Tekanan darah tinggi selama kehamilan (preeklamsia)

Pemeriksaan kesehatan sangat penting selama kehamilan dan harus diperhatikan. Jika terjadi gejala yang terus-menerus seperti pusing, telinga berdenging dan sakit kepala pada paruh kedua kehamilan, dokter harus diberitahu untuk melakukan tekanan darah tinggi terkait kehamilan untuk mengecualikan.

Apa tekanan darah tinggi selama kehamilan?

Tekanan darah tinggi terkait kehamilan (preeklamsia) adalah penyakit yang hanya bisa terjadi selama kehamilan. Sekitar lima hingga delapan persen dari semua wanita hamil mengalami preeklamsia pada paruh kedua kehamilan, yaitu dari minggu ke-20.

Pada tahap awal kehamilan, tanda-tanda pertama kadang-kadang muncul, yang awalnya berhubungan dengan jantung berdebar-debar, dengan sepuluh persen dari semua wanita meningkatkan tekanan darah mereka selama kehamilan tanpa kemudian menyebabkan preeklamsia. Penyakit ini memanifestasikan dirinya melalui peningkatan tekanan darah dengan nilai lebih dari 140/90 mmHg serta peningkatan ekskresi protein dalam urin.

Wanita hamil memperhatikan hal ini terutama melalui sakit kepala, telinga berdenging dan pusing. Selain itu, terjadi peningkatan retensi air di jaringan, terutama di tangan dan kaki. Dulu diasumsikan bahwa keluhan ibu dipicu oleh janin yang dikandungnya yang diduga meracuni ibunya. Namun, teori ini tidak dapat dikonfirmasi pada tekanan darah tinggi terkait kehamilan.

penyebab

Penyebab tekanan darah tinggi terkait kehamilan belum diketahui. Namun, ada sejumlah asumsi tentang kemungkinan pemicu penyakit tersebut. Pada calon ibu, misalnya, bisa terjadi peradangan pada pembuluh darah yang mengganggu pembentukan plasenta. Reaksi peradangan adalah semacam reaksi berlebihan tubuh terhadap kehamilan.

Ada juga kemungkinan bahwa tubuh tidak dapat menghasilkan lebih banyak darah yang dibutuhkan oleh rahim. Dia bereaksi dengan peningkatan tekanan darah untuk memastikan stabilitas sirkulasi. Malnutrisi pada ibu juga dibahas sebagai penyebab tekanan darah tinggi terkait kehamilan.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala keracunan kehamilan pertama dan lebih halus termasuk peningkatan tekanan darah kehamilan, peningkatan ekskresi protein dalam urin, penumpukan cairan di tangan, wajah dan kaki, dan penurunan jumlah urin. Selain itu, kasus yang parah ditandai dengan kenaikan berat badan yang tiba-tiba dan parah, sakit kepala, mual atau muntah, kepekaan terhadap gangguan cahaya dan penglihatan.

Secara khusus, wanita hamil harus mewaspadai kemungkinan nyeri di perut kanan atas. Tanda-tanda klinis preeklamsia juga mengacu pada perubahan dalam darah, yang berarti proporsi eritrosit dalam volume darah sering kali sama meningkat dengan parameter darah lainnya. Preeklamsia terkadang sulit dibedakan dari penyakit ginjal dengan kombinasi tekanan darah tinggi.

Peningkatan kadar asam urat atau disfungsi sistem saraf pusat, hati, atau organ lain yang mendasari dapat mengindikasikan penyakit terkait kehamilan. Pada lebih dari 80% wanita hamil, edema dapat diamati bahkan tanpa preeklamsia. Sekali lagi, adalah mungkin untuk mengembangkan preeklamsia tanpa menunjukkan tanda-tanda edema. Jika hipertensi kehamilan berlanjut, pembuluh darah plasenta bisa rusak. Ini mengurangi suplai nutrisi dan oksigen ke bayi yang belum lahir.

Diagnosis & kursus

Tekanan darah tinggi terkait kehamilan diakui sebagai bagian dari perawatan prenatal. Nilai tekanan darah diperiksa pada pertemuan ini. Selain itu, ibu hamil harus merelakan kencing yang diperiksa kandungan proteinnya. Kontrol berat juga memberikan informasi tentang peningkatan mendadak karena retensi air.

Edema berkembang pada kebanyakan wanita hamil tanpa preeklamsia. Namun, pemeriksaan rutin memungkinkan penyakit ini diobati pada tahap awal. Tekanan darah tinggi yang ada merusak pembuluh darah di plasenta sehingga anak tidak bisa lagi mendapat perawatan yang memadai.

Menjaga janji check up sangat penting dilakukan, karena jika penyakit tetap tidak diobati, eklamsia dapat berkembang. Hal ini menyebabkan kejang yang berasal dari otak, yang dapat mengancam jiwa ibu dan bayinya.

Komplikasi

Tekanan darah tinggi selama kehamilan biasanya tidak berbahaya; Namun, terkadang dapat menyebabkan komplikasi. Tekanan darah tinggi kronis, yang terjadi pada trimester pertama atau kedua, meningkatkan risiko preeklamsia yang berkembang sepenuhnya. Gangguan tersebut mengurangi suplai nutrisi dan oksigen ke embrio dan mempengaruhi pertumbuhan bayi; ada juga kejang dan sakit kepala.

Komplikasi lain dapat mencakup gagal ginjal, edema otak, trombosis, perdarahan, kerusakan retina, dan kematian plasenta. Jika preeklamsia berkembang menjadi eklamsia, komplikasi serius seperti kejang, sakit kepala parah, dan fibrilasi mungkin terjadi. Seringkali, sinyal peringatan ini sudah muncul dalam kasus tekanan darah tinggi kronis dan berdampak langsung pada kesejahteraan ibu dan anak.

Eklamsia dapat menyebabkan berkurangnya aliran darah ke plasenta dan dengan demikian menyebabkan kekurangan pasokan atau kematian anak. Sehingga tekanan darah tinggi selama kehamilan bisa mempengaruhi kesehatan bayi. Selain itu, peningkatan denyut nadi meningkatkan risiko kelahiran prematur, perdarahan internal, dan gangguan koagulasi seperti sindrom HELLP, yang selanjutnya dapat dikaitkan dengan efek samping yang mengancam jiwa. Evaluasi tekanan darah tinggi oleh dokter biasanya mencegah komplikasi serius dan memastikan perkembangan anak yang sehat.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Tekanan darah tinggi umumnya dianggap sebagai faktor risiko banyak penyakit kardiovaskular. Namun, perawatan khusus diperlukan selama kehamilan. Ini juga berlaku jika sebelumnya ada hipertensi. Wanita hamil harus memeriksakan tekanan darahnya secara teratur. Nilai 140/90 mmHg atau lebih dianggap perlu perawatan pada wanita hamil.

Jika tekanan darah tinggi ditemukan, wanita yang terkena harus menemui dokter sesegera mungkin, karena ini bisa menjadi tanda pertama preeklamsia. Ini adalah kelainan di mana wanita hamil memiliki tekanan darah tinggi dan terlalu banyak protein yang dikeluarkan melalui urin.

Jika tidak ditangani, gangguan kehamilan hipertensi dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa ibu, menyebabkan kelahiran prematur, atau merusak anak. Oleh karena itu, kunjungan ke dokter sangat disarankan. Dokter juga dapat mengidentifikasi kemungkinan komplikasi seperti eklampsia atau sindrom HELLP pada waktu yang tepat dan memulai tindakan terapeutik yang diperlukan.

Selain mual, muntah dan nyeri hebat di perut bagian atas, sindrom HELLP juga bisa memiliki sejumlah efek samping yang mengancam nyawa sang ibu. Ini termasuk, misalnya, edema paru, perdarahan otak atau gagal ginjal akut.

Oleh karena itu, wanita hamil harus menangani tekanan darah tinggi dengan sangat serius selama kehamilan dan selalu berkonsultasi dengan dokter segera.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Perawatan untuk tekanan darah tinggi terkait kehamilan tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Jika ringan, istirahat fisik atau tirah baring ada di latar depan. Wanita itu harus memberi perhatian khusus pada makanannya.

Diet tinggi kalori yang kaya protein dan cukup asin dianggap bermanfaat di sini. Mungkin perlu untuk mengambil agen antihipertensi. Jika nilai tekanan darah terus meningkat, diperlukan rawat inap untuk memastikan pemantauan yang konstan. Ini terutama tentang mencegah kemungkinan kejang. Obat antihipertensi juga diberikan di sini.

Sindrom HELLP menunjukkan komplikasi selama perjalanan penyakit. Ini adalah preeklamsia parah dengan disfungsi hati tambahan yang dapat menyebabkan perdarahan internal. Sang ibu harus diawasi dengan perawatan intensif. Nilai urin secara konstan diperiksa menggunakan kateter yang menetap. Sulit untuk mengukur bagaimana sindrom tersebut akan berkembang.

Kerusakan mendadak dapat terjadi kapan saja. Kondisi ini mengancam nyawa ibu dan bayinya, sehingga kehamilan harus diakhiri dengan operasi caesar jika paru-paru anak memungkinkan untuk matang.

Outlook & ramalan

Tekanan darah tinggi selama kehamilan dianggap menjadi perhatian karena tidak dapat diprediksi. Ini dapat meningkat selama kehamilan, terjadi secara sporadis atau hanya diukur sekali. Pada beberapa pasien, ada kemungkinan bahwa, terlepas dari semua upaya, tidak akan ada penyembuhan gejala sampai anak lahir. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa seringkali penyebab tekanan darah tinggi tidak dapat ditemukan.

Meskipun istirahat, keseimbangan, diet sehat dan sedikit aktivitas fisik, gejalanya dapat terus berlanjut hingga kelahiran. Istirahat total sering kali merupakan satu-satunya pilihan pengobatan untuk menghindari komplikasi. Artinya, tekanan darah tinggi meningkatkan risiko bagi kesehatan ibu dan janin.

Dalam kasus yang parah, kondisi yang mengancam jiwa mengancam. Ini bisa terjadi pada ibu maupun pada anak. Dengan pengobatan dini tekanan darah tinggi, berbagai tindakan pencegahan dapat dimulai. Dalam kasus ini, ada kemungkinan besar gejalanya akan berkurang. Meskipun demikian, prognosis harus selalu dinilai secara individual.

Kembalinya tekanan darah tinggi juga dapat terjadi dengan perawatan medis yang tepat waktu dan komprehensif. Beberapa wanita hamil mengalami penurunan tekanan darah secara permanen setelah satu perawatan. Namun, kebebasan penuh dari gejala hanya terjadi setelah anak lahir.

pencegahan

Untuk mencegah tekanan darah tinggi terkait kehamilan, penting untuk menghadiri janji pemeriksaan secara teratur. Preeklamsia lebih awal terdeteksi, kondisi yang lebih baik untuk tekanan darah tinggi terkait kehamilan ringan.

Rehabilitasi

Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan saat menindaklanjuti tekanan darah tinggi selama kehamilan. Salah satu poin terpenting adalah menyusui. Ada obat-obatan yang bisa digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi setelah hamil. Karena hampir semua obat yang diminum oleh ibu juga dapat ditemukan dalam ASI, penting untuk memastikan bahwa obat tersebut tidak mempengaruhi perkembangan atau kesehatan anak.

Obat mana yang tepat harus didiskusikan dengan dokter terlebih dahulu. Keuntungan dan kerugian dari persiapan individu juga harus didiskusikan. Alpha-methyldopa sering diresepkan sebagai obat antihipertensi untuk tindak lanjut preeklamsia.

Asam amino yang diproduksi secara sintetis ini bahkan dapat merangsang aliran ASI, tetapi tidak boleh digunakan dalam kasus suasana hati depresi yang diketahui pada ibu, karena hal ini dapat ditingkatkan. Penghambat saluran kalsium adalah yang paling sering diresepkan, karena preparat ini memiliki konsentrasi yang sangat rendah dalam ASI.

Poin penting lainnya dalam tindak lanjut perawatan tekanan darah tinggi selama kehamilan adalah gaya hidup seimbang dengan pola makan yang sehat, olahraga yang cukup, dan tidur yang cukup. Dalam hal nutrisi, perhatian harus diberikan pada kafein dan garam, karena zat ini juga dapat meningkatkan tekanan darah. Tidur dan olahraga yang cukup meningkatkan sistem kardiovaskular dan juga membantu menurunkan tekanan darah.

Anda bisa melakukannya sendiri

Selain pengobatan obat untuk tekanan darah tinggi selama kehamilan, disarankan bagi mereka yang terkena untuk bersikap santai dan menghindari stres. Tidur nyenyak, periode istirahat dan kombinasi olahraga dan diet seimbang sudah bisa menurunkan tekanan darah.

Makanan pokok khususnya memiliki efek mengencangkan dan membantu meredakan organisme dan memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular. Ini termasuk semua jenis biji-bijian, semua sayuran kubis, bawang putih, rempah-rempah seperti kunyit, adas manis dan jinten serta buah jeruk dan beri. Namun, berhati-hatilah dengan makanan yang sangat berlemak, garam konvensional, daging merah, dan makanan yang diproses secara berat. Oleh karena itu, mereka yang terkena dampak harus menyiapkan bahan-bahan segar pasar untuk mencapai pasokan nutrisi terbaik dan menurunkan tekanan darah.

Selain itu, masuk akal untuk berolahraga yang cukup, dengan berjalan-jalan di hutan sangat cocok untuk wanita hamil. Efek menghilangkan stres mengubah tingkat hormon, yang mengarah pada penurunan kortisol dan norepinefrin. Selain itu, uap dari tanaman hutan memiliki efek antioksidan, sehingga sistem kekebalan tubuh terstimulasi dan peradangan dalam tubuh berkurang.

Sirkulasi darah yang lebih baik dan suplai oksigen melemaskan pembuluh darah dan memasok ginjal dengan lebih banyak oksigen, yang menurunkan rangsangan tekanan darah oleh ginjal. Berenang juga merupakan cara yang baik untuk menggerakkan seluruh tubuh dengan cara yang lembut pada persendian dan juga menangkal retensi air sehingga pembuluh darah menjadi lega.