Endokardium

Itu Endokardium menutupi seluruh permukaan bagian dalam jantung sebagai kulit bagian dalam yang halus. Keempat katup jantung juga termasuk dalam endokardium. Penyakit pada lapisan dalam jantung dan katup jantung sering kali menyebabkan gagal jantung.

Apa itu endokardium?

Endokardium adalah lapisan tipis jaringan yang melapisi permukaan bagian dalam jantung. Sebagai lapisan paling dalam dari tiga lapisan jantung, ia terdiri dari endotelium dan jaringan ikat. Biasanya, ketebalannya antara 0,5 dan 1 milimeter. Itu menutupi seluruh bagian dalam hati.

Ini juga termasuk benang tendon dari otot papiler. Lapisan dalam jantung bertanggung jawab atas fungsi jantung yang efisien. Fungsi penting lain dari endokardium adalah pembentukan empat katup jantung yang tersusun dari lipatannya. Jaringan yang sangat kaya serat ditemukan di katup jantung. Sebagai katup, katup jantung memastikan bahwa darah mengalir ke arah yang benar. Endokardium tidak memiliki pembuluh darahnya sendiri. Ini disuplai oleh jaringan kapiler subendokard.

Anatomi & struktur

Endokardium terdiri dari beberapa lapisan. Lapisan luar disebut endotelium dan membentuk epitel skuamosa satu lapis yang kontinyu. Ini diikuti oleh lapisan subendotel sebagai lapisan kedua. Ini terdiri dari jaringan ikat longgar dengan beberapa fibroblas.

Lapisan lain terdiri dari jaringan ikat elastis dan otot polos. Lapisan ini disebut stratum myoelasticum. Stratum myoelasticum sekali lagi dibagi menjadi empat bagian. Ini termasuk lamina elastica interna, lamina muskularis dan lamina fibroelastica externa. Lapisan terakhir dan terluar dari jaringan ikat adalah tela subendokard. Ini terdiri dari jaringan ikat longgar, yang juga mengandung serabut Purkinje (serabut saraf dari sistem konduksi eksitasi).

Namun, tela subendokard tidak ada dari endokardium di atas benang tendon otot papiler. Lapisan ini juga tidak selalu ditempatkan pada endokardium. Sebaliknya, itu terletak di antara endokardium dan miokardium. Selain serabut saraf dan bagian dari sistem eksitasi, juga mengandung darah dan pembuluh getah bening. Endokardium tidak hanya mengacu pada lapisan dalam jantung. Empat katup jantung juga merupakan bagian dari endokardium. Ini termasuk katup mitral, katup aorta, katup trikuspid, dan katup pulmonal.

Katup jantung dibagi menjadi katup kantong dan katup selebaran. Setiap bagian jantung memiliki penutup saku dan penutup layar. Katup layar adalah katup masuk dan katup kantong adalah katup keluar dari ruang jantung. Katup selebaran termasuk katup mitral dan katup trikuspid. Katup aorta dan katup pulmonalis adalah katup kantong. Endokardium memiliki ketebalan lapisan yang berbeda di berbagai bagian jantung. Ini lebih tipis di ventrikel daripada di atrium dan lebih tebal di bagian kiri jantung daripada di bagian kanan jantung. Penyebab perbedaan ketebalan lapisan endokardium mungkin dapat ditemukan pada tegangan yang berbeda.

Fungsi & tugas

Endokardium memenuhi dua fungsi penting. Sebagai lapisan dalam hati, ini memastikan permukaan yang halus. Ini meningkatkan sirkulasi darah di jantung. Permukaannya yang seperti cermin mencegah darah menempel ke dinding bagian dalam jantung. Ini mencegah pembentukan trombus. Aliran darah stabil dan jantung dapat bekerja secara efektif. Bahkan benjolan terkecil pun memiliki efek negatif pada curah jantung.

Ketika hambatan aliran muncul, pusaran terbentuk, yang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah. Benjolan seringkali merupakan akibat dari peradangan pada lapisan dalam jantung (endokarditis). Endokardium memenuhi fungsi penting kedua dalam bentuk katup jantung. Seperti yang telah disebutkan, katup jantung berfungsi sebagai katup di dalam jantung. Mereka memastikan bahwa darah hanya dapat mengalir ke satu arah.

Baik sebagai katup selebaran, mereka membiarkan darah mengalir ke ruang jantung atau sebagai katup kantong dari ruang jantung. Arah sebaliknya diblokir di katup jantung yang sehat. Dua lapisan jaringan ikat endokardium, strata, berfungsi sebagai lapisan penggeser untuk endotel saat otot jantung berkontraksi (sistol). Ketika otot jantung membesar selama fase relaksasi (diastole), serat elastis dan sel otot memastikan bahwa endokardium tidak meregang secara berlebihan.

Penyakit

Sehubungan dengan endokardium, penyakit dapat terjadi, yang seringkali menyebabkan gagal jantung kronis. Proses inflamasi pada lapisan dalam jantung atau katup jantung dikenal sebagai endokarditis. Ada bentuk penyakit menular dan tidak menular dari penyakit ini. Bakteri endokarditis pada manusia seringkali disebabkan oleh bakteri yang berasal dari infeksi yang belum sembuh. Ini bisa berupa streptococci, staphylococci atau enterococci, misalnya.

Kondisi ini memanifestasikan dirinya melalui demam intermiten, kelemahan umum, kehilangan nafsu makan, bising jantung dan retensi air. Endokarditis bakterial diobati dengan antibiotik. Ini dapat terjadi akibat pneumonia, infeksi saluran kemih, bronkitis, atau tonsilitis. Pasien dengan kelainan jantung yang sudah ada sebelumnya berisiko lebih tinggi terkena penyakit jantung jika terjadi infeksi. Risiko juga meningkat setelah operasi. Terkadang demam rematik terjadi sebagai komplikasi penyakit menular pada anak-anak dan remaja, yang bermanifestasi sebagai endokarditis.

Endokarditis juga dapat disebabkan oleh penyebab non-infeksi. Tumor tertentu juga memicu endokarditis. Penyakit autoimun yang mempengaruhi jantung juga merusak endokardium. Selanjutnya, terjadi peradangan alergi pada jantung yang menyebabkan endokarditis. Penyakit ini disebut sindrom Löffler setelah dokter Swiss Wilhelm Löffler. Terakhir, arteriosklerosis juga sering mempengaruhi katup jantung. Mayoritas cacat katup jantung disebabkan oleh penyakit bakteri dan arteriosklerotik yang sudah ada sebelumnya pada jantung. Namun, radang rematik yang selamat dari endokardium seringkali tidak dapat disingkirkan sebagai penyebabnya.

Penyakit jantung tipikal & umum

• Serangan jantung
• Perikarditis
• Gagal jantung
• Fibrilasi atrium
• Miokarditis