Sebagai Retroflexio uteri adalah rahim miring ke belakang, yang bisa bergerak atau tetap. Kecenderungan mundur ke belakang sering kali dikaitkan dengan kehamilan atau perubahan fisiologis usia dan kemudian tidak memiliki nilai patologis. Biasanya fenomena tersebut tidak membutuhkan terapi.
Apa itu retroflexio uteri?
Retroflexio uteri selalu dirujuk ketika derajat sudut antara serviks uteri dan korpus uteri meningkat.© AGPhotography - stock.adobe.com
Rahim juga disebut rahim dan berbentuk buah pir. Dalam anatomi alaminya, organ biasanya membungkuk ke depan di perut dan miring ke dinding perut. Panjang rahim hingga empat inci dan lebar lima inci. Peningkatan ukuran yang signifikan dimungkinkan selama kehamilan.
Sekitar sepuluh persen wanita menderita rahim miring ke belakang. Fenomena ini akan terjadi Retroflexio uteri dipanggil dan biarkan organ menunjuk ke arah sakrum. Rahim yang mengalami retrofleksi tidak harus memiliki nilai patologis apa pun dan dapat sesuai dengan varian dari posisi anatomis normal yang tidak menimbulkan gejala apa pun.
Segera setelah wanita dengan rahim miring ke belakang hamil, rahim mereka biasanya tegak secara spontan. Saat rahim miring ke belakang tidak bergerak tetapi tetap. Retrofleksi uterus dengan mobilitas disebut retroflexio uteri mobilis. Varian tetap disebut retroflexio uteri fixata. Bentuk terakhir biasanya menyebabkan ketidaknyamanan dan oleh karena itu merupakan penyakit.
penyebab
Bentuk retrofleksi uterus yang bergerak dapat bersifat genetik dan karena itu muncul sejak lahir. Jika kecenderungan untuk membalikkan badan bukan bawaan, maka perubahan tersebut biasanya sesuai dengan perubahan alami setelah kehamilan. Usia juga bisa berperan dalam bentuk mobile dari kemiringan ke belakang rahim.
Perubahan alami fisiologi usia seringkali menyebabkan rahim berubah sudut dan arah kemiringannya. Kemiringan uterus ke belakang yang diperbaiki memiliki penyebab lain. Fenomena ini sering terjadi dalam konteks perlekatan dengan organ tetangga. Endometriosis juga dapat menyebabkan perubahan anatomis ini.
Area fokus mukosa uterus yang terjadi di luar lokalisasi alami fisiologis disebut demikian. Endometrium selalu terkait dengan siklus wanita. Untuk alasan ini, endometriosis biasanya merupakan fenomena yang terjadi sebagai bagian dari tindakan hormonal yang tidak normal dari siklus tersebut. Retroflexio uteri fixata biasanya disebabkan oleh penyebab hormonal.
Gejala, penyakit & tanda
Retroflexio uteri selalu dirujuk ketika derajat sudut antara serviks uteri dan korpus uteri meningkat. Jika sudut ini diperbesar sejak lahir, biasanya varian posisi tidak berbahaya yang tidak menimbulkan gejala apa pun. Dalam kasus yang paling langka, mereka yang terkena menderita sedikit rasa sakit yang berasal dari sakrum.
Dalam kasus luar biasa, dismenore bisa disebabkan oleh kemiringan rahim ke belakang. Dengan demikian, nyeri seperti kram diketahui selama menstruasi. Jika ada hubungan, kemiringan ke belakang biasanya merupakan varian tetap.
Varian tetap juga dapat menyebabkan rasa sakit kohabitasi dan dengan demikian bertanggung jawab atas rasa sakit selama hubungan seksual untuk wanita. Dalam kasus individu yang sangat jarang, infertilitas telah diamati sehubungan dengan retroflexio uteri. Masalah kesuburan seperti itu juga kemungkinan besar mempengaruhi wanita dengan bentuk rahim yang miring ke belakang.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Dokter biasanya membuat diagnosis retroflexio uteri menggunakan teknik pencitraan seperti USG. Peningkatan sudut kemiringan dapat dilihat lebih atau kurang jelas pada pencitraan. Temuan ini seringkali merupakan temuan kebetulan, karena kemiringan ke belakang rahim sejauh ini tidak menunjukkan gejala.
Hanya dalam kasus yang paling jarang, pasien menemui dokter tentang masalah nyeri, yang kemudian menggunakan pencitraan untuk meneliti kemungkinan penyebab dan menemukan kemiringan ke belakang. Retroflexio uteri yang tidak bergejala dan bergerak khususnya memiliki prognosis yang sangat baik. Bentuk yang diperbaiki biasanya berjalan seiring dengan prognosis yang kurang menguntungkan, tetapi biasanya dapat dikoreksi mengingat keadaan obat saat ini.
Komplikasi
Biasanya tidak ada komplikasi dengan retroflexio uteri. Rahim miring ke belakang sebagian besar bergerak dan oleh karena itu dapat tegak selama kehamilan sehingga tidak terjadi gejala. Namun, dalam kasus individu yang jarang, gejala mungkin terjadi, tetapi hampir tidak pernah mengancam jiwa. Jadi kadang-kadang datang ke nyeri punggung bawah ketika rahim diperbaiki oleh adhesi dan terus-menerus menekan sakrum.
Selain itu, nyeri seperti kram juga sering terjadi pada saat menstruasi yang dikenal dengan kelainan siklus. Yang disebut nyeri kohabitasi juga dapat terjadi selama hubungan seksual. Beberapa pasien bahkan menjadi steril. Namun, komplikasi ini hanya terjadi jika rahim dan peritoneum telah tumbuh bersama pada rektum akibat proses inflamasi atau yang disebut endometriosis.
Dalam hal ini rahim terpasang dengan kuat dan oleh karena itu tidak bisa lagi tegak bahkan selama kehamilan. Biasanya, terapi retroflexio uteri tidak diperlukan. Ini biasanya merupakan anomali posisi yang tidak berbahaya dari rahim bergerak yang terjadi pada sekitar sepuluh persen wanita. Untuk mencegah komplikasi yang mungkin timbul pada kasus uterus yang menyatu dan tetap, perlekatan dapat diangkat dengan operasi. Namun, adhesi sering kali terbentuk berulang kali.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Retroflexio uteri harus selalu dirawat oleh dokter. Biasanya penyakit ini tidak bisa diobati secara swadaya, sehingga penderita selalu bergantung pada pengobatan medis. Penyembuhan diri juga tidak terjadi.
Seorang dokter harus dikonsultasikan jika orang yang bersangkutan menderita nyeri di sakrum. Nyeri ini dapat terjadi secara sporadis, termasuk nyeri saat istirahat. Selain itu, mereka yang terkena sangat sering menderita nyeri saat menstruasi, yang juga dapat menyebabkan nyeri saat berhubungan seksual. Jika keluhan tersebut muncul tanpa sebab tertentu dan tidak hilang dengan sendirinya, keluhan tersebut harus selalu diperiksa oleh dokter.
Biasanya, retroflexio uteri dirawat oleh ginekolog atau internis. Harapan hidup pasien tidak berkurang karena penyakit. Karena retroflexio uteri juga dapat menyebabkan kemandulan, perawatan psikologis juga dapat berguna untuk mengatasi keluhan psikologis. Untuk ini, seorang psikolog harus dikonsultasikan.
Terapi & Pengobatan
Retroflexio uteri hanya membutuhkan pengobatan aktual pada kasus yang paling langka. Selama tidak ada keluhan atau gejala yang menyertai, koreksi posisi biasanya tidak diperlukan. Selama kehamilan, rahim yang bergerak ke belakang biasanya tetap tegak. Jika pasien menginginkannya, dokter juga dapat merawat rahim yang miring ke belakang secara manual dan mendorong organ tersebut ke posisi yang benar dengan tangannya.
Jika koreksi posisi manual tidak berhasil, perawatan lebih lanjut dapat dilakukan. Perawatan ini sesuai dengan prosedur pembedahan di mana dokter memasang oran. Namun, langkah ini hanya diambil jika fenomena tersebut menyebabkan keluhan serius atau berhubungan dengan adhesi.
Selama operasi, dokter memisahkan adhesi untuk mengembalikan uterus ke mobilitas aslinya. Jika uterus yang bengkok dikaitkan dengan infertilitas, maka infertilitas akan dipantau setelah operasi dan idealnya diselesaikan dengan memperbaiki posisinya. Jika terus berlanjut, mungkin belum ada hubungan kausal dengan retroflexio uteri dan infertilitas memerlukan penelitian dan pengobatan lebih lanjut setelah operasi.
pencegahan
Hingga 20 persen dari semua wanita terkena retroflexio uteri. Anomali posisi bawaan tidak dapat dicegah. Bentuk yang didapat dalam konteks perubahan fisiologis usia atau kehamilan dapat dicegah sampai batas tertentu. Misalnya, ada spekulasi tentang sejauh mana latihan dasar panggul secara teratur dapat menjaga rahim pada posisi yang benar dengan mengencangkan otot-otot di sekitarnya.
Rehabilitasi
Tidak ada tindak lanjut dan tindakan pencegahan khusus untuk retroflexio uteri kongenital. Namun, jika anomali berkembang secara bertahap, langkah-langkah yang ditargetkan tersedia bagi wanita terkait untuk memperbaiki situasi mereka. Terapi menggunakan latihan dasar panggul dianggap relatif menjanjikan.
Ini harus memperkuat otot-otot di sekitar rahim dan dengan demikian memastikan pengencangan. Dalam kebanyakan kasus, jika gejalanya disebabkan oleh kehamilan, mereka kemudian sembuh dengan sendirinya. Ini bisa menjadi indikasi bahwa senam biasa sebenarnya membantu. Setelah rahim pulih dari posisi miring ke belakang ke posisi normalnya, perawatan lebih lanjut tidak diperlukan.
Oleh karena itu, pasien memiliki pilihan untuk melakukan fisioterapi di rumah sesuai dengan anjuran dokter. Jika latihan ini tidak mengarah pada regresi, ada opsi lain yang tersedia, misalnya penggunaan pessarium. Untuk pasien yang menderita nyeri akibat kelainan bentuk, tersedia pereda nyeri lembut dari obat alami.
Anda harus meminumnya persis seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Unit pijat lembut dan mandi air hangat juga membantu mengurangi ketidaknyamanan. Wanita harus memperhatikan tubuh mereka dengan cermat dan, jika ragu, berkonsultasi dengan dokter mereka untuk mengatasi komplikasi pada waktu yang tepat.
Anda bisa melakukannya sendiri
Retroflexio uteri biasanya mundur dengan sendirinya. Selama kehamilan, kemiringan rahim ke belakang larut dan tidak harus dirawat secara mandiri. Proses ini dapat didukung oleh latihan dasar panggul yang ditargetkan dan tindakan serupa dari bidang fisioterapi. Yang terbaik bagi pasien adalah mendiskusikan tindakan yang menyertai dengan ginekolog atau fisioterapis.
Jika retroflexio uteri tidak sembuh dengan sendirinya, pessarium harus dipasang. Dalam bentuk tetap dari retroflexio uteri, diperlukan operasi. Setelah prosedur, pasien tidak boleh berolahraga selama beberapa hari. Gejala tersebut akan mereda dengan sendirinya dalam waktu seminggu.
Jika terjadi rasa sakit, obat penghilang rasa sakit alami dari homeopati dapat digunakan sebagai alternatif obat yang diresepkan secara medis. Misalnya, preparat seperti St. John's wort yang menenangkan dan berbagai tetesan air dapat digunakan. Nyeri bisa dikurangi dengan pijatan lembut di area yang terkena, tetapi juga dengan mandi air hangat. Jika gejalanya menetap, dokter kandungan harus berkonsultasi. Kemiringan rahim ke belakang mungkin belum sepenuhnya teratasi atau mungkin ada komplikasi lain yang perlu diklarifikasi.