Syarat karsinoma adalah istilah medis: lebih tepatnya, berasal dari patologi dan menggambarkan jenis tumor ganas tertentu. Dalam hal ini, juga bermanfaat bagi pasien yang terkena dampak untuk memahami kata tersebut dan memiliki gambaran umum tentang masalah yang terkait dan pendekatan terapeutik. Tentu saja, setiap tumor berbeda; kanker paru-paru memiliki terapi dan prognosis yang sama sekali berbeda dari kanker testis. Namun, karena keduanya merupakan karsinoma, ada persamaan yang mendasar. Oleh karena itu, berikut adalah gambaran umumnya.
Apa itu karsinoma?
Ilustrasi grafis dan infogram sel kanker yang khas.SEBUAH karsinoma adalah tumor ganas (pertumbuhan kanker) yang berasal dari jaringan penutup (epitel) kulit atau selaput lendir.
Karena kebanyakan kanker berasal dari epitel semacam itu, sekitar 80 persen di antaranya diklasifikasikan sebagai karsinoma, termasuk karsinoma bronkial (kanker paru-paru), karsinoma payudara (kanker payudara) dan karsinoma usus besar (kanker usus besar) sebagai tiga jenis kanker yang paling umum.
Tergantung pada jenis epitel yang menjadi dasarnya, klasifikasi lebih lanjut dapat dibuat menjadi karsinoma sel skuamosa (dari epitel skuamosa), adenokarsinoma (dari jaringan kelenjar) dan kategori lain yang kurang umum.
penyebab
Penyebab Karsinoma membingungkan, belum sepenuhnya diteliti dan, terlebih lagi, tidak dapat digeneralisasikan untuk semua jenis kanker.
Pada dasarnya, banyak sel dan jaringan di dalam tubuh yang terus membelah. Permukaan (epitel) khususnya terkena beban berat baik di luar (kulit) maupun di dalam (usus, paru-paru) dan oleh karena itu harus diperbarui secara teratur. Sesuai sifatnya, epitel secara aktif membagi jaringan - inilah mengapa kanker sangat umum terjadi di sana.
Dalam pembelahan sel dan duplikasi DNA, kesalahan sering terjadi di mana kontrol atas pembelahan sel hilang dan sel individu berada dalam keadaan ingin terus membelah dengan cara yang tidak terkendali. Sel-sel kanker sekecil itu muncul dalam diri kita masing-masing berkali-kali dalam sehari - oleh karena itu perkembangan kanker juga merupakan masalah kebetulan. Sistem kekebalan yang sehat tidak hanya mampu mempertahankan diri dari virus dan bakteri, tetapi juga dapat menghancurkan sel kanker yang telah berkembang dengan segera. Oleh karena itu, defisiensi imun dapat mendukung tidak terdeteksi dan dengan demikian pertumbuhan sel Tunmor lebih lanjut.
Faktor risiko utama lainnya adalah kerusakan jaringan yang disebabkan oleh pengaruh luar. Contoh klasiknya adalah kerusakan epitel bronkus oleh nikotin dan komponen lain dari asap rokok - ini melemahkan pertahanan mukosa bronkial dan langsung merusak DNA sel membran mukosa individu. Epitel berubah melalui paparan terus-menerus terhadap asap agar menjadi lebih tahan (metaplasia) - tetapi juga kehilangan struktur aslinya dan tubuh kehilangan kendali atas pertumbuhan epitel; karsinoma bronkial bisa berkembang.
Dalam kasus kanker usus besar, kekurangan serat makanan (yaitu malnutrisi yang disebabkan oleh budaya) telah diidentifikasi sebagai faktor risiko utama, karena hal ini menyebabkan sembelit kronis dan racun lain dalam makanan dapat bekerja pada mukosa usus lebih lama. Faktor genetik juga penting di sini - seperti halnya dengan banyak kanker lainnya.
Sementara karsinoma saluran cerna bagian atas (misalnya karsinoma lambung) atau saluran kemih bagian bawah (seperti karsinoma ginjal atau karsinoma kandung kemih) sementara itu sering dikaitkan dengan nitrosamin, kanker serviks dengan virus papiloma, kanker kulit putih dengan sinar UV kronis Beban. Ada banyak faktor risiko berbeda untuk berbagai karsinoma yang memiliki pengaruh langsung dan besar pada perkembangan tumor.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala seperti itu Karsinoma dan dengan demikian waktu penemuannya sangat bergantung pada lokasi tumor. Kanker kulit cenderung terlihat dan diobati lebih awal, sementara tumor paru-paru dapat tumbuh tanpa gangguan selama bertahun-tahun dan mungkin telah menyebar ke seluruh tubuh saat didiagnosis.
Pendarahan adalah gejala pertama yang umum dari tumor internal (darah dalam tinja, darah dalam urin, batuk berdarah) dan oleh karena itu harus diselidiki. Pembatasan fungsional dapat mempengaruhi organ berongga dan menyebabkan sembelit (karsinoma usus besar), batuk (karsinoma bronkial) atau kolik bilier dan penyakit kuning (karsinoma saluran empedu). Tumor lain seperti karsinoma lambung tidak ditemukan dalam waktu lama karena organ berlubang cukup besar untuk melewati tumor.
Metastasis tulang, khususnya, juga dapat menyebabkan rasa sakit yang parah dan dengan demikian mengarah pada penemuan tumor pertama di tempat pertama (misalnya dalam kasus metastasis tulang belakang dari kanker prostat). Demikian pula, metastasis otak dapat terlihat melalui perubahan karakter atau kegagalan organ sensorik dan dapat menjadi gejala pertama dari karsinoma ganas di tempat yang sama sekali berbeda.
Jika tidak, ada istilah "B-gejala" dalam pengobatan: Ini mengacu pada semua gejala tidak spesifik yang tidak menunjukkan tumor tertentu, tetapi umumnya menyertai kanker ganas dan karena itu harus dipertimbangkan: Ini termasuk penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan , Kelemahan, kelelahan, suhu tinggi, keringat malam dan keluhan serupa. Gejala-gejala ini muncul karena tumor yang tumbuh dengan cepat memakan sejumlah besar energi untuk tumbuh, yang kemudian tidak dimiliki oleh bagian tubuh lainnya. Anemia akibat kehilangan darah yang merayap (perdarahan tumor) dan proses inflamasi yang menyertainya juga dapat menyebabkan gejala.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Diagnosis meliputi anamnesis menyeluruh dengan pertanyaan yang ditargetkan tentang keluhan, faktor risiko dan fenomena yang menyertainya. Riwayat keluarga juga penting, karena beberapa tumor lebih sering diturunkan. Pemeriksaan fisik terkadang dapat memastikan kecurigaan adanya tumor, misalnya jika kanker usus besar sudah dapat dirasakan dengan jari di bagian bawah.
Pemeriksaan pencitraan seperti ultrasonografi, sinar-X, CT, dan MRT kemudian dilakukan, yang berfungsi untuk menggambarkan ulkus kanker secara tepat dan untuk mencari metastasis. Saat merencanakan terapi, penting untuk mendapatkan gambaran umum selengkap mungkin tentang status penyakit, karena sejumlah besar strategi terapi yang berbeda dan telah diteliti dengan baik tersedia atas dasar ini dan metastasis, misalnya, dapat mengubah protokol pengobatan secara mendasar. Dalam onkologi (pengobatan kanker) seseorang berbicara tentang apa yang disebut "stadium", yaitu pembagian tumor ke dalam kategori yang berbeda menurut stadiumnya. Klasifikasi yang populer di sini adalah klasifikasi TNM menurut ukuran tumor, status nodal (kelenjar getah bening) dan metastasis.
Upaya hampir selalu dilakukan untuk mendapatkan sampel jaringan (biopsi). Hanya atas dasar ini jenis jaringan tumor dapat dibuktikan tanpa keraguan dan kepastian dalam pemilihan pendekatan terapeutik yang benar dapat diperoleh. Ahli patologi berbicara tentang "penilaian" (oleh karena itu seseorang dapat membuktikan tingkat perkembangan tumor).
Komplikasi
Bagaimanapun, karsinoma adalah kondisi kesehatan yang sangat berbahaya bagi pasien, tidak jarang menyebabkan kematian orang yang terkena dengan sendirinya atau karena konsekuensinya. Untuk itu deteksi dan pengobatan dini menjadi sangat penting agar kemungkinan komplikasi dapat dihindari.
Gejala dan komplikasi karsinoma biasanya sangat bergantung pada daerah yang terkena. Selain itu, kanker biasanya menyebar ke daerah lain di tubuh dan juga dapat memengaruhi serta merusak jaringan sehat. Di otak khususnya, perubahan kepribadian atau kelumpuhan dan kegagalan motorik lainnya terjadi.
Mereka yang terpengaruh menderita penurunan berat badan dan kelemahan yang parah. Ketahanan orang yang bersangkutan juga menurun dan ada kelelahan permanen yang tidak dapat diimbangi dengan bantuan tidur. Pengobatan kanker tidak selalu memungkinkan. Dalam banyak kasus, hal itu juga akan menurunkan angka harapan hidup. Dengan kemoterapi, banyak efek samping yang parah, seperti rambut rontok, dapat terjadi dan dengan demikian semakin mengurangi kualitas hidup orang yang terkena.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika terjadi pembengkakan yang tidak biasa dan tidak dapat dipahami pada organisme, keluhan harus diklarifikasi oleh dokter. Jika ada rasa sesak di tubuh, menggembung atau timbulnya bisul, perlu dilakukan pemeriksaan kesehatan. Karena 80% karsinoma bertanggung jawab atas perkembangan tumor ganas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter pada perbedaan pertama. Jika gangguan pernapasan, masalah pencernaan, sakit kepala atau berbagai gangguan fungsional terjadi, kunjungan ke dokter disarankan.
Jika gejalanya menetap atau memburuk selama beberapa minggu atau bulan, observasi harus segera didiskusikan dengan dokter. Jika keluhan yang ada secara bertahap menyebar, maka tindakan segera perlu dilakukan. Untuk menentukan penyebabnya, kunjungan ke dokter diperlukan jika ada perasaan sakit yang samar-samar, malaise umum, penurunan tingkat kinerja biasa atau peningkatan kebutuhan tidur.
Kegelisahan, ketakutan yang tidak dapat dijelaskan, penurunan berat badan yang lebih besar, sikap apatis, dan peningkatan iritabilitas menunjukkan penyimpangan yang harus dilaporkan ke dokter. Perasaan permanen tidak berdaya atau kekurangan energi, perubahan pada selaput lendir atau corak kulit serta sensasi nyeri merupakan indikasi adanya penyakit. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika gangguan sensitivitas, pembatasan mobilitas atau masalah psikologis berkembang. Jika terjadi penyimpangan dari perilaku biasanya disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter.
Perawatan & Terapi
Terapi ini mencakup tiga strategi yang berbeda: operasi pengangkatan, kemoterapi dan radiasi tumor. Ketiganya adalah prosedur yang sangat radikal yang dapat menyebabkan banyak kerusakan tambahan, tetapi dalam skenario kasus terbaik, keluarkan tumor dan sel kanker terakhirnya dari tubuh dan dengan demikian mengalahkan penyakit itu untuk selamanya.
Banyak karsinoma yang awalnya mudah dioperasi karena lokasinya yang dangkal, terutama ketika masih dalam stadium yang relatif kecil. Tergantung pada stadiumnya, tindakan ini sering diikuti dengan kemoterapi atau radiasi untuk membersihkan jaringan di sekitarnya (jalur drainase getah bening) dan seluruh tubuh (metastasis) dari sel tumor yang tersebar. Namun, perawatan ini harus digunakan dengan hati-hati karena merupakan racun bagi seluruh tubuh dan dapat memiliki banyak efek samping.
Di sisi lain, menurut keadaan penelitian saat ini, mereka biasanya merupakan satu-satunya cara untuk mengobati tukak kanker secara komprehensif dan aman. Obat yang lebih bertarget saat ini sedang dikembangkan dan hanya tersedia dalam kasus individu (misalnya untuk jenis leukemia tertentu).
Outlook & ramalan
Berkat kemajuan medis dan ilmiah, prognosis untuk karsinoma telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Tindakan deteksi dini dan peningkatan kesadaran di antara populasi memungkinkan banyak pasien untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit secara dini. Melakukan ini meningkatkan prognosis dan prospek pemulihan permanen.
Namun, tidak ada prognosis yang valid secara umum terkait dengan karsinoma. Itu harus selalu diperiksa secara individual di titik mana dalam organisme tumor terbentuk dan pada kecepatan apa pertumbuhan itu terjadi. Beberapa area di tubuh sulit diakses dan wilayah lain jarang memungkinkan diagnosis dini.
Semakin jauh tumor tumbuh dalam organisme, semakin tua usia pasien dan semakin banyak penyakit yang dideritanya, semakin kurang menguntungkan prognosisnya. Cara hidup, keadaan umum kesehatan dan stabilitas mental juga berpengaruh pada proses penyembuhan selanjutnya. Tanpa memanfaatkan perawatan medis, ada risiko kematian dini pasien. Tumor yang agresif atau ganas tidak memiliki prospek penyembuhan spontan. Itu hanya dapat dirawat dan dihilangkan dengan terapi kanker. Ini adalah terapi jangka panjang yang dikaitkan dengan berbagai risiko dan memiliki risiko kambuh.
pencegahan
Pencegahan adalah cara terbaik untuk menjalani hidup tanpa kanker: Karena jenis kanker yang paling umum jelas terkait dengan perilaku berisiko, orang dapat mengatakannya seperti itu. Secara rinci, ini berarti: tidak merokok, sedikit alkohol, menghindari nitrosamin, hanya menikmati sinar matahari secukupnya, berjuang untuk diet kaya serat dan segala hal lain yang dianggap baik dan sehat.
Ada tindakan pencegahan khusus terhadap setiap entitas kanker, seperti vaksinasi HPV untuk melawan kanker serviks. Selain itu, pemeriksaan diagnosis dini seperti kolonoskopi dari 55 atau mamografi sangat dianjurkan.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan merupakan elemen sentral dalam terapi karsinoma. Dengan cara ini, kekambuhan suatu penyakit harus ditentukan sedini mungkin, dari mana dokter mengharapkan keuntungan dalam konteks terapi. Setelah operasi, radiasi atau ablasi, selalu ada risiko kekambuhan tumor.
Selain itu, perawatan setelahnya juga tentang menawarkan dukungan sehari-hari. Pasien seringkali mengeluhkan masalah psikologis setelah menjalani operasi dan membutuhkan pertolongan dalam kehidupan sehari-hari. Karsinoma tidak selalu bisa dihilangkan seluruhnya. Maka tidak jarang pengobatan jangka panjang diperlukan. Perawatan obat harian tetap tidak bisa dihindari.
Pasien biasanya melakukan kunjungan tindak lanjut sekali dalam seperempat atau setiap enam bulan. Irama yang diindikasikan tergantung pada jenis kanker, situasi keluhan, dan stadium tumor saat diagnosis awal. Jeda antara janji temu biasanya diperpanjang jika tidak ada pertumbuhan baru yang terdeteksi setelah dua hingga tiga tahun.
Dokter keluarga atau klinik bertanggung jawab untuk perawatan lanjutan. Elemen penting dari janji temu adalah diskusi mendalam dan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan ultrasonografi dan tes pencitraan lainnya diatur secara teratur. Tes darah untuk menentukan penanda spesifik juga dilakukan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Pengobatan kanker ada di tangan dokter yang berpengalaman, tetapi pasien dapat melakukan banyak hal untuk membantunya pulih melalui pandangan hidup yang positif.
Yang terpenting, ini termasuk menangani situasi seseorang dan menerima penyakitnya: Diskusi terbuka dengan kerabat, teman, dan orang lain yang terkena dampak dapat sangat membantu. Rancangan kehidupan sehari-hari harus disesuaikan dengan kondisi kesehatan saat ini dan memberikan cukup waktu untuk istirahat - ini juga termasuk menerima bantuan dari luar dalam fase yang lebih buruk. Kegiatan olahraga ringan biasanya memiliki efek positif pada jiwa dan tubuh, intensitas dan luasnya harus didiskusikan dengan dokter yang merawat.
Yang tidak kalah pentingnya adalah diet sehat dan seimbang yang melindungi dari gejala kekurangan dan melawan penurunan berat badan karena penyakit dengan sebaik mungkin. Beberapa porsi kecil sehari biasanya lebih baik ditoleransi daripada porsi besar. Hidrasi yang memadai juga tidak boleh dilupakan.
Latihan relaksasi khusus dan akupresur dapat membantu meredakan mual yang disebabkan oleh kemoterapi. Sediaan Mistletoe juga memiliki reputasi untuk mengurangi efek samping, tetapi keefektifannya kontroversial. Jika kanker menyebabkan rasa sakit yang parah, masuk akal untuk membuat catatan harian tentang nyeri. Hal ini harus disampaikan kepada dokter pada setiap kunjungan agar ia dapat dengan cepat menyesuaikan terapi obat jika terjadi perubahan.