Sebagai Batu ginjal (nefrolitiasis) adalah penyakit saluran kemih atau ginjal, di mana batu kristal kecil hingga besar terbentuk, yang hanya bisa dihilangkan dengan rasa sakit yang hebat. Tanda pertama yang khas adalah nyeri hebat di selangkangan atau perut bagian bawah. Namun pada permulaan penyakit batu ginjal, mereka yang terkena tidak merasakan gejala apapun, karena batu ginjal biasanya masih kecil.
Apa itu batu ginjal?
Representasi skematis dari anatomi dan struktur ginjal pada batu ginjal. Klik untuk memperbesar.Batu ginjal adalah struktur padat yang timbul pada penyakit batu ginjal (nefrolitiasis) di ginjal dan di saluran kemih (kandung kemih, ureter). Kebanyakan batu ginjal terdiri dari garam kalsium, tetapi juga bisa terdiri dari asam urat, sistin, atau magnesium amonium fosfat.
Puncak frekuensinya adalah pada orang dewasa yang berusia 30 hingga 60 tahun. Ini mempengaruhi pria sekitar dua kali lebih sering daripada wanita. Besar kecilnya batu ginjal yang terbentuk bisa sangat bervariasi. Ini berkisar dari beberapa milimeter (kira-kira seukuran sebutir beras) hingga beberapa sentimeter (yang disebut batu pelvis ginjal, yang dapat sepenuhnya mengisi panggul ginjal). Dalam sekitar 80 kasus, endapan ini terjadi di satu sisi.
penyebab
Batu ginjal dibentuk oleh peningkatan konsentrasi zat tertentu dalam urin. Penyebabnya beragam dan berkisar dari faktor nutrisi dan asupan cairan yang tidak mencukupi hingga kurang olahraga hingga penyakit metabolik tertentu dan faktor genetik. Penyebab mayoritas penderita batu ginjal masih belum bisa dijelaskan.
Zat yang berperan dalam pembentukan batu ginjal adalah komponen urin yang biasanya dikeluarkan dalam bentuk terlarut melalui ginjal. Zat tersebut antara lain kalsium, fosfat, asam urat, sistin, dan oksalat. Ketika mereka begitu melimpah dalam urin dan tidak bisa lagi larut, mereka mengkristal. Jika konsentrasi urine sesuai, maka lapisan bahan baru akan menumpuk pada kristal yang telah terbentuk, sehingga bawang merah yang terus tumbuh seperti kulit batu ginjal terbentuk.
Gejala, penyakit & tanda
Batu ginjal adalah penyakit ginjal dengan gejala yang khas dan cukup jelas. Pada tahap awal tidak ada tanda-tanda nyeri atau nyeri karena batu ginjal terlalu kecil. Namun, jika ukuran dan berat ini bertambah, rasa sakit pertama di area selangkangan bisa diharapkan.
Kadang juga ada kram di perut bagian bawah. Gejala lain mungkin berupa nyeri dan sensasi terbakar saat buang air kecil. Gejala ini terjadi baik pada pria maupun wanita. Gejala lain yang sangat khas yang terkait dengan batu ginjal adalah mual yang parah. Mual menghilangkan rasa tidak enak badan dan kehilangan nafsu makan pada saat bersamaan, sehingga orang yang terkena dampak sangat terbatas dalam kehidupan sehari-hari.
Jika Anda meninggalkan batu ginjal yang sudah ada tanpa pengobatan apa pun, Anda akan mengalami perburukan gejala yang signifikan. Perbaikan dan penyembuhan yang cepat hanya dapat dicapai jika orang yang terkena dampak segera berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, nyeri saat buang air kecil akan meningkat.
Perjalanan penyakit
Menjadi Batu ginjal diperlakukan hari ini, kursus yang menguntungkan hampir selalu bisa diharapkan. Tergantung pada metode terapinya, orang yang terkena biasanya gejala hilang setelah waktu yang singkat. Namun, komplikasi juga bisa muncul jika, misalnya, batu ginjal menyumbat saluran kemih dan urine atau urine tidak dapat dikeluarkan. Akibatnya, bakteri lebih mudah menembus panggul ginjal dan menyebabkan peradangan.
Jika batu ginjal tidak diobati sama sekali, rasa sakit yang khas saat buang air kecil meningkat. Mungkin juga ada gejala lain, seperti sakit punggung yang parah, demam, dan kedinginan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ginjal bahkan bisa gagal total. Keracunan darah yang diakibatkan kemudian dapat menyebabkan gejala yang mengancam jiwa.
Komplikasi
Karena perjalanan yang menguntungkan, komplikasi dengan batu ginjal jarang terjadi. Lebih dari 80 persen batu dieliminasi dari tubuh dengan urin. Berapa lama proses ini tergantung pada ukuran batu ginjal. Namun, gejala sisa mungkin terjadi jika urin terhalang oleh batu.
Kolik ginjal adalah salah satu komplikasi batu ginjal yang paling tidak menyenangkan. Itu membuat dirinya terlihat melalui timbulnya rasa sakit parah yang tiba-tiba, yang muncul seperti serangan dan kram. Mereka terlokalisasi di area ginjal, tetapi bisa juga menyebar ke selangkangan, paha atau alat kelamin. Banyak penderita juga mengalami kegelisahan, ketakutan, mual dan muntah.
Kolik ginjal berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Untuk menghindari kerusakan permanen pada ginjal dan saluran kemih, terapi medis harus diberikan. Jika saluran kemih tersumbat oleh batu ginjal, patogen seperti bakteri dapat lebih mudah memasuki tubuh dan menyebabkan infeksi saluran kemih seperti urosistitis.
Ginjal tidak jarang terkena nefritis interstisial. Orang yang terkena menderita masalah buang air kecil, demam, menggigil dan sakit punggung yang parah di daerah ginjal. Komplikasi yang ditakuti dari batu ginjal adalah urosepsis. Kondisi ini terjadi saat bakteri masuk ke aliran darah. Terkadang bisa mengancam jiwa.
Perawatan & Terapi
Melawan akut Kolik ginjal dan Batu ginjal Di atas segalanya, terapi nyeri yang tepat dan penghapusan setiap obstruksi saluran kemih membantu. Seringkali, batu ginjal keluar dengan sendirinya melalui urin. Orang yang terkena mungkin dapat mendukung hilangnya batu secara spontan dengan minum banyak cairan, minum obat antikonvulsan dan banyak berolahraga. Jika keluarnya secara spontan tidak terjadi, batu ginjal dapat diangkat dengan berbagai cara.
Pada extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL), dokter menghancurkan batu ginjal dari luar menggunakan terapi gelombang kejut di bawah kendali USG atau sinar-X. Fragmen batu yang dihasilkan kemudian biasanya keluar dengan sendirinya bersama urin dalam 3 bulan berikutnya.
Nephrolitholapaxy perkutan (PCNL) terutama digunakan untuk batu yang lebih besar. Endoskopi dimasukkan melalui sayatan kecil di kulit, di mana batu tersebut kemudian dipecah dan diangkat.
Ekstraksi loop hanya dilakukan untuk batu ginjal yang terletak di sepertiga bagian bawah ureter. Dokter memasukkan loop khusus ke dalam ureter melalui sistoskopi, dengan bantuan batu ginjal ditarik keluar.
Saat ini, batu ginjal hanya diangkat melalui pembedahan (melalui laparoskopi atau pembedahan terbuka) pada kurang dari 5% dari mereka yang terkena.
Beberapa batu ginjal (asam urat dan batu sistin) dapat diatasi dengan terapi obat (disebut kemolitolisis). Selain itu, kadar asam urat bisa diturunkan dengan bantuan obat allopurinol.
Outlook & ramalan
Batu ginjal menawarkan prognosis yang bervariasi. Empat perlima dari semua batu ginjal hilang dengan sendirinya tanpa tindakan lebih lanjut. Setelah batu ginjal keluar, pasien biasanya bebas dari gejala dan tidak memerlukan pemeriksaan atau perawatan medis lebih lanjut.
Namun, batu ginjal juga bisa menyebabkan komplikasi yang serius. Akibat batu ginjal, misalnya, keracunan darah di saluran kemih, penyempitan saluran kemih, atau radang panggul ginjal yang parah bisa terjadi. Dalam kasus terburuk, batu ginjal memicu gagal ginjal akut. Pada sekitar 50 persen kasus, batu ginjal kambuh setelah pengobatan berhasil. Perawatan preventif yang komprehensif mengurangi tingkat kekambuhan dan dengan demikian meningkatkan prospek hidup tanpa gejala. Prognosis batu ginjal dibuat oleh spesialis.
Ukuran dan jumlah batu ginjal harus diperhitungkan. Komorbiditas apapun dan kesehatan umum pasien juga merupakan bagian dari prognosis. Profesional medis menilai perkembangan penyakit dalam hal kesehatan ginjal dan tindakan pencegahan yang diambil pasien. Biasanya, prognosisnya disesuaikan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin yang harus dilakukan setelah sakit batu ginjal.
pencegahan
Di antara tindakan pencegahan utama terhadap Batu ginjal Pertama dan terpenting, Anda harus minum cukup cairan (sekitar 3 liter per hari). Ini mengencerkan urin dan mencegahnya menjadi jenuh dengan zat pembentuk batu. Minum harus merata sepanjang hari karena konsentrasi zat pembentuk batu juga bisa ditingkatkan pada malam hari.
Risiko batu ginjal juga bisa dikurangi melalui olahraga teratur, mencegah obesitas atau penurunan berat badan berlebih. Efek positifnya didukung berkat diet seimbang yang kaya serat.
Rehabilitasi
Karena batu ginjal baru sering terbentuk kembali, siklus ini perlu dianalisis secara individual dan, yang terpenting, dipatahkan. Agar pembentukan batu tidak terjadi lagi, risikonya harus dikurangi secara signifikan, terutama dengan mengubah kebiasaan minum dan makan. Jumlah air yang harus diminum oleh orang yang terkena dampak harus memungkinkan tubuh menghasilkan setidaknya dua liter urin.
Diet seimbang, pengurangan obesitas, aktivitas fisik sedang, dan yang terpenting, minum yang cukup dan teratur juga disarankan. Mereka yang terkena dampak harus memilih buah dan sayuran dalam makanan mereka, buah jeruk khususnya dianggap bermanfaat. Pasien juga harus menghindari makanan yang kaya oksalat, seperti bayam, rhubarb, kopi, teh hitam, coklat, cola, dan kacang-kacangan.
Perawatan juga harus diberikan untuk memastikan pasokan kalsium yang cukup. Padahal jumlah garam dalam makanan harus dikurangi secara signifikan.Konsumsi protein hewani juga harus dikurangi. Analisis batu kemih kualitatif direkomendasikan sebagai ukuran diagnostik setelah batu ginjal diangkat.
Pasien dianjurkan minum lebih dari empat hingga enam liter per hari dan malam. Tujuannya agar warna urine menjadi terang. Selain itu, pengobatan tambahan biasanya diperlukan.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika Anda merasakan sakit ginjal, urin kemerahan, atau aliran urin menurun, Anda mungkin menderita batu ginjal. Konsultasikan dengan dokter jika gejalanya menetap dalam jangka waktu yang lama atau berhubungan dengan keluhan serius. Nasihat medis harus dicari jika ada darah dalam urin atau retensi urin. Bahkan rasa sakit parah yang memengaruhi kesejahteraan Anda perlu diklarifikasi oleh dokter. Jika tidak ditangani, dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti cedera uretra atau infeksi. Oleh karena itu, janji pertemuan harus dibuat dengan dokter keluarga paling lambat saat nyeri menusuk terjadi. Orang yang sudah menderita penyakit ginjal kronis disarankan untuk berbicara dengan ahli penyakit dalam yang bertanggung jawab.
Pasien berisiko tinggi seperti orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat dan makan makanan yang sangat tinggi lemak harus berbicara dengan ahli gizi untuk menyertai pengobatan simtomatik. Jika gejalanya tidak kunjung membaik meski sudah minum obat dan cara lain, yang terbaik adalah menemui ahli urologi. Obat kolik khusus kemudian dapat diresepkan untuk melarutkan batu ginjal. Selain ahli urologi, ahli nefrologi atau gastroenterologi dapat dikonsultasikan. Wanita menemui ginekolog jika mereka mencurigai adanya batu ginjal. Jika Anda memiliki anak dengan gejala di atas, Anda harus pergi ke dokter anak terlebih dahulu, yang dapat mengklarifikasi gejala dan memulai pengobatan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika diagnosisnya adalah "batu ginjal", ukuran dan lokasi batu penting untuk penyembuhan. Suplemen herbal dapat membantu untuk batu kecil atau kerikil ginjal. Banyak air, teh kandung kemih dan ginjal atau teh yang dibuat dari olahan herbal seperti dandelion atau akar belibis dengan efek diuretik sehubungan dengan banyak olahraga sudah dapat menyebabkan pengangkatan batu atau kerikil ginjal. Kehangatan sangat membantu saat istirahat. Dokter akan meresepkan obat jika perlu.
Untuk mengontrol keberhasilan, buang air kecil melalui saringan halus dianjurkan. Hasilnya dapat diperlihatkan kepada dokter yang merawat pada kunjungan berikutnya. Jika batu ginjal tidak kunjung sembuh, saluran kemih tersumbat dan infeksi berkembang, dokter akan memutuskan cara pengangkatan batu ginjal. Dalam 90 persen kasus, batu ginjal dihancurkan dan keluar dari saluran kemih bersama air seni. Dalam kasus yang membandel, batu dihilangkan dengan operasi kecil.
Untuk menangkal pembentukan batu ginjal baru, sebaiknya tetap banyak minum, yakni minimal 2,5 hingga 3 liter per hari. Banyak olahraga dan diet sehat pasti membantu. Dokter atau ahli gizi akan mengetahui makanan mana yang harus dihindari untuk menghindari kekambuhan.