Menurut definisi itu Mulai sakit, atau disebut juga starting pain, yaitu nyeri sendi yang terjadi pada tahap awal suatu gerakan, mis. saat memulai dari posisi berdiri atau saat berdiri setelah duduk dalam waktu lama. Selama aktivitas fisik selanjutnya, rasa sakit biasanya membaik. Nyeri awal adalah apa yang disebut gejala utama untuk arthrosis sendi degeneratif, tetapi juga dapat terjadi pada peradangan sendi akut (artritis).
Apa itu start-up pain?
Nyeri awal adalah gejala khas osteoartritis: Meskipun persendian awalnya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman saat duduk atau berbaring, nyeri dimulai saat tulang digerakkan.Nyeri awal adalah gejala khas osteoartritis: walaupun persendian awalnya tidak menimbulkan rasa tidak nyaman saat duduk atau berbaring, nyeri dimulai saat tulang digerakkan.
Konsekuensi bagi banyak dari mereka yang terkena dampak adalah mereka lebih memilih untuk tetap duduk. Namun, hal ini mungkin tidak masuk akal dan pada akhirnya tidak membuat kesehatan Anda menjadi lebih baik, apalagi berdampak pada kualitas hidup.
Oleh karena itu, memahami fenomena "nyeri awal" dan mengetahui pendekatan yang mungkin dari terapi pribadi dan medis (diri) bermanfaat bagi semua yang terkena dampak dan merupakan tujuan artikel medis ini.
penyebab
Osteoartritis adalah penyakit sendi kronis yang pada akhirnya muncul melalui degenerasi, yaitu kerusakan pada tulang rawan sendi. Oleh karena itu, penyakit ini merupakan penyakit pada orang yang menua dan dalam sebagian besar kasus mempengaruhi sendi pinggul (coxarthrosis) dan lutut (gonarthrosis).
Latar belakang penyakit ini adalah kelebihan permanen tulang rawan artikular. Persendian kita sebenarnya tidak dirancang oleh alam sehingga memungkinkan kita untuk memindahkannya seumur hidup di atas aspal, di mana penyerapan kejutan yang konstan pada permukaan yang keras menyebabkan kerusakan mikro kecil pada tulang rawan sendi dalam jangka panjang, yang kemudian dapat berkembang menjadi masalah serius setelah bertahun-tahun. Selain itu, saat ini rata-rata orang semakin tua dari usia mereka yang dulu, yang merupakan salah satu alasan mengapa penyakit degeneratif semakin penting dalam perkembangan masyarakat secara keseluruhan.
Penyebab lain osteoartritis adalah olahraga kompetitif: Dengan berulang kali berlari maraton di atas aspal yang keras, Anda secara alami merusak tulang rawan Anda lebih banyak lagi dan Anda mungkin mendapatkan masalah persendian seperti nyeri awal yang khas pada usia muda.
Ketidaksejajaran seperti bow-leg atau knock-knees juga menambah ketegangan pada sisi yang sesuai dari sendi, terutama pada sendi lutut. Cedera sendi atau penyakit sistemik seperti asam urat atau diabetes yang sering terjadi bertahun-tahun yang lalu dapat menjadi penyebab osteoartritis. Last but not least, ada juga pengaruh genetik, jadi yang satu lebih rentan terkena osteoartritis dibanding yang lain.
Penyebab lainnya tak jarang pasien obesitas dan kurang olah raga. Orang yang banyak duduk dan jarang bergerak lebih cenderung mengalami nyeri mulai pagi. Perubahan pola makan (sekitar 80% dari makanan harus terdiri dari sayuran yang bervariasi, 20% ikan segar, buah-buahan, kacang-kacangan dan beri, semua makanan yang diproses secara industri harus dihindari sejauh mungkin, air, teh dan sedikit kopi dianjurkan sebagai minuman. Alkohol, merokok, dan konsumsi makanan manis harus dihentikan) dan, setelah berkonsultasi dengan dokter, olahraga atau olahraga ringan (misalnya jalan cepat satu jam sehari atau berenang bergantian) dapat membantu di sini.
Penyakit dengan gejala ini
- Kondropati
- Arthrosis pinggul
- Peradangan tulang kemaluan
- arthrosis
- Osteoartritis lutut
- Poliartritis
- Radang sendi (arthritis)
- reumatik
- Polyarthrosis
Diagnosis & kursus
Karena osteoartritis adalah degenerasi yang berkembang perlahan, gejalanya sering meningkat selama bertahun-tahun: Mulai sakit Sering kali merupakan gejala awal dan biasanya diabaikan karena membaik beberapa detik setelah terjadi - sendi "masuk", cairan sinovial didistribusikan di sendi dan dapat meredam kerusakan tulang rawan yang awalnya menyakitkan dengan gerakan lebih lanjut.
Namun, setelah istirahat berikutnya, persendian sakit lagi saat memulai - dalam jangka panjang, rasa sakit itu melemahkan kebanyakan orang dan paling lambat mengarah ke presentasi ke dokter dan diagnosis osteoartritis.
Dalam hal diagnosis banding, dokter harus terlebih dahulu memikirkan artritis, yaitu radang sendi. Ini dapat terjadi melalui infeksi bakteri atau virus atau sebagai bagian dari penyakit rematik. Perbedaannya, bagaimanapun, adalah bahwa nyeri biasanya bukan nyeri awal khas osteoartritis, yang membaik setelah waktu yang singkat.
Nyeri rematik tetap permanen, nyeri rematik biasanya muncul sebagai "pagi hari kaku" di awal hari dan kemudian membaik setelah beberapa jam di siang hari. Namun, penting bahwa osteoartritis yang disebut "osteoartritis aktif" dapat berubah menjadi keadaan peradangan akut dan kemudian juga menyebabkan nyeri permanen.
Selain menanyakan gejala secara tepat, dokter, idealnya ahli bedah ortopedi, akhirnya melakukan rontgen pada sendi yang terkena dan tulang di sekitarnya dan dapat menggunakannya untuk mendiagnosis osteoartritis.
Komplikasi
Nyeri awal adalah tanda pertama osteoartritis atau artritis dan dapat menyebabkan beberapa komplikasi sendi. Pertama-tama, rasa sakit yang awalnya hanya sedikit berkembang menjadi radang sendi, yaitu osteoartritis teraktivasi, yang kemudian menyebabkan peningkatan rasa sakit, terutama saat berdiri. Selanjutnya, pusat nyeri kemudian bergeser dari persendian ke seluruh anggota tubuh.
Karena timbulnya nyeri start-up sulit, mobilitas mereka yang terkena mungkin sangat terbatas dan mungkin ada gerakan pincang dan gangguan gaya berjalan lainnya seperti anggota tubuh kaku atau pincang Trendelenburg. Rasa sakit terjadi saat Anda berdiri atau setelah berdiri dalam waktu lama dan hilang lagi setelah beberapa detik. Hal ini dapat dengan cepat menjadi beban bagi mereka yang terkena dampak dan berdampak negatif pada kualitas hidup.
Terutama ketika persendiannya dingin, panas atau sangat tegang, seperti yang terjadi saat bersepeda atau jogging, rasa sakit saat start-up meningkat dan gangguan gaya berjalan yang disebutkan menyebabkan gerakan yang tidak wajar. Hal ini mengakibatkan kerusakan sendi lebih lanjut. Tendinitis yang parah juga dapat berkembang dari rasa sakit, tergantung pada usia dan kondisi tubuh pasien. Saat merawat nyeri yang baru timbul, obat anti-inflamasi yang diresepkan dapat menyebabkan kerusakan permanen pada mukosa lambung dan efek samping lainnya, itulah sebabnya tindakan terapeutik konservatif harus lebih disukai di sini.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Nyeri start-up terjadi tepat di awal gerakan, misalnya saat bangun setelah duduk atau saat berlari setelah berdiri. Mereka selalu menunjukkan penyakit sendi, biasanya penyakit keausan. Mereka yang terkena sering hanya pergi ke dokter ketika osteoartritis sudah lanjut. Tetapi pengobatan dini dapat memberikan efek positif pada perjalanan mereka.
Karena osteoartritis adalah salah satu penyakit sendi yang paling umum, ada banyak konsep pengobatan efektif yang tersedia saat ini. Nyeri awal khas osteoartritis pada tahap awal. Setelah beberapa menit, rasa sakitnya hilang dan orang yang bersangkutan lupa akan gejalanya. Perilaku ini tidak menguntungkan karena begitu ada kerusakan tulang rawan, ia tidak sembuh dengan sendirinya. Jika osteoartritis tetap tidak diobati, nyeri akan segera muncul setelah stres ringan. Penyakit sekunder terjadi, persendian membengkak dan gerakan menjadi semakin sulit. Diagnosis dapat dibuat pada tahap awal dengan pemeriksaan USG atau sinar-X.
Oleh karena itu, mereka yang terkena dampak harus berkonsultasi dengan ahli bedah ortopedi jika muncul tanda-tanda awal nyeri. Nyeri bisa diobati dengan obat rematik. Memulihkan mobilitas sendi lebih penting daripada melawan rasa sakit. Pasien harus dibuat bergerak agar persendian tidak kaku. Hanya melalui olah raga ini disuplai dengan cairan sinovial, yang mengandung nutrisi penting dan menjamin kesehatan sendi. Usia dan menopause merupakan faktor risiko.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Terapi pertama-tama terdiri dari menghilangkan stres pada sendi; jika Anda kelebihan berat badan, ini berarti menurunkan berat badan. Tindakan fisik dapat mengurangi nyeri saat start-up, selain aplikasi dan pijatan panas atau dingin, fokus utamanya adalah pada fisioterapi, yang dimaksudkan untuk meningkatkan stabilitas sendi dengan memperkuat otot dan meningkatkan cairan sinovial dengan terus-menerus menjaga pergerakan sendi.
Pada prinsipnya gerakan lembut juga merupakan hal yang baik untuk osteoartritis, olahraga tanpa beban kejut seperti berenang atau bersepeda tentunya kasus yang optimal disini. Alat bantu seperti sol sepatu atau tongkat jalan juga dapat membantu meringankan gejala mulai nyeri.
Obat anti inflamasi seperti ibuprofen dapat digunakan sebagai pengobatan, tetapi etoricoxib lebih baik dalam jangka panjang. Namun, terutama dalam kasus ibuprofen, mereka harus dikonsumsi dengan hati-hati bila diminum terus menerus, karena dapat merusak mukosa lambung pada banyak orang. Oleh karena itu, tindakan di atas seharusnya lebih disukai daripada terapi nyeri obat bila memungkinkan.
Tindakan seperti menyuntikkan asam hialuronat ke dalam sendi juga harus dilihat secara kritis: Masih belum ada bukti ilmiah yang kredibel tentang keefektifannya, dan tidak jarang dokter menyuntikkan kuman ke dalam rongga sendi, yang kemudian menyebabkan artritis akut. Tetapi banyak orang pasti merasa lebih baik setelah tindakan terapeutik ini.
Bagaimanapun, tindakan pembedahan adalah akhir dari cerita: Pertama-tama, terkadang irigasi sendi "kecil" membantu untuk waktu yang singkat, tetapi dalam jangka panjang, implantasi endoprostesis hampir selalu diperlukan sebagai penggantian sendi. Sebuah langkah besar, namun membawa hasil yang sangat baik bagi kebanyakan orang dan membuat Anda melupakan rasa sakit awal hanya beberapa hari setelah keluar dari rumah sakit.
Outlook & ramalan
Nyeri saat start-up cukup sering terjadi pada atlet dan di usia tua. Prospek kesembuhan sangat baik jika orang yang bersangkutan siap untuk memasukkan beberapa latihan ke dalam kehidupan sehari-hari mereka untuk menghilangkan rasa sakit awal.
Atlet yang tidak cukup melakukan pemanasan dapat mengalami nyeri awal saat lari cepat dan olahraga cepat lainnya. Bahkan orang yang duduk sepanjang waktu dan jarang bergerak harus terlebih dahulu bergumul dengan masalah gerakan, yang pada akhirnya bisa diekspresikan sebagai start up pain. Salep bisa membantu meredakan nyeri dalam jangka pendek. Namun, dalam jangka panjang, ini bukanlah solusi.
Jika Anda harus berjuang melawan rasa sakit sebagai seorang atlet atau dalam kehidupan sehari-hari, Anda harus menghubungi ahli bedah ortopedi. Dengan latihan dan pijatan yang ditargetkan, ia dapat mengendurkan area yang terkena dan dengan demikian merangsang penyembuhan. Selama waktu ini Anda tidak boleh memberi tekanan tambahan pada area yang terkena. Bagi atlet, ini berarti mereka perlu istirahat jika ingin pengobatannya positif.
Rasa sakit saat memulai dapat memengaruhi siapa saja. Anda hanya perlu memperhatikan gejalanya dengan cepat. Kemudian prognosisnya terlihat bagus dan Anda dapat menyembuhkan area yang terkena dengan beberapa latihan.
pencegahan
Pada prinsipnya, profilaksis osteoartritis sudah termasuk USG pinggul pada bayi, yang dengannya kelainan bentuk bawaan dapat dideteksi sehingga nantinya tidak menyebabkan osteoartritis. Bahkan di masa remaja dan dewasa, seseorang harus memastikan bahwa tidak ada ketidaksejajaran kaki yang merayap masuk - ini dapat, jika perlu, ditangani dengan fisioterapi dengan usaha keras.
Beban unilateral dan monoton pada persendian harus dihindari karena akan merusak persendian secara permanen. Jika Anda ingin melakukan olahraga yang lembut pada persendian, Anda sebaiknya jogging di tegalan dan jalur hutan daripada di aspal atau berkonsentrasi pada renang dan bersepeda.
Anda bisa melakukannya sendiri
Apa yang disebut nyeri awal bisa jadi tidak nyaman dan biasanya merupakan indikator awal timbulnya perubahan rematik pada sendi yang terkena. Self-help dan perilaku "benar" dalam kehidupan sehari-hari membantu mengurangi rasa sakit lagi atau setidaknya tidak memperburuknya. Karena nyeri awal biasanya menunjukkan proses kerusakan pada tulang rawan sendi atau proses inflamasi, penting untuk menggerakkan sendi di bawah tekanan yang berkurang. Ini meningkatkan sirkulasi darah, tulang rawan artikular lebih baik disuplai, dan zat degradasi dapat dihilangkan dengan lebih baik melalui darah dan getah bening.
Pasokan mineral dan mikronutrien yang baik sangat membantu sehingga kondrosit di tulang rawan artikular dapat melakukan pekerjaan yang sesuai atau setidaknya proses pemecahan diperlambat atau dihentikan. Jika nyeri start-up tidak dipicu oleh proses inflamasi rematik, penerapan panas melalui aplikasi panas pasif atau aktif membantu mengurangi nyeri start-up. Pasokan panas memungkinkan otot untuk rileks dan proses metabolisme dipercepat secara signifikan, sehingga pasokan nutrisi ke tulang rawan artikular juga meningkat.
Jika nyeri awal disebabkan oleh reaksi inflamasi, tindakan pendinginan seperti kompres dingin lebih membantu untuk mengekang reaksi inflamasi. Beban statis satu sisi, dan stres kronis memiliki efek yang tidak menguntungkan, karena dapat terjadi pengerasan dan pemendekan otot satu sisi, yang menyebabkan stres sendi satu sisi dan meningkatkan risiko artrosis.