Robekan tendon Achilles

Jika Anda mendapatkan dari a Robekan tendon Achilles atau Tendon Achilles pecah berbicara, satu berarti pemutusan total dari tendon Achilles. Ini menghubungkan otot betis dengan tulang tumit. Robekan tendon Achilles yang paling umum terjadi selama olahraga, saat kaki tersentak atau sering digunakan. Nyeri hebat dan dentuman keras seperti cambuk menunjukkan tendon Achilles yang pecah.

Apa itu robekan tendon Achilles?

Tendon Achilles menghubungkan tulang tumit dengan otot betis. Sebagai tendon terkuat di tubuh manusia, itu penting untuk berjalan dan berlari.

Ini memastikan bahwa tumit bisa terangkat dari tanah. Jika sepenuhnya atau sebagian terputus, itu disebut robekan atau ruptur tendon Achilles.

Ini terjadi secara tiba-tiba dan jarang muncul dengan sendirinya melalui rasa sakit. Pada kebanyakan pasien itu tertutup, yaitu, tanpa cedera luar.

Pecahnya tendon Achilles yang disebabkan oleh pengaruh eksternal seperti aksi kaca atau benda tajam mungkin terjadi, tetapi dalam praktiknya kurang diketahui.

penyebab

Robekan tendon Achilles adalah cedera olahraga yang khas. Olah raga yang konstan dan tekanan lainnya menyebabkan tanda-tanda keausan, yang kemudian melebihi kapasitas menahan beban mekanis jaringan tendon jika terjadi ketegangan atau tendangan mendadak.

Olahraga dengan perubahan arah yang sangat cepat (misalnya bola tangan atau sepak bola) meningkatkan frekuensi cedera. Kondisi yang sudah ada sebelumnya seperti diabetes melitus juga menurunkan kemampuan berolahraga stres. Pria lebih sering terkena cedera ini dibandingkan wanita.

Robekan tendon Achilles jelas terdengar dan disertai dengan dentuman (bunyi cambuk). Rasa sakit yang parah di area tumit mengikuti. Sebuah penyok jelas teraba di atas tumit. Jika tendon Achilles pecah, pasien tidak bisa lagi berjalan berjinjit.

Gejala, penyakit & tanda

Robekan tendon Achilles terutama dikaitkan dengan nyeri yang sangat parah. Ini biasanya terjadi langsung pada tendon di kaki dan juga bisa menyebar ke daerah sekitarnya. Hal ini menyebabkan sangat parah [nyeri kaki, nyeri di seluruh kaki]] dan biasanya juga pada kaki orang yang terkena.

Selanjutnya, pasien menderita pendarahan di daerah yang terkena dan pembengkakan parah yang terkait. Nyeri juga terjadi pada malam hari akibat tendon Achilles robek, sehingga sebagian besar penderita juga mengalami gangguan tidur atau depresi dan mudah tersinggung. Sejujurnya kualitas hidup dibatasi.

Ada batasan dalam pergerakan dan dengan demikian juga batasan yang parah dalam kehidupan sehari-hari orang yang bersangkutan. Gerakan biasa tidak lagi memungkinkan bagi orang yang bersangkutan. Akibat robekan tendon Achilles, seluruh daya dukung beban kaki menurun, sehingga aktivitas berat pun tidak dapat lagi dilakukan tanpa basa-basi.

Biasanya perlu waktu beberapa bulan untuk memulihkan kapasitasnya. Kehilangan kekuatan juga bisa terjadi melalui retakan ini. Karena pembatasan yang parah dalam kehidupan sehari-hari, beberapa orang yang terkena retakan juga menderita keluhan psikologis atau depresi.

Diagnosis & kursus

Berbagai metode digunakan untuk diagnosis. Biasanya dokter akan melakukan tes kompresi betis Thompson di awal. Selain itu, metode pencitraan seperti USG dan sinar-X digunakan.

Prognosis dalam hal tendon Achilles yang pecah untuk pemulihan lengkap dari kapasitas bantalan kaki sebagian besar bergantung pada tindakan perawatan dan tuntutan atletik pasien.

Tendon Achilles yang robek yang tidak dirawat biasanya menyebabkan hilangnya kekuatan. Tendon yang beregenerasi terbentuk dalam dua hingga empat bulan, tetapi ini bukan pengganti penuh untuk tendon Achilles.

Di sisi lain, terapi profesional dan perawatan tindak lanjut yang konsisten hampir selalu mengarah pada pemulihan kapasitas bantalan tendon Achilles. Namun, untuk atlet kompetitif, prognosisnya bisa jauh lebih negatif dan mengarah pada akhir karier mereka.

Pecahnya tendon Achilles dapat dicegah dengan menghindari beban yang cepat, tiba-tiba, dan ekstrem.

Komplikasi

Jika robekan tendon Achilles dioperasi, struktur di dekatnya dapat terluka. Dapat terjadi memar, perdarahan, perdarahan sekunder, dan gangguan peredaran darah. Jika saraf terluka, gangguan sensorik dan gejala kelumpuhan dapat terjadi.

Selain itu, anestesi juga memiliki risiko tertentu. Hal ini juga dapat menyebabkan gangguan penyembuhan luka, infeksi luka, jaringan parut yang berlebihan dan infeksi. Tendon bisa memendek atau memanjang. Jika manset penyumbat darah digunakan, kerusakan tekanan, misalnya kelumpuhan, dapat terjadi.

Pembengkakan yang berlangsung lama bisa terjadi setelah operasi. Pembengkakan dapat menyebabkan masalah selama terapi selanjutnya - misalnya saat menyesuaikan sepatu. Gangguan sensitivitas dapat terjadi di area bekas luka operasi.

Perban biasanya diterapkan saat tendon Achilles pecah. Tekanan pada balutan bisa merusak pembuluh darah dan saraf. Otot dan tulang bisa melemah karena gerakan yang dibatasi. Sindrom Sudeck juga bisa terjadi. Tulang rusak parah dan menyebabkan peradangan yang menyakitkan. Gumpalan darah juga bisa terbentuk. Selain itu, reaksi alergi dengan berbagai tingkat keparahan dapat terjadi.

Tendon Achilles yang robek meningkatkan risiko trombosis vena tungkai. Selain itu, dapat menimbulkan celah baru, yang disebut re-Reptur. Secara keseluruhan, fungsi tendon Achilles dapat dibatasi setelah robek.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Tendon Achilles yang pecah harus mendapat perhatian medis sesegera mungkin. Kunjungan ke dokter dianjurkan bahkan jika diduga terjadi cedera serius pada tendon Achilles. Siapa pun yang tiba-tiba merasakan nyeri hebat di area tendon saat berolahraga, yang mungkin terkait dengan suara cambuk, harus segera ke dokter. Hal ini sangat dianjurkan jika gejala terus berlanjut atau meningkat dengan cepat setelah berolahraga.

Jika kaki sudah tidak bisa lagi dibuka gulungannya seperti semula, kemungkinan ada robekan pada tendon Achilles yang harus dirawat. Batasan dalam pergerakan jari-jari kaki (kaki tidak bisa lagi "menekuk") juga menandakan cedera yang membutuhkan pengobatan.

Secara umum, keluhan di area betis atau tumit yang menetap setelah fase regenerasi biasa harus diklarifikasi secara medis dan, jika perlu, diobati. Dalam kasus nyeri akut, tindakan pertolongan pertama dalam bentuk kompres pendingin dan istirahat harus dilakukan. Jika ada rasa sakit parah atau kelumpuhan di kaki, layanan ambulans harus dipanggil.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pertama-tama, penting untuk mengambil tindakan segera yang tepat jika terjadi ruptur tendon Achilles. Kaki harus lega, didinginkan, dibalut dan diangkat.

Tergantung pada faktor pribadi pasien, dokter kemudian dapat memutuskan antara terapi konservatif dan bedah. Bahkan jika Anda memutuskan untuk menjalani operasi dalam banyak kasus, Anda akan menggunakan metode perawatan non-bedah jika kondisi tertentu terpenuhi. Usia, merokok, kemungkinan gangguan peredaran darah arteri, atau penggunaan obat-obatan tertentu merupakan faktor risiko khusus.

Perban yang kuat (perban, gips, ortosis) awalnya melumpuhkan kaki yang cedera pada posisi ujung kaki selama sekitar satu minggu. Ini diikuti dengan sepatu khusus dengan tumit yang bisa dilepas untuk jangka waktu sekitar 6 minggu.

Selama operasi, kedua ujung tendon Achilles disatukan kembali. Jahitan dapat diperkuat oleh otot otot di sekitar otot. Operasi diikuti dengan tindakan fisioterapi untuk memulihkan mobilitas secepat mungkin.

Di sini, juga, sepatu khusus digunakan untuk secara bertahap meningkatkan beban pada tendon Achilles. Imobilisasi yang lebih lama pada tungkai bawah tidak disarankan jika tendon Achilles pecah.

Outlook & ramalan

Dalam kebanyakan kasus, robekan tendon Achilles dapat diobati dengan pembedahan. Tergantung pada waktu intervensi dan kondisi tubuh pasien, tendon biasanya dapat dikembalikan ke rentang gerak aslinya. Namun, akibat operasi, kemerahan dan gatal serta area yang menebal dan bekas luka tetap ada, yang dapat menyebabkan gangguan pergerakan. Meskipun terapi berhasil, beberapa pasien mengeluhkan pembengkakan, nyeri, atau kapasitas beban yang lebih rendah pada kaki yang terkena.

Jarang, infeksi, gangguan peredaran darah atau pemendekan tendon juga bisa terjadi. Dengan robekan yang baru sembuh, ada risiko tendon akan robek lagi dan memerlukan perawatan lebih lanjut. Secara umum, beberapa bulan perawatan lanjutan diperlukan untuk tendon Achilles yang pecah. Setelah tiga hingga empat bulan, cedera tersebut akan sembuh dan orang yang terkena dapat aktif kembali. Pelatihan kompetitif harus dimulai kembali setidaknya enam bulan setelah tendon pecah. Jika tidak, mungkin ada celah lain dan perkembangan keluhan kronis.

Risiko cedera lebih lanjut dan nyeri kronis ada terutama pada pasien usia lanjut yang sudah menderita robekan pada tendon Achilles. Jika ada penyakit lain pada tendon, persendian, atau otot, ini juga dapat memengaruhi prognosis.

Rehabilitasi

Tendon Achilles yang robek dirawat melalui pembedahan untuk mengembalikan fungsi otot betis dan dengan demikian mengembalikan jalan normal. Perawatan lanjutan oleh pasien dan dokter penting untuk mengoptimalkan regenerasi. Fisioterapis juga terlibat dalam proses perawatan setelahnya.

Pada dasarnya, ini tentang membiarkan tendon Achilles yang dijahit sembuh sepenuhnya sehingga dapat berfungsi kembali dengan baik. Untuk ini, penting agar jaringan tidak digunakan secara berlebihan untuk jangka waktu yang ditentukan oleh dokter. Atlet khususnya, yang ingin memulai latihan lagi, tidak boleh terlalu membebani tendon Achilles terlalu cepat.

Dosis ringan di awal pelatihan sama pentingnya dengan istirahat untuk regenerasi antar unit. Pra-peregangan yang konsisten sama pentingnya dengan peregangan pasca olahraga. Keduanya harus dilakukan dengan lembut dan tidak menimbulkan rasa sakit. Fokus khusus harus ditempatkan pada otot betis, yang memberikan ketegangan langsung pada tendon Achilles dan oleh karena itu tidak boleh dipersingkat.

Alas kaki merupakan faktor penting dalam perawatan lanjutan untuk tendon Achilles yang pecah. Karena sepatu hak tinggi mendorong kram pada otot betis dan dengan demikian secara tidak langsung memberikan banyak tekanan pada tendon Achilles. Sepatu datar jauh lebih murah dalam konteks ini, seperti halnya berjalan tanpa alas kaki.

Anda bisa melakukannya sendiri

Seperti kebanyakan cedera olahraga akut, jika tendon Achilles Anda robek, ada cara yang baik untuk membantu diri sendiri. Dokter merekomendasikan aturan PECH kepada pasien, yang juga digunakan dalam pertolongan pertama. Bahkan keseleo dan patah tulang dapat dirawat secara optimal dengan sendirinya.

Huruf-huruf individual dari akronim tersebut berarti jeda, es, kompresi, dan elevasi. Secara rinci, ini berarti: angkat bagian tubuh yang terluka, lindungi dan, dalam kasus terbaik, jangan gerakkan lagi. Selanjutnya area yang terkena harus didinginkan. Anda dapat melakukannya dengan kompres es atau selembar kain yang dibasahi air dingin. Di belakang titik Kompresi adalah instruksi untuk menghubungkan cedera. Alasannya tidak hanya untuk menstabilkan area yang terkena, tetapi juga untuk mencegah terlalu banyak darah atau sekresi bocor ke jaringan sekitarnya. Pada prinsipnya, bagaimanapun, perban tidak boleh dipasang terlalu kencang, jika tidak maka akan berisiko memperburuk. Langkah penting terakhir adalah ketinggian. Tungkai yang cedera harus disandarkan di atas bantal atau kursi - sebagai aturan praktis, ahli medis menyarankan bahwa itu harus lebih tinggi daripada jantung.

Namun, penting bagi dokter untuk mengklasifikasikan cedera untuk menyingkirkan cedera serius sebelum pasien memulai tindakannya sendiri.