Sindrom tangan-kaki

Itu Sindrom tangan-kaki terjadi lebih sering selama pengobatan dengan sitostatika. Kaki dan tangan pasien menjadi merah, bersisik dan nyeri atau mengalami gangguan sensorik. Sindrom tangan-kaki diobati sesuai gejalanya dengan obat penghilang rasa sakit dan krim.

Apa itu sindrom kaki tangan?

Tangan dan telapak kaki penderita sindrom tangan dan kaki menjadi memerah dan nyeri tekan yang tidak normal. Ketombe sering muncul di area yang terkena.
© designua - stock.adobe.com

Perawatan obat terapeutik biasanya dikaitkan dengan berbagai efek samping dan risiko kesehatan. Fenomena seperti sindrom kaki-tangan diamati sebagai efek samping sitostatika. Adakah indikasi untuk memberikan obat tertentu terlepas dari risiko ini tergantung pada konteksnya. Misalnya, sitostatika menyebabkan banyak efek samping dan dikaitkan dengan risiko yang relatif tinggi bagi pasien.

Karena mereka digunakan dalam pengobatan kanker ganas yang menopang kehidupan, manfaat bagi pasien pada akhirnya lebih besar daripada manfaatnya. Indikasi cara dijamin terlepas dari semua risiko dan efek samping. Sindromnya juga akan terjadi HFS, sindrom kaki tangan petekie, Sindrom sarung tangan-kaus kaki atau palmar-plantar eritrodisestesi disebut dan menyebabkan eritema di tangan dan kaki.

Eritema adalah kemerahan pada kulit yang terlihat dengan mata telanjang dan disebabkan oleh hiperemia lokal pada jaringan kulit. Baik anak-anak maupun orang dewasa dapat terpengaruh oleh fenomena terkait narkoba. Ada berbagai tingkat keparahan fenomena tersebut. Dalam kasus yang paling parah, kulit di tangan dan kaki melepuh di samping kemerahan dan anggota badan terganggu fungsinya karena rasa sakit yang parah.

penyebab

Penyebab pasti atau perkembangan sindrom kaki-tangan masih belum jelas. Dalam kebanyakan kasus, sindrom kaki tangan terjadi setelah pemberian capecitabine, doxorubicin atau 5-fluorouracil. Tampaknya ada hubungan kausal dengan metabolit fluorourasil. Obat-obatan seperti siklofosfamid, oxaliplatin, cytarabine, paclitaxel, docetaxel, sunitinib dan sorafenib juga dapat menyebabkan efek samping.

Oleh karena itu, sindrom kaki-tangan sering diartikan sebagai reaksi yang menyertai kemoterapi antineoplastik. Di sisi lain, fenomena tersebut juga dapat terjadi dalam konteks penyakit darah seperti anemia sel sabit. Mekanisme pasti yang mendasari pembentukan eritema karakteristik saat ini masih menjadi bahan diskusi dan spekulasi.

Meskipun sindrom kaki-tangan relatif sering diamati setelah pemberian obat-obatan yang disebutkan, itu tidak selalu terjadi. Mengapa beberapa pasien mengembangkan eritema dan yang lainnya masih belum jelas. Sejauh ini, hal yang sama berlaku untuk faktor-faktor yang mendukung kasus-kasus yang sangat parah.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk paresthesia dan gangguan peredaran darah

Gejala, penyakit & tanda

Tangan dan telapak kaki penderita sindrom tangan dan kaki menjadi memerah dan nyeri tekan yang tidak normal. Ketombe sering muncul di area yang terkena. Selain itu, mati rasa sering terjadi. Paresthesia atau dysesthesia juga terjadi. Tingkat keparahan sindrom dapat bervariasi tingkat keparahannya.

Bergantung pada tingkat keparahan, HFS secara klinis dapat dibagi menjadi tiga derajat keparahan:

• Tingkat 1 adalah eritema tanpa rasa sakit yang dikaitkan dengan disestesi atau paresthesia dan bukan merupakan gangguan.

• Tingkat 2 dari sindrom ini adalah eritema yang menyakitkan dengan pembengkakan yang mempengaruhi kehidupan sehari-hari sampai batas tertentu.

• Tingkat yang paling parah adalah tingkat 3. Pada tingkat keparahan ini, pengelupasan atau pengelupasan kulit yang lembab terjadi. Bentuk lecet dengan rasa sakit yang parah. Sindrom tangan-kaki tingkat keparahan derajat ketiga menyebabkan gangguan signifikan pada tangan dan kaki, yang menghalangi pasien dalam melakukan proses sehari-hari dan dengan demikian membuatnya sulit untuk berjalan atau menggenggam, misalnya.

diagnosa

Sindrom tangan-kaki didiagnosis oleh dokter berdasarkan gejala klinis dan latar belakang riwayat kesehatan pasien. Dalam konteks diagnostik, pertanyaan yang menentukan adalah apakah sindrom tersebut dipicu oleh obat yang saat ini diberikan atau penyakit seperti anemia sel sabit. Prognosis pasien tergantung pada tingkat keparahan sindrom dan penyebabnya dapat diobati.

Komplikasi

Sindrom tangan-kaki menyebabkan ketidaknyamanan yang parah pada kaki dan tangan pasien. Dalam kebanyakan kasus, kelumpuhan dan gangguan sensasi dapat terlihat. Akibat dari gangguan ini, kehidupan sehari-hari orang yang terkena menjadi terbatas, dan pembatasan pergerakan juga dapat terjadi. Rasa sakit dan pembatasan sering kali menimbulkan keluhan psikologis dan depresi.

Kulit juga menjadi merah, bisa jadi karena gatal. Tidak jarang kulit juga mengelupas. Karena nyeri saat istirahat, sindrom kaki-tangan juga dapat menyebabkan masalah tidur dan dengan demikian menyebabkan iritabilitas umum. Kelumpuhan tersebut dapat mengakibatkan pembatasan yang parah dalam kehidupan sehari-hari, sehingga penderita bergantung pada kursi roda atau pada bantuan orang lain agar dapat terus menjalani kehidupan sehari-hari.

Saat merawat sindrom kaki-tangan, gejalanya terutama berkurang. Perawatan kausal hanya mungkin jika sindrom ini dipicu oleh pengobatan. Perawatan biasanya tidak mengakibatkan komplikasi tertentu. Namun, tidak dapat diprediksi apakah penyakit akan berkembang secara positif dan apakah semua gejala dapat dihilangkan sama sekali.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Biasanya, sindrom kaki-tangan tidak sembuh sendiri. Untuk alasan ini, sindrom ini harus ditangani oleh dokter untuk menghindari gejala yang memburuk dan komplikasi lebih lanjut. Konsultasikan dengan dokter jika tangan atau kaki orang tersebut sangat sensitif terhadap nyeri. Mereka juga bisa bersisik atau memerah. Seringkali mati rasa merupakan indikasi sindrom kaki-tangan dan juga harus diperiksa oleh dokter.

Namun, tingkat keparahan gejala bisa sangat berbeda. Pembatasan dalam pergerakan atau dalam proses normal dan fatal juga dapat mengindikasikan penyakit. Jika gejalanya menetap dalam jangka waktu yang lebih lama dan tidak hilang dengan sendirinya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis dini selalu memiliki efek positif pada perjalanan penyakit.

Biasanya hand-foot syndrome bisa diperiksa oleh dokter kulit atau dokter umum. Perawatan lebih lanjut, bagaimanapun, tergantung pada gejala pastinya dan dilakukan oleh spesialis terkait.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi kausal dari sindrom kaki tangan yang berhubungan dengan obat hanya dapat dilakukan dengan mengganti obat. Jika peralihan bukanlah suatu pilihan, sindrom ini biasanya diobati berdasarkan gejala. Krim uridine, misalnya, bisa digunakan untuk pengobatan dalam kasus ini. Pemberian vitamin B6 juga mampu memperbaiki gejala di masa lalu.

Jika ada nyeri, pasien juga diberikan pereda nyeri seperti parasetamol. Pendekatan terapeutik lainnya adalah suplai glukokortikoid lokal ke kulit. Krim yang mengandung betametason digunakan untuk terapi lokal ini. Krim yang mengandung urea juga menjanjikan perbaikan. Selain itu, pasien diinstruksikan untuk mendinginkan daerah kulit yang terkena.

Namun, pendinginan biasanya hanya meredakan gejala sementara. Biasanya, dokter yang merawat menerapkan tindakan profilaksis sebagai bagian dari pemberian obat sitostatik, yang idealnya mencegah gejala atau setidaknya mengurangi gejala. Langkah-langkah ini mencakup sejumlah langkah yang mudah diterapkan.

Outlook & ramalan

Prognosis seragam untuk sindrom kaki-tangan tidak dapat diberikan. Sindrom ini bukanlah penyakit independen sebagai efek samping dari terapi yang tidak boleh dihentikan.

Karena gejala berkembang dalam terapi kanker, penyakit primer harus disembuhkan dan diobati. Dalam kasus ini, lebih penting untuk menyembuhkan pasien dari penyakit yang berpotensi mengancam nyawa atau, jika diinginkan, mengambil tindakan yang memperpanjang hidup.

Sindrom tangan-kaki diobati sesuai gejalanya dalam terapi kanker yang dimulai. Selama pengobatan penyakit tumor berlanjut, penyembuhan perubahan kulit yang ada hampir tidak mungkin dilakukan. Bahan aktif yang memicu sindrom kaki-tangan juga meringankan kanker.

Setelah pengobatan kanker berhasil, proses penyembuhan sindrom kaki-tangan dapat ditingkatkan. Sistem kekebalan pasien harus dibangun kembali secara bertahap. Berbagai krim digunakan secara lokal untuk merawat kulit sehingga meminimalkan ketidaknyamanan pada tangan dan kaki.

Selain itu, berbagai alat bantu membantu melindungi tangan dan kaki. Proses penyembuhan memakan waktu beberapa bulan. Pemulihan bisa memakan waktu beberapa tahun, tergantung pada kesehatan umum pasien. Untuk beberapa penderita, hanya gejala sindrom kaki-tangan yang tercapai.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk paresthesia dan gangguan peredaran darah

pencegahan

Untuk mencegah hand-foot syndrome sebagai bagian dari terapi kanker, pengaplikasian salep kulit berminyak merupakan langkah penting. Pasien harus menghindari kontak dengan air panas selama terapi. Hal yang sama berlaku untuk beban mekanis yang kuat di telapak tangan. Misalnya, menggaruk dan bertepuk tangan harus dihindari, begitu pula penggunaan perkakas tangan.

Pemandian air dingin idealnya dilakukan setiap hari untuk mendinginkan tangan dan kaki. Pemandian ini bisa digunakan hingga empat kali sehari. Secara umum, stres berlebihan pada tubuh selama terapi dengan sitostatika tidak dianjurkan, karena organisme tersebut sudah terpapar stres tinggi akibat stres obat.

Rehabilitasi

Dalam kasus sindrom kaki tangan, tindakan tindak lanjut sangat terbatas dalam banyak kasus. Perawatan simptomatik murni dengan bantuan krim atau obat penghilang rasa sakit, yang tentunya dapat meringankan gejalanya. Namun, penyakit yang mendasari sindrom tersebut juga harus ditangani dengan benar sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut atau gejala yang semakin memburuk.

Segera setelah gejala atau tanda pertama penyakit muncul, orang yang terkena harus berkonsultasi dengan dokter. Saat menggunakan krim atau obat lain, pasien harus selalu mengikuti petunjuk dokter. Penting untuk memastikan penggunaan teratur dan dosis yang tepat untuk mengatasi gejala.

Dalam kasus sindrom kaki tangan, kontak dengan orang lain yang terkena penyakit sering kali sangat berguna, karena hal ini dapat menyebabkan pertukaran informasi. Karena penyakit ini sering menyebabkan gangguan mental atau depresi, percakapan intensif dan penuh kasih dengan keluarga atau teman sangat membantu.

Namun, dalam kasus yang parah, terapi psikologis intensif diperlukan. Biasanya, sindrom tangan dan kaki tidak berdampak negatif pada harapan hidup pasien.

Anda bisa melakukannya sendiri

Belum diklarifikasi dari mana asal perubahan yang tidak menyenangkan pada kulit sehingga pilihan terapeutik dan tindakan untuk memerangi gejala tersebut masih terbatas.

Vitamin B6 dan krim dengan kandungan uridin dapat mengurangi konsekuensi yang terkadang parah. Cukup mendinginkan area yang sesuai dapat memiliki efek pencegahan dan penyembuhan pada tingkat kerusakannya. Oleh karena itu, masuk akal untuk selalu memiliki bantalan pendingin di dalam kompartemen pembeku. Di sisi lain, air yang terlalu hangat dan panas dapat memperparah gejala dan mengganggu perasaan secara umum.

Pada malam hari, sebelum tidur, masuk akal untuk mandi tangan dan kaki yang dingin lalu mengoleskan krim pelembab, salep atau bahkan Vaseline dan, jika perlu, kenakan sarung tangan katun pelindung tipis. Sarung tangan juga membantu pekerjaan sehari-hari. Jika memungkinkan, ini harus menjadi bagian dari pakaian sehari-hari. Sepatu tidak boleh menyempitkan kaki yang sakit dan tidak boleh memperparah gejala.

Secara umum, ketegangan yang berlebihan pada tangan dan kaki harus dihindari. Waktu untuk beregenerasi itu penting, meskipun waktu itu menata ulang kehidupan sehari-hari. Sindrom tangan-kaki bersifat reversibel dan aktivitas olahraga harus dihindari untuk sementara. Jika penyakitnya merebak, dapat didiskusikan dengan dokter yang merawat sejauh mana penurunan dosis obat atau penghentian terapi dapat membantu.