Di a Penggantian hormon kekurangan hormon dikompensasikan dengan pemberian hormon sintetis atau alami. Tidak relevan apakah kekurangan itu absolut atau relatif. Sinonim dari substitusi hormon dianggap Terapi penggantian hormon.
Apa itu penggantian hormon?
Substitusi hormon mengacu pada penggantian hormon yang hilang atau tidak cukup terkonsentrasi dengan pemberian agen hormonal sintetis atau alami. Penggantian hormon sering disebut sebagai terapi penggantian hormon. Istilah terapi penggantian hormon dalam arti yang lebih sempit sering digunakan sehubungan dengan pemberian obat selama menopause atau selama tindakan penggantian kelamin.
Namun, penggantian hormon mempengaruhi semua hormon. Beginilah cara pemberian insulin saat gula darah terlalu tinggi. Hormon tiroid diberikan saat tiroid kurang aktif. Pemberian hormon pertumbuhan somatotropin berlangsung dengan perawakan pendek. Bagaimanapun, gejala pascamenopause sering diobati dengan estrogen. Ada substitusi hormon yang mutlak diperlukan untuk kelangsungan hidup.
Terapi hormon lain digunakan untuk meredakan gejala. Namun, terkadang efek samping yang serius dapat terjadi. Contohnya adalah terapi hormon selama klimakterik pada wanita dan klimakterik virile pada pria.
Fungsi, efek & tujuan
Substitusi hormon seringkali memiliki efek penyelamatan jiwa pada manusia. Hormon selalu harus diganti jika hilang atau ketika konsentrasinya di dalam tubuh terlalu rendah. Hormon sangat penting untuk berfungsinya proses fisik karena semua fungsi tubuh dikendalikan oleh hormon. Misalnya, jika sel pulau Langerhans di pankreas gagal berfungsi, hormon insulin tidak lagi diproduksi. Karena insulin inilah yang menyebabkan gula darah masuk ke dalam sel, maka insulin sangat penting bagi tubuh.
Oleh karena itu, jika gagal harus disuntikkan setiap hari untuk menunjang kehidupan. Dalam kasus tiroid yang kurang aktif, terlalu sedikit hormon tiroid yang diproduksi. Karena hormon tiroid merangsang metabolisme energi, semua proses fisik akan terhenti jika tidak ada. Oleh karena itu, substitusi hormon dari hormon tiroid sangat penting dalam kasus ini. Hormon lain mengontrol pertumbuhan, rangsangan seksual, jalannya kehamilan, siklus menstruasi, dan banyak lagi. Ada juga hormon yang merangsang kelenjar hormon lain untuk menghasilkan hormon.
Ini termasuk beberapa hormon hipofisis seperti hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH), yang merangsang gonad untuk menghasilkan hormon. Ini juga termasuk hormon adrenokortikotropik (ACTH), yang merangsang korteks adrenal untuk membentuk glukokortikoid, dan hormon perangsang tiroid (TSH), yang merangsang kelenjar tiroid. Selain hormon tersebut, kelenjar pituitari juga menghasilkan sejumlah hormon yang bekerja langsung pada organ.
Jika kelenjar pituitari gagal, sistem pengaturan hormonal akan runtuh. Oleh karena itu diperlukan penggantian hormon yang hilang. Jika testosteron hormon seks pria kurang, sering diganti sebagai bagian dari terapi substitusi. Kekurangan testosteron dapat disebabkan oleh penyebab primer atau sekunder. Ketika dia diganti di usia tua, ada peningkatan kinerja secara umum. Substitusi testosteron mungkin diperlukan sebelum pubertas agar karakteristik seksual laki-laki sekunder berkembang sama sekali. Sehubungan dengan substitusi hormon, pemberian estrogen selama klimakterik paling sering dibahas.
Substitusi hormon dilakukan di sini untuk meredakan gejala menopause yang parah. Namun, terapi hormon ini juga membawa risiko. Oleh karena itu, manfaat dan risiko harus dipertimbangkan satu sama lain di sini. Klimakterik ditandai dengan fase kematangan seksual hingga penghentian produksi hormon ovarium. Ini adalah proses alami, tetapi terkadang dikaitkan dengan gejala yang parah seperti hot flashes, gangguan tidur, nyeri sendi, gugup, nyeri otot, dan banyak lagi.
Jika gejalanya menjadi sangat parah, proses menstruasi bisa sedikit diperpanjang dengan penggantian hormon dengan estrogen dan gestagens. Hal ini menyebabkan melemahnya gejala. Sebenarnya dalam hal ini bukan soal substitusi hormon, karena tubuh secara alami berhenti memproduksi estrogen. Hormon juga diberikan di sini untuk meringankan gejala yang terkait.
Resiko, efek samping & bahaya
Substitusi hormon seringkali penting, tetapi juga dapat dikaitkan dengan risiko. Ketika tubuh berhenti memproduksi hormon eksistensial, ini harus diganti secara eksternal. Ini berlaku untuk hormon tiroid atau insulin, misalnya. Hormon tiroid memastikan bahwa metabolisme energi dipertahankan dan insulin memastikan bahwa gula darah tersedia di dalam sel. Satu-satunya risiko kesehatan di sini adalah overdosis.
Sebagian besar efek samping dan risiko terkait dengan penggantian hormon pada wanita selama menopause. Sebenarnya, alih-alih substitusi hormon, ini adalah terapi hormon. Karena produksi estrogen dihentikan secara alami selama menopause, tidak ada hormon yang harus diganti di sini. Dengan terapi ini, tambahan estrogen diharapkan dapat sedikit menjaga proses menstruasi, untuk meringankan gejala yang terjadi selama menopause. Selain pemberian estrogen, progestin harus diberikan sebagai lawan dari estrogen.
Jika tidak, ada risiko terkena kanker rongga rahim. Jika rahim telah diangkat, progestin tidak perlu diberikan tambahan. Namun secara keseluruhan, ada risiko gangguan kesehatan dengan terapi hormon jangka panjang. Risikonya termasuk kanker payudara, kanker ovarium, stroke, trombosis atau serangan jantung. Misalnya, terapi hormon untuk keluhan pascamenopause sebaiknya hanya dilakukan jika kualitas hidup sangat terganggu dan manfaatnya jelas lebih besar daripada risikonya.
