Infark paru

Di a Infark paru ada penyumbatan pembuluh darah di paru-paru. Infark paru merupakan konsekuensi umum dari emboli paru dan dapat, dalam keadaan tertentu, mengancam jiwa. Dalam bahasa sehari-hari, infark paru dan emboli paru sering disamakan, yang bersifat medis tetapi tidak benar.

Apa itu infark paru?

Infark paru adalah penyakit sistem kardiovaskular dan sangat umum terjadi akibat emboli paru. Gumpalan darah memblokir pembuluh darah yang mengarah dari paru-paru ke jantung.

Gumpalan darah ini juga telah terbawa ke paru-paru bagian lain dari tubuh, menyebabkan penyumbatan. Penyebabnya adalah trombosis (penggumpalan darah) di bagian lain tubuh. Gumpalan darah yang membasuh disebut emboli dalam terminologi medis.

Jika bekuan darah yang terdampar di paru-paru menutup pembuluh darah, ada risiko infark paru. Bagian paru-paru yang terkena tidak lagi disuplai darah dan, dalam kasus terburuk, bisa mati. Kematian bagian paru-paru dikenal sebagai infark paru.

penyebab

Infark paru atau emboli paru dipicu oleh trombosis di dalam tubuh. Pada sebagian besar kasus, ini adalah trombosis pada pembuluh darah besar di kaki. Selain itu, trombosis pada vena panggul merupakan penyebab umum infark paru.

Trombosis adalah gumpalan darah yang terbentuk karena berbagai alasan. Jika gumpalan darah ini terlepas dari lokasi aslinya, gumpalan tersebut didorong ke seluruh tubuh melalui aliran darah sampai akhirnya dapat menyumbat pembuluh darah di leher botol. Akibatnya, bagian tubuh di belakang tidak lagi tersuplai darah.

Dengan emboli paru, sudah ada bekuan darah di paru-paru. Jika ini sekarang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, bagian paru-paru yang terkena tidak lagi disuplai dengan oksigen. Jika emboli paru tidak dikenali dan dihilangkan, ada risiko infark paru. Jaringan paru-paru yang terkena akan mati tanpa bisa diperbaiki. Ini bisa mengancam nyawa.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda pertama infark paru adalah sesak napas yang tiba-tiba dan gangguan kesadaran seperti pusing, disorientasi atau kegagalan neurologis pada lengan dan tungkai. Nyeri di area dada, perasaan tertekan dan jantung berdebar kencang atau denyut nadi meningkat juga khas. Nyeri terlokalisasi di daerah radang selaput dada dan dalam keadaan tertentu bisa menyebar ke bahu, perut dan lengan.

Selain itu, berbagai gejala umum dapat terjadi: berkeringat, pusing, hot flashes, dan kelelahan akut. Laju pernapasan biasanya meningkat dan terjadi hiperventilasi. Kesulitan bernapas sering digambarkan oleh mereka yang terkena sebagai perasaan tenggelam. Sensasi benda asing di tenggorokan sering dilaporkan, yang biasanya menyebabkan nyeri dan hilang setelah beberapa menit.

Selain itu, bisa juga terjadi batuk darah. Gejala biasanya muncul tiba-tiba dan hanya beberapa menit sebelum infark paru. Selanjutnya, orang yang bersangkutan kehilangan kesadaran. Jika tidak diobati, infark paru berakibat fatal. Sebelumnya, dapat menyebabkan gangguan peredaran darah dan sejumlah komplikasi serius lainnya. Dalam kasus terburuk, pneumonia terjadi dan jaringan paru-paru mati. Hal ini biasanya diikuti oleh syok peredaran darah, yang akhirnya menyebabkan kematian pasien.

Diagnosis & kursus

Untuk menegakkan diagnosis infark paru, pertama-tama diperlukan riwayat medis yang rinci oleh dokter. Pemeriksaan fisik selanjutnya meliputi mendengarkan paru-paru, mengukur tekanan darah dan detak jantung, serta memeriksa trombosis tubuh. Kriteria lain untuk mendiagnosis infark paru adalah yang disebut skor Wells atau skor Jenewa. Hal ini memungkinkan untuk menilai risiko emboli paru.

Jika diduga terjadi infark paru setelah pemeriksaan ini, prosedur diagnostik lebih lanjut harus dimulai untuk memastikan kecurigaan tersebut.

Infark paru dapat divisualisasikan dengan menggunakan computed tomography, di mana agen kontras diberikan kepada pasien. Ultrasonografi pada kaki dapat mengungkap penyebab emboli. Efek infark paru pada tubuh akan ditentukan dengan alat EKG, pengontrol aliran darah paru, dan USG jantung.

Komplikasi

Dalam kasus terburuk, infark paru dapat menyebabkan kematian. Karena itu, infark paru sangat perlu ditangani oleh dokter. Tanpa pengobatan, kerusakan konsekuensial yang tidak dapat diperbaiki pada pasien dapat terjadi. Mereka yang terkena dampak utamanya menderita trombosis.

Nyeri di dada dan tulang rusuk juga terjadi, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Dalam kebanyakan kasus, hal ini juga secara signifikan membatasi pergerakan pasien, sehingga kehidupan sehari-hari dan pekerjaan orang yang terkena juga menjadi terbatas. Kesulitan bernapas juga terjadi akibat infark paru dan organ dalam tidak lagi mendapat pasokan oksigen yang cukup.

Selanjutnya terjadi juga batuk darah. Organ dalam dapat rusak karena pasokan oksigen yang tidak mencukupi, di mana kerusakan ini dalam banyak kasus tidak dapat diubah. Pengobatan infark paru bersifat akut dan biasanya tidak menyebabkan komplikasi tertentu. Namun, perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada penyebab infark, sehingga prediksi umum perjalanan penyakit biasanya tidak memungkinkan. Tidak jarang harapan hidup pasien berkurang drastis.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika terjadi infark paru, dokter gawat darurat harus segera dihubungi. Jika tanda-tanda pertama seperti nyeri dada mendadak atau sesak napas terlihat, sebaiknya bawa orang tersebut ke rumah sakit terdekat. Jika gejalanya menetap selama beberapa jam dan semakin parah seiring perkembangan penyakit, maka dicurigai sebagai infark paru, yang harus selalu diperiksa dan dirawat oleh dokter untuk menyingkirkan komplikasi.

Faktor risiko termasuk terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama dan kanker sebelumnya. Pasien yang menderita trombosis panggul dalam dan tungkai atau yang secara teratur mengonsumsi sediaan hormon juga berisiko dan harus mencari bantuan medis jika gejala yang disebutkan terjadi. Jika keluhan muncul sehubungan dengan penerbangan, pramugari harus dipanggil. Jika terjadi selama kehamilan atau persalinan, dokter yang bertanggung jawab harus diberitahu. Infark paru membutuhkan perawatan medis darurat. Diagnosis dan pengobatan lebih lanjut dilakukan oleh ahli paru, didukung oleh ahli penyakit dalam dan fisioterapis.

Perawatan & Terapi

Infark paru sangat penting ditangani dengan sangat cepat setelah didiagnosis. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari kerusakan konsekuensial, seperti kematian bagian paru yang terkena. Oleh karena itu, prioritas utama saat terjadi infark paru adalah menghilangkan bekuan darah yang menyebabkannya dan penyumbatan yang diakibatkannya. Dalam kebanyakan kasus, memulai terapi obat dengan antikoagulan sudah cukup untuk melarutkan bekuan darah.

Namun, ada juga kasus akut yang membutuhkan penanganan lebih tegas. Dalam kasus ini, anestesi dan penempatan kateter vena selanjutnya dan pemberian oksigen mungkin diperlukan. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembedahan untuk menghilangkan bekuan darah mungkin juga diperlukan. Namun, operasi ini adalah pilihan terakhir dan hanya dilakukan dalam kondisi yang sangat mengancam nyawa di mana tindakan lain tidak berhasil.

Keberhasilan pengobatan infark paru bergantung pada banyak faktor yang berbeda. Ukuran gumpalan darah dan berapa lama telah berada di tempatnya sangat penting. Jumlah emboli di paru-paru juga berperan besar. Selain itu, kesehatan umum pasien tentunya juga bertanggung jawab atas keberhasilan pengobatan.

Penyakit yang sudah ada sebelumnya dan usia lanjut dapat mempersulit pengobatan. Secara umum, bagaimanapun, dapat dikatakan bahwa semakin cepat pengobatan dimulai pada saat terjadi infark paru, semakin besar peluang keberhasilannya. Jika pasien mengalami infark paru, hal ini menjadi stres selama sisa hidupnya. Untuk alasan ini, pembekuan darah lebih lanjut harus dicegah. Untuk tujuan ini, obat antikoagulan digunakan, yang harus dikonsumsi secara permanen.

Outlook & ramalan

Infark paru adalah situasi medis darurat, tanpa perawatan medis secepat mungkin, dalam banyak kasus orang yang bersangkutan meninggal mendadak. Prognosis membaik dengan pengobatan segera. Namun, harus diperhitungkan bahwa kerusakan konsekuensial dapat terjadi meskipun tindakan segera diambil.

Kerusakan paru-paru yang tidak dapat diperbaiki mungkin terjadi, yang dapat menyebabkan pembatasan atau gangguan permanen pada fungsi pernapasan. Dalam kasus ini, hanya satu organ donor yang dapat membantu meringankan gejala yang ada dalam jangka panjang. Ada banyak risiko dan komplikasi yang terkait dengan transplantasi. Selain itu, tidak dapat dinilai terlebih dahulu apakah organ yang disumbangkan akan berhasil diterima oleh organisme tersebut. Dengan usia lanjut orang yang bersangkutan dan adanya penyakit lain, prognosisnya biasanya tidak menguntungkan. Selain itu, kemungkinan pengobatan yang berhasil tergantung pada ukuran bekuan darah yang ada yang memicu infark paru.

Tidak dapat dikesampingkan bahwa ada bekuan lebih lanjut dalam organisme dan kerusakan lebih lanjut terancam. Jika pasien secara umum dalam keadaan kesehatan yang sangat baik dan perawatan medis segera diambil, kelangsungan hidup orang yang bersangkutan dapat dipastikan. Jika tidak ada komplikasi, tidak ada gejala yang mungkin terjadi. Meski demikian, risiko komplikasi dan penyakit sekunder cukup tinggi.

pencegahan

Pencegahan infark paru dimungkinkan dalam banyak kasus. Faktor risikonya termasuk kelebihan berat badan dan mengonsumsi nikotin. Tetapi bahkan setelah operasi atau pada orang yang terbaring di tempat tidur, ada peningkatan risiko trombosis dan infark paru. Dalam kasus ini, stoking trombosis mencegah pembentukan gumpalan darah.

Rehabilitasi

Kurangnya suplai darah ke jaringan paru-paru menyebabkan kerusakan jaringan yang tidak dapat diperbaiki. Oleh karena itu, jika terjadi infark paru, perlu dilakukan perawatan lanjutan, yang bertujuan untuk mengatasi berbagai gejala atau mengendalikannya.

Karena banyak pembuluh darah yang harus ditutup, ventrikel kanan harus bekerja lebih baik dari biasanya. Jika ini kewalahan, ini dapat menyebabkan kegagalan total pada bagian kanan jantung. Malfungsi jantung juga bisa terjadi. Mereka yang terkena dapat menderita aritmia jantung yang mengancam jiwa.

Mereka yang terkena harus memastikan bahwa tidak ada kuman berbahaya yang dapat menyebar di daerah paru-paru, karena hal ini dapat menyebabkan peradangan yang berbahaya. Radang paru-paru juga bisa terjadi. Perawatan lanjutan juga harus fokus pada mengenali komplikasi seperti hipertensi paru pada waktu yang tepat dan mencegahnya pada tahap awal. Dalam hal ini, untuk dapat menahan penutupan, jantung harus terus meningkatkan kapasitas pemompaannya. Hal ini dapat menyebabkan tekanan darah tinggi di paru-paru, yang berbahaya bagi jantung. Karena itu, pemantauan rutin aktivitas jantung dan paru-paru itu sendiri oleh dokter sangat penting.

Anda bisa melakukannya sendiri

Infark paru adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan pemberitahuan segera dari dokter darurat. Biasanya, orang yang terkena tidak dapat mengambil tindakan swadaya selama infark paru akut. Pertolongan pertama harus mencoba menenangkan pasien setelah mereka menelepon 911. Emboli paru, yang membebani sistem kardiovaskular, sering kali menjadi penyebab infark paru. Jika pasien panik, ini meningkatkan tekanan pada sistem peredaran darah. Oleh karena itu, penolong pertama harus memastikan bahwa pasien tenang dan bergerak sesedikit mungkin. Yang terbaik adalah jika orang yang bersangkutan duduk di kursi berlengan yang nyaman atau berbaring, dengan tubuh bagian atas sedikit ditinggikan.

Denyut nadi dan pernapasan harus dipantau terus menerus pada pasien yang tidak sadar. Jika terjadi serangan jantung, tindakan resusitasi segera diperlukan. Dalam hal ini, pertolongan pertama harus memberikan kompresi dada dan ventilasi mulut-ke-mulut atau mulut-ke-hidung. Resusitasi tidak boleh dihentikan sampai pasien sadar kembali atau dokter darurat datang.

Mereka yang terkena dampak tidak boleh membiarkannya sampai pada krisis, tetapi berkonsultasi dengan dokter jika ada tanda-tanda awal dari infark paru yang akan datang. Infark paru jarang datang tiba-tiba, tetapi biasanya ditandai dengan gejala khas. Ini termasuk khususnya nyeri dada atau nyeri di daerah tulang rusuk, sesak napas dan batuk darah.