Venografi

Itu Venografi adalah prosedur radiologis yang digunakan untuk memetakan sistem vena secara khusus ke vena di kaki. Dalam kebanyakan kasus, indikasi muncul dari dugaan trombosis atau varises. Karena paparan radiasi dan media kontras dalam venografi, sonografi semakin sering digunakan untuk memvisualisasikan vena.

Apa venografinya?

Istilah venografi mengacu pada prosedur venografi. Ini adalah prosedur radiologis diagnostik yang menunjukkan vena dan memungkinkan dokter menilai struktur vena. Flebograf berlangsung dalam flebologi dan mewakili salah satu diagnostik paling berarti untuk mendeteksi trombi.

Metode venografi digunakan terutama ketika dicurigai adanya trombosis vena tungkai. Representasi dari masing-masing vena dimungkinkan dengan injeksi media kontras sinar-X, yang biasanya diberikan ke vena epifasial superfisial. Dengan metode diagnostik radiologi, perekaman fungsional dilakukan dalam jendela waktu yang berbeda, yang memungkinkan penilaian sistem vena yang lebih rinci.

Prosedur ini jarang digunakan pada vena kava yang lebih besar di tubuh bagian atas. Sebagai alternatif untuk venografi, sonografi dapat dilakukan, yang digunakan lebih sering pada vena kaliber besar daripada venografi yang terpapar radiasi.

Fungsi, efek & tujuan

Flebografi tungkai adalah venografi yang paling umum. Untuk melakukan pemeriksaan, hidung tersumbat, juga dikenal sebagai tourniquet, diterapkan pada pasien yang berdiri di atas area pergelangan kaki. Untuk dapat memvisualisasikan vena, pasien menerima media kontras yang disuntikkan ke pembuluh darah di bagian belakang kaki.

Setelah pemberian agen kontras, sinar-X diambil pada kaki, yang juga disebut sebagai eksposur target. Dalam flebografi lengan, pemeriksa melakukan dengan cara yang sama seperti prosedur yang dijelaskan. Penilaian gambar sinar-X oleh karena itu digunakan terutama ketika dicurigai terjadi trombosis, karena trombosis diekspresikan dalam gambar sebagai media kontras ceruk dalam perjalanan pembuluh darah. Trombosis adalah penyumbatan yang dapat ditelusuri kembali ke pembekuan darah dan dapat diidentifikasi dengan jelas menggunakan venografi.

Selama prosedur berlangsung, venografi menciptakan apa yang disebut flebogram, yang, selain indikasi trombosis, juga dapat memberi dokter tanda-tanda varises dan bahkan penyebabnya. Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan venografi digunakan dalam pengobatan yang dikombinasikan dengan metode pemeriksaan lain, misalnya sebagai pelengkap atau sebagai tambahan. Kadang-kadang venografi yang paling umum digabungkan dengan sonografi dupleks, terutama dalam kasus sonografi dupleks yang tidak berhasil. Meskipun vena sekarang dapat dipetakan menggunakan metode yang tidak terlalu menimbulkan stres, venografi tetap memiliki kelebihan, terutama pada vena yang bercabang dan tipis pada tungkai bawah atau lengan bawah.

Prosedur ini juga menawarkan keuntungan untuk varises yang lebih kompleks atau untuk pasien dengan sindrom pasca trombotik. Metode ini juga menguntungkan dibandingkan metode lain untuk memvisualisasikan katup vena. Karena venografi masih dikaitkan dengan pernyataan yang paling dapat diandalkan, ini sering digunakan untuk operasi varises dan persiapannya. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi venografi vena kava besar di daerah tubuh bagian atas. Hal yang sama berlaku untuk area perut. Teknik yang digunakan sama dengan yang baru saja dijelaskan, tetapi biasanya membutuhkan media kontras yang lebih besar dan laju aliran yang lebih tinggi.

Dalam modifikasi prosedur ini, orang sering berbicara tentang kavografi atas atau bawah.Varian venografi ini telah hampir seluruhnya digantikan oleh computed tomography dan magnetic resonance tomography, karena kedua metode memberikan informasi tambahan yang jauh lebih signifikan tentang tekanan yang kira-kira sama pada organisme. Keuntungan terbesar dari venografi adalah tampilan lengkap dari sistem vena bercabang atau kompleks, yang dapat berlangsung dalam jarak yang jauh. Selain itu, venografi memungkinkan dokumentasi visual dari fitur fungsional, seperti yang dapat muncul saat ekstremitas digerakkan atau saat posisi sistem vena berubah.

Resiko, efek samping & bahaya

Sebagai prosedur radiologi, venografi dikaitkan dengan beberapa risiko dan efek samping. Ini termasuk, misalnya, paparan radiasi yang harus diekspos sendiri oleh pasien selama prosedur. Beban ini sekarang sangat rendah dan hanya memiliki konsekuensi nyata dalam kasus yang paling langka.

Suntikan media kontras yang dapat menyebabkan alergi memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi. Efek samping yang paling umum dari media kontras adalah sakit kepala dan mual. Setelah pemberian media kontras, pasien akan diminta untuk menyerap banyak cairan pada hari yang sama dan mengeluarkan media secepat mungkin. Jika media kontras tetap berada di dalam tubuh terlalu lama, ini akan memberi tekanan pada ginjal khususnya. Venografi juga memiliki beberapa kelemahan bagi lembaga yang melakukannya, terutama teknologi perangkat yang mahal dan spesifik lokasi serta kebutuhan akan spesialis yang berpengalaman secara radiologis. Untuk alasan ini, alternatif modern saat ini sering diutamakan dalam menilai pembuluh darah, misalnya sonografi.

Trombosis dapat disingkirkan atau dipastikan menggunakan prosedur yang tidak terlalu menimbulkan stres. Untuk vena kaliber besar, MRI juga sering digunakan, yang pada gilirannya menimbulkan stres yang sama bagi pasien. Sonografi Doppler warna dupleks sekarang paling sering digunakan pada semua vena lain, karena metode ini tidak terkait dengan radiasi atau paparan agen kontras apa pun untuk pasien. Sementara prosedur sonografi biasanya dapat dilakukan pada pasien rawat jalan, prosedur seperti MRI, CT atau venografi sering kali dikaitkan dengan rawat inap pasien.