Pada Kaki gesper itu adalah ketidaksejajaran bawaan atau didapat pada kaki. Kaki yang terkena turun di tepi bagian dalam medial kaki dan naik di tepi luar lateral. Latihan kaki biasanya digunakan untuk memperbaiki ini.
Apa itu kaki gesper?
Secara subyektif, pasien dengan kaki melengkung seringkali tidak ada keluhan. Nyeri agak jarang dan terjadi terutama di area pergelangan kaki bagian dalam atau lengkung longitudinal bagian dalam, jika ada.© Henrie - stock.adobe.com
Ketidaksejajaran kaki bisa bawaan dan didapat, misalnya kaki rata. Deformitas kaki lainnya dapat berkembang dari ketidaksejajaran ini seiring waktu. Salah satunya adalah yang disebut Kaki gesper. Ini adalah ketidaksejajaran di mana tepi bagian dalam medial kaki lebih rendah sedangkan tepi luar lateral naik.
Pada balita, gambaran ini dianggap sebagai tahap perkembangan fisiologis dan oleh karena itu tidak terkait dengan nilai penyakit. Orang dewasa dengan kaki bengkok dapat, tetapi tidak perlu, menderita kelainan bentuk. Kaki yang tertekuk, misalnya, dapat mengembangkan kaki busur atau lutut ketukan. Komplikasi dan nyeri lain juga bisa dibayangkan. Pada dasarnya setiap jenis kaki gesper mempengaruhi statika tubuh.
Namun demikian, malalignment tidak selalu harus diobati jika pasien memutuskan untuk tidak melakukan intervensi terapeutik meskipun menyadari kemungkinan konsekuensinya. Kaki gesper atau pes valgus tidak hanya umum di antara manusia tetapi juga di dunia hewan. Ras anjing besar, misalnya, seringkali menderita fenomena tersebut. Biasanya gangguan pertumbuhan pelat fibula-epifisis bagian bawah bertanggung jawab untuk ini. Kaki gesper dapat dikaitkan dengan kaki datar atau datar.
penyebab
Antara usia delapan dan sepuluh tahun, kaki seorang anak menjadi cukup kokoh sehingga kakinya hampir tidak menekuk ke dalam. Jika bukan ini masalahnya, ada kaki melengkung patologis. Kaki buku jari tidak hanya dapat diperoleh dalam perjalanan hidup, tetapi juga bisa menjadi bawaan. Gesper yang didapat biasanya berkembang dari kaki datar bawaan atau didapat, setelah trauma pada tulang kaki, paresis spastik pada kaki atau sebagai akibat dari infeksi.
Rematik, kerusakan akibat penggunaan berlebihan dengan ketidakstabilan ligamen, atau obesitas juga dapat berkontribusi pada perkembangan sendi lutut. Kepala talus ditekan ke bawah dengan kaki gesper dan bergeser ke medial sehingga kalkaneus berada pada posisi pronasi. Gambar pergelangan kaki ganda dibuat karena talus menonjol dengan jelas di bawah pergelangan kaki.
Karena perubahan posisi tulang pergelangan kaki pada garpu pergelangan kaki, kaki diposisikan secara diagonal terhadap tungkai bawah, dengan tepi bagian dalam kaki diturunkan. Terlepas dari proses perkembangan ini, kaki yang melengkung bisa menjadi gejala malposisi bawaan atau bahkan sindrom malformasi.
Gejala, penyakit & tanda
Secara subyektif, pasien dengan kaki melengkung seringkali tidak ada keluhan. Nyeri agak jarang dan terjadi terutama di area pergelangan kaki bagian dalam atau lengkung longitudinal bagian dalam, jika ada. Hal ini terutama berlaku untuk pasien yang menderita kaki bengkok dan kaki kendur pada saat yang bersamaan.
Pada tahap selanjutnya, nyeri pergelangan kaki bisa meregang di sepanjang sisi kaki dan menjalar ke pinggul. Karena pergelangan kaki bagian dalam menonjol kuat di kaki yang melengkung, sendi pergelangan kaki bagian bawah bergeser dan kalkaneus menyimpang ke luar. Hanya dalam kasus yang sangat jarang terjadi gesper yang diucapkan menyebabkan rasa sakit di pergelangan kaki bagian luar karena benturan dengan kalkaneus.
Statika tubuh selalu dirusak oleh kaki yang tertekuk. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, pasien dengan kaki melengkung bawaan bahkan tidak menyadari gangguan ini. Hanya ketika masalah lutut, lutut tertekuk atau bengkok muncul dari kaki yang bengkok, banyak orang yang berkepentingan mencari nasihat medis.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Dokter melihat pasien tanpa alas kaki untuk mendiagnosis kaki yang tertekuk. Dari belakang, pasien dalam posisi ini menunjukkan sudut kira-kira lima derajat antara sumbu tungkai bawah dan tumit. Dengan kaki gesper, sudut ini meningkat secara signifikan. Posisi varus tumit sering berkurang saat berdiri di atas jari kaki.
Telapak kaki mungkin menunjukkan pertumbuhan tidak berperasaan di tumit medial. Diagnosis dapat dipastikan melalui prosedur pencitraan. X-ray menunjukkan peningkatan eversi di area sendi subtalar. Bahkan tanpa eversi seperti itu yang terdeteksi, bagaimanapun, mungkin ada kaki yang tertekuk, sehingga x-ray seringkali tidak diperlukan.
Komplikasi
Kaki yang tertekuk tidak selalu menyebabkan keluhan, pembatasan, atau komplikasi tertentu. Dalam banyak kasus, orang dengan sendi lutut dapat menjalani kehidupan biasa. Selanjutnya, nyeri di pergelangan kaki bisa berkembang dan menyebar ke daerah lain di kaki atau bahkan ke pinggul.
Kaki yang diartikulasikan juga dapat membatasi pergerakan pasien. Keseimbangan dan koordinasi pasien juga terganggu secara signifikan oleh penyakit ini. Jika gesper kaki terjadi di masa kanak-kanak, itu masih bisa menyebabkan kaki menyilang di masa dewasa. Banyak pasien juga menderita keluhan estetika.
Khususnya pada anak-anak, sendi lutut dapat menyebabkan ejekan atau perundungan. Dalam hal ini, pengobatan hanya perlu diberikan jika yang bersangkutan mengalami gejala. Berbagai terapi atau intervensi dapat memperbaiki ketidaksesuaian tersebut. Perawatan psikologis juga mungkin diperlukan. Kaki yang diartikulasikan biasanya tidak mengurangi harapan hidup.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Kaki yang bengkok tidak selalu harus dirawat oleh dokter. Seringkali, pasien dengan buckle foot dapat menjalani hidup normal tanpa mengalami rasa sakit atau masalah lain. Kunjungan dokter diperlukan jika gesper kaki menyebabkan gejala. Nyeri, ketidaksejajaran atau tanda-tanda keausan sendi harus diklarifikasi dan dirawat oleh dokter. Nasihat medis juga diperlukan jika buckle foot secara signifikan memengaruhi kualitas hidup.
Anda juga harus memeriksakan diri ke dokter secara teratur jika kaki Anda patah karena penyakit yang serius. Pasien rematik dan obesitas harus tetap berkonsultasi dengan dokter yang bertanggung jawab. Jika nyeri pergelangan kaki memburuk dan menjalar ke kaki atau bahkan ke pinggul, nasihat medis diperlukan. Masalah lutut, kaki busur atau lutut ketukan serta masalah sendi adalah alasan lebih lanjut untuk pergi ke dokter dengan sendi lutut. Dokter keluarga dapat menghubungkan Anda dengan ahli bedah ortopedi atau rheumatologist. Jika terjadi keluhan yang parah, layanan medis darurat atau rumah sakit terdekat harus segera dihubungi.
Perawatan & Terapi
Dalam kebanyakan kasus, kaki yang tertekuk tidak memerlukan terapi lebih lanjut. Ini terutama benar jika pasien tidak memperhatikan adanya keluhan secara subjektif. Namun, jika nyeri, ketidaknyamanan lutut atau bahkan lutut tertekuk atau bengkok menjadi jelas, perkembangan lebih lanjut dapat diatasi dengan pengobatan. Biasanya, sol sudah cukup sebagai ukuran perawatan. Hanya dalam kasus yang sangat jarang dilakukan operasi.
Ini berlaku, misalnya, ketika otot tibialis posterior dan tendonnya tidak stabil. Dalam kasus ini, transfer tendon dapat diatur dalam kombinasi dengan osteotomi tulang tumit. Perawatan invasif harus dinilai dengan cermat sebelumnya oleh dokter dalam hal manfaat dan risikonya bagi pasien. Jika risikonya lebih besar daripada manfaatnya, maka senam kaki lebih mungkin dilakukan daripada operasi.
Dalam sesi senam setidaknya perbaikan gejala biasanya dapat dicapai, karena otot dan tendon menjadi lebih stabil melalui gerakan. Jika lutut sudah tidak sejajar, osteotomi kepala tibialis tinggi atau osteotomi femoralis supracondylar dapat dilakukan untuk memperbaikinya. Jika ketidaksejajaran telah mempengaruhi tulang belakang, disarankan untuk bersekolah di belakang.
Outlook & perkiraan
Kebanyakan pasien memiliki prognosis yang baik. Seringkali tidak ada keluhan lain, sehingga perubahan visual tidak memiliki nilai penyakit dari sudut pandang medis. Oleh karena itu, tidak ada pengobatan yang dilakukan dalam kasus ini. Kualitas hidup tidak terganggu lebih jauh dan durasi hidup juga tidak dipersingkat oleh gangguan tersebut.
Jika ada gangguan fisik, langkah pengobatan individu dimulai. Rencana pengobatan dibuat tergantung pada luasnya gejala. Ini dapat menggunakan metode konservatif atau menyediakan prosedur pembedahan. Tujuannya untuk meningkatkan peluang gerak. Biasanya, pengoptimalan yang diinginkan tercapai jika pasien mematuhi spesifikasi dan tidak ada komplikasi lebih lanjut yang terjadi. Meskipun demikian, ketika membuat prognosis, harus diperhatikan bahwa setiap operasi pasti ada kaitannya dengan risiko dan efek samping.
Dalam kasus yang jarang terjadi, karena perubahan optik, kondisi stres emosional dan psikologis juga terjadi. Meski tidak ada keluhan fisik dari buckle foot, namun stres bisa berdampak negatif pada kondisi pasien secara keseluruhan. Ada risiko komplikasi psikologis akan berkembang dan muncul dengan sendirinya. Ini menyebabkan memburuknya prognosis, karena biasanya berlarut-larut dan memiliki pengaruh negatif yang kuat pada kesejahteraan orang yang bersangkutan. Ini dapat menyebabkan gangguan kecemasan atau masalah keterikatan, yang menyebabkan gaya hidup terganggu.
pencegahan
Jika balita masih memiliki cacat kaki pada usia tujuh tahun, sendi lutut permanen dapat dicegah dengan tindakan seperti senam kaki. Selain itu, berjalan tanpa alas kaki di lantai yang tidak rata dapat menstabilkan kaki yang tidak stabil.
Rehabilitasi
Anak-anak dan remaja yang mengalami kelainan bentuk kaki - seperti sendi lutut - harus dirawat oleh spesialis secara permanen. Ini dapat mendokumentasikan kursus dan memberikan prognosis untuk pengembangan lebih lanjut. Ini sangat dibutuhkan, terutama selama fase pertumbuhan.
Spesialis, dalam banyak kasus ahli bedah ortopedi, juga akan memutuskan apakah prosedur pembedahan diperlukan dan memberikan perawatan medis berkelanjutan bagi mereka yang terkena. Jika telah dilakukan operasi pada kaki, disarankan untuk terus melakukan pemeriksaan ortopedi setahun sekali. Selain itu, biasanya perlu memakai penyetelan atau sol sepatu ortopedi.
Terkadang perlu membuat sepatu custom. Kecocokan mereka juga dapat dikonfirmasi oleh spesialis. Ini juga dapat memberikan saran saat memilih toko spesialis. Fisioterapi dan aplikasi salep juga bisa diresepkan. Dalam fisioterapi, senam kaki diajarkan, yang juga harus dilakukan pasien secara rutin di rumah.
Karena perbaikan, metode bedah invasif minimal, periode tindak lanjut telah dipersingkat secara signifikan. Biasanya, berjalan tanpa dukungan dimungkinkan setelah delapan minggu. Gejala kelumpuhan atau gangguan sensorik lain yang terjadi pada penderita berbeda-beda. Intensitas ini memperpanjang atau memperpendek durasi tindak lanjut dan memutuskan metode dukungan yang dipilih. Mereka yang terkena dampak hanya boleh mulai berolahraga lagi setelah setidaknya empat bulan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Dalam banyak kasus, kaki rata tidak membutuhkan perawatan. Perawatan hanya diperlukan jika pasien kesakitan atau keluhan lainnya. Terapi medis dapat didukung oleh pasien dengan melindungi kaki yang terkena. Selain itu, instruksi dokter harus diperhatikan.
Biasanya cukup untuk memakai sol yang ditentukan dan sebaliknya tidak menambah tekanan pada kaki. Pemeriksaan rutin oleh dokter juga disarankan. Ini akan memastikan bahwa kaki gesper tidak menguat dan komplikasi tidak muncul.
Jika operasi diperlukan, tindakan swadaya lebih lanjut harus dihindari. Dianjurkan untuk mengikuti nasihat medis dan tidak membebani kaki atau tendon secara tidak perlu. Setelah operasi, luka operasi harus dirawat dengan hati-hati untuk menghindari pendarahan, infeksi, dan komplikasi pasca operasi lainnya. Jika ada keluhan, konsultasi ke dokter. Jika terjadi nyeri akut, masalah dengan gerakan atau gejala kelumpuhan, sebaiknya segera hubungi dokter yang bertanggung jawab. Setelah perawatan, setelah berkonsultasi dengan dokter, latihan peregangan ringan dan tindakan olahraga dapat dimulai untuk mendukung proses penyembuhan.