Hipospadia

SEBUAH Hipospadia adalah perkembangan yang tidak diinginkan di saluran urogenital. Pada anak laki-laki yang terkena, uretra tidak berada di ujung penis. Hal ini menyebabkan berbagai keterbatasan fungsional yang dapat ditangani dengan pembedahan.

Apa itu hipospadia?

Di a Hipospadia lubang uretra ada di bagian bawah penis dan tidak terbuka di ujung penis. Uretra diperpendek.

Bergantung pada tingkat keparahannya, uretra kemudian bisa berakhir di bawah kelenjar atau bahkan di perineum. Akibatnya, anak yang terkena atau pria yang terkena akan sulit buang air kecil sambil berdiri karena jet berjalan mundur. Hipospadia adalah salah satu kelainan genetik yang paling umum pada saluran urogenital pria. Ini tidak jarang dikaitkan dengan beban psikologis yang sangat besar pada orang tua dan anak laki-laki yang terkena dampak.

Ada perbedaan antara hipospadia kelenjar, penis, dan skrotum. Bentuk paling ringan, hipospadia kelenjar, paling sering terjadi. Pembukaan uretra ada di bagian bawah kelenjar. Pada hipospadia penis, uretra membuka ke batang penis, yang membutuhkan terapi dan dapat menyebabkan pembatasan fungsional.

Bentuk yang paling parah adalah hipospadia skrotum, di sini pembukaan uretra berada di pangkal penis atau perineum.

penyebab

Itu Hipospadia adalah malformasi keturunan. Pembentukan uretra biasanya selesai pada minggu ke-14 kehamilan. Namun, gangguan perkembangan atau gangguan dalam perkembangan dapat terjadi hingga periode ini. Tingkat keparahan hipospadia tergantung pada tahap perkembangan saat gangguan terjadi.

Selain faktor keturunan, pengaruh endokrinologis dan lingkungan juga berperan. Cacat pada reseptor testosteron bisa dibuktikan. Jika ibu mengonsumsi hormon progesteron selama kehamilan, hal ini dapat meningkatkan risiko bayi terkena hipospadia.

Selain itu, bayi yang lahir dengan berat badan kurang tampaknya memiliki tingkat hipospadia di atas rata-rata. Namun, faktor pasti yang mengarah pada gambaran klinis ini belum sepenuhnya dipahami.

Gejala, penyakit & tanda

Hipospadia terutama dapat dikenali dengan pembukaan uretra yang diperpendek. Pada anak laki-laki, lubang uretra biasanya berakhir di bawah kelenjar, pada anak perempuan berakhir di dinding vagina. Orang dengan hipospadia mengalami masalah buang air kecil dan ejakulasi. Buang air kecil dan hubungan seksual dapat menyebabkan rasa sakit dan terbakar, yang biasanya mereda setelah beberapa detik hingga beberapa menit.

Selain itu, malformasi memanifestasikan dirinya melalui infeksi dan pembengkakan berulang di daerah yang terkena. Mereka yang terkena dampak umumnya sangat terbatas dalam kehidupan sehari-hari dan, selain keluhan yang sebenarnya, juga menderita perilaku menghindar dan konsekuensi yang ditimbulkannya. Retensi urin yang teratur dapat menyebabkan peradangan dan, dalam kasus terburuk, menyebabkan inkontinensia.

Menghindari hubungan seksual juga mengakibatkan masalah emosional, antara lain. Seringkali mereka yang terkena merasa sangat tidak nyaman dengan penyakit tersebut dan menarik diri dari kehidupan sosial. Keluhan yang seringkali kronis dapat menyebabkan keluhan psikologis pada pasien dan menyebabkan, misalnya, kompleks rendah diri dan suasana hati yang depresi. Untuk alasan ini, hipospadia harus didiagnosis pada tahap awal dan dikoreksi sebagai bagian dari prosedur pembedahan.

Diagnosis & kursus

Ahli urologi yang merawat membuat diagnosis dasar setelah pemeriksaan fisik terperinci.Kemudian, dalam banyak kasus, USG uretra dipesan. Ini juga berfungsi untuk memperjelas tingkat keparahan, antara lain.

Jika pemeriksaan USG terlihat, urogram kemudian dibuat. Ini adalah sinar-X kontras pada ginjal dan saluran kemih. Selain tindakan diagnostik ini, mikturisi cystourethrography (MCU) juga dapat dilakukan, di mana kandung kemih menjalani pemeriksaan sinar-X sebelum dan setelah buang air kecil. Sebagai bagian dari diagnosis, tingkat keparahan penyakit juga penting Hipospadia untuk menentukan.

Pada dasarnya, dengan terapi yang tepat, jalannya hipospadia benar-benar positif. Dalam banyak kasus, perkembangan yang tidak diinginkan dapat diperbaiki baik secara kosmetik maupun fungsional melalui tindakan yang sesuai.

Komplikasi

Hipospadia menimbulkan keluhan pada organ genital pasien. Dalam kebanyakan kasus, pasien akan mengalami ketidaknyamanan saat ejakulasi dan buang air kecil. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit yang parah dan membakar yang berdampak negatif pada kehidupan sehari-hari. Selain itu, kebanyakan pria mengalami nyeri saat berhubungan.

Rasa sakit ini seringkali dapat menyebabkan keluhan psikologis, yang mengarah pada rasa rendah diri atau berkurangnya harga diri. Depresi dan keluhan psikologis lainnya juga bisa terjadi. Hipospadia tidak perlu dirawat di setiap kasus.

Jika pasien tidak mengalami gejala yang parah atau merasa dibatasi dalam kehidupan sehari-harinya, pengobatan tidak harus selalu dilakukan. Dalam kasus ini, tidak ada komplikasi. Perawatan diperlukan jika hipospadia menyebabkan nyeri atau komplikasi psikologis yang parah.

Ini biasanya membutuhkan prosedur pembedahan. Tidak ada komplikasi khusus dengan prosedur ini juga. Dalam kasus yang jarang terjadi, antarmuka dapat meradang setelah operasi dan oleh karena itu harus dirawat dengan bantuan antibiotik. Harapan hidup tidak dipengaruhi oleh hipospadia.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Hipospadia biasanya didiagnosis segera setelah lahir. Apakah kunjungan lebih lanjut ke dokter diperlukan tergantung, antara lain, pada tingkat keparahan malformasi dan gejala yang menyertainya. Sedikit bukaan uretra dapat ditutup segera setelah lahir dan kemudian hanya memerlukan beberapa pemeriksaan.

Malformasi yang lebih besar, yang mungkin terkait dengan masalah buang air kecil dan ejakulasi, memerlukan perawatan medis yang ekstensif. Orang tua sebaiknya membawa anak ke dokter jika mengeluh nyeri saat buang air kecil atau menunjukkan gejala demam. Jika lubang uretra meradang, perawatan medis lebih lanjut diindikasikan. Orang yang terkena harus segera dibawa ke ahli urologi.

Pengobatan dini menurunkan risiko komplikasi serius. Itulah mengapa hipospadia harus diklarifikasi dan dirawat sesegera mungkin, terlepas dari apakah ada gejala tambahan. Anak-anak dari ibu yang mengonsumsi hormon progesteron selama kehamilan kemungkinan besar akan dilahirkan dengan hipospadia. Itu sebabnya ibu hamil yang rutin minum obat harus berkonsultasi dengan dokter secara rutin dan memeriksakan kesehatan anak.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pada kasus ringan kelenjar Hipospadia Biasanya tidak diperlukan intervensi terapeutik. Tidak jarang mereka yang terpengaruh dengan bentuk hipospadia yang sangat ringan tidak menyadarinya sama sekali.

Namun, jika ada keterbatasan fungsional, pembedahan biasanya dianjurkan. Ini idealnya terjadi sejak tahun pertama kehidupan anak yang terkena. Jika uretra menyempit, operasi mungkin diperlukan bahkan pada bayi. Ini adalah operasi rumit yang dapat memakan waktu beberapa jam. Prosedur selalu dilakukan dengan bius total.

Untuk mengoreksi hipospadia, ada berbagai pendekatan bedah yang bergantung pada tingkat keparahan malformasi. Dokter bedah juga harus mewaspadai malformasi lain pada saluran genitourinari yang sering terjadi dengan hipospadia. Ini termasuk malformasi jaringan ereksi di penis atau kelengkungan batang penis.

Tidak jarang ada kulup yang terbelah, yang berarti kulup lebih panjang di satu sisi dan hilang di sisi lain dari penis. Selama operasi, uretra ditempatkan di ujung penis. Ini harus memungkinkan buang air kecil normal atau ereksi normal. Para ahli bedah juga mencoba meluruskan penis.

pencegahan

Karena itu adalah Hipospadia Jika malformasi yang disebabkan secara genetik atau endokrinologis pada saluran urogenital yang terjadi selama awal kehamilan, pencegahan tidak mungkin dilakukan.

Rehabilitasi

Setelah hipospadia diobati, memar kecil dan bengkak mungkin muncul. Namun, ini akan sembuh setelah sekitar empat minggu. Anak-anak yang dioperasi membutuhkan pemeriksaan rutin. Paling sering, mereka tinggal di tempat tidur selama dua sampai tiga hari dan membiarkan perban selama tiga sampai tujuh hari. Setelah dengan hati-hati melepas dan menjepit kateter dinding perut, anak diperbolehkan buang air kecil secara normal kembali.

Bergantung pada metode perawatannya, proses penyembuhan mungkin membutuhkan waktu lebih lama. Mandi kamomil mempercepat penyembuhan. Penis harus dipulihkan selambat-lambatnya empat sampai enam minggu. Saat pemeriksaan, dokter memastikan kondisi pasien.

Anak-anak seringkali merasakan nyeri ringan segera setelah operasi. Ketika penis telah sembuh, bekas luka yang tersisa di cincin di bawah kelenjar dan kadang-kadang di sepanjang bagian bawah. Ini menunjukkan kesamaan dengan sunat klasik.

Perawatan purna jual di rumah melibatkan berhati-hati saat berjalan dan bergerak. Seringkali anak-anak otomatis menjaga agar tidak bergerak terlalu kasar. Tetapi orang tua juga bisa menjaga agar keturunannya tidak berolahraga terlalu dini. Cuti sakit satu minggu merupakan dukungan penting dalam konteks ini.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika hanya ada sedikit malformasi di area kelenjar, hipospadia tidak perlu dirawat dalam banyak kasus. Meskipun demikian, nyeri dapat terjadi saat buang air kecil dan di kemudian hari juga saat berhubungan seksual, yang jika ketidaknyamanannya ringan, dapat diobati dengan obat penghilang rasa sakit ringan dari apotek.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk gejala yang lebih parah. Setelah operasi semacam itu, mereka yang terkena dampak dapat meningkatkan pemulihan dengan mengamati tindakan kebersihan yang sesuai dan melindungi area tempat operasi berlangsung selama beberapa hari. Aktivitas yang dapat membuat penis dan area genital stres secara umum harus dihindari untuk pertama kalinya setelah prosedur.

Karena operasi biasanya dilakukan dalam dua tahun pertama kehidupan, orang tua harus mewaspadai adanya kelainan dan menghubungi dokter yang bertanggung jawab jika ada tanda-tanda nyeri atau gejala serupa. Tindakan lebih lanjut terbatas pada perawatan bekas luka operasi dengan baik untuk mencegah pembentukan bekas luka yang lebih besar. Anak harus diberi tahu sebanyak mungkin alasan untuk prosedur ini.