Refleks anal

Dari Refleks anal mewakili refleks asing pada sfingter ani eksternal mulai dari segmen sumsum tulang belakang S3 hingga S5, merupakan refleks karakteristik untuk memeriksa transmisi rangsangan di saraf perineum superfisial. Kurangnya refleks dapat mengindikasikan kerusakan jalur saraf yang sesuai.

Apa refleks anal itu?

Refleks anus adalah refleks asing yang dipicu saat kulit anus disentuh berupa kontraksi otot sfingter eksterna. Ini juga berlaku untuk kontak dengan perineum dan area area suplai saraf perineum superfisial. Pangkal penis atau vulva juga terlibat dalam rantai refleks yang sama. Sentuhan Anda menyebabkan otot bulbospongiosus berkontraksi. Oleh karena itu, nama lama untuk refleks anus juga Refleks Bulbospongiosus.

Secara keseluruhan, refleks anal menggambarkan reaksi refleks dari seluruh area suplai dari segmen sumsum tulang belakang S3 hingga S5. Dalam kasus refleks eksternal, respons seperti refleks tidak terjadi di organ yang menerima rangsangan. Ada busur refleks yang mentransmisikan rangsangan melalui beberapa sinapsis. Ketika kulit anus atau seluruh area suplai saraf perineum superfisial disentuh, rangsangan diteruskan ke otak. Dari sana, pemrosesan informasi digunakan untuk menghasilkan respons refleks melalui kontraksi otot sfingter eksternal.

Fungsi & tugas

Refleks anus adalah reaksi dari area suplai saraf perineum superfisial (saraf pudendal). Saraf pudendal, juga dikenal sebagai saraf kemaluan, termasuk dalam pleksus lumbosakral. Itu muncul dari area segmen sumsum tulang belakang S1 hingga S4. Ini mewakili sub-bagian dari pleksus lumbal dan silang dan juga dikenal sebagai pleksus pudendal.

Saraf pudenda berjalan secara kaudoventral ke dasar panggul dan memasuki kanal Alcock melalui lubang iskiadika yang besar (foramen ischiadicum majus). Kanal Alcock (Canalis pudendalis) adalah sebuah kanal di area dasar panggul, yang dianggap sebagai lintasan untuk berbagai struktur saluran.

Saraf pudenda membelah lagi menjadi beberapa cabang. Ini adalah Nervi rectales inferiores, Nervi perineales dan penis Nervus dorsalis atau Nervus dorsalis clitoridis. Nervi rectales inferiores (saraf rektal bawah) mensuplai area anus dan otot sfingter eksternal. Nervi perineales pada gilirannya memasok perineum, muskulus bulbospongiosus dan muskulus uretralis (otot lurik uretra). Selain itu, mereka juga secara sensitif menginervasi skrotum dan labia.

Menurut gambaran ini, refleks anus adalah refleks parsial dari kompleks yang lebih besar, karena saraf pudenda dengan ketiga cabangnya memasok area yang lebih luas di daerah anus dan genital.

Refleks adalah respons alami terhadap rangsangan. Refleks anal (kontraksi sfingter eksternal) dipicu selama tindakan seksual dengan menyentuh zona sensitif seksual untuk menghindari buang air besar. Hal yang sama berlaku untuk retensi urin selama hubungan seksual.

Refleks eksternal, bagaimanapun, memiliki sifat dapat dipengaruhi sesuka hati. Dengan cara ini, refleks bisa diperkuat atau dilemahkan. Pemicuan refleks selama pemeriksaan dimaksudkan untuk memeriksa fungsi saraf pudendal.

Penyakit & penyakit

Jika refleks anal tidak ada, ini menunjukkan gangguan neurologis. Gangguan fungsional atau cedera pada saraf rektal inferior dapat menyebabkan incontinentia alvi, antara lain. Kerusakan saraf perineum menyebabkan kelumpuhan otot uretra. Akibatnya, terjadi inkontinensia urin.

Incontinentia alvi adalah inkontinensia fekal. Sfingter anal tidak lagi berfungsi dengan baik. Penyebabnya bermacam-macam. Untuk memicu inkontinensia tinja, beberapa faktor biasanya harus bersatu. Kegagalan hanya satu mekanisme kontrol tidak cukup untuk buang air besar, karena mekanisme kompensasi dipicu dalam kasus ini.

Organ kontinensia (alat oklusi anus) bertanggung jawab untuk buang air besar dengan baik. Organ ini juga termasuk otot sfingter internal dan eksternal. Namun, sfingter eksternal dapat berkontraksi secara sadar, bahkan ketika ada kebutuhan yang kuat untuk buang air besar. Isi usus ditekan kembali ke dalam rektum.

Kegagalan refleks anus tidak harus menyebabkan inkontinensia tinja, tetapi ini merupakan indikasi serius dari penyakit yang mungkin mendasari yang menekan transmisi rangsangan dari sumsum tulang belakang ke daerah panggul.

Selain gangguan langsung pada otot sfingter, ada beberapa penyebab inkontinensia tinja yang berhubungan dengan refleks anal. Ini termasuk gangguan pemrosesan impuls, gangguan transmisi impuls, gangguan sensorik dan gangguan psikologis.

Proses impuls terganggu oleh penyakit seperti penyakit Alzheimer, stroke, multiple sclerosis atau tumor otak. Dengan penyakit ini dapat terjadi impuls yang masuk ke otak tidak lagi diproses dan refleks anal tidak terjadi. Terjadi gangguan transmisi impuls, antara lain dengan paraplegia, multiple sclerosis atau malformasi tabung saraf (spina bifida).

Dalam kasus gangguan sensorik, persepsi sensitif dicegah, misalnya dengan mendorong selaput lendir usus atau wasir ke depan, sehingga tidak ada sinyal sama sekali yang dikirim untuk refleks anal. Refleks anal juga bisa gagal dengan gangguan mental dan psikosis.

Pada inkontinensia urin, penyebabnya juga bisa ditemukan pada gangguan refleks. Paraplegia, multiple sclerosis atau penyakit lain berperan dalam kurangnya kontraksi refleks otot uretra. Inkontinensia tinja dan inkontinensia urin dapat disebabkan oleh gangguan refleks saraf pudendal.