Di lengan atas dan dekat bahu, saraf median bercabang dari pleksus brakialis. Ini awalnya membentang sepanjang lengan atas, karena berjalan sejajar dengan arteri brakialis. Sebagian jalurnya meliputi sisi medial lengan, di dekat otot biseps brachii dan brachialis. Untuk sebagian besar kursus, saraf berjalan ke lateral arteri. Namun, akhirnya melintasi dan memasuki fossa kubital siku. Saraf median juga memanjang ke bawah melalui lengan bawah, akhirnya melintasi terowongan karpal saat memasuki tangan. Karena sarafnya sangat panjang, ia mengandung banyak cabang penting. Ini juga menginervasi sejumlah otot di sepanjang lengan. Juga karena panjangnya, saraf median rentan terhadap sejumlah kondisi. Ini termasuk lesi yang menyebabkan kelumpuhan saraf median. Jika saraf benar-benar terputus, akan menghasilkan "tangan cakar". Sindrom lorong karpal pada tangan juga bisa terjadi akibat kompresi.