Penyakit tiroid

Kita telah mengetahui sejak lama bahwa fungsi setiap organ dalam tubuh manusia dan hewan memengaruhi seluruh organisme. Ini juga terjadi pada tiroid. Segera setelah itu terganggu dalam fungsinya, proses vital terpengaruh secara merugikan sampai batas tertentu, dan dalam beberapa kasus terhambat sama sekali. Metode pemeriksaan paling modern bahkan menunjukkan bahwa hampir setiap sel dalam tubuh dipengaruhi oleh kelainan fungsi tersebut.

Bagaimana tiroid bekerja

Tiroid memiliki berat 25 hingga 30 gram dan oleh karena itu merupakan organ kelenjar terbesar dengan sekresi internal, yang memiliki kekuatan cadangan yang cukup besar. Ini tunduk pada mekanisme kontrol yang seimbang yang berasal dari titik pusat di diencephalon. Melalui kelenjar hipofisis (kelenjar pituitari) kelenjar tiroid diberikan impuls dengan bantuan hormon tertentu yang merangsang fungsi tiroid. Kelenjar tiroid kemudian menghasilkan hormonnya sendiri, yang kemudian memengaruhi seluruh organisme. Daerah perifer organisme pada gilirannya memberi sinyal ke titik-titik pusat apakah ada terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon tiroid. Dari sini impuls penting diteruskan ke kelenjar tiroid.

Oleh karena itu dapat dilihat bahwa kelenjar tiroid sama sekali tidak bekerja secara independen, tetapi menyesuaikan dengan kebutuhan organisme akan hormon tiroid. Reaksi berbagai sel tubuh terhadap hormon ini tidak pernah konstan, bahkan pada orang yang sehat; Itu selalu didasarkan pada kondisi kehidupan, yang berbeda pada waktu yang berbeda - misalnya selama masa pubertas, selama kehamilan atau selama apa yang disebut menopause. Jika kelenjar tiroid dikeluarkan dari mamalia dewasa, tanda-tanda defisiensi awalnya hampir tidak terlihat secara eksternal. Bahkan orang dewasa pun dapat hidup tanpa kelenjar tiroid, tetapi hal ini menyebabkan gangguan fisik dan psikologis yang parah.

Tiroid, jika Anda mau, bukanlah organ yang benar-benar vital di masa dewasa. Ini memengaruhi tingkat proses metabolisme, tetapi pemeliharaan dan kontrol dasar juga dapat diambil alih oleh mekanisme lain. Cukup berbeda selama perkembangan organisme manusia dan hewan: Di sini kelenjar tiroid merupakan organ vital. Hewan tanpa kelenjar tiroid berhenti dalam perkembangannya: mereka tidak mencapai kematangan seksual, mereka tidak dapat beradaptasi dengan kondisi lingkungan yang ekstrim, seperti perubahan suhu dan kelaparan, dan akhirnya binasa.

Penyakit yang berhubungan dengan hipotiroidisme

Hal yang sama berlaku untuk manusia. Anak-anak yang lahir tanpa kelenjar tiroid paling banyak akan mencapai pubertas tanpa perawatan medis. Namun, jika tiroid hadir di masa kanak-kanak, tetapi fungsinya sangat berkurang, gambaran klinis kretinisme berkembang, yang dikaitkan dengan perkembangan mental yang tidak diinginkan. Ada juga gangguan pendengaran dan gangguan perkembangan tulang. Untuk mengimbangi kekurangan hormon, kelenjar tiroid secara konstan menerima dorongan kerja dari kelenjar pituitari. Namun, karena tidak dapat mengatasi produksi, ia bereaksi dengan peningkatan jaringan, yaitu memperluas fasilitas produksinya.

Kretinisme terjadi terutama ketika ada sedikit yodium di daerah sekitarnya, terutama dalam air minum, yang sangat dibutuhkan tiroid untuk membangun hormon. Selain itu, frekuensi gondok diamati lebih tinggi, terutama pada orang yang hidup dalam kondisi ekonomi dan higienis yang buruk. Tetapi juga di berbagai makanan, terutama di sebagian besar jenis kubis, wortel dan bit, telah ditemukan zat yang menghalangi pembentukan hormon dan dengan demikian menyebabkan gondok. Zat ini juga ditemukan dalam hijauan; mereka masuk ke dalam susu sapi dan pada gilirannya dapat diserap oleh manusia.

Oleh karena itu, penting untuk menghindari diet yang sama sekali tidak seimbang dengan makanan yang disebutkan dalam jangka waktu lama. Jika zat penghasil gondok bersentuhan dengan organisme dewasa, gambaran klinis kretinisme tidak berkembang darinya. Namun, pembesaran tiroid sering terjadi dan, dalam beberapa kasus, gejala hipotiroidisme, yang juga bisa disebabkan oleh lain. Jika Anda sekali lagi memvisualisasikan sirkuit kontrol di mana tiroid tertanam, menjadi jelas bahwa setiap gangguan pada satu titik di sirkuit ini - baik itu di perifer tubuh, di diencephalon, di kelenjar pituitari atau di tiroid itu sendiri - mengakibatkan kekurangan produksi hormon. dapat menyebabkan.

Gejala, penyakit & tanda

Dengan kata lain: hormon yang dihasilkan tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan organisme. Penyebab utama hipotiroidisme adalah, selain peradangan akut dan kronis pada kelenjar tiroid yang telah disebutkan, yang menyebabkan kerusakan jaringan kelenjar, serta kondisi setelah operasi pengangkatan kelenjar tiroid. Gejala utama hipofungsi adalah kelemahan umum, apatis, sensitif terhadap dingin, kurang berkeringat, kulit kering dan kasar, serta penambahan berat badan.

Aktivitas orang yang sakit terkadang sangat berkurang sehingga dia bahkan tidak dapat memutuskan untuk pergi ke dokter. Saat penyakit berkembang, berbicara perlahan menjadi jelas; lidah menebal, bahasanya tampak kental. Mungkin juga ada pembengkakan pada wajah, kaki atau tangan. Orang yang sakit tampak sangat pucat. Namun, harus ditekankan bahwa hanya kombinasi dari beberapa gejala yang menunjukkan adanya tiroid yang kurang aktif, tetapi tidak untuk setiap gejala.

Seperti yang telah disebutkan, kemampuan beradaptasi organisme kita bergantung pada fungsi kelenjar tiroid. Dalam fase kehidupan tertentu kita dapat mengamati konsumsi hormon yang sangat tinggi, yang tidak selalu dapat diatasi oleh kelenjar tiroid. Jadi itu harus ditingkatkan. Ada permintaan yang tinggi - ini sudah ditunjukkan - selama masa pubertas, kehamilan, menyusui dan menopause; secara umum, kebutuhan hormon wanita lebih besar daripada pria. Misalnya, pembesaran kelenjar tiroid menurun pada pria muda setelah pubertas, sementara itu sering terjadi pada anak perempuan.

Penyakit hipertiroidisme

Inilah situasi kehidupan di mana tiroid yang terlalu aktif dapat berkembang. Dalam situasi defisiensi hormon kronis, kelenjar tiroid dapat membesar sedemikian rupa sehingga timbul perasaan tegang dan tekanan di tenggorokan. Kadang-kadang tumbuh ke dalam rongga dada dan menyebabkan trakea dan esofagus didorong menjauh. Hasilnya adalah kesulitan menelan dan bernapas. Dalam kasus seperti itu, yang bersangkutan harus segera memeriksakan diri ke dokter agar pembedahan tetap bisa dihindari.

Kata khusus harus diterapkan pada pasien yang harus menjalani operasi tiroid. Pengangkatan jaringan tiroid mengakibatkan defisiensi hormon. Namun, karena sisa tiroid selalu ada, tiroid dapat membesar lagi di bawah pengaruh sinyal tingkat yang lebih tinggi, terkadang bahkan mencapai dimensi yang sama seperti sebelum operasi. Sayangnya, dokter tidak pernah bisa memprediksi pasien mana yang akan mengalami pembesaran kedua ini. Oleh karena itu, sangat diperlukan perawatan lanjutan untuk semua pasien dalam jangka waktu yang lebih lama untuk menutupi kekurangan hormon tiroid dengan obat-obatan.

Tentu saja beberapa pasien merasa tidak nyaman meminum satu tablet sehari selama bertahun-tahun. Tetapi ini tidak dapat dihindari jika penyakit kedua ingin dihindari, dan pada akhirnya hanya untuk kepentingan operasi tiroid. Adalah fakta yang menyakitkan bagi para dokter bahwa sebagian besar tindakan profilaksis yang komprehensif gagal di berbagai negara karena mayoritas pasien yang telah menjalani operasi tiroid tidak merasa perlu. Meskipun ada penjelasan yang dapat dimengerti untuk hipofungsi dan pembesaran kelenjar tiroid dengan produksi hormon normal, mekanisme fungsi berlebih, yang juga dikenal sebagai hipertiroidisme atau penyakit Graves, belum sepenuhnya diklarifikasi.

Jika tidak diobati, penyakit tiroid dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Pembesaran kelenjar tiroid yang disebut gondok sering menyebabkan kesulitan menelan, sesak napas, dan penyumbatan pembuluh darah leher karena pertumbuhan ukuran yang tidak terhalang. Degenerasi ganas jaringan yang berkembang biak juga mungkin terjadi. Dengan tiroid yang kurang aktif, risiko kalsifikasi vaskular prematur meningkat, yang dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, gangguan peredaran darah, dan penurunan fungsi ginjal.

Aritmia jantung dan pembesaran jangka panjang otot jantung juga dapat terjadi dalam konteks tiroid yang kurang aktif. Dalam kasus yang jarang terjadi, miksedema yang ditandai dengan pembengkakan jaringan dapat berkembang menjadi koma miksedema dengan masalah pernapasan dan detak jantung yang lambat, yang harus segera ditangani dengan perawatan intensif.

Produksi hormon berlebih akut jika terjadi tiroid yang terlalu aktif (krisis tirotoksik) dikaitkan dengan kegugupan, gangguan pencernaan, peningkatan suhu tubuh dan gangguan kesadaran; dalam kasus terburuk, gagal jantung dapat terjadi tanpa intervensi medis. Dalam jangka panjang, kelenjar tiroid yang terlalu aktif dan tidak dirawat dengan benar dapat merusak jantung dan kelenjar adrenal, dan juga mendorong terjadinya gangguan metabolisme dan osteoporosis.

Obat anti-tiroid yang digunakan untuk mengobati hipertiroidisme terkadang menurunkan jumlah sel darah putih, yang dapat menyebabkan gejala mirip flu. Perubahan jumlah darah kadang-kadang terjadi bahkan setelah terapi radioiodine.Kemungkinan komplikasi dari operasi tiroid adalah cedera pada saraf pita suara atau kelenjar paratiroid serta perdarahan di area yang dioperasi.

Gejala

Kami hanya dapat mengatakan bahwa interaksi antara tiroid dan kelenjar pituitari sepenuhnya terganggu pada penyakit ini. Tiroid membanjiri organisme dengan hormon, meski sebenarnya tidak diperlukan. Hasilnya adalah peningkatan metabolisme; semua organ bekerja, dirangsang oleh produksi hormon yang berlebihan, dengan kecepatan penuh; komponen makanan yang tertelan dengan cepat dipecah dan dibakar dan pembuangan panasnya sangat besar. Tentu saja, kelenjar tiroid juga bisa membesar dalam kondisi ini. Namun seringkali, sebelum pasien menyadari adanya peningkatan lingkar leher, mereka merasakan peningkatan metabolisme. Mereka mengeluh kegelisahan umum, berkeringat, jantung berdebar-debar, tidak tahan kehangatan dan mudah lelah. Palpitasi dan agitasi saraf adalah gejala konstan yang paling terlihat.

Seiring perkembangan penyakit, penurunan berat badan dapat terjadi meski mengidam dan menelan banyak makanan. Karakteristik eksternal murni adalah tonjolan mata yang terkenal. Namun, gejala ini sama sekali bukan merupakan ekspresi dari keparahan penyakit. Kesulitan terbesar terletak dalam membedakan hipertiroidisme dari kegugupan dan kelelahan, yang dikenal sebagai distonia vegetatif, yang umum terjadi saat ini.

Dapat terjadi efek samping yang sangat mirip dengan tiroid yang terlalu aktif. Namun, kami mengenali ciri-ciri pembeda tertentu dari fakta bahwa palpitasi dan kegelisahan saraf tidak terlalu konstan pada distonia vegetatif. Para pasien juga hampir tidak sensitif terhadap panas dan hanya kadang-kadang cenderung berkeringat, terutama setelah kegembiraan.

Jika sekarang ada pembesaran kelenjar tiroid, tanpa perlu produksi hormon yang berlebihan, kemiripan dengan hipertiroidisme sebenarnya luar biasa, dan diagnosis yang benar hanya dapat dibuat dengan menggunakan metode pemeriksaan paling modern.

Komplikasi

Jika tidak diobati, penyakit tiroid dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Pembesaran kelenjar tiroid yang disebut gondok sering menyebabkan kesulitan menelan, sesak napas, dan penyumbatan pembuluh darah leher karena pertumbuhan ukuran yang tidak terhalang. Degenerasi ganas jaringan yang berkembang biak juga mungkin terjadi. Dengan tiroid yang kurang aktif, risiko kalsifikasi vaskular prematur meningkat, yang dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, gangguan peredaran darah, dan penurunan fungsi ginjal.

Aritmia jantung dan pembesaran jangka panjang otot jantung juga dapat terjadi dalam konteks tiroid yang kurang aktif. Dalam kasus yang jarang terjadi, miksedema yang ditandai dengan pembengkakan jaringan dapat berkembang menjadi koma miksedema dengan masalah pernapasan dan detak jantung yang lambat, yang harus segera ditangani dengan perawatan intensif.

Produksi hormon berlebih akut jika terjadi tiroid yang terlalu aktif (krisis tirotoksik) dikaitkan dengan kegugupan, gangguan pencernaan, peningkatan suhu tubuh dan gangguan kesadaran; dalam kasus terburuk, gagal jantung dapat terjadi tanpa intervensi medis. Dalam jangka panjang, kelenjar tiroid yang terlalu aktif dan tidak dirawat dengan benar dapat merusak jantung dan kelenjar adrenal, dan juga mendorong terjadinya gangguan metabolisme dan osteoporosis.

Obat anti-tiroid yang digunakan untuk mengobati hipertiroidisme terkadang menurunkan jumlah sel darah putih, yang dapat menyebabkan gejala mirip flu. Perubahan jumlah darah kadang-kadang terjadi bahkan setelah terapi radioiodine. Komplikasi yang mungkin terjadi pada operasi tiroid adalah cedera pada saraf pita suara atau kelenjar paratiroid serta perdarahan sekunder di area yang dioperasi.

Benjolan di kelenjar tiroid

Terakhir, beberapa penjelasan tentang pembentukan nodular di kelenjar tiroid, yang mungkin berbeda asal-usulnya. Di garis lintang kita, sebagian besar lepuh terenkapsulasi, yang dikenal sebagai kista. Selain itu, setiap pembesaran kelenjar tiroid, dengan atau tanpa hiperfungsi, dapat berubah menjadi nodul. Yang disebut "simpul panas", yang - mirip dengan gunung yang bernapas api - mengeluarkan lebih banyak hormon dan menyebabkan gambaran klinis dari hiperfungsi, lebih jarang terjadi.

Jika pembengkakan tiba-tiba muncul di leher, yang juga bisa menyakitkan, ditambah dengan perasaan sakit yang umum, biasanya itu adalah radang tiroid. Nodul terisolasi juga terbentuk pada kanker tiroid, yang untungnya sangat jarang terjadi. Jika dikenali pada waktunya, itu dapat disembuhkan seperti kebanyakan bentuk kanker organ lainnya. Oleh karena itu, nodul di daerah tiroid harus selalu menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Namun, perlu ditekankan sekali lagi bahwa tidak setiap pembentukan nodul harus disamakan dengan kanker tiroid.

Outlook & ramalan

Prognosis penyakit kelenjar tiroid didasarkan pada keluhan individu dan penyebabnya. Sejumlah besar pasien mengalami perjalanan penyakit kronis dan dengan demikian menggunakan terapi jangka panjang. Hal ini memungkinkan ketidakteraturan kesehatan diringankan dan mengarah pada peningkatan kualitas hidup.

Jika obat yang diresepkan dihentikan tanpa berkonsultasi dengan dokter, gejala akan kambuh. Jika ada kelainan pada tiroid akibat proses yang terjadi secara alami seperti pubertas, kehamilan atau menopause, pemulihan biasanya didokumentasikan setelah fase ini berakhir. Sistem kekebalan diubah oleh tubuh dan menyebabkan masalah sementara. Perawatan tidak selalu harus dimulai, karena ini adalah proses alami.

Dalam kebanyakan kasus, pembedahan dilakukan jika tiroid membesar secara optik. Karena operasi selalu dikaitkan dengan risiko dan efek samping, ini harus diperhitungkan saat membuat prognosis. Jika prosedur yang direncanakan berjalan tanpa komplikasi lebih lanjut, orang yang terkena sering dapat dipulangkan dari perawatan segera setelah itu karena telah sembuh. Namun, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mendeteksi perubahan pada tahap awal dan dapat bereaksi sesuai kebutuhan. Tanpa perawatan medis, kelenjar tiroid yang membesar dapat meningkatkan gejala.

Rehabilitasi

Dalam kasus penyakit kelenjar tiroid, pilihan perawatan lanjutan tersedia bagi mereka yang terkena, meskipun ini umumnya sangat bergantung pada penyakit yang tepat dan waktu diagnosisnya. Oleh karena itu, tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat tentang kemungkinan ini. Pada umumnya penyakit tiroid harus memeriksakan diri ke dokter untuk pengobatan.

Dalam kebanyakan kasus, tidak dapat sembuh sendiri, sehingga dokter harus dihubungi pada tanda dan gejala pertama. Dalam banyak kasus, pasien bergantung pada obat yang berbeda. Penting untuk memastikan bahwa obat diminum secara teratur dan dosisnya tepat untuk meredakan gejala secara permanen.

Dalam kasus penyakit kelenjar tiroid, gaya hidup sehat dengan pola makan sehat juga memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit lebih lanjut dan juga dapat mencegah terjadinya komplikasi lebih lanjut. Dokter juga dapat membuat rencana nutrisi untuk orang yang bersangkutan. Dalam kebanyakan kasus, penyakit tiroid memerlukan pemeriksaan dan pemeriksaan rutin oleh dokter untuk memantau kondisi kelenjar tiroid secara permanen.

Anda bisa melakukannya sendiri

Bergantung pada jenis penyakit tiroid, ada berbagai pilihan untuk mengambil tindakan sendiri selain perawatan medis dan penggunaan obat-obatan tertentu.

Jika kelenjar tiroid terlalu aktif, orang yang terkena dapat mengonsumsi sage jika berkeringat banyak dan memperhatikan sejumlah kecil yodium dalam makanan mereka. Membungkus dengan quark atau healing earth, yang diletakkan di leher, bisa meredakan gejalanya. Penting juga untuk menghindari stres dan fokus pada pemulihan yang cukup. Penderita bisa mempelajari teknik relaksasi khusus, termasuk latihan pernapasan yang menenangkan. Pastikan Anda cukup tidur dan istirahat. Selain perawatan medis untuk hiperfungsi, akupunktur juga dapat membantu. Jika keadaan gugup dan pengerahan tenaga mendominasi, perawatan psikologis juga dapat dipertimbangkan.

Dalam kasus tiroid yang kurang aktif, tindakan seperti mandi bergantian dan mandi kaki berdarah dingin dapat membantu untuk merangsang sirkulasi. Mandi dengan rosemary bisa memberikan relaksasi. Jika ada kekurangan yodium, pola makan harus diubah sesuai untuk mengimbangi kekurangan ini. Makanan yang mengandung yodium antara lain seafood, ikan air tawar, dan garam laut.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Penyakit tiroid, terutama pada stadium awal, jarang muncul dengan gejala yang jelas. Itulah sebabnya orang dengan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit tiroid harus memperhatikan kemungkinan tanda peringatan. Semakin dini masalah yang mungkin terjadi pada kelenjar tiroid dikenali, semakin cepat kelenjar itu dapat diatur kembali. Penyakit kelenjar tiroid yang khas, kurang aktif dan terlalu aktif, menjadi nyata dalam kehidupan sehari-hari baik melalui kelelahan yang tidak wajar, kelesuan dan penambahan berat badan, atau karena terlalu aktif karena stimulasi berlebihan dan penurunan berat badan.

Meskipun gejala-gejala ini merupakan tanda-tanda yang mungkin dari banyak penyakit, gejala-gejala ini selalu dapat mengindikasikan kerusakan kelenjar tiroid dan oleh karena itu harus diklarifikasi oleh dokter. Akan sangat membantu jika Anda meminta dokter keluarga Anda secara khusus untuk memeriksa kadar tiroid Anda, karena semakin tidak spesifik gejalanya, semakin sulit untuk meneliti penyebabnya. Nyeri langsung pada kelenjar tiroid agak jarang terjadi. Namun, jika Anda berulang kali merasakan tekanan di leher atau bahkan merasakan benjolan di area leher, ini juga bisa menandakan penyakit tiroid. Dalam kasus terburuk, benjolan dapat menyembunyikan ulkus tiroid. Semakin dini hal ini dikenali oleh dokter, semakin sukses pengobatannya secara umum.