Astrositoma (glioblastoma)

Tumor otak sangat jarang; hanya sekitar 2 persen dari semua kasus kanker baru yang mempengaruhi otak. Namun, ketika tumor otak didiagnosis, itu disebut tumor di sekitar seperempat dari semua kasus Astrositoma. Hal ini menjadikan astrositoma salah satu jenis kanker otak yang paling umum. Tingkat keparahan dan peluang pemulihan yang dihasilkan sangat berbeda.

Apa itu astrocytoma?

Astrositoma muncul dari sel-sel otak yang merosot. Lebih tepatnya, dari astrosit yang merosot, juga disebut sel bintang, yang termasuk dalam jaringan pendukung otak manusia dan secara kolektif disebut sel glial.

Ada berbagai jenis astrositoma, yang sangat berbeda dalam hal tingkat keparahan dan prognosisnya. Astrositoma dapat berupa tumor jinak dan sangat ganas. Dokter menentukan tingkat keparahan penyakit dengan membandingkan kesamaan jaringan tumor dengan jaringan sehat di sekitarnya.

Semakin mirip jaringan yang mengalami degenerasi dengan jaringan yang sehat, semakin tidak berbahaya tumornya. Astrositoma dibagi menjadi tingkatan WHO. Astrositoma dengan derajat I WHO terendah, astrositoma pilositik, terjadi hampir hanya pada anak-anak dan dewasa muda, bersifat jinak dan memiliki prognosis positif. Tumor tipe II WHO, astrositoma yang dibedakan, masih jinak, tetapi bisa merosot menjadi keganasan. Terakhir, astrositoma anaplastik atau WHO tipe III bersifat ganas.

Bagaimanapun, astrocytoma dengan prognosis terburuk adalah itu Glioblastoma. Ini menunjukkan pertumbuhan yang sangat cepat dan di atas semua itu menyebar, mis. itu tidak didefinisikan dengan jelas dan oleh karena itu biasanya tidak dapat diangkat dengan operasi. Semakin muda seseorang, semakin tinggi kemungkinan terjadinya astrositoma jinak. Varian ganas kebanyakan menyerang pria paruh baya.

penyebab

Sedikit yang diketahui tentang penyebab astrositoma. Yang pasti adalah bahwa tumor otak jenis ini sering terjadi setelah pengobatan radiasi. Untuk alasan ini, perawatan radiasi dan prosedur pencitraan dalam pengobatan harus digunakan sesering mungkin dan hanya jika ada indikasi yang memadai.

Mereka yang menderita penyakit herediter neurofibromatosis juga memiliki peningkatan risiko astrositoma WHO tipe I. Penyebab lebih lanjut tidak diketahui atau belum diklarifikasi. Namun, berbagai penelitian menunjukkan bahwa radiasi ponsel tidak berpengaruh pada kejadian tumor otak.

Gejala, penyakit & tanda

Pasien dapat melihat sendiri tanda-tanda pertama dari kemungkinan tumor otak. Dalam kebanyakan kasus, Anda akan mengalami masalah memori dan konsentrasi. Setiap hari hal-hal dilupakan atau tidak bisa diingat dan ditangani. Masalah konsentrasi sering dikaitkan dengan gangguan pencarian kata dan bahasa, yang dapat berkembang menjadi afasia dan kehilangan bahasa sepenuhnya.

Masalah orientasi diamati serta kesulitan keseimbangan dan penggerak. Misalnya, biasanya mereka yang terkena dampak tidak mungkin lagi pergi sendiri ke tujuan yang diinginkan dengan sepeda atau mobil. Pada fase awal, ketika gejala fisik semakin lemah, perjalanan dimulai, tetapi tujuan hilang dalam perjalanan. Kebanyakan pasien menyadari disorientasi mereka pada awalnya.

Gangguan penglihatan juga merupakan gejala yang mungkin timbul dari astrositoma atau glioblastoma. Biasanya mereka memanifestasikan dirinya dalam dua atau beberapa gambar. Dalam kasus yang lebih jarang, pembatasan bidang penglihatan juga dilaporkan, orang yang terpengaruh hanya melihat bagian dari keseluruhan gambar.

Diagnosis & kursus

Astrositoma dapat berkembang di bagian otak yang sangat berbeda. Gejalanya berbeda-beda, bergantung pada lokalisasi. Tanda-tanda khas dari glioma tersebut, bagaimanapun, adalah kejang epilepsi, perubahan karakter dan peningkatan tekanan intrakranial. Yang terakhir memanifestasikan dirinya pada awalnya sebagai pusing, mual dan muntah.

Jika astrositoma terletak di sumsum tulang belakang, itu juga dapat menyebabkan gejala kelumpuhan hingga dan termasuk paraplegia. Gangguan penglihatan juga bukan gejala yang tidak biasa, namun astrositoma hanya dapat ditentukan dengan pasti melalui prosedur pencitraan - seperti computed tomography atau MRI.

Komplikasi

Karena ruang terbatas di dalam tengkorak, proses menempati ruang memiliki efek yang jauh lebih dramatis daripada di bagian tubuh lainnya. Komplikasi astrositoma muncul terutama ketika tumor tumbuh dengan cepat atau menyusup ke struktur otak di sekitarnya. Semakin cepat pertumbuhannya, semakin besar peningkatan tekanan di dalam tengkorak.

Akibat tekanan intrakranial tersebut, terjadi kompresi lokal pada saluran saraf dan pusat otak, yang dapat menyebabkan kematian tanpa perawatan medis. Dalam kasus astrositoma yang lebih ganas, edema ekstensif juga terjadi, yang selanjutnya meningkatkan efek menempati ruang. Kerusakan otak sementara atau permanen dapat terjadi akibat tumor.

Komplikasi astrositoma termasuk defisit neurologis (hemiparesis, perubahan karakter, defisit lapang pandang), hidrosefalus, dan perdarahan serebral. Tujuan utama pengobatan astrositoma adalah untuk mengurangi massa tumor. Terapi yang digunakan sendiri dapat memiliki efek samping yang parah dan menyebabkan komplikasi.

Untuk memperbaiki keadaan awal untuk perawatan lebih lanjut, ahli bedah saraf mencoba mengurangi tumor sebanyak mungkin tanpa merusak jaringan sehat. Peningkatan tekanan intrakranial dan perdarahan pasca operasi adalah komplikasi yang mungkin terjadi setelah intervensi bedah.Terapi radiasi stereotaktik untuk astrositoma digunakan untuk membunuh sel tumor secara spesifik. Sebagai komplikasi dari proses inflamasi tubuh sendiri, edema otak masif dan massa dekompensasi dapat terjadi.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika dicurigai astrositoma, dokter harus segera berkonsultasi. Tanda-tanda khas seperti kejang epilepsi, mual, muntah, pusing atau gangguan penglihatan harus segera diklarifikasi. Tanda peringatan lainnya adalah gejala kelumpuhan dan kejang serta defisit fisik atau mental secara umum. Jika satu atau lebih dari gejala ini terjadi, konsultasi ke dokter harus dilakukan untuk evaluasi lebih lanjut.

Hal ini terutama benar jika gejala muncul tiba-tiba, setelah pengobatan radiasi atau sehubungan dengan penyakit neurofibromatosis keturunan. Lalu ada kecurigaan bahwa itu adalah tumor otak. Perawatan yang tepat diperlukan dalam setiap kasus astrositoma - baik jinak atau ganas.

Jika gejala kambuh setelah pengobatan astrositoma, Anda harus berbicara dengan dokter Anda. Semakin cepat diagnosis dan terapi, semakin baik peluang kesembuhannya, bahkan dengan penyakit baru. Ini berlaku tidak hanya untuk astrositoma, tetapi untuk semua jenis tumor. Oleh karena itu, keluhan yang tidak biasa yang tidak dapat ditelusuri kembali ke penyebab tertentu harus segera diklarifikasi.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Jika memungkinkan, tumor akan diangkat sejauh mungkin dengan pembedahan. Ini diikuti dengan tes jaringan untuk menentukan derajat WHO dari glioma. Namun, tidak semua astrositoma dapat dioperasi; kemungkinan ini tergantung pada lokasi tumor di otak dan difusivitasnya. Semakin jelas tumor dibedakan dari jaringan sehat, semakin cepat tumor tersebut dapat dioperasi.

Tetapi bahkan jika seluruh tumor otak tidak dapat dipotong, dokter yang merawat setidaknya mencoba untuk mengangkat bagian dari astrositoma. Tergantung pada tingkat keparahan tumornya, operasi akan diikuti dengan pengobatan radiasi dan kemungkinan kemoterapi. Residu tumor yang tersisa berisiko karena sel-sel ini dapat terus tumbuh.Namun, setidaknya hanya pengangkatan sebagian berarti pengurangan ukuran tumor dan dengan demikian peningkatan gejala serta penurunan pertumbuhan - sehingga lebih banyak waktu yang diperoleh.

Jaringan otak di sekitar astrocytoma biasanya membengkak, oleh karena itu perlu diberikan preparat kortison sebelum operasi. Ini menyebabkan jaringan membengkak. Pemberian obat anti epilepsi juga bisa dianggap perlu. Sebagai patokan, semakin rendah derajat WHO dari astrocytoma, semakin besar kemungkinan untuk diangkat seluruhnya.

Outlook & ramalan

Prognosis astrositoma harus diklasifikasikan secara individual berdasarkan beberapa faktor. Prospek pemulihan tergantung pada lokasi dan ukuran tumor otak. Selain itu, ada pula usia penderita, kemungkinan penyakit sebelumnya dan stabilitas sistem kekebalannya.

Tumor kecil di bagian otak yang mudah dijangkau memiliki peluang bagus untuk disembuhkan. Jika pasien juga berusia paruh baya dan tidak menderita gangguan lain, kemungkinan dipulangkan setelah sembuh dalam beberapa bulan adalah baik.

Semakin tua usia pasien dan semakin banyak penyakit sebelumnya, semakin buruk kemungkinan sembuh. Dalam kasus tumor otak yang terletak di area otak yang sulit diakses, kemungkinan penyembuhannya juga menurun. Seringkali hanya bagian dari jaringan yang sakit yang berhasil diangkat atau tidak ada cara untuk menyingkirkan pasien dari tumor. Terapi kanker selanjutnya juga melemahkan organisme.

Pasien yang berhasil selamat dari prosedur dan terapi masih hidup dengan risiko kambuhnya penyakit. Dalam banyak kasus, tumor telah menyebar dan metastasis baru terbentuk di bagian tubuh lain. Diagnosis tumor otak yang tepat waktu sangat penting untuk prognosis astrositoma.

pencegahan

Karena penyebab astrositoma tidak diketahui, tindakan pencegahan khusus tidak dapat dilakukan. Namun, dianjurkan untuk memaparkan diri Anda pada radiasi sesedikit mungkin dan menghindari kontak dengan zat karsinogenik. Gaya hidup sehat dan aktif mungkin juga membantu mencegah kanker.

Rehabilitasi

Astrositoma (glioblastoma) cenderung kambuh. Oleh karena itu, perawatan setelahnya yang konsisten sangat penting. Hal ini terutama terdiri dari fakta bahwa pasien secara teliti mematuhi janji tindak lanjut dengan dokter yang merawat. Selain itu, dokter harus selalu dikonsultasikan jika terdapat pengamatan yang tidak biasa.

Kelumpuhan dan gangguan sensorik pada tungkai adalah tanda peringatan seperti kejang atau sakit kepala yang terjadi terus menerus. Dokter juga dapat dikunjungi di sini di luar janji tindak lanjut yang dijadwalkan. Jika terapi seperti terapi radiasi, kemoterapi dan pembedahan baru saja diselesaikan, perawatan lanjutan juga secara khusus berkaitan dengan konsekuensi dari perawatan ini.

Kondisi luka operasi kepala harus diperiksa dan kelemahan yang mungkin terjadi akibat kemoterapi atau radioterapi dikontrol dan diobati jika perlu. Mungkin juga perlu melibatkan fisioterapis atau ahli terapi okupasi dalam perawatan lanjutan untuk memulihkan efek tumor atau terapi seperti pembatasan fungsional pada sendi, otot dan saraf sebaik mungkin. Ini juga berlaku untuk gangguan bahasa, yang tidak jarang dikaitkan dengan penyakit otak.

Komponen psikologis juga harus dimasukkan dalam perawatan setelahnya. Kesadaran akan penyakit otak membuat takut banyak orang dan kekhawatiran akan kambuh. Dukungan psikologis yang ditargetkan dapat membantu mengatasi penyakit dan memberikan kualitas hidup yang lebih baik kepada mereka yang terkena dampak. Psikolog dan psikoterapis adalah kontak berharga di sini.

Anda bisa melakukannya sendiri

Self-help dalam kehidupan sehari-hari dapat dibagi menjadi area fisik dan mental dalam kasus astrocytoma atau glioblastoma. Bantuan mandiri yang berorientasi fisik bergantung pada wilayah otak tempat glioma berada dan gejala kegagalan atau kehilangan fungsional mana yang terlihat.

Bantuan sehari-hari dapat, misalnya, mencakup latihan motorik yang meningkatkan gangguan fungsional pada ekstremitas yang mungkin terjadi setelah operasi. Hal yang sama berlaku untuk latihan bicara atau ingatan jika tumor telah atau telah duduk di area otak yang bertanggung jawab. Siapapun yang menderita efek radiasi atau kemoterapi dapat memperkuat sistem kekebalan mereka di rumah dengan berkonsultasi dengan dokter mereka.

Tumor di otak juga menyebabkan stres emosional bagi banyak pasien. Bantuan dan informasi dalam konteks ini disediakan oleh kelompok swadaya yang relevan atau layanan informasi kanker, yang dapat ditemukan di Internet dan menawarkan saran melalui telepon. Berbicara dengan teman juga bisa melegakan.

Aktivitas fisik dan latihan relaksasi membantu meningkatkan kesejahteraan. Selain latihan ketahanan ringan dan latihan kekuatan untuk otot yang melemah, metode relaksasi seperti relaksasi otot progresif atau latihan autogenik sering kali membantu meningkatkan kesejahteraan. Yoga, juga, dengan campuran latihan fisik dan pernapasan yang telah dicoba dan teruji, relaksasi dan meditasi, cocok untuk memperbaiki situasi tegang orang yang bersangkutan dan meningkatkan kualitas hidup meskipun mengalami astrositoma atau glioblastoma.