Francisella tularensis

Francisella tularensis adalah agen penyebab tularemia penyakit menular. Patogen adalah bakteri batang dari keluarga Pasteurellacae.

Apa itu Francisella tularensis?

Bakteri Francisella tularensis adalah patogen gram negatif. Berbeda dengan bakteri gram positif, bakteri gram negatif juga memiliki membran sel terluar selain lapisan peptidoglikan tipis yang terbuat dari murein. Patogen Francisella tularensis adalah pleomorfik. Bakteri pleomorfik memiliki banyak sisi. Mereka mengubah bentuk selnya tergantung pada kondisi lingkungan. Penampilan mereka juga tergantung pada tahap perkembangannya.

Francisella tularensis termasuk dalam bakteri batang coccoid. Bakteri batang sebenarnya memanjang, sedangkan bakteri batang kokoid agak bulat. Ada empat subtipe patogen yang berbeda. Namun, tiga bentuk penting secara klinis identik dalam serologi. Dua kelompok Francisella tularensis dapat dibedakan secara biokimia dan genotip. Bakteri Francisella tularensis biovar tularensis dari Jellison tipe A sangat mematikan dan menyebabkan penyakit parah yang seringkali berakibat fatal. Bakteri Francisella tularensis biovar holarctica dari Jellison tipe B. Namun bakteri ini juga dapat menyebabkan penyakit yang serius.

Kejadian, Distribusi & Properti

Francisella tularensis berasal dari Skandinavia, Rusia, Cina, Jepang, AS, dan Kanada. Francisella tularensis biovar tularensis tipe A terutama ditemukan di Amerika Utara. Francisella tularensis biovar palaearctica ditemukan di seluruh dunia. Reservoir patogen adalah kelinci, tikus, tupai, mencit dan kelinci. Tetapi patogen juga dapat ditemukan di bumi dan di air. Mamalia kecil terinfeksi baik melalui kontak dengan air atau bahan tanah yang terkontaminasi atau melalui parasit penghisap darah seperti lalat, kutu atau nyamuk.

Bakteri ditularkan ke manusia melalui selaput lendir atau kontak kulit dengan bahan hewan yang terkontaminasi. Makan daging yang tidak cukup panas dan menyebabkan infeksi dapat menjadi sumber infeksi. Secara khusus, konsumsi daging kelinci terbukti dapat menjadi jalur infeksi. Menghirup debu yang terkontaminasi (misalnya dari jerami, jerami atau tanah) juga dapat menyebabkan infeksi. Hal yang sama berlaku untuk kontak dengan nyamuk, kutu, atau lalat yang terinfeksi.

Infeksi tidak dapat ditularkan dari orang ke orang. Namun, saat menangani patogen atau menghirup aerosol yang mengandung patogen, orang dapat terinfeksi di laboratorium. Penduduk pedesaan lebih sering terkena infeksi Francisella tularensis. Penularan di sini kebanyakan terjadi melalui pengolahan daging buruan atau produk pertanian lainnya.

Patogen Francisella tularensis sangat menular. Ini berarti bahwa jumlah patogen yang lebih kecil sudah cukup untuk memicu infeksi. Masa inkubasi adalah tiga sampai lima hari. Bergantung pada dosis infeksi, rute infeksi dan virulensi patogen, masa inkubasi bisa sampai tiga minggu.

Penyakit & penyakit

Tularemia adalah zoonosis yang dapat dilaporkan. Meskipun penyakit ini agak jarang, seringkali parah dan mengancam jiwa. Perbedaan dapat dibuat antara bentuk eksternal (terlokalisasi) dan internal (invasif).

Bentuk ulceroglandular eksternal adalah bentuk tularemia yang paling umum. Ini dimulai dengan sangat tiba-tiba dengan peningkatan demam yang tajam. Bisul terbentuk di titik masuk patogen. Kelenjar getah bening lokal meradang dengan nanah. Pada tularemia okuloglandular, juga dikenal sebagai konjungtivitis parinaud, titik masuk patogen berada di konjungtiva mata. Itu bisa dilihat sebagai simpul kuning. Di mata, patogen menyebabkan peradangan konjungtiva yang menyakitkan (konjungtivitis). Kelenjar getah bening di leher dan di depan telinga bengkak.

Pada tularemia kelenjar, tidak ada pintu masuk yang terlihat. Pembentukan ulkus juga tidak terjadi. Hanya kelenjar getah bening regional yang bengkak dan nyeri. Tularemia glandulopharyngeal ditemukan terutama pada anak-anak. Di sinilah ulkus terbentuk di rongga mulut dan tenggorokan. Kelenjar getah bening di sudut rahang membengkak.

Ketika patogen dihirup atau mencapai organ dalam melalui aliran darah, bentuk penyakit internal atau invasif berkembang. Tularemia tifoid terjadi terutama saat penyembelihan atau bekerja di laboratorium. Paru-paru dan saluran udara sering terpengaruh. Penderita demam tinggi, sakit kepala dan berkeringat. Abses paru adalah komplikasi yang ditakuti dari tularemia tifoid. Selain itu, meninges (meningitis) bisa meradang. Peradangan pada lapisan tengah (mediastinitis) atau perikardium (perikarditis) mungkin terjadi. Komplikasi lainnya adalah rhabdomyolysis dan osteomyelitis. Tularemia tifoid juga dikenal sebagai tularemia septik atau umum. Ini sangat berbahaya dan memiliki angka kematian yang tinggi.

Tularemia usus mungkin berkembang dari konsumsi daging yang terkontaminasi yang belum dipanaskan secara memadai. Gejala khasnya adalah muntah, mual, sakit tenggorokan, diare dan nyeri di perut.

Bentuk paling umum kedua dari tularemia adalah tularemia paru. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk radang paru-paru (pneumonia). Penderita mengalami batuk berdahak, sesak napas, dan nyeri dada. Tularemia abdomen menunjukkan gambaran klinis seperti tifoid. Hati dan limpa bengkak. Para pasien menderita diare dan sakit perut.

Tularemia diobati dengan antibiotik. Streptomisin khususnya telah terbukti efektif. Ada resistensi terhadap penisilin dan sulfonamida. Bahkan dengan pengobatan antibiotik, lima persen dari semua bentuk invasif berakibat fatal. Tanpa pengobatan, angka kematian lebih dari 30 persen. Kematian bentuk tularemia Amerika secara signifikan lebih tinggi daripada jenis Francisella tularensis strain Eropa.