Syok hipoglikemik

Penderita diabetes tidak hanya bisa menderita gula darah tinggi, tapi juga gula darah rendah. Jika levelnya sangat rendah dan karena itu terjadi ketidaksadaran, para ahli membicarakannya syok hipoglikemik (Sehari-hari: hipoglikemia). Ini bisa mengancam nyawa.

Apa itu syok hipoglikemik?

Pada penderita diabetes, kadar gula darah bisa sangat berfluktuasi karena berbagai alasan. Jika nilainya turun di bawah 40 hingga 50 mg / dl, ada bahaya akut. Ini terjadi ketika ada terlalu banyak insulin di dalam darah.

Karena otak membutuhkan glukosa untuk mempertahankan fungsi vital, kondisi seperti itu bisa sangat berbahaya. Jika pasien pingsan, berarti koma. Tetapi hipoglikemia mengumumkan dirinya sendiri sebelumnya:

Mereka yang terkena pucat, berkeringat, mengidam, mungkin mengalami kejang, tremor, gelisah dan mungkin secara mental mencolok, yang dapat diekspresikan dalam agitasi, kebingungan, atau halusinasi. Denyut nadi lebih cepat dan tekanan darah meningkat. Jika terjadi syok hipoglikemik, tindakan harus diambil lebih cepat daripada dalam kasus koma diabetes.

penyebab

Pertanyaannya adalah: Bagaimana hipoglikemia yang berbahaya itu bisa terjadi? Salah satu kemungkinannya adalah penderita diabetes telah overdosis obat penurun gula darah atau insulin.

Syok hipoglikemik juga dapat terjadi jika mereka yang terkena makan terlalu sedikit (terutama karbohidrat) atau berolahraga terlalu banyak tanpa menyesuaikan insulin atau pemberian obat. Untuk alasan ini, penyesuaian dosis yang optimal sangat penting. Di sisi lain, konsumsi alkohol yang berlebihan juga dapat menjadi kritis bagi orang tanpa diabetes. Karena hati sibuk mengurai alkohol, mungkin tidak dapat menghasilkan cukup glukosa (gula anggur) dan otak akan kekurangan.

Meski begitu, hipoglikemia tetap terjadi. Tetapi bahkan dengan konsumsi makanan yang berlebihan dengan indeks glikemik yang tinggi, yang memicu tingkat insulin yang tinggi, sebagai akibatnya tingkat gula darah dapat turun dengan cepat.

Gejala, penyakit & tanda

Syok hipoglikemik ditandai dengan koma yang tiba-tiba. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan segera. Perawatan terdiri dari pemberian glukosa dalam bentuk gula anggur atau, jika tidak sadar, dalam bentuk infus. Selain koma, ada kecenderungan kejang dan kesiapan refleks meningkat.

Selain itu, ada banyak keringat dan kulit yang lembab dan pucat. Selain itu, sering terjadi palpitasi. Berbeda dengan koma diabetes, gejala dehidrasi total tidak ada. Karena koma pada syok hipoglikemik tidak berbeda dengan koma diabetes, perbedaan hanya dapat dibuat antara kedua keadaan penyakit melalui tanda-tanda yang terjadi.

Kadar gula darah yang sangat rendah ditemukan dalam tes laboratorium. Selain itu, syok hipoglikemik ditandai dengan berbagai gejala yang terjadi bahkan dengan hipoglikemia sedang. Ini adalah gejala yang juga bisa terjadi dengan penyakit lain. Sehubungan dengan diabetes, bagaimanapun, mereka memberikan informasi berharga tentang kemungkinan ketidaksadaran yang akan datang.

Tanda-tanda ini termasuk kegelisahan mendadak, mengidam makanan, sulit berkonsentrasi, pusing, gugup, gangguan penglihatan, panik, gemetar atau jantung berdebar. Selain itu, ada gangguan persepsi, kesulitan berbicara, kesemutan, keringat dingin, lutut lembut dan rasa berbulu di mulut. Gejala sembuh segera setelah pemberian glukosa.

Diagnosis & kursus

Hipoglikemia yang mengancam jiwa bisa berlangsung selama berjam-jam dan berhari-hari. Ini adalah masalah klinis. Ini pertama kali diumumkan oleh gejala sistem saraf otonom dan sistem saraf pusat.

Mengidam, berkeringat, mual, tremor, muntah serta sakit kepala, konsentrasi yang buruk, peningkatan lekas marah dan kebingungan adalah tanda-tanda pertama. Jika kadar gula darah turun lebih jauh, bentuk ekspresi primitif seperti menampar, meringis dan mencengkeram bisa terjadi.

Ini diikuti oleh gangguan bicara, penglihatan ganda, kejang, kelumpuhan dan masalah pernapasan dan peredaran darah. Terakhir, syok hipoglikemik terjadi dalam bentuk ketidaksadaran. Korban mengalami koma. Gejala berkembang sangat cepat. Untuk itulah, penderita diabetes perlu memerhatikan dirinya dengan cermat. Kadar gula darah harus diperiksa pada tanda-tanda pertama.

Komplikasi

Biasanya, syok ini datang dengan berbagai penyakit dan gejala yang berbeda. Orang yang terkena terutama menderita muntah dan mual yang parah. Ada perasaan umum sakit dan pasien biasanya merasa lelah dan lelah. Stres fisik atau aktivitas olahraga sudah tidak memungkinkan lagi, sehingga kualitas hidup menurun drastis.

Selanjutnya terjadi getaran di seluruh tubuh dan berkeringat. Orang yang terkena juga sering menderita gangguan koordinasi dan konsentrasi. Pasien mungkin juga tidak sadarkan diri jika gejalanya parah. Jika syok tidak ditangani, kematian biasanya juga terjadi. Jika sampai tidak sadar, pasien bisa terluka jika jatuh.

Syok biasanya diobati dengan mengimpor glukosa dan mengarah ke perjalanan penyakit yang positif relatif cepat. Tidak akan ada komplikasi lebih lanjut jika pengobatan cepat dan dini. Namun, pasien bisa mati lemas jika dia kehilangan kesadaran dan tidak ada orang lain yang membantu.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Syok hipoglikemik ringan biasanya hilang dengan sendirinya segera setelah makan kecil dengan karbohidrat yang cukup. Sebaliknya, hipoglikemia berat harus selalu ditangani oleh dokter. Jika orang tersebut masih sadar, glukosa atau obat darurat yang sesuai dapat diberikan. Tindakan tersebut harus diulang setiap 15 menit sampai kadar gula darah kembali stabil atau dokter datang.

Jika Anda tidak sadar, segera hubungi layanan darurat. Sampai bantuan profesional tersedia, orang yang bersangkutan harus diberikan bahan aktif yang diperlukan (misalnya glukagon atau glukosa) secara intravena. Syok hipoglikemik harus selalu didiskusikan dengan dokter yang bertanggung jawab. Riwayat medis diperlukan untuk menentukan penyebab hipoglikemia dan menyesuaikan terapinya. Selain itu, jika perlu, dokter mungkin akan meresepkan obat yang lebih kuat untuk mencegah kejang di kemudian hari. Persepsi hipoglikemia yang terganggu juga bisa menjadi penyebabnya, yang harus dikenali dan diobati dengan obat-obatan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Jika syok hipoglikemik sudah dekat, tindakan pencegahan harus segera dilakukan. Jika kadar gula darah ternyata terlalu rendah, yang bersangkutan harus segera mengonsumsi glukosa.

Salah satu kemungkinannya adalah menempatkan satu hingga empat tablet glukosa di antara gigi dan pipi Anda. Glukosa perlahan larut dan masuk ke aliran darah. Penderita yang masih sadar juga boleh mengonsumsi makanan berkarbohidrat tinggi lainnya yang dapat meningkatkan kadar gula darah dengan cepat. Minuman manis seperti jus buah juga bisa menjadi pilihan. Minuman ringan, di sisi lain, harus dihindari karena menyebabkan lebih banyak insulin yang dilepaskan dan dengan demikian semakin menurunkan kadar gula darah.

Jika tindakan ini tidak cukup, infus glukosa intravena diindikasikan. Hal ini berlaku bila penderita sudah terlanjur tidak sadarkan diri karena refleks menelan tidak lagi berfungsi dan dapat terjadi aspirasi. Mungkin juga bagi dokter darurat atau layanan penyelamatan untuk memberikan glukagon secara intramuskular, secara opsional juga ke jaringan lemak subkutan. Namun, yang terakhir tidak bekerja dengan konsumsi alkohol yang berlebihan. Jika hipoglikemia terjadi, dokter darurat harus segera diberitahu. Infus glukosa atau pengiriman glukagon intramuskular hanya boleh dilakukan oleh spesialis.

pencegahan

Agar hipoglikemia yang mengancam tidak terjadi sejak awal, pencegahan terbaik adalah dengan menyesuaikan insulin dan pemberian obat secara tepat dengan kebutuhan tubuh. Ini berlaku ketika pasien makan lebih sedikit dan berolahraga lebih banyak sebagai bagian dari diet atau mengkonsumsi lebih sedikit dalam kehidupan sehari-hari dan lebih banyak bergerak.

Baik jenis dan jumlah makanan serta olahraga adalah faktor-faktor yang harus diingat pasien. Makan terlalu sedikit, makan terlalu banyak, atau makan dengan indeks glikemik tinggi bukanlah pilihan yang baik bagi mereka yang terkena dampak.

Oleh karena itu, penderita diabetes harus terus memantau kadar gula darahnya agar dapat melakukan intervensi dengan cepat sebelum kadar gula darah turun terlalu rendah. Ia juga harus sangat berhati-hati saat memberikan insulin atau pengobatan. Karena takut akan konsekuensi diabetes, banyak penderita cenderung menyuntik lebih dari yang diperlukan. Oleh karena itu, penyesuaian dosis insulin atau pengobatan yang tepat paling baik dilakukan oleh dokter.

Rehabilitasi

Syok hipoglikemik dikaitkan dengan diabetes mellitus tipe 2. Perawatan lanjutan terkait erat dengan perawatan medis seumur hidup. Bagi para pasien, hal ini berarti mereka harus menghadiri pemeriksaan rutin dengan dokter setelah mereka berhenti minum obat. Di sini diperiksa nilai darahnya untuk mengikuti perkembangannya.

Pasien juga dapat mengukur nilai mereka sendiri dan meningkatkan kesehatan mereka dengan membuat perubahan tertentu dalam gaya hidup mereka. Beralih ke pola makan seimbang adalah poin yang sangat penting dalam konteks ini. Pelatihan yang sesuai, yaitu partisipasi dalam kursus nutrisi, dapat membantu.

Dengan lebih banyak kesadaran kesehatan dan ahli gizi, pasien diabetes dapat makan lebih banyak vitamin dan lebih sedikit lemak. Ini secara bertahap mengarah pada perasaan tubuh yang lebih baik. Selain nasihat nutrisi, yang sesekali harus diperbarui, ada juga janji temu lainnya. Dokter mata harus dikunjungi setahun sekali dan ahli penyakit kaki juga akan menentukan kerusakan apa pun sejak dini.

Ini mencegah diabetes menyebabkan masalah penglihatan atau masalah pada kaki. Penyakit itu sendiri tidak dapat dihentikan atau disembuhkan, tetapi prosesnya dapat diperlambat. Cara hidup yang benar membantu, yang harus didiskusikan oleh pasien dengan dokter dan ahli gizi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus hipoglikemia ringan, cukup dalam banyak kasus jika orang yang bersangkutan mengkonsumsi banyak glukosa dan karbohidrat. Segelas limun atau beberapa biskuit akan menyeimbangkan kadar gula darah dan meredakan ketidaknyamanan.

Syok hipoglikemik pasti harus ditangani oleh dokter. Dokter darurat sangat dibutuhkan. Insulin tidak boleh disuntikkan dalam situasi ini. Jika orang yang bersangkutan dalam keadaan sadar, ia harus duduk, mengangkat kakinya dan minum cukup air (setidaknya satu liter per jam). Pengerahan tenaga fisik harus dihindari untuk saat ini. Selain itu, kadar gula darah harus diperiksa setiap dua jam. Jika kadar gula darah tidak kembali normal setelah enam jam, yang bersangkutan harus dibawa ke rumah sakit. Jika terjadi pingsan atau muntah, pertolongan pertama harus segera diberikan hingga dokter darurat datang. Penderita diabetes harus dibawa ke posisi lateral yang stabil dan gigi palsu non-cekat harus dilepas. Jika tersedia, glukagon harus disuntikkan.

Setelah dirawat di rumah sakit, orang yang bersangkutan harus bersantai selama beberapa hari. Selain itu, penyebab syok hipoglikemik harus diketahui penyebabnya agar komplikasi lebih lanjut dapat dihindari di kemudian hari.