Dari Kram gluteal adalah kejang yang mencegah aspirasi cairan dengan kontraksi otot yang berkelanjutan di sana. Kram glotis biasanya disebabkan oleh tetesan air yang terhirup dan sangat berbahaya bagi penggemar olahraga air. Pemberian pelemas otot menghentikan kejang.
Apa itu kram glotis?
Dalam kebanyakan kasus, glotis disebabkan oleh tetesan air yang terhirup. Sebab, fenomena tersebut sering terjadi terutama pada olahraga air atau diving.© vishalgokulwale - stock.adobe.com
Glottis juga dikenal dalam pengobatan sebagai glotis. Ini adalah alat pita suara, glotis dan struktur tulang rawan terkait. Pada Kram gluteal glotis dan laring kram.
Fenomena ini disebut juga Laringospasme atau Kejang glotis dikenal dan merupakan mekanisme perlindungan yang dengan sendirinya tidak memiliki nilai patologis. Alih-alih dikaitkan dengan penyakit, kejang glotis mencegah cairan memasuki tenggorokan di dekatnya. Bahkan jika Anda tidak sadar, kejang tidak secara otomatis sembuh.
Selama otot-otot di area glotis berkontraksi, batang tenggorokan bisa dikatakan tertutup dan dengan demikian aman dari masuknya zat apa pun. Dalam anestesi, bagaimanapun, mekanisme perlindungan otomatis dan tidak disengaja adalah salah satu komplikasi yang paling merusak. Tekanan negatif yang dapat dipicu oleh spasme glotis juga relevan secara klinis. Tekanan negatif ini dapat mendorong pembentukan edema.
penyebab
Dalam kebanyakan kasus, glotis disebabkan oleh tetesan air yang terhirup. Sebab, fenomena tersebut sering terjadi terutama pada olahraga air atau diving. Karena pernapasan berhenti dengan kram glotis, mereka yang terkena sering panik dan bahkan pingsan dalam prosesnya. Ini adalah komplikasi yang ditakuti dalam menyelam.
Karena kejang tidak selalu hilang setelah pingsan, penyelam dengan glotis sering mati lemas akibat kejang. Jenis tenggelam karena penyumbatan saluran napas yang terus-menerus juga disebut tenggelam kering. Penyebab tenggelam, bagaimanapun, bukanlah spasme glotis itu sendiri.
Penyebab pemicu kejang tidak dapat dihilangkan di bawah air dengan refleks batuk yang sebenarnya dimaksudkan. Koneksi ini hanya memicu spasme otot glotis. Terlepas dari olahraga air, kejang glotis kadang-kadang terjadi selama induksi atau pelepasan anestesi, karena manipulasi dan eksitasi saluran udara dicatat selama intubasi atau ekstubasi.
Gejala, penyakit & tanda
Glotis adalah kejang. Mereka yang terkena mengalami kontraksi otot glotis yang diinduksi secara tidak sengaja, bertahan lama dan sangat kuat. Kejang sering dikaitkan dengan nyeri yang lebih atau kurang parah yang disebabkan oleh kontraksi otot yang luar biasa hebat.
Spasme glotis bukanlah klonik, tapi spasme tonik. Jadi kontraksinya relatif statis dan konstan. Biasanya berlangsung dengan kekuatan konstan untuk waktu yang lama. Selama kejang yang terus-menerus, pasien berhenti bernapas dan panik. Semakin panik mereka, semakin cepat mereka kehilangan kesadaran. Dalam kasus kejang, hubungan tekanan negatif muncul, yang dapat menyebabkan edema simtomatik yang menyertai.
Retensi air ini dapat menyebabkan pembengkakan dalam waktu yang sangat singkat. Jika edema berkembang, spasme glotis dapat berkembang menjadi kondisi yang mengancam jiwa. Ini terutama benar ketika saluran pernapasan bagian atas terlibat, di mana edema mempengaruhi pernapasan dan oleh karena itu memerlukan intervensi segera.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Diagnosis spasme glotis dibuat oleh dokter darurat, jika ada. Dalam kebanyakan kasus, konteks situasi pemicu dan diagnosis visual memberikan informasi yang cukup untuk diagnosis. Setelah pasien didiagnosis dan dirawat oleh dokter gawat darurat, pasien harus dibawa ke rumah sakit.
Ini penting untuk mengesampingkan pembentukan edema di saluran udara bagian atas. Kram glotis sendiri memiliki prognosis yang baik. Pengecualian adalah yang terjadi di bawah atau di dalam air dan menyebabkan mereka yang terkena dampak pingsan.
Komplikasi
Kontraksi hebat yang terjadi dengan kram glotis dapat menyebabkan berbagai gejala seiring perkembangan penyakit. Rasa sakitnya biasanya parah, menyebabkan masalah saat menelan dan bernapas. Jika edema berkembang, kejang glotis dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.
Gangguan pernafasan kemudian menyebabkan sesak nafas, sesak nafas atau aspirasi. Mereka yang terkena biasanya panik dan hiperventilasi, yang pada akhirnya menyebabkan hilangnya kesadaran. Jika kejang tidak diobati selambat-lambatnya, orang yang bersangkutan mengancam akan mati lemas. Perawatan medis darurat juga membawa risiko. Ventilasi tekanan positif dapat membuat titik-titik tekanan atau menyebabkan saluran udara mengering.
Jika selang yang tidak sesuai digunakan, ini dapat menyebabkan iritasi mata. Obat suksinilkolin yang diberikan secara bersamaan dapat menyebabkan masalah kardiovaskular, nyeri otot, dan gangguan tekanan intraokular. Selain itu, reaksi alergi dapat terjadi atau pasien dapat mengalami interaksi seperti aritmia jantung atau keluhan gastrointestinal akibat penyakit lain.
Komplikasi lebih lanjut dapat muncul jika pasien mengonsumsi obat lain secara teratur atau sangat lemah secara fisik. Pemberian obat kemudian harus diawasi oleh dokter dalam hal apapun.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika tetesan air tertelan secara tidak sengaja selama aktivitas olahraga air atau berenang di kolam renang atau kolam rekreasi, hal ini biasanya tidak menimbulkan masalah lebih lanjut, ada sesak napas singkat yang biasanya mengatur dirinya sendiri secara otomatis dalam beberapa detik. Kunjungan dokter tidak diperlukan dalam kasus ini. Karena refleks batuk alami, bagian cairan yang salah arah diarahkan ke tempat yang tepat atau dikeluarkan kembali dari mulut.
Namun, jika cairan yang tertelan menyebabkan kram atau gangguan kesadaran, diperlukan tindakan. Jika Anda mengalami nyeri atau kontraksi yang tidak biasa di area leher, temui dokter. Kondisi kecemasan atau panik juga harus didiskusikan dengan terapis atau dokter. Jika terjadi pembengkakan, perubahan suara, atau mual terus-menerus, disarankan untuk menjalani tes lebih lanjut. Diperlukan klarifikasi tentang penyebabnya agar dapat membawa perubahan dalam jangka panjang. Pembentukan edema dan pembengkakan lain di saluran udara dapat memicu kondisi yang mengancam jiwa. Oleh karena itu, jika terjadi sesak atau sesak napas, konsultasikan ke dokter.
Sesak di tenggorokan merupakan pertanda adanya masalah kesehatan dan perlu penyelidikan lebih lanjut. Jika terjadi kehilangan kesadaran, layanan darurat harus segera disiagakan. Orang yang hadir diminta untuk mengambil tindakan pertolongan pertama.
Perawatan & Terapi
Salah satu langkah pertama dalam perawatan medis darurat untuk kram glotis adalah ventilasi tekanan positif melalui masker. Dalam kasus ringan, tindakan ini tidak hanya mengatasi kejang, tetapi juga mencegah perkembangan edema. Dalam banyak kasus, setelah tindakan ini, tidak diperlukan terapi lebih lanjut untuk gejala kejang, karena kejang telah sembuh dengan sendirinya dan penyebab pemicunya telah lama dihilangkan.
Bergantung pada kekuatan kejang dan intensitas penyebab pemicunya, awitan pingsan memicu kontraksi dan pernapasan dimulai lagi. Karena ketidaksadaran tidak selalu mengarah pada penyembuhan gejala kram, perawatan lebih lanjut mungkin diperlukan pada kasus individu. Pengobatan biasanya dilakukan dengan pemberian pelemas otot.
Pemberian suksinilkolin, misalnya, melepaskan kram dalam hitungan detik. Namun, karena obat ini juga mempengaruhi otot pernapasan, pasien harus diintubasi saat diberikan. Dalam kasus ini, respirasi buatan terjadi sampai relanxacia otot kehilangan efeknya. Jika edema berkembang terlepas dari semua tindakan, edema ini harus diselesaikan di rumah sakit. Resolusi ini biasanya diobati tetapi membutuhkan pengawasan medis jika saluran pernapasan bagian atas terlibat.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk suara serakpencegahan
Kram glotis dapat dicegah. Penggemar olahraga air khususnya harus mengambil tindakan untuk menghindari aspirasi tetesan air. Kram glotis selama anestesi harus dicegah oleh ahli anestesi dengan menghindari iritasi yang berlebihan pada saluran udara selama ekstubasi dan intubasi. Sebagai komplikasi dalam anestesi, kram glotis menjadi agak jarang karena tindakan pencegahan yang sekarang diperketat.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan untuk kram glotis tergantung pada penyebab dan jalurnya. Biasanya, kram glotis akan hilang dengan sendirinya. Bergantung pada pemicunya, pasien seringkali membutuhkan bantuan medis. Kram glotis biasanya hanya terjadi sekali. Setelah penyebabnya diidentifikasi dan pasien dipulangkan, biasanya tidak diperlukan pemeriksaan lanjutan.
Jika rasa sakit terus berlanjut, obat diresepkan sebagai bagian dari pengobatan. Ini harus disingkirkan dengan hati-hati. Ini biasanya dipantau oleh dokter yang bertanggung jawab untuk menghindari komplikasi. Jika sudah terbentuk edema, perlu dilakukan pembedahan. Pasien kemudian harus menghabiskan beberapa hari di rumah sakit untuk perawatan lanjutan.
Jika ada titik-titik tekanan selama perawatan medis darurat, area yang terkena harus dipantau secara hati-hati sebagai bagian dari perawatan lanjutan. Jika tidak, saluran udara bisa mengering dan menyebabkan ketidaknyamanan lebih lanjut. Dalam kasus keluhan kardiovaskular atau gangguan pada tekanan intraokular, seperti yang dapat terjadi karena perawatan medis darurat yang salah, diperlukan pemantauan lebih lanjut di klinik.
Perawatan lanjutan untuk kram glotis dilakukan oleh dokter gawat darurat dan dokter umum. Bergantung pada penyebabnya, spesialis lain seperti dokter THT atau internis dapat dipanggil. Jika glotis disebabkan oleh gangguan motorik, pengobatan fisioterapi mungkin juga berguna.
Anda bisa melakukannya sendiri
Saat berlatih olahraga air, orang yang terkena dampak harus berlatih menggunakan air dengan baik terlebih dahulu. Interaksi air dan aktivitas olah raga harus dilakukan agar tidak terjadi gangguan kesehatan. Untuk ini, sangat penting untuk merefleksikan keterampilan Anda sendiri. Terlalu melebih-lebihkan diri sendiri dapat menyebabkan gangguan atau penyakit.
Sebaliknya, penggunaan alat bantu atau perlindungan saluran udara yang memadai disarankan. Ada berbagai item di pasaran yang menghalangi penetrasi air ke saluran udara yang bersentuhan dengan air selama kegiatan olahraga. Mereka secara khusus dikembangkan untuk tujuan ini dan sering digunakan oleh atlet dari semua garis. Orang yang bersangkutan harus mencoba apakah posisinya lebih baik dengan peralatan seperti itu dan mengabaikan ketidaknyamanan visual.
Jika ada gangguan kesehatan, Anda harus selalu tenang. Bantuan harus dipanggil dan pergerakan yang terburu-buru harus dihindari. Ini dapat menyebabkan peningkatan gejala dan memicu kondisi yang mengancam jiwa. Oleh karena itu, sangat membantu dalam kehidupan sehari-hari untuk membuat pengaturan sebelumnya dengan orang-orang dari lingkungan sosial yang berada di sekitar tempat kegiatan olahraga. Isyarat tangan bisa disepakati sehingga kami bisa langsung bereaksi jika perlu. Terutama saat menangani anak-anak, sinyal peringatan harus dijelaskan sebelumnya dengan memadai.