Otot papiler

Sebagai Otot papiler berbentuk kerucut kecil, mengarah ke dalam, peningkatan otot dari otot ventrikel. Mereka terhubung ke tepi katup selebaran dengan benang tendon bercabang, yang bertindak sebagai katup periksa pasif untuk mengatur aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri dan kanan. Segera sebelum fase kontraksi ventrikel, otot papiler menegang, sehingga mengencangkan benang tendon yang mencegah katup selebaran menembus ke dalam atrium.

Apa itu otot papiler?

Peninggian kecil, kerucut, dan mengarah ke dalam pada otot ventrikel disebut otot papiler. Ada tiga otot papiler di ventrikel kanan dan dua di ventrikel kiri. Mereka terhubung ke tepi dua helai daun melalui benang tendon bercabang (Chordae tendineae). Katup selebaran bertindak sebagai katup periksa pasif dan membentuk hubungan antara atrium dan bilik (ventrikel). Mereka memastikan aliran darah yang tepat dari atrium ke ventrikel dan mencegah darah mengalir kembali ke atrium selama kontraksi otot ventrikel (sistol).

Katup selebaran jantung kiri (katup mitral atau katup bikuspid) memiliki dua selebaran, sedangkan katup selebaran jantung kanan (katup trikuspid) memiliki tiga selebaran. Otot papiler berkontraksi sedikit selama fase ketegangan otot ventrikel dan dengan demikian mengencangkan benang tendon, sehingga katup dari dua katup tendon dicegah menembus ke dalam atrium selama pembentukan tekanan di dalam ruang.

Anatomi & struktur

Di ventrikel kanan biasanya terdapat 3 otot papiler, yang dapat dikenali sebagai katup kerucut kecil yang menonjol ke dalam ruang ventrikel. Seringkali 4 hingga 5 otot papiler juga dapat dilihat di ventrikel kanan, tanpa ini menjadi temuan patologis. Otot papiler muncul di ventrikel kanan sebagian dari septum ventrikel (septum) dan sebagian lagi dari dinding ruang anterior.

Di ventrikel kiri terdapat 2 otot papiler yang lebih kuat, yang masing-masing muncul dari dinding ventrikel anterior dan posterior. Berbeda dengan otot papiler ventrikel kanan, otot papiler ventrikel kiri tidak pernah muncul dari septum.

Karena otot papiler berkembang dari dinding ventrikel atau dari septum, struktur anatominya sangat mirip dengan dinding ventrikel. Miokardium, diselingi dengan sel otot, merupakan bagian utama dari otot papiler. Endokardium bergabung ke dalam. Pembuluh limfatik kecil di miokardium dari otot papiler juga dapat diidentifikasi, yang terhubung ke pembuluh pengumpul limfatik di luar perikardium.

Chordae tendineae muncul di ujung otot papiler. Ini adalah benang tendon yang sangat kuat dan relatif kaku, yang tumbuh bersama dengan ujung bebas bercabang dengan tepi katup daun.

Fungsi & tugas

Kedua katup selebaran, katup mitral di jantung kiri dan katup trikuspid di jantung kanan, masing-masing membentuk pintu masuk ke ventrikel kiri dan kanan. Dua bagian antara atrium dan ventrikel menunjukkan penampang yang relatif besar, karena darah harus diangkut dari atrium ke ventrikel dalam beberapa ratus milidetik selama fase relaksasi ventrikel (diastol).

Di antara penampang bukaan terbesar yang mungkin dan konstruksi katup selebaran yang paling ringan, terdapat kesulitan yang ringan dan oleh karena itu selebaran tipis mungkin tidak dapat menahan tekanan selama sistol saat ditutup dan didorong masuk ke dalam atrium masing-masing, sehingga darah dari bilik kembali akan dipompa kembali ke atrium. Evolusi telah mengembangkan bantuan yang cerdik untuk menghindari masalah ini. Cusp tipis dari katup leaflet "ditahan" di tepinya oleh chordae tendineae sehingga tidak bisa didorong ke atrium.

Tugas dan fungsi utama otot papiler adalah mendukung proses ini dengan kontraksi. Pada awal fase kontraksi sistolik otot ventrikel, otot papiler berkontraksi, sehingga benang tendon mengencang dan katup mitral dan trikuspid dikencangkan. Mereka kemudian tidak dapat didorong ke atrium kiri atau kanan. Dari sudut pandang fisik, ini mengubah gaya lentur yang diberikan pada penutup selebaran menjadi gaya tarik yang selebaran tersebut, yang terdiri dari protein kolagen, dapat menahan jauh lebih mudah.

Penyakit

Salah satu penyakit dan masalah yang paling umum adalah robeknya otot papiler (pecahnya otot papiler). Robekan biasanya dikaitkan dengan infark miokard (serangan jantung), yang menyebabkan degradasi atau nekrosis jaringan dari mana otot papiler yang bersangkutan berasal. Otot kemudian tidak lagi menemukan dukungan yang cukup di dasarnya. Ini berarti otot papiler yang dimaksud menunjukkan penurunan fungsi hingga hilangnya fungsi secara total.

Benang tendon yang muncul dari otot papiler yang sesuai tidak dapat lagi mengencang. Hal ini sering menyebabkan regurgitasi katup mitral dengan berbagai tingkat keparahan atau prolaps, katup selebaran yang sesuai didorong ke dalam atrium, yang biasanya berhubungan dengan perjalanan penyakit yang serius.

Pecahnya otot papiler paling sering terjadi pada otot jantung posterior kiri, sehingga katup mitral di jantung kiri terkena secara langsung. Robekan otot papiler di ventrikel kanan lebih jarang diamati. Ini berarti katup trikuspid di ventrikel kanan juga lebih jarang dipengaruhi oleh jenis ketidakcukupan ini atau oleh prolaps.

Serangan jantung yang disebabkan oleh penyumbatan arteri langsung di otot papiler juga dikaitkan dengan gejala serupa.