Sebagai asam urat adalah nama yang diberikan untuk produk akhir metabolisme purin. Purin diperlukan untuk struktur asam ribonukleat (RNA) dan asam deoksiribonukleat (DNA), yang ditemukan di sel-sel tubuh sendiri dan yang membawa informasi genetik.
Apa itu asam urat?
Purin dicerna bersama makanan (misalnya daging) dan oleh karena itu tidak penting. Selama metabolisme purin, asam urat diproduksi, yang diekskresikan dengan urin melalui ginjal atau usus.
Asam urat hanya larut sangat sedikit di dalam darah, kelarutannya ditentukan oleh nilai pH. Misalnya, jika pH urin 7,0, ekskresi asam urat sepuluh kali lebih buruk daripada pada nilai pH 5,7. Jika metabolisme purin terganggu dan konsentrasi urine meningkat, hal ini dapat menimbulkan berbagai penyakit.
Fungsi, efek & tugas
Asam urat muncul sebagai produk pemecahan basa purin dari xantin atau hipoksantin. 75 persen asam urat diekskresikan melalui ginjal, sisanya ekskresi terjadi melalui usus, air liur atau keringat.
Jumlah asam urat dalam tubuh tergantung pada jenis kelamin, usia dan pola makan. Pada pria, kadar asam urat antara 3,6 mg / dl (batas bawah) dan 8,2 mg / dl (batas atas), pada wanita antara 2,3 mg / dl (batas bawah) dan 6,1 mg / dl (batas atas). Kadar asam urat terutama ditentukan pada penyakit berikut:
- Gagal ginjal
- leukemia
- Terapi radiasi atau kemoterapi
- Peradangan sendi
- Diabetes tipe II
- Kegemukan
Konsentrasi asam urat diukur baik dalam urin maupun serum darah. Oleh karena itu, tidak boleh ada alkohol atau jeroan yang dikonsumsi selama tiga hari sebelum pengambilan darah. Asam urat memiliki efek antioksidan dalam darah dan juga melindungi pembuluh darah dari kerusakan yang dapat terjadi akibat proses oksidatif. Saat kadar asam urat naik tajam, asam membentuk kristal yang bisa mengendap di ginjal atau persendian.
Pendidikan, kejadian, properti & nilai optimal
Badan purin terdiri dari dua cincin yang mengandung nitrogen. Mereka dapat ditemukan di RNA atau DNA tetapi juga di pembawa energi (misalnya GTP, ATP). Basa nitrogen adenin dan guanin, yang memainkan peran penting dalam metabolisme energi, dapat ditemukan di molekul RNA atau DNA. Ketika dua turunan purin dipecah, residu fosfat dipisahkan terlebih dahulu dengan bantuan enzim tertentu, kemudian basa dipisahkan dari gula.
Asam urat kemudian diproduksi dari basa nitrogen melalui berbagai reaksi. Asam terbentuk di usus kecil dan di hati, sebagian diproduksi oleh pemecahan purin endogen, sebagian lagi terbentuk dari purin yang dicerna bersama makanan.
Ada makanan yang mengandung banyak purin dan bisa berasal dari nabati maupun hewani. Jika dikonsumsi makanan yang cenderung rendah purin, tubuh dapat mengeluarkan asam urat, yang diproduksi selama penguraian, dengan urin tanpa masalah. Ketika makanan yang kaya purin dikonsumsi, metabolisme juga menghasilkan banyak asam urat, yang seringkali tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Karena itu, ia tetap berada di dalam darah dan kadar asam urat meningkat.
Ada juga produk yang bebas purin, tetapi tetap meningkatkan kadar asam urat karena menghambat ekskresi asam urat dan mendorong pemecahan purin. Kelompok ini terutama mencakup minuman beralkohol seperti bir atau schnapps. Sumber lainnya adalah fruktosa, terutama bila digunakan sebagai pemanis. Jika fruktosa terurai, kadar asam urat meningkat tajam dan risiko asam urat meningkat. Jika konsentrasi asam urat dalam darah meningkat, dokter berbicara tentang apa yang disebut hiperurisemia. Perbedaan dibuat antara hiperurisemia primer dan sekunder:
- Hiperurisemia primer disebabkan oleh gangguan pada metabolisme urea.
- Hiperurisemia sekunder disebabkan oleh berbagai penyakit atau karena minum obat.
Penyakit & Gangguan
Jika konsentrasi asam urat tinggi, disebut kristal asam urat berkembang, terutama di persendian. Hal ini menyebabkan reaksi peradangan dan mereka yang terkena serangan asam urat.
Asam urat yang berlebih kemudian disimpan di jaringan, di mana sendi jari kaki dan jari atau ginjal terpengaruh secara khusus. Kristal asam urat menyebabkan rasa sakit yang parah dan juga menyebabkan malfungsi dan deformasi. Endapan tersebut menyebabkan batu ginjal atau peradangan pada ginjal. Untuk mengurangi peningkatan kadar asam urat, mereka yang terkena dampak harus makan makanan rendah lemak dan menghindari alkohol.
Jika kadar asam urat tetap tinggi, maka perlu dilakukan pengobatan untuk menurunkan produksi asam urat. Peningkatan jumlah asam urat pada gout atau pada sindrom Lesch-Nyhan bersifat genetik. Tingkat asam urat yang terlalu tinggi juga bisa disebabkan oleh:
- Disfungsi ginjal
- Peningkatan produksi purin dalam tubuh
- Peningkatan asupan purin melalui makanan
Selain itu, tubuh memproduksi lebih banyak asam urat dalam:
- Trombositemia
- leukemia
- Peracunan
- tiroid yang kurang aktif
- Kelenjar paratiroid terlalu aktif
- Minum obat seperti asam asetilsalisilat, obat antihipertensi atau tuberkulostatik
Kadar asam urat yang terlalu rendah terjadi bila ada kekurangan xantin oksidase atau saat obat seperti probeneciol atau allopurinol dipakai.