Informasi ditransmisikan di otak dalam bentuk sinyal listrik. Transmisi eksitasi ini tidak berjalan melalui nukleus, melainkan melalui cangkang, yang ada dalam organisme sebagai selubung mielin. Ini dapat dirangsang dan dihambat oleh medan magnet.
Ada prosedur non-invasif untuk tujuan ini, yang dirancang sebagai alat untuk penelitian dasar tentang otak manusia dan untuk diagnosis. Ini disebut stimulasi magnetik transkranial, dengan medan magnet variabel temporer yang mempengaruhi aktivitas listrik di otak dan diharapkan menyebabkan perubahan positif dalam berbagai keluhan dan gangguan.
Apa itu stimulasi magnetik transkranial?
Stimulasi magnetik transkranial digunakan untuk mempengaruhi aktivitas listrik di otak melalui medan magnet yang dapat berubah seiring waktu dan dengan demikian mengarah pada perubahan positif pada berbagai keluhan dan gangguan.Gangguan sistem saraf pusat sering mempengaruhi selubung mielin. Ini adalah struktur berlapis-lapis yang terbuat dari mielin yang berputar mengelilingi serabut saraf, juga dikenal sebagai akson. Di sana, rangsangan dari penyakit ditularkan lebih lambat. Di sisi lain, ada penyakit di mana semua sel saraf gagal. Stimulasi magnetik transkranial memungkinkan untuk membedakan antara dua penyakit dan untuk mengukur proses yang terjadi di sana.
Pada awal abad ke-19, dokter Prancis Jacques-Arsène d'Arsonval bereksperimen dengan metode ini, menggunakan kumparan tegangan tinggi untuk membuktikan bahwa impuls memicu reaksi listrik di otak. Dokter melakukan eksperimen pada dirinya sendiri dan subjek uji, yang mengalami gangguan peredaran darah dan bahkan kehilangan kesadaran sebagai akibatnya.
Untuk pertama kalinya dalam versi modern, metode ini akhirnya dipresentasikan pada tahun 1985 oleh fisikawan Anthony Barker. Korteks motorik distimulasi oleh stimulasi magnetik untuk memeriksa jalannya jalur motorik, yang kemudian ditetapkan sebagai diagnostik neurologis, karena prosedur ini hampir tidak nyaman bagi pasien. Stimulasi listrik langsung pada tengkorak, di sisi lain, yang juga sering digunakan dalam praktik, menyebabkan rasa sakit dan efek samping.
Korteks motorik, pada gilirannya, adalah wilayah otak yang bertanggung jawab untuk mengendalikan semua otot. Oleh karena itu, stimulasi bertindak sebagai kedutan otot singkat. Jika ada penundaan yang terukur di otak atau sumsum tulang belakang, dapat ditentukan sejauh mana waktu konduksi diperlambat atau diblokir sepenuhnya dan apakah ada gangguan fungsional terkait.
Fungsi, efek & tujuan
Stimulasi magnetik transkranial didasarkan pada prinsip fisik induksi. Sebuah kumparan magnet, yang dipegang langsung di atas tengkorak pasien, menghasilkan medan magnet yang menembus tanpa hambatan melalui tengkorak ke dalam otak, dan menyebabkan arus listrik. Medan magnet yang sejajar dengan medan listrik dan bidang kumparan, tidak dilemahkan oleh tengkorak dan berfungsi sebagai input untuk stimulasi listrik korteks. Jika frekuensi arus melebihi ambang stimulus dari serat piramidal yang berjalan di korteks motorik, aliran arus transaksonal terjadi. Ini mengarah pada eksitasi sel saraf yang terletak di sana dan memicu potensi aksi di otak.
Jika stimulasi individu yang teratur dan cepat berturut-turut digunakan, ini disebut sebagai stimulasi magnetik transkranial berulang. Efek di otak berbeda tergantung pada frekuensi dan aplikasinya. Mekanisme pastinya rumit. Hal ini juga menyebabkan penghambatan antar dan intrakortikal di daerah otak yang berbeda.
Di bagian dalam tengkorak, lebih tepatnya di akson, depolarisasi dimulai, yang menyebar ke seluruh tubuh sel neuron dan mengarah ke ambang eksitasi. Salah satu masalah dengan stimulasi magnetik adalah resolusi spasial, karena tidak jelas sejauh mana daerah yang saling berhubungan sebenarnya mencapai daerah target melalui stimulasi. Diagnosis karena itu hanya dapat dibuat secara samar-samar melalui daerah otak yang dirangsang.
Stimulasi magnetik transkranial digunakan dalam neurologi dan psikiatri, serta di bidang penelitian ilmu saraf. Ini terutama digunakan untuk memeriksa jalur di sumsum tulang belakang dan di korteks serebral. Korteks motorik dirangsang oleh impuls tunggal.
Stimulasi magnetik transkranial tidak hanya memberikan diagnosis neurologis, tetapi juga mengobati penyakit neurologis secara khusus. Ini termasuk B. epilepsi, ayan, penyakit Parkinson atau tinitus. Stimulasi juga bermanfaat untuk gangguan mood, skizofrenia dan depresi.
Hal ini dapat dibuktikan dengan baik pada bentuk depresi yang parah, di mana asupan obat-obatan psikotropika tidak membawa perbaikan. Efektivitas antidepresan dapat disebabkan oleh fakta bahwa terdapat persamaan antara terapi elektrokonvulsif dengan stimulasi magnetik transkranial, walaupun terdapat perbedaan, sehingga mis. B. eksitasi listrik umum kontras dengan stimulasi kortikal spesifik wilayah.
Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa pada orang yang mengalami depresi berat terjadi penurunan metabolisme glukosa dan berkurangnya aktivitas saraf di berbagai area otak, yang dapat distimulasi atau diaktifkan dan ditingkatkan oleh stimulasi magnetis, baik dalam aliran darah maupun metabolisme glukosa. Efeknya dimulai pada tingkat neurotransmitter, mirip dengan efek penggunaan antidepresan di otak. Namun, metode ini belum dapat diterapkan dalam praktik psikiatri umum.
Penyakit seperti multiple sclerosis adalah penyakit tepatnya di daerah yang bisa diukur, di otak dan sumsum tulang belakang, sehingga stimulasi magnetis menyebabkan perubahan dan bisa didiagnosis. Migrain atau epilepsi juga menunjukkan perubahan ambang iritasi.
Stimulasi magnetik transkranial juga menunjukkan hasil yang baik, meskipun tidak cukup diteliti, pada mania, gangguan stres pasca trauma, di sini dalam aplikasi frekuensi rendah, pada gangguan obsesif-kompulsif sebagai aplikasi frekuensi tinggi, dan dalam kasus katatonia.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk gangguan ingatan dan kelupaanResiko, efek samping & bahaya
Toleransi stimulasi magnetis pada umumnya tidak menimbulkan stres dan rasa sakit bagi pasien. Beberapa efek samping tetap dijelaskan, misalnya pasien mengeluh sakit kepala parah, tetapi ini mereda lagi. Efek samping lain dari pengobatan dapat berupa serangan epilepsi, yang dipicu oleh rangsangan dan iritasi pada sel-sel saraf, yang pada gilirannya membuat penerapannya berisiko lebih besar, terutama di area epilepsi.