Penyakit otak

Tidak diragukan lagi, otak manusia adalah salah satu organ paling kompleks dan dapat dipengaruhi oleh berbagai penyakit. Karena itu membentuk sistem saraf pusat (SSP) tubuh selain sumsum tulang belakang, berada di Penyakit otak biasanya tidak hanya struktur dan fungsi otak terlokalisasi yang terpengaruh, tetapi ini secara otomatis dikaitkan dengan efek fisik dan psikologis yang menjangkau jauh.

Apa itu penyakit otak?

Penyakit otak dapat menyebabkan cedera dan akibat kegagalan atau kematian sel saraf, atau sirkuit kompleks otak rusak atau berubah secara patologis. Keduanya memiliki efek langsung tidak hanya pada fungsi otak murni, tetapi juga sejalan dengan gejala dan perubahan fisik dan psikologis yang terkait.

Oleh karena itu, spektrum penyakit otak meluas sangat luas - dari cedera traumatis (misalnya kecelakaan dengan cedera kepala dan otak yang parah) hingga stroke atau pendarahan otak hingga demensia, multiple sclerosis atau bahkan keadaan vegetatif (disebut sindrom Apallic). Ini hanyalah contoh, karena ada penyakit otak yang hampir tak terhitung banyaknya yang dapat menyebabkan berbagai macam gejala.

Otak adalah unit kendali pusat tubuh, yang tidak hanya memproses informasi dan kesan sensorik terhadap lingkungan, tetapi juga mengeluarkan perintah ke setiap sel agar dapat beradaptasi dan terintegrasi secara optimal dengan dunia luar. Sekitar (diperkirakan) 100 miliar sel saraf dan sel glial yang bertanggung jawab atas tugas-tugas yang sangat kompleks dan intensif energi ini, yang tidak hanya terhubung satu sama lain, tetapi juga terhubung ke setiap bagian tubuh dan sebagian besar bertanggung jawab atas fungsi dan kesehatannya.

Otak bertanggung jawab untuk mengontrol proses vegetatif (seperti pernapasan, detak jantung, fase terjaga dan pemulihan, sympatheticotonia dan vagotonia) serta untuk kinerja kognitif, persepsi sensorik atau emosi. Bagian otak yang berkembang lebih tua, seperti batang otak, medula oblongata (sumsum tulang belakang memanjang) atau bagian otak tengah, bekerja erat dengan sistem yang lebih muda (misalnya area kortikal atau prefrontal) untuk memungkinkan interaksi fisik yang sempurna - serta fungsi motorik dan sensorik Prestasi hingga pengembangan kecerdasan dan kepribadian.

Ini semakin penting untuk dipahami untuk mendekati peran luas dan kompleksitas penyakit otak secara umum. Juga sangat menarik: otak mengonsumsi hingga 20% energi kita dalam keadaan istirahat untuk menyediakan semua layanan dan fungsinya.

penyebab

Oleh karena itu, spektrum kemungkinan penyakit otak umumnya sangat besar dan kompleks dan mempengaruhi banyak bidang kedokteran. Gangguan fungsional atau nyeri umum, tetapi juga perubahan psikologis atau gangguan motorik atau kognitif dapat menjadi tanda gangguan otak. Tapi perubahan hormonal juga bisa berasal dari otak. kelenjar pituitari yang terlibat.

Untuk alasan ini, tidak ada penyebab atau definisi yang seragam untuk penyakit otak: Ini berkisar dari pengaruh traumatis eksogen (misalnya cedera) hingga lesi peredaran darah (seperti gangguan peredaran darah) hingga perubahan neoplastik, mis. Pertumbuhan sel di otak (misalnya tumor, glioma, kista di otak, dll.). Ini menunjukkan bahwa setiap penyakit otak adalah atau dapat menjadi penyebab atau awal dari perubahan fisik dan penyakit yang luas.

Tergantung pada penyakit otaknya, penyebabnya harus diselidiki: Adakah trauma eksogen? Apakah gangguan peredaran darah menjadi penyebabnya? Adakah proses inflamasi di otak (seperti ensefalopati) yang bisa disebabkan oleh virus, jamur, bakteri, bahkan cacing? Adakah kekurangan oksigen (misalnya secara perinatal, yaitu sekitar kelahiran) di mana sel-sel saraf bereaksi sangat sensitif, yang termasuk dalam sel-sel yang binasa setelah beberapa menit kekurangan oksigen?

Dalam banyak penyakit otak, etiologi pastinya, yaitu. penyebab spesifik dan perkembangan penyakit tidak diketahui, itulah sebabnya penyakit otak umumnya melibatkan lokalisasi gangguan fungsional atau penyakit yang ada di dalam otak, tetapi juga efeknya pada seluruh tubuh. Selain itu, banyak penyakit otak belum sepenuhnya diteliti dalam hal penyebabnya, tetapi juga sebagai akibatnya semakin sulit (dan hampir tidak bersifat kausal) untuk diobati.

Misalnya, penyebab multiple sclerosis, penyakit inflamasi yang parah dan kronis, sebagian besar masih belum dipahami; pada MS terjadi perubahan degeneratif pada selubung mielin sistem saraf pusat dan sebagai akibatnya kelumpuhan dan disfungsi motorik yang parah. Penyakit otak degeneratif, penyebab yang sebagian besar tidak jelas, juga termasuk penyakit Alzheimer, bentuk demensia parah, serta Parkinson (penyakit motorik, yang disebut "penyakit gemetar"), epilepsi, atau penyakit langka penyakit Huntington (disebut "Tarian St. Vitus") dengan kedutan otot yang tidak terkendali.

Apa penyebab yang dapat direproduksi dari oklusi vaskular atau ruptur vaskular yang terjadi pada stroke, yang tersebar luas di belahan dunia kita, juga belum dapat dinyatakan secara jelas dengan kepastian yang mutlak. Stroke (apoplexy) adalah salah satu penyakit otak yang lebih umum, dan gejala dengan derajat yang bervariasi (termasuk gangguan kesadaran yang tiba-tiba, sebagian besar kelumpuhan satu sisi) adalah konsekuensi dari suplai darah dan oksigen yang tidak mencukupi setelah oklusi vaskular dan / atau tekanan pada area motorik atau sensorik di otak .

Ngomong-ngomong: Jika otak rusak secara permanen dan gagal (yaitu tidak ada lagi gelombang otak yang dapat diukur), ini disebut sebagai kematian otak dan, yang secara etis sangat kontroversial, juga diakui sebagai definisi umum kematian.

Penyakit tipikal & umum

• stroke
• epilepsi
• Tumor otak
• demensia
• penyakit Creutzfeldt-Jakob
• Kehilangan memori
• Perdarahan otak
• Meningitis
• migrain
• depresi
• gegar

Gejala, penyakit & tanda

Tanda-tanda penyakit otak sangat beragam dan sangat bergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakitnya. Dalam kasus stroke, kelumpuhan, pusing serta gangguan bicara dan penglihatan berada di latar depan, sementara epilepsi biasanya memanifestasikan dirinya melalui kejang, kedutan pada anggota tubuh dan gangguan kesadaran. Meningitis ditandai dengan demam tinggi, sakit kepala, leher kaku, fotofobia dan mual; ​​pada meningitis yang disebabkan oleh meningokokus, pendarahan terkecil ke kulit (petechiae) terjadi pada stadium lanjut.

Penyakit demensia seperti penyakit Alzheimer ditandai dengan hilangnya kemampuan mental secara progresif. Pada awal penyakit terlihat gangguan ingatan, kesulitan mencari jalan dari segi waktu dan lokasi serta menemukan kata-kata, pada perjalanan selanjutnya kegiatan sehari-hari tidak dapat lagi dilakukan secara mandiri. Penurunan mental dan fisik sering dikaitkan dengan perubahan suasana hati yang kuat dan suasana hati yang depresi.

Penyakit Creutzfeld-Jakob menunjukkan gambaran serupa, di mana kemampuan mental dan fisik semakin terganggu: mereka yang terkena menderita kelupaan, kelumpuhan, dan gangguan keseimbangan serta koordinasi. Pada tahap akhir penyakit ini, biasanya terlihat kurangnya dorongan dan depresi. Migrain adalah penyakit otak yang secara komparatif tidak berbahaya, namun membuat stres: ia memanifestasikan dirinya dalam sakit kepala yang parah seperti serangan, yang umumnya terjadi di satu sisi dan disertai dengan mual dan kepekaan terhadap cahaya.

Diagnosis & kursus

Diagnosis penyakit otak sama beragamnya dengan berbagai bentuk dalam konteks ini. Gejalanya berkisar dari perubahan kesadaran, kehilangan pemikiran dan kinerja dan perubahan psikologis hingga gangguan motorik atau sensorik yang lebih atau kurang parah dan defisit fungsional fisik lainnya, seperti Gangguan penglihatan atau nyeri hebat.

Dalam diagnosis, sering kali dibedakan antara penyakit otak dengan gejala neurologis dan penyakit dengan gejala kejiwaan. Untuk masing-masing diagnosis dan klarifikasi penyakit otak, metode pemeriksaan diagnosis banding yang tepat, khususnya menggunakan teknik pencitraan, sangat penting. Atas dasar ini, tidak hanya diagnosis yang lebih jelas dapat dibuat, jalur yang mungkin juga dapat diprediksi - tergantung pada penyakitnya - atau kontrol jalur yang erat dimungkinkan.

Pencitraan, pilihan diagnostik termasuk tomografi resonansi magnetik, tetapi juga tomografi komputer otak (tomografi komputer serebral, CCT - dengan atau tanpa agen kontras). Pengukuran gelombang otak dan aktivitas masing-masing area otak yang berbeda juga dapat membantu dalam beberapa kasus untuk klarifikasi diagnostik. Elektroensefalogram (EEG) digunakan untuk tujuan ini.

Siapapun yang, seperti yang dikatakan dalam bahasa daerah, memiliki sesuatu "dengan saraf" tidak harus hanya mempengaruhi fungsi otak yang terbatas; fungsi tingkat yang jauh lebih tinggi juga dapat terlibat, seperti kesadaran, suasana hati atau bahkan fungsi kognitif Keterampilan.

Dan penyakit otak tidak jarang terjadi: Diperkirakan antara 400 dan 500 juta orang di seluruh dunia terkena penyakit otak, yang menjadikan mereka salah satu tantangan utama dalam penelitian, diagnostik, dan terapi modern. Dalam statistik WHO, sekitar setengah dari penyakit yang paling umum dengan kematian dini berasal dari bidang penyakit saraf dan otak dengan konsekuensi yang sangat luas yang disebutkan.

Komplikasi

Biasanya, komplikasi dan gejala penyakit otak tidak dapat diprediksi secara lengkap. Namun, hal ini dapat berdampak sangat negatif tidak hanya pada fisik tetapi juga pada kondisi psikologis pasien dan menimbulkan keluhan yang serius. Dalam kebanyakan kasus, orang mengalami serangan epilepsi atau stroke.

Ada penyimpangan memori atau kesulitan koordinasi. Selanjutnya dapat mengakibatkan kemunduran mental dan dengan demikian menjadi keterbelakangan, sehingga yang bersangkutan mungkin membutuhkan pertolongan orang lain dalam kehidupan sehari-hari. Tak jarang, penyakit otak juga memicu depresi dan keluhan psikologis lainnya.

Tekanan intrakranial yang meningkat dapat menyebabkan sakit kepala, yang seringkali menyebar ke area tubuh lainnya. Penyakit otak juga dapat menyebabkan gangguan penglihatan atau gangguan pendengaran. Dalam kasus terburuk, pasien menjadi buta total.

Dalam kasus penyakit otak, tidak dapat diprediksi apakah pengobatan akan mengarah pada perjalanan penyakit yang positif atau apakah mungkin sama sekali. Namun, pengobatan selalu dilakukan secara kausal dan tergantung dari penyakit yang mendasarinya. Dalam beberapa kasus, pengobatan tidak memungkinkan, sehingga penyakit otak menyebabkan kematian dini pasien.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika fungsi otak berubah, kunjungan dokter diperlukan. Jika ada celah memori, masalah orientasi atau gangguan memori, diperlukan dokter. Jika gangguan kesadaran muncul, jika orang yang bersangkutan mengeluhkan perasaan tertekan di dalam kepala atau jika dia menderita sakit kepala, dia harus berkonsultasi dengan dokter. Jika gejala menyebar atau jika intensitas gejala meningkat, klarifikasi tanda perlu dilakukan. Sebelum minum obat pereda nyeri, sebaiknya selalu berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari komplikasi.

Dalam kasus gangguan tidur atau bicara, kebingungan, gangguan penglihatan atau pendengaran berkurang, kunjungan dokter disarankan. Perubahan kepribadian, masalah perilaku, atau penurunan kecerdasan yang tiba-tiba adalah hal yang tidak biasa. Seorang dokter harus dikonsultasikan sehingga pemeriksaan dan pengobatan dapat dimulai. Jika aktivitas motorik tidak dapat lagi dilakukan atau jika muncul masalah dalam menjalankan tugas sehari-hari, maka yang bersangkutan membutuhkan bantuan.

Kinerja yang berkurang, masalah belajar atau kelainan dalam proses kognitif harus diperiksa. Jika ada gangguan peredaran darah, menarik-narik kepala atau perubahan dalam pemrosesan emosi, diperlukan dokter. Jika ketakutan yang tidak dapat dijelaskan muncul, jika ingatan jelas salah atau jika orang yang bersangkutan menderita gangguan kepekaan, dokter harus mengklarifikasi penyebab gejala.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Mengenai terapi penyakit otak secara umum, tergantung dari penyakit masing-masing, luasnya area otak yang terkena dan usia serta stadium dan prognosisnya. Dalam banyak kasus, intervensi medis hanya dapat menenangkan atau berorientasi pada gejala, terutama dalam kasus di mana penyebab penyakit tidak jelas dan terapi kausal (saat ini) dikecualikan.

Dalam kasus penyakit otak di mana sel-sel saraf mati (misalnya Parkinson atau demensia) dan dengan demikian kontrol dan kinerja motorik atau bahkan fungsi memori semakin menderita dan semakin terganggu, terapi terbatas pada itu, dalam beberapa kasus. untuk melemahkan gejala yang parah sejauh mungkin dengan pengobatan atau untuk memperlambat perkembangan penyakit.

Tujuan terapi disini adalah untuk menjaga kualitas hidup pasien dengan sebaik-baiknya dan selama mungkin serta untuk mengurangi rasa sakit atau gejala kegagalan. Ini serupa dengan penyakit otak psikiatri seperti skizofrenia atau depresi, di mana komunikasi sel saraf terganggu dan ini dapat menyebabkan perubahan suasana hati yang parah dan bahkan delusi. Di sini, juga, terapi kausal dalam banyak kasus belum memungkinkan dan pilihan obat dan psikoterapi tersedia untuk membuat gejala dapat dikendalikan.

Karena kompleksitas otak, intervensi langsung jarang mungkin dilakukan tanpa risiko besar. Dimana sudah dengan terapi obat seringkali ada efek samping yang parah (dengan sebagianterjadi konsekuensi jangka panjang yang tak terduga), tindakan pembedahan tentu saja dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi secara tidak proporsional. Namun, dalam kasus cedera traumatis akut dan kecelakaan yang melibatkan otak, ini menyelamatkan nyawa dalam banyak kasus. Dalam kasus cedera otak traumatis akut, perdarahan otak yang parah atau pembentukan edema biasanya hanya dapat diobati dengan operasi melalui tindakan medis darurat, sehingga mengobati tekanan otak berlebih yang mengancam jiwa.

Kecelakaan Michael Schumacher, yang sejak saat itu menimbulkan sensasi di media dan simpati di seluruh dunia, menunjukkan bahwa kekerasan eksternal “kecil” sudah cukup untuk menyebabkan cedera otak yang sangat mengancam jiwa. Kecepatan yang relatif rendah dan batu "kecil" cukup untuk membuat atlet berperforma tinggi yang mengenakan helm mengalami koma.

Apa yang dapat dicapai oleh pengobatan modern dalam kasus-kasus seperti itu benar-benar membutuhkan perhatian terbesar, karena jika tidak ditangani, cedera otak traumatis seperti itu pasti akan menyebabkan kematian akibat pendarahan, edema, dan tekanan di dalam otak. Di sini, segera dan, di atas segalanya, terapi perawatan intensif yang cepat menyelamatkan jiwa. Intervensi bedah juga dapat dilakukan pada banyak tumor otak, tetapi di sini stadium kanker dan terutama lokasi tumor otak memainkan peran yang menentukan dalam prognosis dan ruang lingkup terapeutik.

Pada penyakit otak neoplastik, mis. Tumor otak atau glioma, terapis juga memiliki pilihan pengobatan lain, mulai dari terapi obat (misalnya kemoterapi) hingga radiasi. Namun, di sini, risiko kerusakan otak yang tidak dapat dipulihkan (dari terapi invasif atau terapi yang membuat stres secara agresif) harus selalu dipertimbangkan terhadap risiko penyakit primer untuk kepentingan pasien.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Outlook & ramalan

Prognosis penyakit otak buruk dalam banyak kasus. Pada dasarnya, ini tergantung pada penyakit yang mendasari dan diagnosis keseluruhan pasien. Jika ada penyakit dengan perjalanan progresif, gejalanya secara bertahap meningkat intensitasnya. Pada penyakit seperti demensia atau multiple sclerosis, kerusakan jaringan atau sel saraf dapat terjadi secara perlahan. Menurut status ilmiah dan medis saat ini, perkembangan penyakit kronis tersebut tidak dapat dicegah.

Jika ada kerusakan pada jaringan otak sebagai akibat dari satu pemicu, peningkatan kesehatan dapat dicapai dalam keadaan tertentu. Hal ini bergantung pada waktu pertolongan pertama dan luas serta lokasi jaringan otak yang rusak. Namun, pemulihan penuh tidak diharapkan. Ini hanya terjadi dalam kasus yang terisolasi. Meski demikian, gejalanya bisa diatasi dengan perawatan medis yang optimal. Karena jaringan otak yang rusak tidak dapat diperbarui, gangguan yang ada tetap konstan seumur hidup pada banyak pasien. Ini terutama benar ketika area otak yang terpengaruh mewakili titik peralihan penting dalam fungsi berbagai sistem dalam organisme.

Jika orang yang bersangkutan menderita infeksi, penyembuhan penyakit otak secara menyeluruh dapat dicapai dengan perawatan medis yang cepat dan optimal.

pencegahan

Khususnya yang berkaitan dengan penyakit otak yang dapat dikendalikan, yaitu lesi dan trauma terkait kecelakaan, pencegahan ekstensif dimungkinkan dan segera disarankan: mengenakan helm untuk kegiatan olahraga seperti bersepeda, seluncur es, ski, tobogganing, dll. Harus - terutama dengan anak-anak, tetapi tentu saja bahkan dengan orang dewasa - tugas mutlak dan masalah tentu saja.

Cedera kepala dan otak yang serius dapat terjadi bahkan dengan kecepatan rendah dan pada pandangan pertama kecelakaan tidak spektakuler dan menyebabkan penyakit dan cedera otak yang mengancam jiwa. Tentu saja, dalam arti luas, langkah-langkah pengamanan untuk menghindari kecelakaan renang juga termasuk, khususnya pada anak-anak, sebagai tambahan. Karena sel-sel otak kekurangan oksigen, otak dapat mengalami kerusakan permanen atau tentu saja ada bahaya langsung bagi kehidupan jika air masuk ke paru-paru.

Sejauh menyangkut banyak penyakit otak yang tidak terkait dengan kecelakaan, tindakan pencegahan sulit untuk dipersempit. Gaya hidup sehat, observasi diri secara sadar dan, jika ada keraguan, diagnosis dini tentunya dapat mewakili cara yang berguna untuk mengenali penyakit otak potensial cukup dini dan dengan demikian mampu mengobatinya dengan baik. Namun, dalam kasus sejumlah besar penyakit otak, tidak ada tindakan pencegahan yang jelas yang dapat direkomendasikan karena patogenesis yang tidak dapat dijelaskan.

Ini juga mengingat fakta bahwa beberapa penyakit otak bersifat genetik sehingga sulit untuk dipengaruhi atau dicegah oleh aktivitas manusia. Pola hidup yang umumnya sehat, olahraga yang cukup dan relaksasi, pola makan yang sehat dan menghindari stres yang berlebihan, tetapi juga pengaruh elektromagnetik yang berlebihan (kata kunci: radiasi ponsel), tentunya sangat penting untuk kesehatan otak dan sangat dianjurkan.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena dampak memiliki sangat sedikit atau tidak ada tindakan atau pilihan tindak lanjut yang tersedia untuk gangguan otak. Penyakit otak tidak selalu dapat diobati, sehingga penyakit seperti itu juga dapat menyebabkan penurunan harapan hidup orang yang terkena. Diagnosis dini biasanya memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit ini lebih lanjut dan dapat membatasi komplikasi lebih lanjut atau memperburuk gejala.

Dalam beberapa kasus, gejalanya bisa diredakan dengan operasi. Istirahat di tempat tidur harus diperhatikan dalam kasus apa pun setelah operasi semacam itu. Orang yang bersangkutan harus istirahat dan tidak memaksakan diri. Karena penyakit otak juga dapat menyebabkan gangguan psikologis, depresi, atau perubahan kepribadian, kebanyakan pasien juga bergantung pada dukungan dan bantuan dari keluarga dan teman mereka sendiri dalam kehidupan sehari-hari.

Ini terutama benar ketika beberapa fungsi tubuh dibatasi oleh penyakit otak. Dalam hal tumor, kebanyakan pasien mengandalkan dukungan mental dari orang yang dicintai. Perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada jenis penyakit yang tepat, sehingga tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Penyakit otak dapat terjadi dalam berbagai bentuk, sehingga tindakan perbaikan Anda sendiri bergantung pada penyakit yang mendasari.

Seringkali ada tumor otak yang membutuhkan penanganan medis dan obat-obatan secepatnya. Tindakan individual yang berkontribusi pada perbaikan yang cepat dan jelas hanya dapat dilakukan pada tingkat tertentu dengan tumor otak yang sudah ada. Penting dan penting di sini hanya pergi ke dokter lebih awal. Pengobatan rumahan atau pengobatan gratis tidak akan memperbaiki tumor otak. Hanya diagnosis dan pengobatan dini yang memiliki efek positif pada perjalanan penyakit selanjutnya.

Penyakit otak umum lainnya adalah demensia. Ada kerusakan pada memori jangka pendek, sehingga informasi yang baru diterima langsung dilupakan. Namun, penderita demensia juga dapat mengambil tindakan sendiri yang akan mengarah pada perbaikan. Otak tidak harus selalu memproses proses yang sama. Permainan otak kecil, mengenal orang baru atau bahkan situasi sehari-hari yang sepenuhnya normal membantu memperlambat demensia secara signifikan.

Hal berikut ini berlaku: Dalam kasus penyakit otak yang sudah ada, hanya ada tindakan terbatas yang dapat dilakukan sendiri oleh orang yang terkena. Penting untuk menemui dokter sejak dini agar terapi yang sesuai dapat dimulai.