Aluminosis

Itu Aluminosis merupakan penyakit paru-paru yang termasuk dalam kelompok pneumokoniosis dan juga dikenali sebagai penyakit akibat kerja jika orang telah terpapar debu aluminium oksida atau asap dalam waktu yang lama selama bekerja. Partikel aluminium oksida yang dihirup bereaksi langsung dengan membran sel alveoli dan disimpan di dalam dan di atas membran. Parenkim paru berangsur-angsur berubah menjadi jaringan kolagen-hialin yang tidak berfungsi, yang mengakibatkan gangguan ventilasi restriktif.

Apa itu aluminosis?

Aluminosis - juga disebut Paru-paru debu aluminium - mewakili bentuk khusus pneumokoniosis dari sudut pandang patologis-anatomis Orang yang telah terpapar debu aluminium oksida atau asap aluminium oksida selama bertahun-tahun mengalami transformasi bertahap dari jaringan paru fungsional mereka menjadi jaringan kolagen-hialin non-fungsional. Debu aluminium oleh karena itu termasuk di antara debu ganas.

Aluminium oksida bereaksi dengan membran alveoli dan mengendap di dalamnya. Septa alveoli menebal dan kehilangan fungsinya, sedangkan lumen alveoli biasanya menyempit. Pada aluminosis lanjut, fungsi parenkim paru terganggu.

Hal ini menyebabkan gangguan fungsional yang lebih atau kurang parah, yang juga dikenal sebagai gangguan ventilasi restriktif. Yang membedakan aluminosis dari bentuk pneumokoniosis lainnya bukan hanya aluminium yang dihirup. Aluminosis terutama terdiri dari fakta bahwa aluminium bereaksi secara kimiawi dengan membran alveoli.

Ini mengarah pada perubahan sifat membran dan fungsinya. Aluminosis biasanya dikenali sebagai penyakit akibat kerja kompensasi pada orang yang dapat membuktikan bahwa mereka telah terpapar debu aluminium oksida konsentrasi tertentu di tempat kerja untuk waktu yang lama.

penyebab

Seperti kebanyakan pneumokoniosis lainnya, penyebab utama aluminosis adalah paparan dan kontaminasi udara yang melebihi kadar tertentu. Beban puncak yang tinggi, yang dicapai di sana-sini, memainkan peran yang lebih kecil daripada, misalnya, beban udara yang kurang lebih terus menerus dengan debu aluminium oksida atau asap aluminium oksida di tempat kerja.

Dalam kasus banyak debu yang hanya disimpan di alveoli dan sebagian dapat difagositosis dan diangkut pergi, proses pneumokoniosis secara teoritis dapat dibalik. Ini tidak terjadi pada aluminosis. Partikel aluminium oksida bereaksi dengan septa, yaitu dengan membran sel di antara masing-masing alveoli, dan menyebabkan dinding sel menebal, yang dikaitkan dengan hilangnya fungsi sebagian hingga seluruhnya.

Gejala, penyakit & tanda

Hal yang fatal tentang aluminosis adalah masa tunggu yang lama, yang bisa sampai dua dekade. Ini berarti, tergantung pada kontaminasi udara di tempat kerja, ia tetap bebas gejala selama bertahun-tahun dan oleh karena itu kebanyakan tidak diketahui pada awalnya. Perombakan jaringan fungsional paru-paru dan hilangnya kemampuan untuk bertukar gas terjadi dengan sangat lambat.

Tanda dan gejala aluminosis yang pertama kali terlihat adalah timbulnya sesak napas, bronkitis kronis, dan batuk kering terus-menerus yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Risiko terkena pneumonia juga meningkat secara signifikan. Saat pembentukan ulang jaringan di paru-paru berlangsung, dispnea dan gejala saturasi oksigen darah yang tidak mencukupi meningkat.

Diagnosis & kursus

Jika dicurigai aluminosis, penting untuk mengambil riwayat medis yang komprehensif dan meneliti kemungkinan paparan debu di tempat kerja dan paparan debu tambahan lainnya dalam kehidupan pribadi. Perjalanan gejala dan keluhan juga memberikan indikasi awal tentang tingkat keparahan kemungkinan aluminosis. Anamnesis dilanjutkan dengan auskultasi dada menggunakan stetoskop.

Tes fungsi paru-paru, spiroergometri dan pemeriksaan sinar-X memberikan informasi tambahan yang penting untuk diagnosis yang tepat. Rontgen paru-paru menunjukkan, misalnya, jaringan yang direnovasi dan, yang terpenting, kemungkinan retensi air di paru-paru. Analisis gas darah juga memberikan informasi yang berharga.

Yang terpenting, saturasi oksigen dan kandungan karbon dioksida diukur, yang ditingkatkan dengan meningkatkan aluminosis. Dalam kasus yang jarang terjadi, biopsi paru diperlukan untuk diagnosis yang tepat, di mana jaringan paru-paru diangkat melalui prosedur pembedahan untuk pemeriksaan yang lebih rinci. Perjalanan lebih lanjut dari penyakit aluminosis tergantung pada sejauh mana pembentukan ulang jaringan di paru-paru telah berkembang.

Ini juga termasuk kemungkinan melindungi orang yang sakit dari paparan lebih lanjut terhadap debu aluminium. Jaringan paru fungsional yang telah dibangun kembali tidak dapat diubah. Jaringan paru-paru berserat tidak lagi dapat diubah kembali menjadi jaringan fungsional yang mampu melakukan pertukaran gas. Dengan paparan debu lebih lanjut, perjalanan aluminosis menjadi parah dan prognosisnya tidak baik.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Karena aluminosis menyebabkan gangguan pernapasan, penyakit ini harus ditangani oleh dokter. Tanpa pengobatan, biasanya terjadi sesak napas dan penurunan saturasi darah dengan oksigen. Ini dapat merusak organ dalam, yang biasanya tidak dapat diubah.

Karena itu, jika sesak napas berkembang, yang berhubungan dengan batuk, kunjungan ke dokter diperlukan. Pneumonia juga bisa menjadi gejala aluminosis. Dalam kebanyakan kasus, ini akan dirawat oleh dokter. Tidak jarang pasien menyadari aliran darah berkurang atau ekstremitas dingin. Gejala-gejala ini juga dapat mengindikasikan penyakit dan harus ditangani oleh profesional perawatan kesehatan.

Apakah pengobatan langsung aluminosis dimungkinkan tidak dapat diprediksi secara umum. Jika orang yang bersangkutan tidak yakin apakah ada aluminosis, baik ahli paru atau dokter umum dapat berkonsultasi. Perawatan itu sendiri biasanya dilakukan oleh ahli paru.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Tindakan pertama yang paling penting saat mendiagnosis aluminosis adalah melindungi orang yang sakit dari paparan lebih lanjut terhadap debu aluminium oksida atau asap aluminium oksida dan juga dari debu lainnya. Jika penyakit ini disertai dengan proses inflamasi akut, pengobatan terkadang kontroversial dengan kortison dan dalam kasus yang jarang terjadi juga dengan antibiotik dapat diindikasikan.

Aluminosis bisa memburuk bertahun-tahun setelah paparan debu alumina dihentikan. Karena tidak ada pengobatan obat yang efektif yang dapat secara efektif menghentikan perkembangan penyakit, satu-satunya pilihan pengobatan mungkin adalah transplantasi paru-paru. Namun, aluminosis sedang menurun karena peraturan ketat yang mengatur polusi udara di tempat kerja. Hampir tidak ada kasus baru.

Outlook & ramalan

Sebagai aturan, aluminosis tidak dapat didiagnosis lebih awal, karena gejala dan gejala tidak menampakkan diri pada pasien selama sekitar dua puluh tahun. Ini berarti bahwa pengobatan dini juga tidak memungkinkan. Dalam kebanyakan kasus, aluminosis memiliki efek yang sangat negatif pada pernapasan seseorang. Ini menyebabkan sesak napas dan terengah-engah. Selain itu, mereka yang terkena dampak juga dapat menderita sesak napas, yang terkadang dikaitkan dengan serangan panik.

Kualitas hidup orang yang terpengaruh menurun secara signifikan karena aluminosis. Pneumonia seringkali terus terjadi dan kadar oksigen dalam darah menurun. Pasokan oksigen yang tidak mencukupi juga merusak organ dalam, dan otak juga bisa terpengaruh. Harapan hidup orang yang terkena dikurangi oleh aluminosis.

Pengobatan penyebab penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Peradangan yang ada bisa diatasi dengan bantuan antibiotik. Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, transplantasi paru-paru diperlukan untuk mencegah orang yang terkena dari kematian. Demikian pula, pasien biasanya tidak dapat lagi melakukan pekerjaan sebelumnya karena sakit.

pencegahan

Tindakan pencegahan terpenting untuk mencegah aluminosis adalah dengan menghindari paparan udara yang tercemar untuk jangka waktu yang lama. Ini mengasumsikan bahwa orang-orang di industri pemrosesan aluminium mengetahui sendiri tentang tingkat paparan di tempat kerja masing-masing.

Jika nilai batas terlampaui, pengurangan eksposur harus segera diminta. Selain itu, orang yang berisiko disarankan untuk melakukan tes fungsi paru-paru yang dilakukan secara rutin setiap beberapa tahun agar dapat menarik kesimpulan pada tanda-tanda awal aluminosis.

Rehabilitasi

Perawatan tindak lanjut langsung biasanya tidak memungkinkan dalam kasus aluminosis. Dalam kebanyakan kasus, hanya gejala aluminosis yang dapat diobati secara simptomatis, meskipun pengobatan kausal tidak memungkinkan. Harapan hidup pasien juga bisa berkurang akibat penyakit ini. Jika orang tersebut didiagnosis dengan aluminosis, mereka harus segera menghentikan pemicunya.

Mungkin juga perlu mengganti pekerjaan agar debu atau asap dari aluminium oksida tidak lagi terhirup. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah memburuknya kondisi umum orang yang bersangkutan. Perawatan lebih lanjut biasanya melibatkan penggunaan obat-obatan dan antibiotik.

Orang yang terkena harus memastikan bahwa mereka diminum secara teratur dan mereka dapat berinteraksi dengan obat lain sehingga komplikasi tidak muncul. Antibiotik tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan alkohol. Dalam kasus aluminosis yang parah, bagaimanapun, transplantasi paru-paru diperlukan untuk menyembuhkan orang yang terkena sepenuhnya.

Setelah operasi seperti itu, pasien harus selalu istirahat dan santai. Merokok atau aktivitas fisik harus dihindari dalam hal apapun. Selain itu, dalam beberapa kasus, kontak dengan penderita aluminosis lain dapat berdampak positif pada perjalanan penyakit.

Anda bisa melakukannya sendiri

Setelah mendiagnosis aluminosis, hal terpenting yang harus dilakukan adalah melindungi orang tersebut dari paparan lebih lanjut terhadap debu aluminium oksida, asap aluminium oksida, dan efek berbahaya lainnya. Menyertai hal tersebut, orang yang sakit harus selalu melakukan pemeriksaan kesehatan dan bila perlu segera mulai terapi.

Obat-obatan seperti kortison atau antibiotik biasanya diresepkan untuk mengobati aluminosis. Terapi obat dapat paling baik didukung oleh mereka yang terpengaruh oleh gaya hidup sehat dan pemantauan ketat terhadap respons tubuh terhadap obat yang diresepkan. Pemeriksaan rutin oleh dokter juga penting, karena aluminosis masih dapat terlihat berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah paparan awal.

Bergantung pada penyebab penyakit, mungkin perlu untuk berganti pekerjaan secara paralel dengan langkah-langkah ini. Jika gejalanya disebabkan oleh kecelakaan, terapi trauma juga berguna dalam beberapa kasus. Tindakan mana yang ditunjukkan secara rinci harus diputuskan oleh mereka yang terkena dampak dalam diskusi dengan dokter yang bertanggung jawab. Bagaimanapun, kontak dengan racun harus dihindari.