Gabungan

Gabungan atau komposit adalah bahan pengisi dari praktik kedokteran gigi. Mereka digunakan untuk meletakkan tambalan, memasang mahkota dan tiang akar dan melakukan perbaikan keramik. Bahan tersebut banyak digunakan di daerah anterior. Sementara itu, ada juga zat dengan kandungan kemasan lebih tinggi yang juga bisa digunakan untuk gigi posterior.

Apa itu komposit

Komposit hampir sepenuhnya menggantikan tambalan amalgam yang sebelumnya umum, karena amalgam dikatakan menimbulkan risiko kesehatan karena kandungan merkurinya.

Komposit terdiri dari beberapa material komposit berteknologi tinggi. Bagian utama sekitar 80 persen terdiri dari partikel keramik, kaca dan kuarsa. Hanya 20 persen dari proporsi sebenarnya dari plastik. Hasilnya, bahan pengisi mendapatkan stabilitas.

Berbeda dengan tambalan amalgam, tambalan komposit tidak diisi, tetapi diaplikasikan berlapis-lapis dan direkatkan. Berkat sifat komposit modern, komposit ini dapat menahan beban mekanis tinggi dan sangat tahan abrasi. Rata-rata, pengisian komposit berlangsung setidaknya tujuh tahun.

Bentuk, tipe & tipe

Bahan penyusun komposit berbahan dasar plastik yang berasal dari basis akrilik. Ini termasuk BisGMA, TEGMA, EGDMA, UDMA dan metakrilat. Itu juga bisa mengandung jejak asam, formaldehida dan glutaraldehida. Partikel kaca, kuarsa dan keramik berfungsi sebagai pengisi. Silanes meningkatkan pelapisan dengan plastik.

Ada tiga jenis komposit. Komposit konvensional dengan pengisi besar, disebut juga pengisi makro. Mereka terbuat dari kuarsa, kaca atau keramik dengan ukuran satu mikrometer. Ada juga komposit microfiller dengan microfiller terbaik. Mereka terdiri dari silikon dioksida dengan ukuran antara 0,01 dan 0,04 mikrometer. Sebagai varian ketiga, ada komposit hybrid, yang terdiri dari dua mikro-filler dan makro-filler. Komposit canggih ini mengandung antara 85 dan 90 persen pengisi makro, sisanya terdiri dari pengisi mikro. Kombinasi ini memastikan peningkatan kepadatan pengepakan.

Ada subdivisi lebih lanjut untuk komposit hibrida. Ada komposit hibrida dengan pengemasan rata-rata hingga sepuluh mikrometer. Selanjutnya, ada komposit hibrida partikel halus dengan ukuran kemasan hingga lima mikrometer, diikuti oleh komposit hibrida partikel terbaik dengan ukuran kemasan hingga tiga mikrometer dan terakhir komposit hibrida submikrometer dengan ukuran kemasan kurang dari satu mikrometer.

Struktur & fungsionalitas

Komposit generasi pertama didasarkan pada kombinasi pasta dan cairan. Jenis polimerisasi ini terbukti merugikan dalam beberapa hal. Dengan kombinasi ini tidak mungkin untuk mengaplikasikan lapisan, waktu pengeringan tidak dapat dikontrol dan plastik tidak stabil warnanya. Itulah mengapa ada komposit pengawet cahaya hari ini.

Proses curing diawali dengan curing light yang memancarkan sinar biru. Dengan sumber cahaya dingin dalam panjang gelombang tertentu ini, proses kimiawi dirangsang yang menggerakkan proses pengawetan. Keuntungan utama dari varian pengawetan cahaya adalah tingkat pengawetan yang lebih tinggi dan stabilitas warna yang jauh lebih baik, yang terutama penting di wilayah anterior. Selain itu, bahan dapat diproses dan dimodelkan selama diperlukan untuk masing-masing kasus. Penerapan beberapa lapisan juga dimungkinkan. Hanya penggunaan cahaya yang ditargetkan yang mengatur proses pengawetan akhir.

Jika perawatan dengan komposit pengawetan cahaya tidak memungkinkan, yang sering terjadi pada bahan buram seperti yang digunakan untuk mahkota parsial dan penuh atau inlay keramik, komposit pengawetan ganda dapat digunakan. Hanya area tepi yang disembuhkan dengan lampu pengawetan. Polimerisasi kimia kemudian digunakan di area yang tidak dapat diakses cahaya.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Manfaat medis & kesehatan

Penambalan komposit dapat dilakukan dalam satu sesi tanpa bantuan laboratorium gigi. Setelah kerusakan gigi berhasil dihilangkan oleh dokter gigi, gigi akan dipulihkan selapis demi selapis. Corak warna alami yang berbeda memungkinkan rekonstruksi seperti aslinya, sehingga setelah pemolesan, tambalan hampir tidak dapat dibedakan dari substansi gigi yang sebenarnya.

Keuntungan dari tambalan amalgam sebelumnya tidak hanya manfaat kesehatan, tetapi juga stabilisasi gigi dan pewarnaan yang lebih baik. Namun, tambalan plastik lebih kompleks daripada tambalan amalgam, karena komposit harus diaplikasikan dalam beberapa lapisan dan dikeraskan dalam beberapa lapis.

Dibandingkan dengan tambalan keramik, tambalan komposit memiliki keunggulan karena lebih hemat biaya dan lebih sedikit waktu, karena cetakan diperlukan untuk tambalan keramik. Jumlah tambalan plastik meningkat pesat, karena tambalan amalgam dianggap berbahaya bagi kesehatan.

Sementara itu, bagaimanapun, kemungkinan efek problematis dari komposit juga sedang didiskusikan. Asumsi dibuat tentang toksisitas, mutagenisitas, estrogenitas, dan alergi yang disebabkan oleh komposit. Namun, selain alergi, sejauh ini tidak ada yang terbukti dalam penelitian.

Plastik BisGMA dan UDMA tidak bersifat mutagenik dalam kultur selnya, tidak seperti TEGDMA, di mana mutagenisitas telah ditunjukkan dalam kultur sel. Namun, konsentrasi yang sangat tinggi diperlukan, sesuatu yang tidak terjadi dengan tambalan gigi. Efek estrogenik juga tidak dapat dibuktikan. BisGMA mengandung bisphenol A yang memiliki efek pseudoestrogenik, namun hal ini belum terbukti di area mulut.