Teratoma tulang ekor

Itu Teratoma tulang ekor adalah tumor prenatal pada tulang ekor yang biasanya jinak dan terkait dengan perkembangan gores primitif yang berbahaya. Tumor dapat dikenali sebelum lahir dan diobati jika perlu. Yang terpenting, perawatan pranatal menstabilkan sirkulasi embrio.

Apa itu teratoma tulang ekor?

Tumor sel germinal adalah tumor yang berasal dari sel germinal. Pada wanita, tumor biasanya jinak. Laki-laki lebih sering terkena bentuk ganas. Tulang ekor teratoma adalah manifestasi paling umum dari tumor sel germinal pada masa bayi. Teratoma terletak dalam konteks tumor tulang ekor di daerah tulang ekor dan berhubungan dengan malformasi tumor tulang belakang.

Sebagian tumor menyusup ke panggul janin dari tulang belakang. Teratoma secara harfiah berarti "tumor monster". Seringkali, teratoma tulang ekor sudah besar saat lahir dan dapat dilihat dengan mata telanjang, cocok dengan nama ini. Meskipun ini sebagian besar adalah tumor jinak, risiko degenerasi tidak boleh dianggap remeh. Teratoma tulang ekor besar sudah terlihat sebelum lahir dalam USG halus. Bergantung pada tingkat aliran darah, tumor tulang ekor yang sebelumnya jinak dapat memiliki konsekuensi yang serius atau fatal.

penyebab

Tulang ekor teratoma adalah tumor malformasi. Seperti yang tersirat dalam istilah ini, pertumbuhan berlebih disebabkan oleh malformasi selama perkembangan embrio. Malformasi mempengaruhi fase perkembangan garis primitif. Garis primitif benar-benar mundur selama gastrulasi. Pasien dengan teratoma tulang ekor menderita regresi tidak lengkap dari garis primitif.

Pada teratoma tulang ekor, sisa-sisa strip berkembang menjadi tumor di ujung belakang tulang belakang embrionik. Tumor yang dihasilkan sering menyebabkan kotiledon individu tidak berkembang dengan benar. Hubungan ini dapat mengganggu perkembangan semua jaringan, organ, dan anggota tubuh embrio yang mungkin. Tulang ekor teratoma dengan aliran darah yang sangat tinggi, misalnya, dapat menyebabkan gagal jantung dan menyebabkan kematian bayi yang belum lahir.

Gejala, penyakit & tanda

Teratoma tulang ekor dapat bermanifestasi sebagai tumor dewasa sebesar kepala anak. Dalam kasus yang lebih ringan, teratoma tidak selalu terlihat segera setelah lahir, tetapi hanya memanifestasikan dirinya sebagai pembengkakan ringan di area tulang ekor. Teratoma bisa memiliki sedikit atau banyak darah. Jika tulang ekor teratoma sangat baik disuplai dengan darah, bayi baru lahir sering menderita gangguan fungsional jantung.

Enteratoma panggul sering menekan kandung kemih atau usus dan menyebabkan gejala terkait. Misalnya, teratoma tekan yang sangat besar juga dapat menyebabkan nyeri. Jika saluran tulang belakang disusupi, mungkin ada pembatasan gerakan, yang biasanya disebabkan oleh rasa sakit yang parah.

Dalam beberapa kasus, wanita hamil juga akan mengalami gejala selama kehamilan. Misalnya, sindrom cermin selama kehamilan dapat ditelusuri kembali ke teratoma tulang ekor pada bayi yang belum lahir. Nyeri perut, sesak napas dan pembentukan edema masif diamati sebagian sebagai cerminan dari penyakit janin pada wanita hamil.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Diagnosis dari teratoma tulang ekor besar biasanya dibuat sebelum lahir dengan menggunakan ultrasonografi halus. Jika ukuran teratoma tidak menonjol, dokter membuat diagnosis setelah melahirkan. Biasanya dia mengembangkan kecurigaan awal dari tumor yang menyebar melalui temuan taktil. Selain tes darah, ia menggunakan prosedur radiologi untuk diagnosa. Alpha-fetoprotein terutama ditentukan dalam darah anak.

Pencitraan seperti sonografi digunakan untuk menggambarkan area tulang ekor secara akurat. Selain lokasinya, ukuran tumbuhnya ditentukan melalui pencitraan. Magnetic resonance tomography adalah metode pilihan untuk diagnosis terperinci. MRI juga membantu dokter untuk merencanakan langkah-langkah pengobatan. Prognosis untuk pasien dengan teratoma tulang ekor bergantung terutama pada keganasan dan derajat aliran darahnya. Waktu diagnosis prenatal memiliki efek positif pada prognosis.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, teratoma tulang ekor tidak memiliki komplikasi atau ketidaknyamanan tertentu. Tumor biasanya jinak sehingga metastasis tidak berkembang. Tulang ekor teratoma tidak harus menimbulkan gejala pada setiap kasus. Pada banyak orang, gejalanya ditemukan secara kebetulan, meski bisa muncul sebagai pembengkakan pada tulang ekor.

Pembengkakan seringkali tidak berhubungan dengan nyeri. Namun, karena peningkatan aliran darah, hal itu dapat menyebabkan masalah jantung, yang dapat menyebabkan masalah serius, terutama pada bayi baru lahir. Pembatasan gerakan juga dapat terjadi di area ini dan dapat berdampak negatif pada perkembangan anak. Selain itu, pasien sering menderita sakit perut atau sesak napas, sehingga tulang ekor teratoma harus diangkat.

Biasanya, tidak ada komplikasi khusus yang terkait dengan pengangkatan dan pengobatan tumor ini. Namun, setelah itu, kemoterapi diperlukan, yang berkaitan dengan efek samping. Selain itu, orang yang bersangkutan bergantung pada pemeriksaan rutin untuk menghindari tumor lebih lanjut. Pengobatan yang berhasil dari coccyx teratoma tidak mengakibatkan penurunan harapan hidup bagi pasien.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Dalam kasus teratoma tulang ekor, kunjungan ke dokter selalu diperlukan. Karena tidak dapat sembuh sendiri dan gejala memburuk dalam banyak kasus jika tidak diobati, penyakit ini harus selalu dirawat oleh dokter. Hanya melalui pemeriksaan awal dan pengobatan selanjutnya komplikasi lebih lanjut dapat dicegah.

Berkonsultasi dengan dokter dalam kasus teratoma tulang ekor jika pasien memiliki batasan mobilitas yang parah. Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena dampak tidak dapat lagi menjalani kehidupan sehari-hari mereka sendiri dan bergantung pada bantuan dan dukungan dari teman dan keluarga mereka. Nyeri kaki yang parah atau sesak napas yang parah juga bisa mengindikasikan teratoma tulang ekor. Jika keluhan ini terus berlanjut dan, terutama, tanpa alasan tertentu, berkonsultasi dengan dokter.

Dalam kebanyakan kasus, kelelahan atau kelelahan yang parah dan terus-menerus juga menunjukkan teratoma tulang ekor dan juga harus diperiksa oleh ahli kesehatan. Biasanya teratoma tulang ekor dapat didiagnosis oleh dokter anak atau dokter umum. Perawatan lebih lanjut kemudian didasarkan pada gejala yang tepat dan tingkat keparahannya.

Terapi & Pengobatan

Jika diagnosis coccyx teratoma dibuat sebelum lahir, operasi janin prenatal dapat digunakan. Dari kehamilan minggu ke-20 hingga ke-32, intervensi bedah janin dapat, misalnya, mengurangi aliran darah ke teratoma dan dengan demikian meningkatkan situasi peredaran darah bayi yang belum lahir. Setelah lahir, eksisi tumor harus dilakukan secepat mungkin.

Dalam kasus diagnosis pranatal, perencanaan terapi dilakukan oleh tim interdisipliner yang terdiri dari dokter anak, ginekolog, ahli bedah anak, dan ahli anestesi dengan hubungan ke pusat perinatal. Tanggal jatuh tempo biasanya ditentukan secara interdisipliner sehingga semua persiapan yang diperlukan dapat dilakukan untuk pengobatan yang terbaik. Situasi peredaran darah anak harus stabil untuk eksisi.

Untuk alasan ini, diagnosis pascakelahiran memperburuk prognosis, karena dalam kasus ini tidak ada lagi tindakan stabilisasi peredaran darah bedah janin yang dapat dilakukan. Selama eksisi, pengangkatan tulang ekor diindikasikan dalam banyak kasus untuk menghilangkan tumor selengkap mungkin. Setelah eksisi, dokter memutuskan apakah kemoterapi diperlukan untuk setiap kasus.

Setelah teratoma diangkat dan dirawat, anak-anak harus menjalani pemeriksaan rutin. Dokter onkologi dan hematologi secara permanen merawat pasien di bagian rawat jalan di sebuah klinik anak. Jika terjadi kekambuhan, dokter mengenali tumor yang berulang pada tahap awal dan dapat melakukan intervensi dalam waktu yang tepat.

pencegahan

Tulang ekor teratoma adalah malformasi selama perkembangan embrio. Namun, sejauh ini, masih belum jelas faktor mana yang menentukan perkembangan yang tidak diinginkan ini. Oleh karena itu, sejauh ini teratoma belum berhasil dicegah. Meskipun demikian, USG halus dapat dilihat sebagai semacam tindakan pencegahan, karena teratoma pada anak dapat dikenali dengan pencitraan dan perawatan sebelum lahir.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk teratoma tulang ekor tergantung pada bentuk teratoma dan jenis perawatan yang dipilih. Semakin cepat teratoma, termasuk bagian dari tulang ekor, diangkat melalui pembedahan, semakin cepat tindak lanjut medis yang diperlukan dapat dilakukan. Idealnya, teratoma tulang ekor muncul sebelum atau segera saat lahir.

Setelah pembedahan dan analisis jaringan, harus ditentukan apakah terapi lebih lanjut diperlukan. Ini dapat terdiri dari kemoterapi, misalnya, yang pada gilirannya memerlukan berbagai pemeriksaan dan perawatan lanjutan.

Setelah ditentukan bahwa tidak ada yang tersisa dari teratoma dan tidak ada lagi sel tumor ganas yang perlu ditakuti, perawatan lanjutan meliputi perawatan luka dan pemeriksaan semua bagian tubuh yang berdekatan dengan tulang ekor. Ini memeriksa apakah teratoma tulang ekor telah mempengaruhi kandung kemih atau usus, misalnya. Jika perlu, operasi atau terapi dilakukan di sini.

Sebaliknya, jika coccyx teratoma muncul pada bulan-bulan atau tahun-tahun pertama kehidupan, kemungkinan besar keganasan lebih mungkin terjadi. Perawatan lanjutan yang dilakukan setelah perawatan teratoma tulang ekor serupa dengan perawatan setelah terapi kanker. Oleh karena itu, tindak lanjut medis di sini terkait dengan sejumlah besar pemeriksaan, termasuk prosedur darah dan pencitraan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam skenario kasus terbaik, teratoma tulang ekor dapat didiagnosis dan diangkat sebelum anak lahir. Ibu harus waspada terhadap tanda peringatan dan memberi tahu ginekolog tentang gejala apa pun.

Jika tumornya terlalu besar, maka akan segera diangkat setelah bayi lahir. Adalah tugas ibu untuk mengawasi anak itu dengan cermat. Jika bekas luka operasi terbuka atau anak menunjukkan tanda-tanda nyeri atau ketidaknyamanan lainnya, layanan medis darurat atau layanan ambulans harus dihubungi. Biasanya, bagaimanapun, teratoma tulang ekor relatif bebas gejala. Jika dikenali dan diangkat lebih awal, anak tidak akan mengalami gejala lebih lanjut.

Namun, penyakit tumor pada anak bisa menjadi beban psikologis yang serius bagi orang tua dan khususnya ibu. Orang tua yang terkena dampak harus berkonsultasi dengan terapis jika mereka merasa stres atau kewalahan dengan situasi tersebut. Ginekolog atau ahli bedah yang bertanggung jawab juga dapat menghubungkan Anda dengan terapis atau psikolog. Anak mungkin perlu minum pereda nyeri atau antiradang. Orang tua harus mencari dukungan dari dokter spesialis atau orang tua lainnya.