Secara statistik, sekitar satu persen warga Jerman mengidap satu setidaknya sekali seumur hidup mereka psikosis. Namun, istilah itu sendiri sangat kompleks dan tidak harus disamakan dengan skizofrenia, yang, bagaimanapun, sangat sering terjadi. Saat ini, penyakit psikotik tidak lagi harus berarti diagnosis yang menghancurkan. Psiko harus dibedakan dari neurosis.
Apa itu psikosis?
Psikosis terdiri dari repertoar gejala yang sangat luas dan oleh karena itu sulit untuk distandarisasi. Meskipun demikian, seringkali terdapat karakteristik penyakit yang nyata.© Pixel-Shot - stock.adobe.com
Syarat psikosis adalah istilah umum, yang membedakan di satu sisi antara psikosis organik dan non-organik, tetapi juga antara psikosis afektif dan psikosis dari kelompok bentuk skizofrenia.
Psikosis organik dapat dipicu, misalnya, oleh cedera otak (seperti cedera otak traumatis). Psikosis non-organik pada gilirannya mencakup episode manik-depresif, yang disebut gangguan skizoafektif (gangguan pengalaman emosional) dan psikosis dari kelompok bentuk skizofrenia.
Karakteristik dari semua psikosis selalu merupakan kehilangan realitas yang terus-menerus atau bahkan sementara (mendengar suara, baik terlalu melebih-lebihkan atau meremehkan diri sendiri, delusi, dll.). Oleh karena itu istilah ini sangat komprehensif dan diagnosis banding untuk definisi gambaran klinis yang lebih rinci tidak dapat dihindari.
penyebab
Saat ini, sains mengasumsikan model kerentanan-stres sebagai model penyebab Psikosis di luar. Menurut ini, beberapa orang lebih sensitif (lebih rentan, lebih terluka) daripada yang lain dan cenderung mengembangkan psikosis dalam situasi tertentu (misalnya, dengan stres yang terus-menerus). Model ini dengan tepat memasukkan aspek genetik, karena dirujuk bahwa tidak semua orang mengembangkan psikosis dalam keadaan yang sama. Untuk alasan ini, juga fakta bahwa beberapa orang yang menggunakan obat-obatan seperti ganja menyebabkan psikosis, tetapi tidak pada yang lain.
Secara keseluruhan, penggunaan narkoba, kondisi sosial yang sulit, stres yang terus-menerus, pengalaman traumatis serta ekspresi genetik yang kuat dapat menjadi penyebab psikosis. Namun, sebagian besar waktu, ini merupakan campuran dari beberapa faktor. Sementara itu telah ditetapkan bahwa metabolisme otak orang yang bersangkutan tidak seimbang ketika psikosis pecah.
Secara khusus, terlalu banyak zat pembawa pesan dopamin dianggap bertanggung jawab atas psikosis. Tentu saja komponen sosial atau konsumsi obat juga berpengaruh pada metabolisme dopamin.
Psikosis khas
- skizofrenia
- Gangguan afektif
- depresi
- Psikosis obat
Gejala, penyakit & tanda
Psikosis terdiri dari repertoar gejala yang sangat luas dan oleh karena itu sulit untuk distandarisasi. Meskipun demikian, seringkali terdapat karakteristik penyakit yang nyata. Pada tahap awal, pasien merasa gugup dan kurang konsentrasi.
Ini juga termasuk masalah komunikasi yang sedikit terlihat saat berkomunikasi dengan orang lain. Hambatan berpikir atau banjir pemikiran yang tidak koheren juga merusak kinerja intelektual. Belakangan, delusi dan halusinasi muncul dengan sendirinya.
Orang dengan psikosis memiliki kecenderungan yang sangat kuat untuk tidak percaya, mendengar suara di kepala mereka, dan merasa terus-menerus diawasi oleh orang yang nyata atau imajiner. Dengan gangguan ego, penderita menjadi yakin bahwa orang lain mendengar pikiran mereka dan mempengaruhi mereka dengan cara yang ditargetkan. Lekas marah yang hebat atau kurangnya emosi terjadi sebagai akibatnya.
Dalam kasus yang parah, ini mengarah pada permusuhan dan agresi terhadap sesama manusia atau lingkungan. Pasien sering kali mengembangkan minat yang tidak biasa pada konten dengan latar belakang mistis atau mengikuti jalur kehidupan yang sangat religius. Gejala tersebut tidak selalu memburuk secara bertahap. Mereka juga bisa tampil sangat mengejutkan dan dengan cepat mereda lagi. Kontak sosial juga mengalami perubahan perilaku yang aneh. Orang-orang di sekitar sering menganggap ini tidak masuk akal atau mengancam dan karena itu semakin menjauh dari mereka yang terkena dampak.
Perjalanan penyakit
Secara statistik, sekitar sepertiga dari mereka yang terpengaruh hanya mengalami satu kali dalam hidup mereka psikosis, sepertiga kedua jatuh sakit dua kali atau lebih, dan pada sepertiga terakhir gambaran klinis menjadi kronis dan memanifestasikan dirinya sebagai skizofrenia permanen.
Biasanya, psikosis mengumumkan dirinya sendiri ketika mereka yang terkena awalnya menganggap lingkungan mereka aneh, merasa aneh dan tidak dapat menjelaskannya dengan benar. Akibatnya, orang yang bersangkutan mencoba menyusun terapi untuk menjelaskan apa yang terjadi. Ini biasanya awal dari delusi dan hilangnya realitas.
Hal ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan mereka yang terkena dampak mempersepsikan lingkungan mereka sebagai permusuhan dan oleh karena itu mungkin juga menjadi kekerasan - bagaimanapun juga, mereka adalah korban dari dugaan "konspirasi".
Komplikasi
Psikosis, terutama halusinasi dan delusi, selalu menakutkan bagi pasien itu sendiri dan lingkungan sosialnya, oleh karena itu bagaimanapun juga mereka harus dirawat. Namun, gangguan psikotik biasanya hanya menjadi masalah ketika yang bersangkutan tidak dapat lagi menangani pekerjaan dan kehidupan sehari-harinya sendiri karena penyakitnya atau ketika ia membahayakan dirinya sendiri atau orang lain.
Komplikasi terutama disebabkan oleh tindakan yang berbahaya bagi diri sendiri dan orang lain dan dari kurangnya perawatan untuk tubuh sendiri. Gangguan psikotik juga membuat orang lebih rentan terhadap penyalahgunaan alkohol dan obat lain, yang dapat memperburuk gejala psikosis. Halusinasi sering kali muncul secara ekstrem di bawah pengaruh obat-obatan. Ada risiko pasien akan terluka parah saat melarikan diri dari apa yang dilihatnya atau dia akan mengambil tindakan balasan yang juga membahayakan orang lain.
Dalam kasus yang parah, pasien mungkin mencoba bunuh diri untuk menghindari bahaya yang seharusnya lebih buruk. Delusi, terutama jika disalahgunakan secara bersamaan, dapat menjadi begitu parah sehingga pasien mencoba terbang atau berjalan di atas air dan melukai diri sendiri atau tenggelam secara serius.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Orang yang menunjukkan perilaku tidak normal harus diobservasi lebih lanjut. Perbedaan harus dibuat apakah itu pertanyaan tentang ciri-ciri kepribadian atau gangguan nyata. Jika aturan sosial yang berlaku secara umum diabaikan secara permanen atau tampaknya sengaja diabaikan, seorang dokter harus dikunjungi. Ketidaktepatan waktu, penghinaan tanpa dasar, gangguan persepsi, atau tindakan yang tidak terkontrol adalah tanda-tanda penyakit yang mengkhawatirkan. Jika berurusan dengan orang lain secara teratur menyebabkan konflik, ketidaknyamanan atau ketakutan pada orang lain, kunjungan pemeriksaan dengan dokter atau terapis diindikasikan.
Mendengar suara-suara, inspirasi dari kekuatan imajiner, atau melihat benda-benda yang tidak ada dianggap mengkhawatirkan. Indikasi harus dibedakan dari persepsi spiritual atau religius. Dalam kasus psikosis, orang yang terkena tidak berperilaku sesuai dengan norma sosial. Dia bereaksi berlebihan, memiliki masalah kontrol impuls, dan berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang lain dalam perilakunya. Jika itu menjadi bahaya bagi diri Anda atau lingkungan, layanan darurat harus waspada.
Orang yang terkena dampak tidak dapat memenuhi kewajiban sehari-hari mereka karena keluhan mereka. Jika gangguan perilaku akibat obat ditemukan, perhatian medis diperlukan. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika terjadi perilaku penarikan diri, ketidakpedulian, kehilangan nafsu makan atau depresi. Masalah konsentrasi atau perhatian serta delusi juga harus diklarifikasi.
Perawatan & Terapi
Psikosis biasanya dirawat dengan neuroleptik di rumah sakit. Berbeda dengan obat-obatan yang digunakan pada dekade-dekade sebelumnya, yang disebut neuroleptik atipikal dari generasi yang lebih baru adalah sediaan dengan efek samping yang lebih sedikit, itulah sebabnya mereka lebih disukai untuk terapi. Dalam beberapa tahun terakhir, sejumlah besar neuroleptik baru masuk ke pasar.
Dalam kasus psikosis, bagaimanapun, psikoterapi juga diperlukan selain terapi obat. Pengobatan yang tepat dan psikoterapi yang koheren seringkali menjadi kunci sukses, mis. untuk meredakan psikosis. Di atas segalanya, tidak ada alternatif selain terapi obat; psikoterapi hanya terbukti efektif jika dikombinasikan dengan pengobatan yang tepat. Sekarang dianggap usang untuk ingin menyembuhkan psikosis hanya dengan psikoanalisis atau hanya dengan psikoterapi.
Untuk menemukan obat yang tepat atau kombinasi obat yang tepat, seringkali hanya mungkin untuk merasakan dan mencobanya, karena psikosis dan proses metabolisme di otak berjalan sangat berbeda. Obat-obatan yang tersedia di pasaran biasanya sangat efektif, yang tidak selalu terjadi pada neuroleptik generasi sebelumnya.
Pada psikosis fase akut, rawat inap di klinik psikiatri seringkali diperlukan.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan sarafpencegahan
Untuk satu psikosis Untuk mencegahnya, penting untuk tidak menggunakan diri Anda secara berlebihan, mis. stres terus terkendali dan masalah sosial diselesaikan. Pencegahan juga termasuk tidak menggunakan obat-obatan karena tidak ada yang tahu apakah mereka memiliki kecenderungan genetik terhadap psikosis yang dapat disebabkan oleh minuman keras.
Secara khusus, orang yang pernah mengalami satu atau lebih psikosis harus menggunakan kekuatan mereka dengan hati-hati dan dalam keadaan apa pun tidak menggunakan narkoba. Selain itu, perlu minum obat yang diresepkan secara teratur dan berkonsultasi dengan dokter spesialis secara teratur untuk menghindari kambuh.
Rehabilitasi
Penderitaan psikosis yang kambuh tidak hanya membuat orang yang terkena dampaknya sangat stres, tetapi juga lingkungan sosialnya. Namun, hal ini dapat dicegah dengan perawatan lanjutan yang tepat. Pemeriksaan lanjutan menentukan apakah pasien masih siap dengan obat yang diresepkan dalam pengobatan.
Selain itu, dokter yang merawat akan mengadakan diskusi yang sesuai dengan pasien tentang efek dan efek samping antipsikotik. Masalah dengan penghentian pengobatan yang tidak sah adalah akan ada peningkatan kesehatan pada periode pertama. Namun, setelah itu, gejala yang sama muncul kembali saat kambuh. Ini dapat dicegah melalui perawatan lanjutan yang konsisten.
Selain GP dan terapi neurologis, dukungan psikologis juga penting selama perawatan setelahnya. Kontak sosial yang hilang selama sakit dapat dibangun kembali dengan cara ini. Kemampuan kognitif seperti memori dan kemampuan untuk berkonsentrasi juga diperoleh kembali dan distabilkan.
Terapi untuk mengurangi stres dan menghindari tuntutan berlebihan juga disarankan. Dasar keberhasilan tindak lanjut adalah bahwa pasien terlibat dengan tim dokter dan terapis. Perawatan tindak lanjut psikososial juga berhasil.
Anda bisa melakukannya sendiri
Untuk memperbaiki keadaan, gaya hidup sehat menjadi penting. Ini termasuk konsumsi stimulan yang sangat ekonomis seperti kopi, tembakau, dan gula serta penolakan terhadap obat-obatan ilegal dan legal. Makan dan minum dengan sehat dan cukup tidur serta teratur adalah alternatif yang lebih baik. Rutinitas sehari-hari harus diatur dengan jelas.
Faktor sosial juga penting. Membahas rencana krisis dengan teman dekat atau kerabat adalah bagiannya sama seperti kontak rutin dengan orang-orang yang memiliki mental stabil. Ini tidak selalu harus datang dari jejaring sosial terdekat. Mereka dapat ditemukan melakukan banyak aktivitas yang juga baik untuk Anda. Ini termasuk olahraga, hiking, dan kerja sukarela. Karena situasi stres atau stres dapat terjadi berulang kali, relaksasi harus selalu diberikan sebagai kompensasi. Ini tidak boleh ditunda sampai nanti.
Untuk mendiskusikan situasi yang dianggap membuat stres dengan orang lain atau untuk mendapatkan tip baru dalam menghadapi psikosis, mungkin disarankan untuk bergabung dengan kelompok swadaya. Kontak-kontak ini dan yang serupa harus dipertahankan dalam jangka panjang, karena ini adalah satu-satunya cara ideal untuk menghadapi situasi krisis di kemudian hari.