Sebagai Oxyuriasis disebut infestasi cacing kremi pada manusia. Cacing kremi menetas dan matang di usus. Cacing betina mencapai kematangan penuh sekitar dua minggu setelah pembuahan dan bertelur beberapa ribu telur di luar anus sebelum mereka mati sendiri. Cacing kremi tidak membutuhkan inang perantara dan biasanya tidak menimbulkan gejala yang serius.
Apa itu Oxyuriasis?
© jarun011 - stock.adobe.com
Dengan Oxyuriasis menjadi infestasi seseorang dengan apa yang disebut Keremi disebut, nematoda putih sepanjang delapan sampai tiga belas milimeter (betina) yang telurnya tertelan secara oral dan menyebabkan infestasi. Cacing kremi melewati sekitar tiga tahap belatung di usus, tetapi tidak membutuhkan inang perantara. Ini adalah jalur perkembangan dan infeksi yang sangat sederhana.
Cacing kremi melewati dua hingga tiga tahap larva di usus dalam dua hingga tiga minggu dan, setelah mencapai kematangan seksual dan pembuahan, menetap di usus buntu selama dua minggu lagi sampai telur mencapai tahap kematangan. Cacing betina kemudian bermigrasi menuju anus dan meninggalkan anus terutama pada malam hari untuk bertelur 5.000 hingga lebih dari 11.000 telur. Kemudian cacing betina punah.
Cacing kremi jantan mati setelah kawin dan dikeluarkan bersama tinja.Telur-telur tersebut dikelilingi oleh protein khusus yang, di satu sisi, menempelkan telur ke kulit di dekat anus dan, di sisi lain, menyebabkan gatal-gatal, yang menyebabkan orang yang terkena akan menggaruk dirinya sendiri - terutama saat tidur. Akibatnya, sebagian telur tertelan dengan jari dan bisa menyebabkan infeksi atau infeksi baru pada orang lain.
penyebab
Cacing kremi, merupakan nematoda yang diklasifikasikan sebagai nematoda dengan nama latinnya Oxyuris vermicularis atau Enterobius vermicularis, mungkin hanya mempengaruhi manusia. Ini berarti bahwa hanya orang yang terinfeksi oxyuriasis atau telur cacing kremi yang dikeluarkan yang dipertanyakan sebagai sumber infeksi. Cacing jantan mati setelah melakukan kopulasi dan dikeluarkan. Cacing betina juga mati setelah bertelur di luar anus, itulah sebabnya organisme menjadi bebas cacing dengan sendirinya jika telur tidak diambil lagi dan lagi.
Karena telur diletakkan terutama pada malam hari dan berhubungan dengan rasa gatal yang hebat pada anus, garukan sering terjadi tanpa disadari saat tidur, sehingga jari tangan dan kuku jari terkontaminasi oleh telur cacing yang sangat kecil. Rute infeksi lainnya adalah kontaminasi makanan dengan telur cacing atau melalui penyemprotan aerosol yang terkontaminasi. Telur cacing tetap hidup dan menular hingga tiga minggu dalam kondisi lingkungan yang menguntungkan.
Gejala, penyakit & tanda
Oxyuriasis awalnya disertai dengan beberapa gejala. Gejala yang paling mencolok adalah rasa gatal di malam hari pada anus, yang dipicu oleh protein khusus di mana telur cacing "dikemas" dan yang praktis menempel pada kulit telur. Jika infestasi cacingan berlanjut, gejala seperti nafsu makan menurun dan wajah pucat, penurunan berat badan, penurunan kinerja dan sakit perut yang mirip dengan apendisitis dapat terjadi.
Dalam kasus ekstrim, diare kronis dan pendarahan rektal dapat terjadi. Cacing kremi tidak menembus jaringan atau pembuluh darah lain, tetapi dalam kasus yang sangat jarang cacing dapat menginfeksi saluran genital perempuan dan perempuan dan menyebabkan vulvovaginitis.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Jika rasa gatal di area anus yang terjadi setiap malam menimbulkan kecurigaan oxyuriasis, pilihan diagnostik yang baik adalah menggunakan strip perekat transparan untuk mengambil kemungkinan telur cacing di anus di pagi hari dan memeriksanya di bawah mikroskop cahaya. Jika hasilnya negatif, proses tersebut dapat diulangi selama beberapa hari.
Indikasi lain dapat berupa cacing pada tinja yang dapat dilihat dengan mata telanjang dan cacing betina yang mati di tempat tidur atau pakaian tidur. Perjalanan penyakit biasanya tidak bermasalah dan hampir tidak melampaui hilangnya nafsu makan dan, dalam kasus terburuk, nyeri yang mengingatkan pada usus buntu.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kasus, oxyuriasis awalnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau gejala tertentu. Namun, pada perjalanan penyakit ini lebih lanjut, mereka yang terkena akan menderita gatal-gatal yang sangat parah di anus, yang biasanya terjadi pada malam hari. Ada juga kekurangan nafsu makan dan dengan demikian terjadi penurunan berat badan dan berbagai gejala kekurangan.
Pucat di wajah dan penurunan ketahanan pasien secara signifikan juga berhubungan dengan penyakit ini. Oxyuriasis dengan demikian memiliki efek yang sangat negatif pada kualitas hidup orang yang terkena dan sangat menguranginya. Selain itu, pasien menderita sakit perut yang parah, yang seringkali dapat menyebabkan depresi atau keluhan psikologis lainnya.
Pendarahan internal juga tidak jarang terjadi dan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan anemia. Dalam kasus terburuk, itu juga dapat menyebabkan radang usus buntu. Ini kemudian harus diangkat dengan operasi. Tidak ada komplikasi khusus. Gejala juga dapat sepenuhnya dibatasi dengan pengobatan. Harapan hidup pasien tidak terpengaruh.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Gatal di area genital dapat mengindikasikan infeksi cacing kremi. Kunjungan dokter diindikasikan jika gejala tidak kunjung hilang atau jika memburuk dengan cepat. Gejala biasanya muncul pada malam hari dan oleh karena itu dapat dengan jelas ditetapkan ke oxyuariasis.
Jika cacing kecil terlihat di pakaian dalam atau di tinja, berkonsultasi dengan dokter. Orang tua yang melihat gangguan perilaku atau perkembangan pada anak mereka harus berkonsultasi dengan dokter anak mereka. Gangguan tidur atau perubahan kulit di area genital juga mengindikasikan adanya infeksi, yang harus diklarifikasi dan ditangani oleh dokter. Orang yang terkena dampak harus berkonsultasi dengan dokter mereka pada tahap awal dan keluhannya diklarifikasi.
Jika tidak, komplikasi yang mengancam jiwa dapat terjadi. Orang-orang yang melakukan kontak dengan orang yang berpotensi terinfeksi termasuk dalam kelompok risiko. Anak-anak yang memasukkan empeng atau jari yang terkontaminasi ke dalam mulut juga berisiko dan harus menemui dokter jika gejala tersebut terjadi. Keluhan dapat dikonsultasikan ke dokter keluarga, dokter anak atau spesialis penyakit dalam. Narahubung lainnya adalah ginekolog atau ahli urologi. Selama perawatan, pasien harus diawasi secara ketat oleh dokter sehingga tindakan pencegahan yang diperlukan dapat segera dilakukan jika terjadi komplikasi.
Terapi & Pengobatan
Oxyuriasis merespon dengan baik terhadap satu dosis antihelminthics, tetapi obat tersebut tidak membunuh telur. Karena risiko infeksi otomatis dari telur yang ada dan siklus perkembangan cacing kremi, disarankan untuk mengulangi pengobatan 14 dan 28 hari setelah pengobatan awal. Dalam sebuah keluarga, anggota keluarga juga harus dirawat secara profilaksis untuk memerangi kemungkinan infeksi awal pada anggota keluarga sejak awal.
Infeksi awal biasanya benar-benar bebas gejala dalam 4 hingga 6 minggu pertama sebelum cacing betina pertama mulai bertelur. Antihelminthics mengandung bahan aktif yang secara khusus beracun bagi metabolisme nematoda dan cacing pipih seperti cacing pita dan cacing, tetapi tidak berbahaya bagi metabolisme manusia dalam jumlah yang ditentukan.
Sebelum pengobatan dengan obat antihelminthic, perlu diketahui jenis cacing yang menyebabkan penyakit agar dapat mengambil tindakan yang tepat. Beberapa agen hanya efektif melawan nematoda dan yang lainnya hanya melawan cacing pipih.
Outlook & ramalan
Dalam kasus infestasi cacing kremi, prognosis biasanya menguntungkan. Dalam kebanyakan kasus, oxyuriasis mengambil arah positif dan sangat jarang menyebabkan komplikasi. Namun, tingkat kekambuhan tinggi, terutama pada anak-anak. Tidak jarang mereka terinfeksi kembali setelah waktu yang singkat. Pada anak kecil, telur belatung dapat menembus langsung dari anus ke dalam mulut dengan cara dihisap dengan ibu jari atau jari tangan.
Efek samping dari pengobatan jarang ditakuti. Komplikasi seperti infeksi vagina wanita dengan telur cacing, yang berkembang di sana, jarang mengaburkan prognosis yang menguntungkan. Namun, jika ada gejala sisa, gejala tersebut akan terlihat sebagai peradangan, nyeri, atau keluarnya cairan. Pada kasus yang parah, terdapat risiko gangguan fungsi usus. Namun, perforasi usus yang mengancam jiwa sangat jarang terjadi. Orang yang terkena juga menderita sakit perut dan retensi tinja. Namun, biasanya oxyuriasis tidak menimbulkan risiko besar bagi kesehatan pasien.
Namun, risiko infeksi lebih lanjut tinggi. Bahkan dengan pengobatan yang efektif, oxyuriasis sering kembali karena anggota keluarga yang lain sering terinfeksi cacing kremi.
Masa penyembuhan yang lebih lama untuk oxyuriasis harus diharapkan jika infeksi cacing kremi terlambat ditemukan. Dalam kasus seperti itu, organ yang terkena harus direhabilitasi.
pencegahan
Tindakan pencegahan utama adalah kebersihan yang ketat. Hal ini terutama berlaku untuk orang-orang dalam sebuah keluarga ketika anggota keluarganya terpengaruh. Tindakan higienis terdiri dari mengganti pakaian dalam dan, jika mungkin, sprei, dan mencucinya dalam siklus mendidih untuk membunuh telur cacing dan belatung secara andal. Perhatian khusus diberikan pada kebersihan tangan, yang harus dicuci dengan sabun setelah setiap kemungkinan kontak dan kuku jari bekerja dengan cermat dengan sikat kuku.
Rehabilitasi
Dengan oxyuriasis, mereka yang terkena biasanya hanya memiliki beberapa tindakan tindak lanjut langsung yang tersedia. Dengan penyakit ini, yang pertama dan terpenting, diagnosis yang sangat dini dan di atas segalanya sangat diperlukan agar tidak ada komplikasi atau keluhan lebih lanjut. Oleh karena itu, orang yang terkena dampak idealnya harus berkonsultasi dengan dokter pada tanda dan gejala pertama.
Kebanyakan pasien bergantung pada berbagai obat untuk meredakan gejala ini. Instruksi yang tepat dari dokter harus selalu diikuti untuk mengidentifikasi dan mengobati kemungkinan efek samping pada tahap awal. Selain itu, pemeriksaan rutin sangat penting bahkan setelah pengobatan berhasil untuk mencegah infeksi ulang oxyuriasis.
Kebanyakan penderita harus mengikuti gaya hidup sehat dengan pola makan seimbang untuk menangkal gejalanya. Yang bersangkutan harus banyak minum untuk menunjang tubuhnya. Biasanya, oxyuriasis dapat ditangani dengan relatif baik oleh dokter, sehingga tindakan lanjutan tidak lagi diperlukan. Secara umum, standar kebersihan yang tinggi harus dipertahankan.
Anda bisa melakukannya sendiri
Untungnya, setelah cacing kremi didiagnosis menyebabkan gatal di malam hari, oxyuriasis dapat dengan mudah diobati. Selama perawatan, orang harus berhati-hati agar tidak menggaruk anusnya, bahkan di malam hari saat tidur. Agar anak-anak dapat mematuhinya, piyama seperti yang ditawarkan untuk anak-anak penderita neurodermatitis sangat membantu. Mereka memiliki sarung tangan di ujung lengan sehingga anak tidak bisa keluar. Pada malam hari, anak-anak hanya bisa menggores kain dengan kain dan tidak mengeluarkan telur cacing dari tangan ke mulut.
Karena telur cacing juga dapat bertahan hidup di luar usus selama tiga minggu, sangat disarankan untuk menjaga kebersihan dalam keluarga. Pakaian dalam, handuk, dan sprei harus diganti setiap hari dan dicuci dengan siklus pencucian panas. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan telur maggot tidak juga ditularkan melalui zat.
Kebersihan pribadi juga penting, terutama di area anus. Produk pencucian dan perawatan pH netral direkomendasikan di sini. Jika anus telah tergores, krim bergizi membantu, yang dengannya daerah tersebut dapat diberi krim sekali atau dua kali sehari. Krim bayi atau salep luka dan penyembuhan adalah pilihan pertama di sini. Gel yang mengandung minyak serpih tersulfonasi berwarna terang juga direkomendasikan karena memiliki efek antimikroba dan penyembuhan luka.
.jpg)
