Sebagai Sukralfat adalah nama obat yang digunakan untuk mengobati tukak lambung dan duodenum. Agen tersebut membangun lapisan pelindung pada selaput lendir di daerah pencernaan bagian atas.
Apa itu sukralfat?
Sukralfat adalah garam aluminium dari sukrosa sulfat. Dalam pengobatan, bahan aktif ini terutama digunakan untuk mengobati tukak lambung (ulcus ventriculi). Ini juga cocok untuk pengobatan tukak duodenum.
Sucralfate disetujui di Eropa pada pertengahan 1980-an. Di Jerman, obat ini diberikan dengan nama produk Sucrabest® dan Ulcogant®. Ada juga berbagai obat generik dari aluminium sukrosa sulfat dasar di pasaran.
Efek farmakologis
Sukralfat termasuk dalam kelompok obat pengikat asam. Ia memiliki kemampuan untuk menetralkan asam lambung berlebih dengan mengikat. Dengan cara ini dimungkinkan untuk mencegah penyakit yang disebabkan oleh asam.
Karena cara kerjanya yang khusus, sukralfat memiliki posisi khusus di antara sediaan pengikat asam. Agen tersebut dapat bergabung dengan protein dari lendir lambung dan mukosa lambung, yang pada gilirannya menciptakan lapisan pelindung pada permukaan selaput lendir yang rusak. Lapisan pelindung ini dapat menangkal kerusakan lebih lanjut pada selaput lendir yang disebabkan oleh asam lambung, empedu, dan enzim lambung. Ini sudah menunjukkan sifat lain dari sukralfat: pengikatan enzim lambung seperti pepsin dan asam empedu.
Sukralfat meningkatkan produksi prostaglandin, yang merupakan zat tubuh sendiri. Mereka memastikan peningkatan produksi selaput lendir di dalam saluran gastrointestinal. Lapisan pelindung ini sangat penting untuk melindungi selaput lendir dari asam lambung.
Penyerapan sukralfat terjadi pada tingkat yang kecil. Ini berarti bahwa sebagian besar bahan aktif dikeluarkan dari organisme tanpa perubahan apa pun. Obat tersebut dapat memberikan efeknya dalam lingkungan asam. Ini menciptakan lapisan seperti jeli di lapisan perut.
Aplikasi & penggunaan medis
Penggunaan sukralfat yang paling umum adalah untuk pengobatan tukak lambung dan duodenum. Obat ini juga cocok untuk pencegahan penyakit tersebut. Biasanya digunakan pada tahap awal untuk melindungi mukosa lambung. Namun, sukralfat tidak digunakan secara permanen, karena obat yang lebih efektif seperti penghambat pompa proton tersedia untuk tujuan ini.
Indikasi lain adalah terapi esofagitis, yang dipicu oleh asam lambung yang mengalir kembali. Namun sukralfat tidak cocok untuk digunakan jika terdapat tukak lambung yang ganas atau infeksi bakteri Helicobacter pylori.
Sukralfat juga dapat diberikan untuk penggunaan luar. Ini digunakan sebagai komponen dari berbagai krim penyembuhan luka.
Sukralfat diberikan baik dalam bentuk tablet, sebagai butiran atau suspensi. Dosis harian yang dianjurkan adalah 1 gram. Ini diambil satu jam sebelum makan dan sebelum tidur. Dengan cara ini, efek bahan obat terungkap dalam lingkungan asam. Dosisnya juga tergantung pada apakah itu tukak lambung atau tukak duodenum.
Resiko & efek samping
Penggunaan sukralfat dapat dikaitkan dengan efek samping yang tidak diinginkan pada beberapa pasien. Ini terutama termasuk sembelit (sembelit). Efek samping lain yang mungkin timbul adalah mulut kering, rasa kenyang, mual atau pusing. Jika fungsi ginjal terganggu maka konsentrasi aluminium dalam tubuh bisa meningkat. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien juga mengalami ruam gatal pada kulit. Jika efek samping yang dijelaskan terjadi, disarankan untuk meminta nasihat dokter atau apoteker.
Sukralfat tidak boleh digunakan sama sekali jika pasien hipersensitif terhadap obat yang mengandung sukralfat. Penilaian yang hati-hati terhadap risiko dan manfaat pengobatan harus dilakukan bila ada gangguan ginjal yang parah. Ada risiko penumpukan aluminium yang berbahaya yang terkandung dalam bahan aktif.
Sukralfat hanya boleh digunakan selama kehamilan jika benar-benar diperlukan. Dengan cara ini, aluminium juga bisa menumpuk di tulang bayi yang belum lahir. Akumulasi ini mengancam bayi dengan kerusakan saraf.
Meskipun aluminium yang terkandung dalam sukralfat dapat menembus ke dalam ASI, pemberian agen jangka pendek selama menyusui dianggap tidak berbahaya. Jadi hanya ada sedikit penyerapan aluminium di dalam tubuh anak. Namun demikian, kemungkinan alternatif harus dipertimbangkan. Penggunaan sukralfat pada anak di bawah usia 14 tahun tidak disarankan. Tidak ada cukup penelitian tentang rentang usia ini.
Dengan mengonsumsi sukralfat dan obat lain secara bersamaan, interaksi dimungkinkan. Misalnya, antibiotik seperti colistin, amfoterisin B atau tobramycin, obat empedu asam ursodeoxycholic dan asam chenodeoxycholic, obat anti jamur ketoconazole, fenitoin antiepilepsi, hormon tiroid levothyroxine dan penghambat asam ranitidin dan simetidin berkurang keefektifannya. Untuk alasan ini, harus ada selang waktu setidaknya dua jam antara penggunaan sukralfat dan obat ini.
Sukralfat juga diduga memiliki efek negatif pada obat antikoagulan. Oleh karena itu, dokter yang merawat mengontrol dosis bahan aktif ini dengan sangat hati-hati jika dikonsumsi pada waktu yang bersamaan. Ketika sukralfat diberikan dengan obat-obatan yang mengandung kalium natrium hidrogen sitrat, ini sering menyebabkan peningkatan asupan aluminium.
