Pada Tegmentum itu adalah bagian dari batang otak yang meliputi otak tengah, pons, dan medula memanjang. Ini berisi banyak area inti (nuklei) dan saluran saraf, beberapa di antaranya memiliki fungsi motorik, beberapa fungsi sensorik atau sensitif. Lesi nonspesifik pada tegmentum dapat terjadi, misalnya, sebagai bagian dari stroke, penyakit neurodegeneratif, atau akibat cedera mekanis.
Apa itu Tegmentum?
Kata "Tegmentum" berasal dari bahasa Latin dan secara harfiah berarti "tudung". Tegmentum berutang namanya pada fakta bahwa ia membentuk lapisan koheren yang tampaknya melekat. Struktur anatomi terdiri dari tiga bagian, yang membentang di atas otak tengah, jembatan, dan medula yang memanjang.
Ketiga area tersebut termasuk dalam batang otak, yang juga dikenal sebagai batang otak atau batang encephalic. Dalam embrio, area otak ini berkembang dari vesikula serebral kedua dan ketiga, dengan serebelum dikeluarkan dari batang otak. Tegmentum terhubung ke ruang cairan internal, yang dibentuk oleh empat ventrikel serebral bersama dengan kanal tulang belakang (kanal sentral).
Anatomi & struktur
Jika tegmentum disebutkan secara umum, tegmentum mesencephali atau kubah otak tengah sering diartikan; dalam arti yang lebih sempit, bagaimanapun, tegmentum mesencephali hanyalah salah satu dari tiga bagian tegmentum.
Dua area lainnya membentuk tegmentum myelencephali (tudung otak posterior) dan tegmentum pontis (tudung jembatan). Tegmentum myelencephali termasuk dalam medulla yang memanjang (medulla oblongata), sedangkan tegmentum pontis merupakan bagian dari jembatan (pons).
Krura serebral (crura cerebri) dan aqueductus mesencephali berdampingan dengan tegmentum mesencephali di otak tengah, di sisi lain tektum mesencephali terletak di seberang tegmentum mesencephali. Di jembatan dan di medula yang memanjang, tegmentum terletak di area posterior struktur. Ketiga bagian tegmentum menampung area inti dan jalur saraf yang berbeda. Karena lapisan isolasi yang mengelilingi serabut saraf, neurologi juga menyebutnya sebagai materi putih, sedangkan area inti terdiri dari kelompok badan sel saraf yang dikenal sebagai materi abu-abu.
Fungsi & tugas
Saraf kranial kelima (saraf tripel, saraf trigeminal) berasal dari tegmentum. Serat motoriknya berasal dari nukleus motorius nervi trigemini, sedangkan serabut sensitif berasal dari nukleus spinalis nervi trigemini di sumsum yang memanjang, nukleus prinsipal nervi trigemini di pons atau nukleus mesencephalicus nervi trigemini di otak tengah.
Seperti saraf trigeminal, loop medial (lemniscus medialis) juga melewati seluruh batang otak. Area inti dari jalur lingkar medial terletak di sumsum yang memanjang, tetapi jalurnya menuntun mereka melalui jembatan dan otak tengah ke talamus.
Nukleus caeruleus atau lokus caeruleus terletak di tegmentum pontis. Itu milik formasi retikuler, yang merupakan jaringan inti dan neuron lainnya. Pekerjaannya mencakup kontrol perhatian dan orientasi, yang bukan satu-satunya tanggung jawabnya. Saraf kranial keenam (saraf abducens) mengontrol gerakan mata tertentu, sedangkan saraf kranial ketujuh (saraf wajah, saraf wajah) tidak hanya membawa serabut saraf motorik tetapi juga sensorik, sensorik dan parasimpatis. Serabut motorik saraf wajah berperan serta dalam mengontrol ekspresi wajah, mendengar, berbicara, membuka rahang, dan menelan. Inti saraf kranial kedelapan (saraf pendengaran, saraf vestibulocochlear) juga terletak di pontis tegmentum.
Diantaranya, substansia nigra, yang termasuk dalam sistem motorik ekstrapiramidal dan terlibat dalam pengendalian gerakan, terletak di tegmentum mesencephali. Inti ruber juga merupakan bagian dari sistem ini. Selain itu, tegmentum mesencephali merupakan rumah bagi nukleus nervi oculomotorii dan nukleus aksesori nervi oculomotorii; keduanya bertanggung jawab atas gerakan mata. Nukleus nervi trochlearis adalah inti motorik saraf kranial keempat (nervus trochlearis), yang berperan dalam mengontrol gerakan mata. Selain itu, banyak serat lainnya melewati tegmentum mesencephalic.
Penyakit
Inti saraf abducent di tegmentum pontis dapat mengalami kerusakan sebagai bagian dari fraktur dasar tengkorak, yang menyebabkan penglihatan ganda dan gangguan pergerakan mata.
Saraf trochlear juga dapat menjadi penyebab gangguan yang mempengaruhi pergerakan mata: Biasanya, ketika saraf trochlear rusak, mata mengarah ke atas secara medial. Lesi pada saraf wajah mungkin disebabkan oleh tumor, perdarahan, penyakit Lyme, patah tulang petrous, atau stroke dan seringkali menyebabkan kelumpuhan wajah. Saraf trigeminal juga dapat menyebabkan kelumpuhan; Kerusakannya juga memungkinkan terjadinya gangguan sensorik pada wajah.
Pembatasan fungsional saraf dan area intinya dapat terjadi dengan berbagai cara. Salah satu kemungkinan penyebab yang dapat mempengaruhi area manapun di area tegmental adalah stroke. Dalam kasus ini, penyumbatan pembuluh darah yang memasok otak menyebabkan kekurangan pasokan dan kegagalan terkait di area otak yang terkena. Kerusakan ini bisa menjadi permanen jika kekurangan pasokan menyebabkan kematian sel saraf, yang merupakan kasus gangguan peredaran darah jangka panjang. Untuk membatasi kerusakan, tindakan cepat diperlukan jika terjadi stroke.
Contoh lain dari penyakit yang mempengaruhi tegmentum adalah penyakit Parkinson. Ini didasarkan pada hilangnya sel saraf di substansia nigra dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk kekakuan otot (rigiditas), tremor otot (tremor), perlambatan gerakan (bradikinesia) dan ketidakstabilan postural. Selain itu, penyakit neurodegeneratif lainnya seperti demensia Alzheimer atau multiple sclerosis dapat memengaruhi materi abu-abu dan putih dari tegmentum.