Nyeri amputasi

Sebagai tindakan penyelamatan jiwa, amputasi seringkali merupakan pilihan terakhir. Setelah itu relatif sering terjadi Nyeri amputasi. Ada dua jenis: nyeri bayangan dan nyeri tunggul.

Apa itu nyeri amputasi?

Setelah operasi pengangkatan suatu bagian tubuh, seseorang berbicara tentang amputasi. Konsekuensi dari prosedur pembedahan yang menyelamatkan nyawa ini seringkali berupa nyeri amputasi.

Setelah operasi pengangkatan suatu bagian tubuh, seseorang berbicara tentang amputasi. Konsekuensi dari prosedur pembedahan yang menyelamatkan nyawa ini seringkali berupa nyeri amputasi. Ada perbedaan antara nyeri bayangan dan nyeri tunggul.

Dokter masih bingung tentang penyebab nyeri bayangan. Bagian tubuh yang sebenarnya sudah tidak ada lagi yang sakit, meski sudah bukan milik tubuh. Nyeri fantom terjadi pada lebih dari 50 persen dari semua amputasi. Bahkan jika anggota tubuh diamputasi karena kecelakaan, nyeri amputasi ini dapat terjadi.

Beberapa penderita juga mengalami gejala sentuhan, suhu dan gerakan pada anggota tubuh yang diamputasi. Seseorang kemudian berbicara tentang sensasi hantu.

Jenis nyeri amputasi lainnya adalah nyeri tunggul. Di sini nyeri terjadi langsung pada tunggul amputasi. Ada nyeri tunggul kronis dan akut.

penyebab

Penyebab nyeri amputasi berbeda. Bergantung pada bagaimana rasa sakit itu terjadi, seseorang berbicara tentang nyeri bayangan dan nyeri tunggul. Nyeri amputasi pada tungkai yang tidak ada disebut nyeri fantom.

Alasannya belum diteliti. Ada berbagai teori tentang bagaimana rasa sakit ini terjadi. Tingkat keparahan nyeri amputasi terutama bergantung pada berapa lama nyeri berlangsung sebelum amputasi dan seberapa kuat nyeri itu. Sel-sel saraf yang teriritasi telah menyimpan rasa sakit dan terus bereaksi kemudian, bahkan jika tidak ada lagi rangsangan.

Aliran darah yang berkurang di sisa tungkai atau peningkatan ketegangan otot juga mungkin terjadi. Faktor psikologis juga bisa dibayangkan. Nyeri amputasi dapat bervariasi dalam intensitas tergantung pada kondisi pasien.

Nyeri tunggul sering terjadi segera setelah amputasi. Nyeri amputasi akut ini disebabkan oleh nyeri luka, infeksi, dan memar. Jika nyeri tungkai sisa kronis, penyebabnya adalah, misalnya gangguan peredaran darah, kerusakan saraf, taji tulang, nyeri bekas luka, penyakit Sudeck, pemasangan prostesis yang buruk, dan infeksi kronis.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk nyeri

Gejala, penyakit & tanda

Pertama dan terpenting, nyeri amputasi dikaitkan dengan nyeri yang sangat parah. Ini terjadi terutama di daerah yang terkena, di mana anggota tubuh diamputasi. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada prediksi langsung yang dapat dibuat tentang perjalanan nyeri amputasi.

Dalam kasus terburuk, ini dapat terjadi selama beberapa bulan dan tidak hilang dengan sendirinya. Nyeri itu sendiri sering menjalar ke daerah sekitar tubuh, sehingga nyeri hebat juga terjadi di daerah tersebut. Terutama pada malam hari, nyeri amputasi dapat menyebabkan insomnia dan dengan demikian dapat menyebabkan iritabilitas atau depresi.

Secara umum, rasa sakit permanen juga dapat menyebabkan gangguan psikologis dan membuat kehidupan sehari-hari jauh lebih sulit bagi orang yang bersangkutan. Seringkali rasa sakit ini hanya dapat dibatasi dan dihilangkan sampai batas tertentu dengan mengambil rasa sakit. Selain nyeri amputasi, infeksi atau radang luka juga bisa terjadi.

Ini sering dikaitkan dengan keluarnya nanah atau kemerahan. Rasa sakit juga biasanya meningkat saat area yang terkena tegang atau stres. Secara umum, ketahanan pasien menurun drastis.

Diagnosis & kursus

Pertama, dokter mencoba mencari tahu apakah nyeri amputasi terjadi pada bagian tubuh yang tidak ada atau pada tunggul. Orang yang bersangkutan harus menggambarkan rasa sakit itu dengan sangat tepat. Penting untuk menyatakan durasi, intensitas, karakter dan faktor pemicu dan apakah tindakan penanggulangan telah dilakukan.

Buku harian nyeri bisa sangat membantu untuk dokumentasi. Bahkan jika diduga nyeri bayangan, semua penyebab nyeri tungkai harus disingkirkan. Selama pemeriksaan fisik, dokter memeriksa tunggul bedah dan mencoba mencari tahu apakah ada peradangan, pengerasan, titik nyeri, atau gangguan peredaran darah. Pencitraan resonansi magnetik, sinar-X, dan angiografi dapat dilakukan untuk diagnosis lebih lanjut.

Jalannya nyeri amputasi tergantung pada penyebab dan jenis nyeri. Nyeri puntung bisa akut atau kronis. Mereka sering muncul tepat setelah amputasi. Nyeri bayangan, di sisi lain, lebih berkepanjangan, dapat membaik dengan sendirinya dan kembali tiba-tiba setelah beberapa saat. Untuk semua jenis nyeri amputasi, terapi dini penting untuk keberhasilan jangka panjang.

Komplikasi

Nyeri amputasi selalu terjadi setelah amputasi dan, sampai batas tertentu, normal sepenuhnya. Orang yang terkena harus minum obat pereda nyeri, tetapi obat ini akan hilang dengan sendirinya beberapa minggu setelah amputasi. Namun, mungkin juga nyeri amputasi berlanjut berbulan-bulan setelah amputasi.

Jika rasa sakit ini masih sangat kuat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Nyeri amputasi sering terjadi karena pada luka terdapat infeksi atau peradangan. Infeksi atau radang semacam itu harus segera ditangani oleh dokter. Hal ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius jika infeksi ini tidak segera hilang.

Buku harian nyeri sangat membantu dokter dalam menentukan penyebab nyeri. Nyeri amputasi juga timbul bila anggota tubuh yang telah diamputasi relatif banyak digunakan. Khususnya pada bulan-bulan pertama setelah amputasi, anggota tubuh yang terkena harus diampuni dan tidak boleh tegang secara fisik. Nyeri amputasi terjadi saat digunakan dan sepenuhnya normal. Namun, mereka akan hilang ketika lukanya telah sembuh total.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Nyeri amputasi adalah salah satu nyeri paling parah dan kompleks di tubuh manusia. Mereka terjadi segera setelah amputasi bagian tubuh atau organ internal dan kemudian normal dan diharapkan. Saat pasien masih di rumah sakit, dia harus berbicara dengan dokter yang merawat tentang rasa sakit, jika obat penghilang rasa sakit yang diberikan sejauh ini tidak membuatnya tertahankan.

Nyeri akibat operasi biasanya membaik dalam beberapa hari atau minggu, sehingga menjadi lebih lemah dan lebih mudah untuk ditahan. Jika tidak demikian, dokter harus memeriksa kembali luka operasi dan mencari tahu mengapa rasa sakitnya masih begitu parah. Dalam kasus nyeri amputasi, bagaimanapun, komponen psikologis ditambahkan bahkan berbulan-bulan dan bertahun-tahun setelah nyeri bedah pertama. Orang yang terkena bisa merasakan sakit seolah-olah bagian tubuh yang diangkat masih ada. Tunggul juga dapat menyebabkan rasa sakit yang parah saat anggota badan diangkat.

Prostesis yang tidak pas membuat titik-titik tekanan dan kulit tergores, yang juga dihitung sebagai nyeri amputasi. Dalam semua kasus ini, pasien harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, karena paling lambat saat nyeri amputasi yang diinduksi secara psikologis terjadi, dapat diasumsikan bahwa ini tidak dapat lagi ditangani tanpa bantuan medis. Ada risiko bahwa pasien akan meminum obat penghilang rasa sakit yang sangat kuat dan menjadi kecanduan setelah beberapa saat.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Terapi tergantung pada apakah nyeri amputasi adalah nyeri bayangan atau nyeri tunggul.

Dalam kasus nyeri bayangan, nyeri terutama diperangi karena penyebab nyeri tidak lagi ada. Terapi nyeri amputasi ini harus dilakukan secara cepat dan konsisten. Jika nyeri berlanjut selama lebih dari enam bulan, sulit untuk diobati.

Obat-obatan seperti opiat, pereda nyeri, obat psikotropika, kalsitonin dan capsaicin cocok. Nyeri fantom juga dapat diobati dengan terapi saraf, terapi cermin atau psikoterapi.

Sakit kepala diobati dengan menghilangkan penyebabnya. Infeksi harus disembuhkan dan prostesis yang tidak pas harus disesuaikan dengan lebih baik. Sementara itu, formasi simpul jinak dan formasi saraf baru yang tidak berarah tidak lagi dihilangkan.

Outlook & ramalan

Dalam kebanyakan kasus, nyeri amputasi adalah gejala umum yang biasanya tidak dapat dihindari. Nyeri ini mereda seiring waktu, meskipun tidak ada jalan umum yang dapat diprediksi. Dalam beberapa kasus, orang mungkin mengalami nyeri berbulan-bulan setelah amputasi.

Selain itu, nyeri amputasi juga bisa disebabkan oleh infeksi atau peradangan, sehingga harus ditangani dengan cara apapun. Perawatan kemudian dilakukan dengan bantuan antibiotik, yang biasanya mengarah pada perjalanan penyakit yang positif. Obat penghilang rasa sakit juga digunakan untuk membatasi rasa sakit di amputasi dan membuat kehidupan sehari-hari lebih mudah bagi mereka yang terkena.

Kualitas hidup berkurang secara signifikan oleh rasa sakit dan tidak jarang keluhan psikologis atau depresi terjadi. Perawatan psikologis pasien mungkin diperlukan untuk mencegah kerusakan konsekuensial lebih lanjut. Kebanyakan nyeri amputasi juga dapat dikurangi dengan memasang prostesis. Rasa sakit ini tidak dapat dibatasi dalam setiap kasus. Amputasi juga dapat menurunkan harapan hidup pasien.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk nyeri

pencegahan

Nyeri amputasi hanya dapat dicegah sampai batas tertentu. Pencegahan terbaik adalah dengan memberikan obat pereda nyeri sebelum diamputasi. Saraf tidak bisa lagi "mengingat" rasa sakit sebelum prosedur pembedahan.

Metode stimulasi listrik membantu mencegah nyeri amputasi segera setelah amputasi jika diterapkan langsung ke tunggul. Juga sangat penting bahwa prostesis sangat pas dan ini diperiksa secara teratur dan disesuaikan kembali jika perlu.

Rehabilitasi

Ada dua jenis nyeri yang diketahui terjadi setelah anggota tubuh diamputasi. Keduanya harus dirawat secepatnya. Nyeri amputasi dapat berupa nyeri yang sangat nyata pada sisa lengan atau tungkai. Nyeri ini bisa disebabkan oleh titik-titik tekanan pada tunggul atau. Bisa juga nyeri akibat infeksi luka.

Perawatan lanjutan tidak boleh berhenti sampai tunggul sembuh. Ini juga termasuk memasang prostesis dan berlatih dengannya. Tetapi bahkan kemudian, masalah dengan nyeri amputasi selalu bisa muncul. Dalam beberapa kasus, tindak lanjut yang diperbarui diperlukan karena peradangan parah atau titik tekanan pada penderita diabetes membutuhkan perawatan.

Terkadang perawatan lanjutan membutuhkan pemendekan tunggul amputasi beberapa sentimeter. Prostesis juga harus disesuaikan selama tindak lanjut. Yang disebut nyeri hantu juga termasuk dalam nyeri amputasi yang khas. Ini tentang serangan rasa sakit di tungkai yang sudah tidak ada lagi.

Karena nyeri amputasi ini tidak selalu muncul segera setelah amputasi dan tidak memiliki lokasi yang sebenarnya, nyeri ini lebih sulit untuk diobati. Perawatan lanjutan hanya dapat mencakup pereda nyeri dan pendidikan tentang sifat dari fenomena nyeri ini. Perawatan lanjutan harus dimulai sesegera mungkin setelah amputasi, karena nyeri amputasi lebih mudah diatasi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus nyeri amputasi, perbedaan harus dibuat antara nyeri tunggul dan nyeri bayangan dalam hal tindakan yang dapat diambil oleh orang yang bersangkutan untuk meringankannya.

Sebenarnya, karena nyeri bayangan tidak memiliki penyebab fisik, otak juga harus ditindaklanjuti dalam kasus terapi non-obat. Telah terbukti bahwa apa yang disebut terapi cermin, di mana kehadiran dua anggota tubuh yang sehat disimulasikan menggunakan alat yang sesuai dan praktis, membawa kelegaan. Otak diperdaya untuk menggerakkan dan merelaksasikan bagian tubuh yang sehat sedemikian rupa sehingga refleksi - yaitu, representasi bagian tubuh yang diamputasi - harus berada pada posisi yang sama. Otak menafsirkan ini sebagai relaksasi yang sebenarnya.

Nyeri fantom seperti nyeri tunggul juga dapat dikurangi dengan stimulasi listrik. Pijat anggota tubuh dan latihan senam tertentu juga dapat membantu.

Dalam kasus nyeri tungkai sisa, keefektifan tindakan yang diambil sangat bergantung pada penyebab nyeri. Prostesis dan infeksi yang tidak pas tidak dapat ditangani sendiri. Rasa sakit yang tiba-tiba kambuh tanpa sebab yang jelas biasanya dapat dikurangi dengan pengobatan daripada dengan pijat atau mandi air hangat.

Dalam kasus kondisi yang menyakitkan, tindakan relaksasi umumnya positif. Ini bisa termasuk melakukan hobi, pergi ke sauna, atau beristirahat sejenak di tempat tidur. Mengonsumsi bahan herbal yang memiliki efek analgesik juga bisa menjadi bagian dari terapi nyeri.