Gigitan nyamuk kebanyakan hanya gangguan di Jerman. Namun, laporan reaksi alergi parah telah meningkat baru-baru ini. Di wilayah yang lebih selatan, terutama di Amerika Selatan dan Afrika, nyamuk dapat menularkan penyakit serius hingga fatal.
Apa itu gigitan nyamuk?
Infogram tentang siklus penularan malaria oleh nyamuk Anopheles. Klik untuk memperbesar.Ada banyak sekali jenis nyamuk yang bisa ditemukan hampir di seluruh dunia. Hanya daerah kutub dan beberapa gurun yang benar-benar bebas darinya. Gigitan nyamuk dilakukan secara eksklusif oleh hewan betina, karena protein darah diperlukan untuk memungkinkan telur yang telah dibuahi tumbuh.
Jika diamati lebih dekat, istilah "jahitan" tidak sepenuhnya benar. Seekor nyamuk memiliki belalai untuk meminum darah - ini bukan penyengat. Sebaliknya, mereka menggunakan bagian mulut yang berbeda untuk menghisap darah.
Terutama bulu penusuk yang digunakan, yang memiliki dua saluran di dalamnya. Yang satu menyuntikkan air liur serangga ke kulit, sementara yang lain digunakan untuk menghisap darah. Injeksi air liur memiliki beberapa kegunaan. Pertama, pembekuan darah tuan rumah dicegah sehingga makanan darah bisa cukup kaya.
Kedua, bahan kimia juga dilepaskan ke tempat tusukan yang menekan rasa gatal terlebih dahulu. "Korban" seharusnya tidak memperhatikan apapun tentang sengatan itu. Selanjutnya, justru zat inilah yang menyebabkan pembengkakan dan gatal-gatal melalui reaksi intoleransi.
penyebab
Nyamuk mampu menularkan penyakit ke manusia. Ini termasuk parasit (malaria, filariasis dan leishmaniasis), virus (termasuk demam kuning, demam berdarah) dan penyakit bakteri (tularemia). Suatu penyakit hanya dapat ditularkan jika serangga tersebut juga telah terinfeksi melalui inang yang terinfeksi.
Waktu tertelannya patogen oleh nyamuk dan kemungkinan penularannya melalui air liur dikenal sebagai masa inkubasi ekstrinsik. Sebelum waktu ini berlalu, infeksi tidak dapat ditularkan ke makhluk hidup lain.
Gejala, penyakit & tanda
Secara keseluruhan, gejala gigitan nyamuk sangat jelas. Perbedaan harus dibuat antara gejala normal gigitan nyamuk dan gejala reaksi alergi terhadapnya. Setiap gigitan nyamuk dapat dianggap sebagai gigitan selama yang bersangkutan terjaga.
Perasaan itu kira-kira sama dengan perasaan tertusuk jarum kecil, tetapi tusukan itu hanya terasa sakit pada saat ditusuk. Tempat tusukan biasanya kecil dan dengan cepat mulai terasa gatal. Pada kebanyakan kasus tidak ada rasa sakit, hanya rasa gatal. Rasa gatal juga terlihat setelah bangun tidur - jika gigitan nyamuk terjadi saat tidur. Kemerahan pada kulit akibat gigitan nyamuk terlokalisasi.
Rasa gatal dan kemerahan bisa bertambah dengan menggaruk. Hal yang sama berlaku untuk setiap pembengkakan yang terjadi. Jika terjadi reaksi alergi terhadap zat tertentu dalam air liur nyamuk, reaksi kulit yang lebih luas dapat terjadi. Hal ini menyebabkan penyebaran kemerahan, bintik-bintik, gatal-gatal parah dan bengkak. Gejala ini dapat bervariasi dalam tingkat keparahan.
Dalam kasus yang parah, ada masalah peredaran darah dan kelemahan terkait. Tempat tusukan itu sendiri menjadi sangat hangat dan sangat membengkak. Seringkali, pengerasan - mirip dengan bekas luka - tetap ada setelah gejala mereda.
Diagnosis & kursus
Jika gejala yang tidak biasa muncul setelah perjalanan ke daerah tropis, penyakit yang dibawa nyamuk harus selalu dipertimbangkan.
Pada malaria, masa inkubasinya bisa sampai 4 minggu. Gejala infeksi yang ditularkan oleh nyamuk Anopheles mirip dengan flu.
Berbeda dengan demam kuning, yang terlihat setelah 3 sampai 6 hari, pada malaria koneksi ke perjalanan seringkali tidak dapat dilakukan lagi. Bergantung pada penyebabnya, berbagai gambaran klinis didiagnosis dengan cara berbeda.
Demam kuning biasanya didiagnosis secara klinis, sedangkan pemeriksaan darah untuk antibodi sangat penting untuk demam lalat pasir.
Pada leishmaniasis kulit, yang dipicu oleh parasit dari genus Leishmania, mereka yang terkena menunjukkan perubahan kulit yang khas dalam beberapa bentuk. Biopsi dapat mendukung diagnosis, di mana leishmania berbentuk perahu dapat dilihat pada spesimen.
Komplikasi
Gigitan nyamuk biasanya cepat sembuh. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi bisa muncul. Komplikasi yang mungkin terjadi, antara lain, dari reaksi alergi tubuh yang parah terhadap protein yang disuntikkan oleh nyamuk saat menggigit. Seperti semua gigitan serangga lainnya, gigitan serangga dapat menyebabkan pembengkakan besar disertai demam atau bahkan syok anafilaksis.
Namun, komplikasi akibat perilaku orang yang tersengat juga mungkin terjadi. Karena bintik kemerahan yang sangat gatal selalu terbentuk di daerah yang terkena, upaya sering dilakukan untuk menghilangkan rasa gatal yang tak tertahankan dengan menggaruk. Hal ini mengakibatkan cedera kulit yang dapat menjadi pintu masuk berbagai bakteri patogen.
Streptokokus bisa masuk ke sistem limfatik, berkembang biak di sana dan menyebabkan limfedema. Jika kuman masuk ke aliran darah, keracunan darah yang berpotensi fatal (sepsis) bisa berkembang. Berbahaya juga jika nyamuk menyuntikkan bakteri feses seperti bakteri E. coli, yang mereka peroleh dengan meletakkan di atas kotoran hewan, ke dalam aliran darah saat menggigit.
Nyamuk sebagai pembawa penyakit tropis belum berperan di Jerman. Namun, pelancong ke negara tropis juga harus divaksinasi terhadap patogen tropis. Jika tidak, penyakit seperti malaria, demam kuning, demam berdarah, demam West Nile atau demam chikungunya dapat ditularkan di sana jika digigit nyamuk.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Biasanya dokter tidak diperlukan jika terjadi gigitan nyamuk. Dengan pendinginan yang cukup atau penggunaan salep nyamuk, yang bisa dibeli bebas di toko obat atau apotek, efek sampingnya bisa dikurangi. Selain itu, proses penyembuhan didukung positif dengan penggunaan sediaan tersebut, karena dapat meminimalkan rasa gatal.
Jika orang dengan sistem kekebalan yang lemah atau bayi menderita berbagai gigitan nyamuk, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Jika efek sampingnya begitu membuat stres sehingga ketidaknyamanan yang parah, kegelisahan batin atau perilaku cengeng tetap ada, bantuan dokter diperlukan. Jika terjadi peradangan atau luka terbuka, diperlukan perawatan luka steril.
Jika hal ini tidak dapat dijamin sampai batas tertentu, konsultasi ke dokter harus dilakukan, karena ada risiko sepsis. Jika Anda mengalami demam, menggigil, berkeringat atau nyeri, kunjungan ke dokter juga diperlukan. Jika ada gangguan irama jantung, pembengkakan parah dan peningkatan keluhan yang ada, diperlukan tindakan.
Perawatan & Terapi
Gigitan nyamuk dari kawasan Eropa utara hampir tidak pernah membutuhkan perawatan medis. Dalam beberapa kasus, reaksi alergi hingga anafilaksis (syok alergi) dapat dipicu. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika gejala terjadi.
Sengatan yang tidak rumit dapat diatasi dengan pengobatan rumahan kecil, seperti jus bawang merah atau losion desinfektan. Ini akan meminimalkan kemungkinan infeksi bakteri tambahan. Meskipun rasa gatal sangat parah, menggaruk tidak disarankan karena gejalanya bisa semakin parah dan ada risiko peradangan. Gel pendingin, yang juga dapat digunakan untuk luka bakar dan iritasi kulit lainnya, dapat menyembuhkan rasa gatal yang parah.
Penyakit menular yang lebih serius, dalam banyak kasus, benar-benar membutuhkan pengobatan, jika tidak dapat menyebabkan kematian. Banyak terapi yang hanya dapat meringankan perjalanan penyakit atau memperkuat sistem kekebalan untuk melawan infeksi.
Belum ada obat untuk malaria yang ditemukan. Klorokuin obat digunakan untuk serangan akut. Jika ada resistensi terhadap klorokuin, doksisiklin atau atovaquone-proguanil diberikan untuk profilaksis jika terdapat risiko tinggi malaria. Situasinya mirip dengan penyakit kuning dan demam berdarah, serta leishmaniasis dan filariasis. Tularemia, yang seringkali berakibat fatal, diobati dengan antibiotik, dengan streptomisin yang paling efektif.
Filariasis yang disebabkan oleh cacing gelang (nematoda) dari kelompok filaria terdapat dalam berbagai sub-bentuk, beberapa di antaranya dapat diobati dengan baik. Nyamuk menularkan mikrofilaria - nematoda mikroskopis - melalui air liurnya. Ini diobati dengan anthelmintik (obat melawan cacing), dengan obat khusus diberikan untuk cacing dewasa dan mikrofilaria.
Outlook & ramalan
Prognosis gigitan nyamuk konvensional dari nyamuk yang tidak berbahaya yang tidak terkontaminasi patogen sangat baik. Gigitan nyamuk biasanya sembuh total dalam beberapa hari. Tidak ada perubahan kulit permanen atau komplikasi medis lebih lanjut yang diharapkan. Salep untuk penyembuhan atau pengobatan rumahan yang sesuai bisa digunakan, tapi tidak perlu.
Prognosisnya jauh lebih buruk jika situs tusukan tidak memiliki peluang untuk sembuh. Ini adalah kasusnya, misalnya, jika ada terlalu banyak goresan atau masalah kulit lainnya. Dalam kasus seperti itu, peradangan bakteri jarang dapat terjadi, yang kemudian menyebabkan infeksi lokal. Menggaruk lebih lanjut seringkali memperburuk kondisi ini. Bahkan dengan gigitan nyamuk yang terinfeksi, prognosisnya sangat baik jika infeksinya terdeteksi sejak dini dan diobati dengan cepat. Dalam kasus infeksi lokal, penyembuhan dimungkinkan dalam beberapa hari dan di sini, juga, tidak ada kerusakan permanen yang perlu dikhawatirkan. Kulit beregenerasi sepenuhnya.
Sebaliknya, gigitan nyamuk yang berbahaya, misalnya di daerah tropis, dapat menyebabkan penyakit infeksi yang memiliki prognosis lebih buruk. Pada penyakit malaria, angka kematian yang tidak diobati sekitar 20 persen, tetapi yang diobati hanya dua persen. Perawatan cepat meningkatkan prognosis. Namun, gigitan nyamuk memang dianggap tidak berbahaya di Eropa Tengah dan Utara.
pencegahan
Pencegahan terbaik melawan gigitan nyamuk secara umum adalah dengan memakai pakaian berlengan panjang dan tebal di area bermasalah. Semprotan pengusir nyamuk atau kelambu dapat membantu. Berkenaan dengan gambaran klinis yang serius di daerah tropis, informasi tentang penyakit menular sangat penting sebelum bepergian. Vaksinasi dimungkinkan untuk melawan banyak infeksi yang dijelaskan.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan untuk gigitan nyamuk termasuk perawatan gatal-gatal yang mungkin perlu dilanjutkan. Jika ini terjadi lagi setelah beberapa saat, pendekatan terapeutik yang telah dicoba dan diuji sebelumnya dapat diterapkan lagi. Krim, salep, dan gel juga menenangkan kulit sehingga mempercepat penyembuhan. Jika rasa gatal telah mereda sepenuhnya, biasanya tidak diperlukan tindakan lanjutan.
Kemerahan dan bengkak yang terkait dengan sengatan biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Namun, untuk mengesampingkan kemungkinan komplikasi dalam penyembuhan, proses ini harus diperhatikan. Dengan cara ini, kemungkinan infeksi yang disebabkan oleh garukan dapat dideteksi dengan baik. Jika pembengkakan meningkat atau kemerahan menyebar, konsultasikan ke dokter.
Dengan bantuan tes darah, ini bisa memperjelas apakah nyamuk menularkan bakteri atau virus saat disengat. Perhatian khusus juga diperlukan dalam kasus alergi yang diketahui terhadap gigitan serangga. Jika ada alergi seperti itu, pengobatan yang dimulai pada langkah pertama harus dilanjutkan dalam jangka waktu yang lebih lama setelah berkonsultasi dengan dokter yang bertanggung jawab. Reaksi alergi juga dapat terjadi di lain waktu dan kemudian membutuhkan pengobatan secepat mungkin. Oleh karena itu, penderita alergi harus memberikan perhatian khusus terhadap perubahan kondisi kulit di sekitar gigitan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Biasanya, perawatan medis tidak diperlukan jika terjadi gigitan nyamuk. Perawatan dapat dilakukan dengan tindakan yang dapat diterapkan sendiri. Konsultasi dengan dokter hanya disarankan jika terjadi reaksi alergi yang parah - seperti yang dapat terjadi jika bersentuhan dengan serangga dari daerah tropis.
Tindakan pertama dalam pengobatan adalah mendinginkan, mengurangi pembengkakan sekaligus mengurangi rasa gatal. Losion dan gel antipruritik dapat dibeli di apotek dan toko obat. Ada juga produk khusus untuk anak-anak dengan lebih sedikit zat aditif. Bawang adalah pengobatan rumahan yang telah dicoba dan teruji: Menempatkan setengahnya pada kulit yang ditusuk mengurangi rasa gatal dan bengkak. Jus murni lidah buaya juga memiliki efek mendinginkan. Pada saat yang sama, ia juga merawat kulit yang teriritasi. Sendok panas pada luka juga mengurangi rasa gatal karena protein dalam racun nyamuk diendapkan oleh panas.
Tapi yang paling efektif adalah pencegahan.Kami merekomendasikan kelambu pada jendela dan pintu, hindari genangan air, hindari wewangian yang sangat kuat dan mandi di pagi dan sore hari, karena bau keringat menarik bagi nyamuk. Apotek menawarkan banyak semprotan dan losion yang mengandung pengusir nyamuk. Perhatian harus diberikan saat menggunakannya untuk anak-anak dan penderita alergi. Jika ragu, konsultasikan dengan dokter atau apoteker.