Asbestosis

Asbestosis dapat bertemu orang-orang yang pernah berurusan dengan asbes dalam kehidupan profesional mereka. Serat ini telah banyak digunakan sejak abad ke-19 karena sifat tahan panas dan insulasi yang sangat baik, terutama dalam industri konstruksi dan untuk pakaian kerja. Karena efeknya yang berbahaya bagi kesehatan, penggunaan asbes telah dilarang di Jerman sejak 1993 dan di seluruh UE sejak 2005.

Apa itu asbestosis?

Karena waktu yang sangat lama dapat berlalu antara kontak dengan asbes dan munculnya gejala pertama, hubungan antara gejala dan penyakit tidak selalu dapat segera dikenali.
© axepe - stock.adobe.com

Asbestosis adalah salah satu yang disebut penyakit paru-paru hitam. Ini disebabkan oleh menghirup partikel asbes terkecil, debu serat. Asbestosis masih bisa terjadi jika pasien tidak terpapar zat berbahaya selama bertahun-tahun.

Diperlukan waktu 15 hingga 30 tahun sampai penyakit ini muncul. Durasi sebenarnya tergantung u. Sebuah. sesuai dengan seberapa intensif pasien terpapar bahan asbes yang merusak dan berapa lama hal ini dilakukan.

penyebab

Jika debu asbes terhirup, sel-sel yang bertanggung jawab untuk ini di paru-paru tidak dapat sepenuhnya membusuk atau memindahkan serat, yang sebenarnya merupakan tugas mereka. Hasilnya adalah penumpukan polutan, yang mengarah pada apa yang disebut fibrosis.

Istilah ini menggambarkan peningkatan jaringan ikat di paru-paru antara alveoli, yang harus tetap bergerak untuk bernapas, dan pembuluh darah. Bagian paru-paru menjadi rusak dan mengeras. Bagian bawah paru-paru sangat terpengaruh. Anda tidak lagi sefleksibel seperti sebelumnya, pernapasan menjadi semakin sulit.

Akibatnya, biasanya terjadi sesak napas. Selain itu, ada batuk kering yang kuat, seringkali disertai dahak yang kental. Nyeri dada terjadi saat bernapas. Kinerja fisik pasien terbatas.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

Gejala, penyakit & tanda

Bergantung pada tingkat keparahannya, asbestosis dapat menyebabkan berbagai gejala. Seringkali bertahun-tahun berlalu antara paparan dan munculnya gejala pertama. Namun, akhirnya, terjadi peradangan di paru-paru dan jaringan pleura, yang terlihat pada berbagai masalah pernapasan.

Sebagian besar penderita menderita sesak napas, batuk kering, dan dahak, sering kali disertai rasa sakit yang parah dan rasa tidak enak badan yang meningkat. Suara serak juga dapat terjadi karena asbes paru-paru atau penyakit sekunder lainnya seperti kanker paru-paru atau laring. Warna suara berubah secara signifikan dan suara terdengar semakin rapuh seiring perkembangan penyakit.

Awalnya, kesulitan bernapas terutama terjadi selama aktivitas fisik. Kemudian, masalah juga muncul selama masa istirahat, dan akhirnya asbestosis menjadi kronis. Tanda luar paru-paru asbes adalah ujung jari yang menebal, menyerupai bentuk stik drum.

Kulit juga berubah menjadi kebiru-biruan, terutama di jari, bibir, dan sekitar mulut. Pada tahap selanjutnya, asbestosis dapat menyebabkan perkembangan tumor. Degenerasi sel tersebut memanifestasikan dirinya dalam sesak napas, nyeri di area paru-paru, dan gejala lain yang bergantung pada lokasi dan ukuran tumor.

Diagnosis & kursus

Karena waktu yang sangat lama dapat berlalu antara kontak dengan asbes dan munculnya gejala pertama, hubungan antara gejala dan penyakit tidak selalu dapat segera dikenali. Oleh karena itu, untuk diagnosis oleh spesialis, harus diklarifikasi dalam percakapan apakah pasien termasuk dalam salah satu kelompok pekerjaan terutama yang berisiko untuk penyakit paru-paru.

Gejala tersebut biasanya lebih jelas bila gejala umum seperti sesak napas disertai dengan kondisi umum yang memburuk. Dalam prosesnya, orang yang bersangkutan kehilangan berat badan, menjadi tidak berdaya, dan seringkali tidak dapat lagi melakukan tugas sehari-hari. Selama pemeriksaan fisik, dokter akan mendengarkan paru-paru dengan stetoskop. Fibrosis menyebabkan suara khas saat bernapas, yang disebut berderak.

Tes fungsi paru-paru menunjukkan sejauh mana nilai-nilainya dibatasi dan apakah cukup udara yang masih dipindahkan saat bernapas. Sampel darah dan urin dapat melengkapi diagnosis. Pemeriksaan sinar-X dan computed tomography akhirnya menunjukkan di mana di paru-paru terdapat endapan serat. Selama bronkoskopi, sampel jaringan dapat memastikan apakah endapan tersebut adalah asbes, yaitu apakah terdapat asbestosis.

Pada stadium lanjut, penyakit tersebut biasanya mengarah pada kecacatan pasien. Ini dapat sangat meningkatkan perkembangan kanker paru-paru.

Komplikasi

Komplikasi yang muncul akibat asbestosis hampir tidak tergantung pada pengobatan atau terapi, karena saat ini tidak ada cara untuk menghilangkan jarum kristal asbes halus dari alveoli. Tingkat keparahan dan jenis komplikasi yang timbul dari asbestosis bergantung hampir secara eksklusif pada jumlah kumulatif jarum asbes yang terhirup.

Efek yang agak fatal adalah komplikasi tersebut seringkali hanya muncul bertahun-tahun setelah menghirup debu asbes. Sayangnya, sistem kekebalanlah yang mencoba mengeluarkan jarum mineral kecil dari jaringan paru-paru dengan mengaktifkan makrofag. Namun, itu tidak berhasil, jadi makrofag kemudian menyebabkan masalah dan harus dibersihkan oleh sistem kekebalan.

Karena proses inflamasi kronis yang dimulai dan dipertahankan oleh sistem kekebalan, jaringan paru-paru fungsional digantikan oleh jaringan ikat berserat kolagen, sehingga kehilangan elastisitas dan fungsinya. Reaksi sistem kekebalan pada akhirnya menyebabkan fibrosis paru progresif.

Fungsi paru-paru semakin terbatas, sehingga terjadi komplikasi lanjutan seperti sesak napas, batuk kering berdahak, terlihat sianosis (perubahan warna biru) pada jari tangan dan bibir. Komplikasi paling serius yang sering berkembang dari asbestosis adalah kanker paru-paru atau laring. Kedua penyakit tersebut dikaitkan dengan prognosis yang buruk.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Asbestosis adalah penyakit yang fatal. Ini dipicu oleh partikel asbes yang terhirup. Asbestosis hanya dapat dikenali sebagai penyakit akibat kerja melalui kunjungan berulang kali ke dokter. Masalahnya adalah bahwa penyakit ini hanya muncul beberapa dekade setelah kontak asbes dan kemudian biasanya berkembang dengan baik. Gejala asbestosis awalnya mirip dengan gejala bronkitis kronis. Akibatnya, mereka yang terkena biasanya sangat terlambat pergi ke dokter.

Gejala timbulnya fibrosis paru, kanker terkait asbes atau mesothelioma hanya menawarkan pilihan pengobatan yang tidak memadai karena periode laten yang lama. Orang yang sengaja bersentuhan dengan asbes di tempat kerja harus melindungi diri mereka sendiri dengan tepat. Paru-paru debu asbes adalah konsekuensi jangka panjang dari menghirup partikel yang mengandung asbes.

Sebagai penyakit akibat kerja kedua yang paling umum di Jerman, kematian terkait asbes terjadi berulang kali karena kurangnya pilihan pengobatan. Dokter yang berkonsultasi hanya dapat meringankan penderitaan pasiennya, tetapi tidak menyembuhkannya. Peningkatan lebih lanjut dalam jumlah kasus diharapkan pada tahun 2020. Baru setelah itu larangan asbes, yang diberlakukan pada tahun 1993, berlaku.

Penting untuk disadari bahwa orang dengan faktor risiko lain - terutama perokok - secara signifikan lebih mungkin mengembangkan asbestosis. Hasilnya adalah tumor paru-paru. Ahli paru adalah dokter yang biasanya dipanggil saat gejala pertama muncul. Mereka biasanya tidak bisa berbuat banyak untuk pasien.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Asbestosis tidak dapat disembuhkan. Jaringan parut pada jaringan paru-paru, setelah berkembang, belum dapat dibalik. Oleh karena itu, terapi bertujuan untuk mencegah atau setidaknya memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangi gejala. Berbagai metode digunakan untuk ini.

Sediaan kortison adalah cara ideal untuk mengurangi reaksi inflamasi dan alergi pada organ. Jika kandungan oksigen dalam darah turun di bawah nilai batas tertentu, terapi jangka panjang dengan oksigen disarankan. Pasien diberikan oksigen selama sekitar 16 jam sehari. Tujuannya adalah untuk meningkatkan kadar dalam darah, memperkuat pasien dan memungkinkan mereka menghadapi kehidupan sehari-hari dengan lebih baik.

Obat-obatan yang mengurangi reaksi pertahanan sistem kekebalan, yang disebut imunosupresan, juga dapat memperlambat perjalanan penyakit. Fisioterapi memainkan peran yang sangat penting dalam pengobatan. Latihan pernapasan, teknik relaksasi, dan program olahraga sedang yang disesuaikan dapat meringankan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.

Nasihat nutrisi juga dapat memperbaiki kondisi umum Anda secara signifikan. Karena merokok membuat penyakit ini semakin parah, program penghentian perokok sangat penting. Dalam kasus yang parah, transplantasi paru-paru dapat bermanfaat.

Outlook & ramalan

Asbestosis adalah salah satu penyakit paru-paru hitam paling berbahaya yang mempengaruhi saluran udara. Serat asbes yang dihirup menempel secara permanen di paru-paru. Pertama, fibrosis paru berkembang, kemudian biasanya mesothelioma. Kanker paru-paru dan kanker tenggorokan adalah konsekuensi lainnya. Secara keseluruhan, ini tidak memungkinkan untuk prognosis positif.

Paparan asbes dinilai berdasarkan serat yang dihirup selama setidaknya 25-30 "tahun serat". Masalahnya adalah bahwa penyakit ini seringkali hanya terjadi 30 tahun setelah pekerjaan atau paparan asbes. Paparan serat asbes berhubungan dengan pekerjaan dan seringkali tidak hanya sekali. Selain itu, orang dapat menghirup serat asbes tanpa sepengetahuan mereka.

Prognosisnya tergantung pada seberapa tinggi paparan asbes secara keseluruhan. Dalam kasus paparan tunggal atau kecil terhadap asbes, orang yang terkena dapat tetap bebas dari gejala. Dalam kasus paparan asbes berulang dan diucapkan tanpa perlindungan yang memadai, setelah 30 tahun serat tidak ada harapan untuk sembuh, bahkan dengan pengobatan terbaik. Jika faktor risiko lain ditambahkan - terutama konsumsi nikotin jangka panjang - harapan kelangsungan hidup jangka panjang bahkan lebih rendah.

Pengobatan asbestosis saat ini hanya dapat meringankan gejalanya, bukan menghilangkan penyebabnya. Dengan timbulnya fibrosis paru, asbestosis pasti berkembang. Alat bantu pernapasan dapat digunakan untuk fibrosis paru. Pembedahan dapat dilakukan pada tumor jika ditemukan cukup dini.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

pencegahan

Asbestosis adalah penyakit akibat kerja yang diakui. Pekerjaan yang paling berisiko adalah mereka yang terlibat dalam pembuatan dan pemrosesan asbes. Penyakit ini bisa bertahan lama setelah ditangani zat berbahaya tersebut. Karena asbestosis belum dapat disembuhkan, pencegahan menjadi sangat penting.

Oleh karena itu, setiap anggota kelompok risiko berhak atas pemeriksaan rutin untuk mendeteksi asbestosis pada waktu yang tepat. Ujian ditawarkan atas nama asosiasi profesional dan gratis bagi mereka yang terkena dampak.

↳ Informasi lebih lanjut: Pengobatan rumahan untuk sesak napas

Rehabilitasi

Pencegahan dan perlindungan terhadap penghirupan serat asbestos akan menjadi cara yang lebih baik dalam hal asbestosis. Tetapi itu tidak selalu memungkinkan. Peristiwa serius seperti kebakaran gedung tinggi atau serangan teroris seperti di World Trade Center seringkali tiba-tiba melepaskan begitu banyak serat asbes sehingga tidak ada yang bisa melindungi diri dari menghirupnya.

Masalah perawatan setelahnya adalah hal yang sulit, karena serat asbes yang dihirup terletak jauh di dalam jaringan saluran pernapasan. Setelah ini terjadi, mereka tidak dapat lagi dikeluarkan dari paru-paru dan jaringan bronkial. Beberapa jenis kanker cenderung berkembang sebagai akibat paparan asbes. Dengan beberapa pajanan yang tidak terlindungi, risiko penyakit meningkat pesat.

Kontak dengan serat sering terjadi bertahun-tahun yang lalu. Perawatan lanjutan terdiri dari pemantauan seumur hidup bagi mereka yang pernah mengalami kontak asbes. Seberapa sering survei dan pemeriksaan harus dilakukan berbeda dari orang ke orang. Ini tergantung, misalnya, pada jumlah serat yang dihirup dan frekuensi kontak asbes yang dicurigai.

Cabang perawatan purna jual lainnya mulai berlaku setelah operasi kanker menjadi diperlukan. Asbestosis sering kali diikuti oleh kanker terkait asbes. Masalahnya adalah mereka yang terkena asbes secara pribadi seringkali tidak mengetahui keberadaan zat berbahaya tersebut. Oleh karena itu, perawatan lanjutan hanya mengacu pada gejala sisa yang telah terjadi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Asbestosis harus didiagnosis terlebih dahulu oleh dokter. Selain pengobatan medis konvensional, gejala dapat dikurangi dengan beberapa tindakan swadaya.

Pertama-tama, gaya hidup harus disesuaikan dengan penyakitnya. Ini termasuk tindakan diet dan aktivitas fisik, tetapi juga berhenti merokok dan membangun kebiasaan baru. Misalnya gejalanya bisa diredakan dengan teknik relaksasi seperti yoga atau meditasi.

Di kota besar, mereka yang terkena dampak menemukan kelompok olah raga paru-paru. Di sana Anda dapat melakukan olahraga di bawah pengawasan medis dan berbicara dengan orang lain yang terpengaruh. Berkomunikasi dengan pasien asbestosis lain membantu mereka yang terkena dampak dan kerabatnya untuk memahami penyakit tersebut. Dengan cara ini, tingkat penerimaan tertentu dapat dibangun dalam jangka panjang. Dalam beberapa kasus, kualitas hidup dapat dipulihkan melalui tindakan terapeutik yang komprehensif.

Mereka yang terkena dampak harus tetap berkonsultasi dengan dokter keluarga mereka agar dapat bereaksi cepat terhadap komplikasi. Kontak lainnya adalah internis dan spesialis penyakit paru-paru. Kontak pertama bagi mereka yang terkena dampak adalah situs web Asosiasi Federal Kelompok Swadaya Asbestosis, yang tidak hanya menyediakan terapi dan penawaran konseling lebih lanjut. Informasi tentang kompensasi yang menjadi hak setiap pasien asbestosis juga dapat ditemukan di sana.