Hiperplasia prostat jinak

Itu hiperplasia prostat jinak sebenarnya tidak menjadi masalah selama pria yang terkena tidak memiliki masalah buang air kecil. Hanya ketika prostat, karena proliferasi sel jinak, menimbulkan resistensi drainase yang terlalu besar untuk kandung kemih dan akibatnya timbul masalah buang air kecil, tekanan pada kandung kemih dapat menjadi penderitaan yang nyata bagi pasien.

Apa itu Benign Prostatic Hyperplasia?

Hiperplasia prostat jinak mengacu pada pembesaran kelenjar prostat jinak sebagai akibat dari proliferasi sel pada pria, yang tersebar luas dan terutama menyerang pria yang lebih tua.

Secara statistik, dapat dikatakan bahwa kemungkinan pembesaran prostat meningkat dengan bertambahnya usia. Pada kelompok pria di atas 65 tahun, 65 persen mengalami pembesaran prostat dan pada pria di atas 90 tahun bahkan 90 persen.

Masalah terbesar dengan hiperplasia prostat jinak yang ada biasanya disebut gangguan berkemih, masalah dengan buang air kecil, yang pada prostat yang sangat membesar bahkan dapat menyebabkan retensi urin, ketidakmampuan total untuk mengosongkan kandung kemih.

penyebab

Masih belum jelas apa sebenarnya penyebab hiperplasia prostat jinak, tetapi ada indikasi bahwa perubahan terkait usia pada keseimbangan hormon pria bertanggung jawab atas peningkatan sel.

Hal yang menjadi pembahasan adalah pergeseran rasio hormon pria dan wanita dengan bertambahnya usia. Ketika tingkat testosteron menurun dan tingkat estrogen tetap konstan, selama bertahun-tahun kelebihan estrogen berkembang, yang dapat memperlambat kematian alami sel-sel prostat.

Pertumbuhan berlebih jaringan kelenjar dapat disebabkan oleh peningkatan konsentrasi hormon steroid dihidrotestosteron (DHT), yang disintesis dari testosteron dengan bantuan enzim tertentu, 5-alpha reductase. Selain DHT, ada banyak faktor pertumbuhan lain yang mungkin menjadi penyebab hiperplasia prostat jinak.

Gejala, penyakit & tanda

Hiperplasia prostat jinak sendiri tidak menimbulkan gejala apapun. Ini muncul secara eksklusif dari proses perpindahan karena prostat yang membesar. Sejauh mana gejala yang ada memiliki kepentingan medis tergantung pada stadium penyakit saat ini.

Pada tahap I, sering kali ada dorongan nokturnal untuk buang air kecil dan sulit buang air kecil. Saat buang air kecil, itu berkaitan dengan gangguan berkemih dan gejala iritasi. Aliran urin melemah. Membutuhkan waktu lebih lama untuk mengosongkan kandung kemih lagi.

Gejala iritasi ditunjukkan dengan nyeri saat buang air kecil dan sering buang air kecil. Namun, pada tahap ini tidak ada sisa urine yang tertinggal di kandung kemih. Nilai suatu penyakit memang belum ada, tetapi kualitas hidup seringkali sudah terbatas. Pada stadium II sudah terdapat sisa pembentukan urine dengan lebih dari 50 mililiter urine.

Buang air kecil mulai terlambat dan terus-menerus terganggu. Pada tahap ketiga, kandung kemih meluap. Batu kandung kemih bahkan dapat menyebabkan kemacetan kemih, yang menyebabkan ginjal tersumbat. Kemacetan kencing adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera. Dengan keberadaan yang lama, ginjal gagal. Pembuluh darah tersumbat di area keluar kandung kemih.

Mereka dapat merobek dan menyebabkan makrohematuria (darah dalam urin). Infeksi saluran kemih masih disukai. Dengan gangguan buang air kecil yang berkepanjangan, yang disebut kandung kemih batang dibuat dengan memperkuat otot kandung kemih. Karena kandung kemih tidak lagi dapat berkontraksi sepenuhnya, inkontinensia urin kemudian berkembang.

Diagnosis & kursus

Untuk dapat mendiagnosis hiperplasia prostat jinak, pemeriksaan prostat digital diindikasikan terlebih dahulu. Dalam konteks ini, "digital" adalah singkatan dari kata Latin "digitus", yang diterjemahkan sebagai "jari". Pemeriksaan pemindaian prostat dilakukan dari rektum dengan bantuan jari. Pemeriksaan USG kemudian sering dilakukan, dengan perangkat USG juga dibawa ke prostat melalui rektum.

Saluran kemih dan penyempitannya menjadi perhatian khusus pada hiperplasia prostat jinak, karena kelebihan sisa urin di dalam kandung kemih dapat menyebabkan infeksi pada kandung kemih dan juga ginjal. Dengan bantuan uroflowmetry, metode di mana pasien buang air kecil di corong khusus dengan alat pengukur, aliran urin dapat diukur per satuan waktu saat buang air kecil. Jika nilainya terlalu rendah, ini menunjukkan adanya obstruksi aliran urin, karena pembesaran prostat di satu sisi menyempitkan kandung kemih dan di sisi lain menunjukkan peningkatan hambatan aliran.

Dalam kasus prostat yang terbukti membesar, tes darah digunakan untuk menentukan penanda tumor di samping beberapa penanda lain untuk menyingkirkan perubahan ganas pada kelenjar prostat. Namun, jika ini meningkat, sampel jaringan harus diambil dari prostat, yang umumnya dapat diambil dengan mudah, mirip dengan pemeriksaan ultrasonografi organ.

Jika peningkatan sel bersifat jinak, operasi dapat dilakukan nanti jika organ tidak merespons terapi obat atau retensi urin mengancam karena massa prostat.

Komplikasi

Hiperplasia prostat jinak dapat memiliki berbagai komplikasi. Prostat yang membesar selalu meninggalkan sejumlah sisa urin di kandung kemih dan uretra. Ini meningkatkan risiko peradangan dan infeksi saluran kemih. Dalam kasus terburuk, patogen dapat menyebar ke aliran darah dan menyerang seluruh tubuh.

Urosepsis terjadi, yang jika tidak diobati, menyebabkan kematian pada lebih dari 50 persen kasus. Selanjutnya, pembentukan batu kemih lebih disukai. Hal ini menyebabkan urine menumpuk ke ginjal dan akibatnya ini juga bisa meradang. Dapat terjadi gagal ginjal (insufisiensi ginjal), yang sangat mempengaruhi kualitas hidup.

Ginjal tidak dapat lagi memenuhi fungsinya dan zat yang terkena urin tidak lagi dikeluarkan. Hal ini dapat menyebabkan keracunan darah (uremia), yang dapat menyebabkan koma dan akhirnya kematian. Keseimbangan cairan dan garam juga terlempar terbalik. Edema berkembang dan yang bersangkutan menderita tekanan darah tinggi (hipertensi).

Selain itu, hormon yang diproduksi di ginjal hilang, tubuh menderita gangguan pembentukan darah dan anemia. Hiperplasia prostat jinak juga dapat menyebabkan penebalan seperti batang (hipertrofi) pada dinding kandung kemih, yang menyebabkan kandung kemih. Ini semakin meningkatkan risiko infeksi saluran kemih dan obstruksi kemih dengan gagal ginjal berikutnya.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Hiperplasia prostat jinak, seperti yang disarankan oleh namanya, adalah penyakit yang pada dasarnya jinak yang, bagaimanapun, harus mengarah ke dokter untuk menyingkirkan tumor kanker pada prostat. Setelah itu, kunjungan ke dokter seringkali tidak diperlukan, karena hiperplasia biasanya berkembang sangat lambat dan gejala khas seperti sulitnya mengosongkan kandung kemih karena penyempitan aliran urin hanya perlahan menjadi lebih jelas.

Bahkan setelah diagnosis awal yang dikonfirmasi, sangat mungkin untuk memberikan waktu yang lebih lama untuk berlalu sebelum kunjungan dokter berikutnya atau operasi yang mungkin jika gejalanya masih dalam kisaran yang dapat diterima dan kualitas hidup orang yang bersangkutan tidak terlalu terganggu.

Namun, konsultasikan ke dokter jika ada pembatasan buang air kecil yang signifikan. Jika hiperplasia prostat jinak berada pada tahap ini, perawatan bedah harus dipertimbangkan untuk menghindari risiko sisa urin yang tersisa di saluran kemih dapat menyebabkan infeksi bakteri. Dokter keluarga atau ahli urologi yang merawat juga harus berkonsultasi dengan keluhan baru atau yang berat.

Tanda-tanda tersebut termasuk rasa sakit atau sensasi terbakar saat buang air kecil, darah dalam urin dan perasaan tertekan atau nyeri di perut atau punggung, hubungan dengan demam dan perasaan umum penyakit yang sangat serius. Selain itu, kunjungan ke dokter masuk akal jika pasien dengan hiperplasia prostat jinak menderita impotensi.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Dari sudut pandang medis, pembesaran prostat saja bukanlah alasan untuk terapi. Tindakan terapeutik hanya diindikasikan jika pembesaran menyebabkan gangguan buang air kecil yang membatasi kualitas hidup pasien.

Pertama, upaya dapat dilakukan untuk memperbaiki gejala dengan bantuan suplemen herbal. Produk dengan ekstrak saw palmetto atau labu, serta rye pollen dan ekstrak pinus atau cemara sering digunakan di sini.

Jika pembesaran telah berkembang terlalu jauh, yang disebut penghambat reseptor alfa dapat digunakan. Obat ini mengendurkan prostat, yang mengurangi resistensi terhadap drainase dan membuat aliran urin lebih mudah. Di satu sisi, ini berarti lebih sedikit sisa urin yang tertinggal di kandung kemih, yang mengurangi faktor risiko infeksi dan, di sisi lain, peningkatan ekskresi urin juga menyebabkan penurunan frekuensi buang air kecil.

Penghambat reduktase 5-alfa juga tersedia. Ini mampu mengecilkan organ hingga 30 persen. Namun, disfungsi ereksi sementara harus terjadi saat mengonsumsi obat.

Tentu saja, ada juga pilihan intervensi bedah menggunakan pisau bedah atau bedah laser modern, yang tidak dapat dihindari jika terjadi retensi urin, bukan hanya karena risiko gagal ginjal.

Outlook & ramalan

Kemungkinan pemulihan dari hiperplasia prostat jinak didasarkan pada tingkat keparahan penyakit. Pada banyak pasien tidak ditemukan keluhan kesehatan lebih lanjut dalam kehidupan sehari-hari, sehingga baik pengobatan maupun gangguan gaya hidup tidak terjadi.

Jika prostat terus membesar, maka akan menimbulkan gangguan seksualitas dan buang air kecil. Pada fase penyakit ini, pasien biasanya didukung dengan bantuan alami. Perawatan obat juga bisa digunakan. Namun, sejauh ini, solusi alami telah membuktikan diri sebagai lebih andal. Mereka bekerja dengan baik dan bebas dari efek samping. Hiperplasia prostat jinak tidak sembuh-sembuh meskipun sudah diobati. Pengentasan gejala sisa dicapai sampai batas tertentu dan seringkali cukup.

Dalam kasus yang parah, pertumbuhan prostat tidak dapat dihentikan. Intervensi bedah diperlukan agar tidak semakin merusak organisme atau membahayakan kesehatan. Ini mengurangi gejala. Kondisi ini paling sering menyerang pria yang lebih tua. Kemungkinan mereka menderita penyakit lain sangat tinggi pada orang yang berusia di atas 60 tahun. Meskipun sudah dioperasi, hal ini memperburuk kemungkinan terbebas dari gejala dan meningkatkan risiko kemungkinan komplikasi.

pencegahan

Untuk mencegah hiperplasia prostat jinak, karena penyebab pastinya belum diketahui, hanya saran umum untuk gaya hidup sehat yang dapat diberikan. Makanan sehat, sedikit alkohol dan menghindari produk tembakau sama pentingnya dengan olahraga.

Pemeriksaan pencegahan tahunan prostat direkomendasikan sejak usia 50 tahun. Meskipun hal ini tidak dapat mencegah hiperplasia prostat jinak, perubahan ganas pada organ dapat dideteksi pada tahap awal.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika prostat belum terlalu membesar dan gejalanya hanya ringan, zat alami untuk mendukung fungsi prostat sudah tersedia di pasaran. Namun, efek positif dari biji labu kuning pada prostat belum terbukti. Satu-satunya pengecualian adalah buah saw palmetto kering, yang diambil dalam bentuk kapsul. Tingkat testosteron yang cukup tinggi penting untuk kesehatan fungsi prostat.

Pola makan seimbang dengan banyak asam amino (terutama yang terkandung dalam tuna, quark, telur, oatmeal dan kacang-kacangan) dan cukup tidur cukup untuk ini. Studi ilmiah juga menegaskan bahwa ejakulasi yang sering meningkatkan fungsi prostat. Olahraga yang cukup dan berat badan normal juga berkontribusi pada kesehatan prostat.

Setelah operasi prostat, makanan pedas, karbondioksida, rokok dan alkohol harus dihindari, karena ini membuat urin lebih "asam" dan dengan demikian menunda penyembuhan saat mengalir melalui luka. Pantang alkohol meningkatkan intensitas aliran urin, sehingga efek negatif dari konsumsi alkohol yang tinggi pada prostat secara umum dapat diasumsikan.