SEBUAH Efusi pleura adalah penumpukan cairan di antara paru-paru dan di dinding dada. Ini menyebabkan kesulitan bernapas karena paru-paru tidak dapat mengembang secara normal saat Anda bernapas. Efusi pleura adalah gejala dari berbagai penyakit.
Apa itu efusi pleura?
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Efusi pleura adalah akumulasi cairan di rongga pleura. Paru-paru dan dinding bagian dalam dada dilapisi dengan pleura (pleura). Ini adalah lapisan tipis kulit yang diperlukan paru-paru untuk mengembang saat Anda bernapas dan meluncur di sepanjang dinding dada.
Biasanya ada sedikit cairan di antara daun pleura paru-paru dan dada. Namun, berbagai penyakit menyebabkan cairan ini meningkat dan menumpuk di rongga pleura.
Cairan tersusun berbeda tergantung pada penyakitnya. Perbedaan dibuat antara efusi pleura berdarah (hemathotoraks) dan efusi pleura serosa (serothorax), di mana "serosa" berarti konsistensi cairannya mirip dengan serum darah.
Ada juga efusi pleura purulen (pyothorax) dan efusi pleura dengan cairan getah bening (chylotorax). Thorax adalah istilah medis untuk dada.
penyebab
Setiap jenis efusi pleura disebabkan oleh penyakit yang berbeda. Pemicu paling umum adalah gagal jantung, gagal jantung kronis atau akut yang dapat menyebabkan serothorax. Radang selaput dada (pleurisy) atau tumor ganas juga dapat menyebabkan serothorax berkembang.
Dalam kasus efusi pleura berdarah, cedera biasanya menjadi penyebabnya; sangat jarang, itu terbentuk ketika pleura terinfeksi. Jika cairan bernanah, biasanya disebabkan oleh pneumonia bakterial yang sudah berkembang pesat. Jika efusi terdiri dari cairan getah bening, mungkin ada penyakit kelenjar getah bening yang mencegah getah bening mengering sehingga terkumpul di rongga pleura.
Ini terjadi, misalnya pada leukemia. Penyakit lain yang dapat menyebabkan efusi pleura termasuk kanker payudara, kanker ovarium, kanker paru-paru, dan kanker ginjal. Hal ini dapat menyebabkan sesak napas, suara pernapasan yang tidak normal, kesulitan bernapas, dan kecemasan. Tapi demam dan nyeri dada juga tidak jarang.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk sesak nafas dan masalah paru-paruPenyakit dengan gejala ini
- Gagal jantung
- pleurisi
- Gagal hati
- tuberkulosis
- Penyakit Hodgkin
- infeksi paru-paru
- leukemia
- Kanker ginjal
- Mesothelioma pleura
- Emboli paru
- Kanker payudara
- Kanker ovarium
- Kanker paru-paru
- Pankreatitis
- Chylothorax
Diagnosis & kursus
Gejala utama efusi pleura adalah kesulitan bernapas. Namun, mereka tidak akan muncul sampai sejumlah besar cairan telah terkumpul. Efusi yang lebih kecil seringkali bahkan tidak diperhatikan oleh mereka yang terkena.
Efusi pleura terbentuk secara perlahan dan hanya secara bertahap pasien akan mengalami sesak napas dan mungkin nyeri, terutama selama aktivitas. Selain itu, ada juga gejala penyakit yang menyebabkannya. Dokter dapat mengenali efusi pleura yang dicurigai dengan mendengarkan suara napas dan mengetuk dada.
Pemeriksaan ultrasonografi (sonografi), yang membuat cairan dapat dikenali dengan jelas, memberikan keamanan untuk diagnosis. Sinar-X dan computed tomography juga dapat digunakan untuk memastikan diagnosis.
Untuk dapat menyimpulkan penyakit yang mendasari dari efusi pleura, dokter harus mengambil sampel cairan tersebut. Ini dilakukan melalui tusukan pleura, di mana sebagian cairan dikeluarkan dari ruang pleura dengan kanula dan kemudian diperiksa.
Komplikasi
Kapalan pleura secara khusus dapat dilihat sebagai komplikasi dari efusi pleura. Ini dapat terjadi baik jika efusi pleura telah dirawat oleh dokter atau jika tidak ada pengobatan yang diberikan. Yang disebut kapalan pleura adalah adhesi sikatrikial dari daun pleura. Seringkali, kapalan pleura juga menebal.
Jika efusi pleura terjadi akibat pnuemoni (pneumonia), dapat juga terinfeksi. Ini juga merupakan komplikasi yang mungkin dari efusi pleura.Efusi pleura yang terinfeksi secara teknis disebut sebagai "efusi pleura yang rumit". Ada juga risiko efusi pleura yang terinfeksi akan bernanah.
Jika ada infeksi purulen seperti itu, itu disebut sebagai empiema pleura. Jika pasien mendapat perawatan medis dalam waktu yang tepat, risiko komplikasi menjadi lebih rendah. Kesulitan bernapas, yang merupakan gejala efusi pleura, juga dapat menyebabkan komplikasi atau keluhan lebih lanjut. Contohnya adalah rasa takut yang terjadi pada pasien dan yang sering terjadi akibat sesak napas yang parah.
Selain itu, perawatan harus diberikan untuk memastikan bahwa pasien bernapas dalam-dalam meskipun ada rasa sakit yang disebabkan oleh efusi pleura. Jika ini tidak terjadi, paru-paru mungkin kemudian terinfeksi, jika belum ada.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika terjadi efusi pleura, harus selalu berkonsultasi dengan dokter. Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi yang serius tanpa pengobatan sehingga harus selalu diperiksa dan ditangani oleh dokter. Biasanya, dokter harus berkonsultasi jika efusi pleura menyebabkan kesulitan bernapas atau sesak napas. Anda juga harus mencari nasihat medis jika tubuh Anda kurang tangguh atau jika Anda terus-menerus lelah. Kesulitan bernapas dapat menyebabkan hilangnya kesadaran. Jika keluhan ini sangat parah atau jika orang yang bersangkutan kehilangan kesadaran, dokter darurat juga dapat dihubungi.
Perawatan medis juga harus diberikan jika efusi pleura menyebabkan pneumonia. Ini adalah kondisi yang sangat serius bagi tubuh dan, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kematian. Peradangan ini memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit saat bernapas. Orang yang terkena juga dapat berkonsultasi dengan dokter jika mengalami serangan panik atau berkeringat karena kesulitan bernapas. Di sini pasien juga bisa beralih ke psikolog. Dengan diagnosis dan terapi dini, sebagian besar keluhan dapat dibatasi.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Pengobatan efusi pleura tergantung pada penyebabnya. Jika sejumlah besar cairan telah terkumpul sehingga pernapasan terhambat, dokter akan menusuk rongga pleura satu atau beberapa kali untuk mengurangi efusi.
Tindakan ini sudah meredakan gejala akut. Jika cairan baru terbentuk berulang kali dan sangat cepat, ada kemungkinan masuk ke chest drain. Untuk tujuan ini, yang disebut tabung drainase ditempatkan secara permanen di rongga pleura, biasanya melalui sayatan kecil di kulit, dan diarahkan ke luar sehingga cairan yang baru terbentuk dapat mengalir keluar lagi.
Selain itu, penyakit yang mendasari harus diobati dalam kasus apapun. Selama perawatan ini, efusi pleura dapat dipengaruhi oleh tindakan fisik. Pembungkus payudara, latihan pernapasan atau radiasi panas bisa membantu, misalnya. Salah satu pilihan pembedahan adalah torakoskopi. Ini digunakan ketika infeksi bakteri telah memicu efusi pleura dan menyebabkan perlengketan dan nanah yang parah pada pleura.
Adhesi dihilangkan dengan prosedur endoskopi sehingga paru-paru dapat pulih dengan cepat. Jika penyakit yang mendasari tidak dapat diobati, masih ada pilihan untuk pleurodesis. Di sini, pleura paru-paru dan pleura direkatkan dengan bantuan obat, sehingga tidak ada lagi cairan yang bisa terkumpul di sana.
Outlook & perkiraan
Biasanya, efusi pleura menyebabkan kesulitan bernapas. Ini dapat berdampak negatif pada kesehatan dan menyebabkan serangan panik pada banyak pasien. Pada kebanyakan kasus, suara nafas yang tidak normal dan keras juga terjadi, sehingga penyakit dapat didiagnosis dengan relatif mudah.
Gejala tersebut seringkali berujung pada pneumonia, yang jika tidak ditangani dapat mengancam nyawa pasien. Kebanyakan orang yang terkena menderita sesak napas akut. Ini tidak harus terjadi secara permanen, tetapi bisa sangat mengganggu dan tidak nyaman, terutama dalam situasi stres atau saat tidur. Biasanya juga tidak mungkin bagi pasien untuk melakukan aktivitas fisik, yang sangat menurunkan kualitas hidup.
Dalam kasus efusi pleura, pengobatan pertama ditujukan untuk meringankan gejala dan tidak menyebabkan gejala lebih lanjut. Namun, setelah itu penyakit yang mendasari harus diobati. Biasanya, ini membutuhkan prosedur endoskopi dan penggunaan obat-obatan. Harapan hidup tidak dibatasi selama pengobatan efusi pleura dilakukan lebih awal.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk sesak nafas dan masalah paru-parupencegahan
Anda tidak dapat secara spesifik mencegah efusi pleura karena dipicu oleh penyakit. Namun, jika Anda mengalami kesulitan bernapas saat ada penyakit tertentu, disarankan untuk mengklarifikasi penyebabnya sesegera mungkin sehingga efusi pleura dapat diobati dengan tepat.
Anda bisa melakukannya sendiri
Untuk memastikan keberhasilan pengobatan dan untuk mencegah konsekuensi apa pun (seperti fibrothorax atau pneumonia), disarankan untuk melakukan latihan terapi pernapasan sendiri beberapa kali sehari.
Pertama, ritme pernapasan fisiologis harus dilatih. Untuk melakukan ini, pasien meletakkan kedua tangan di atas perutnya. Sekarang tarik napas dalam-dalam melalui hidung. Upaya dilakukan untuk mengarahkan udara di bawah tangan Anda sendiri ke dalam perut. Kemudian pernafasan melalui mulut memakan waktu sekitar dua kali lebih lama dari pernafasan. Sekarang ada jeda singkat untuk nafas, yang otomatis membuat nafas berikutnya lebih dalam. Ini diulangi sekitar lima sampai enam kali. Untuk mencegah pusing akibat asupan oksigen yang tinggi, istirahat sejenak kemudian dilakukan dengan napas pendek dan normal. Jika ini bekerja dengan baik, posisi tangan, dan arah pernapasan, dapat diubah-ubah (misalnya di panggul atau di bawah tulang dada untuk meningkatkan mobilitas dada). Latihan ini meningkatkan elastisitas dan ventilasi paru-paru.
Untuk menambah suplai oksigen, jeda antara menghirup dan menghembuskan napas bisa diubah. Dengan apa yang disebut metode 4-7-8, misalnya, pasien menghitung sampai empat dalam pikirannya sambil menghirup, kemudian menahan napas sambil menghitung sampai tujuh (ini memberi organisme lebih banyak waktu untuk pertukaran gas di alveoli) , dan buang napas saat dia menghitung sampai delapan. Sekali lagi, ini diulangi lima sampai enam kali.
Ada juga berbagai pilihan pelatih pernapasan (misalnya Triflo) yang dapat memberikan efek positif pada pemulihan.
.jpg)
