Pasien di bawah a Keadaan kekurangan penciuman benar-benar kehilangan kemampuan untuk mencium bau. Tak satu pun dari lebih dari 10.000 kemungkinan variasi bau tidak lagi dapat dirasakan. Berbagai bentuk anosmia tidak jarang terjadi.
Apa itu anosmia?
WHO memperkirakan puluhan ribu orang mengalami anosmia setiap tahun.© Axel Kock - stock.adobe.com
Semua bau dirasakan dan diproses di otak, ini terjadi melalui apa yang disebut sel penciuman di atap hidung. Dari sana, informasi diteruskan sebagai impuls saraf melalui saraf penciuman ke korteks serebral. Dalam anosmia, proses fisiologis ini terganggu atau tidak dapat berlangsung sama sekali. Bagaimana konversi yang tepat dari informasi penciuman menjadi persepsi penciuman terjadi di otak akhirnya belum diklarifikasi.
Bagian otak untuk persepsi bau juga bertanggung jawab untuk memproses emosi. Dalam kehidupan sehari-hari, kurangnya persepsi bau mengakibatkan berbagai batasan bagi mereka yang terkena dampak, ditambah dengan penurunan kualitas hidup secara signifikan. Karena indera penciuman juga terkait erat dengan indera perasa, hal ini juga menimbulkan masalah. Misalnya, jika sepotong cokelat dimasukkan ke dalam mulut, yang terkena hanya bisa merasakan manisnya saja, tapi tidak bisa nuansa halus dari aroma cokelatnya.
WHO memperkirakan puluhan ribu orang mengalami anosmia setiap tahun. Bergantung pada penyebabnya, anosmia bisa menjadi gangguan sementara atau permanen, batasan seumur hidup. Menurut ketentuan Kode Jaminan Sosial, mereka yang terkena dampak dapat meminta dokter menentukan derajat disabilitas dari derajat anosmia tertentu.
penyebab
Alasan munculnya anosmia bisa sangat berbeda. Pada anosmia total, fungsi saraf penciuman telah gagal total. Tidak ada bau yang bisa dirasakan sama sekali. Jika ada anosmia selektif, mereka yang terkena tidak dapat lagi mencium bau tertentu. Sebagian besar pasien lanjut usia bahkan tidak menyadari gambaran klinis ini untuk waktu yang lama.
Selain itu, perbedaan harus dibuat antara anosmia perifer dan sentral, tergantung pada lokasi dan luasnya kerusakan saraf:
- Jika hanya sel olfaktorius yang rusak, itu adalah anosmia perifer.
- Jika persepsi bau di otak tidak dapat diproses, dokter berbicara tentang anosmia sentral akibat kerusakan otak.
Penyebab utama semua jenis anosmia adalah degenerasi saraf atau sel otak seiring bertambahnya usia. Apalagi setelah usia 60 tahun, kemampuan penciuman menurun secara signifikan pada kedua jenis kelamin. Namun, ini adalah proses yang panjang dan agak merayap. Merokok inhalasi dan konsumsi alkohol yang berlebihan tentunya juga menyebabkan gangguan penciuman yang parah. Kerusakan saraf yang disebabkan oleh ini sepenuhnya dapat diperbaiki sampai batas tertentu.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk masuk angin dan hidung tersumbatGejala, penyakit & tanda
Perubahan tersebut bahkan tidak disadari untuk waktu yang lama, terutama pada bentuk gangguan penciuman perifer yang melemah karena degenerasi saraf. Dengan anosmia sentral, gejala dapat muncul lebih cepat jika, misalnya, pertumbuhan tumor adalah penyebabnya.
Jika ada gangguan pernapasan hidung, kemampuan untuk mencium bau juga dibatasi. Karena partikel gas yang membawa bau tersebut kemudian hanya mencapai sebagian sel penciuman. Dalam kasus kerusakan sel olfaktorius, pasien mengeluhkan bau busuk, juga dikenal sebagai ilusi penciuman, serta penurunan kemampuan penciuman bilateral.
Mereka yang terpengaruh merasa proses ini sangat tidak nyaman. Karena persepsi rasa selalu terpengaruh dalam anosmia, mereka yang terpengaruh sering mengeluh kehilangan nafsu makan atau suasana hati yang depresi. Bau badan Anda sendiri juga tidak bisa lagi dirasakan, yang juga bisa menyebabkan pembatasan sosial.
Diagnosis & kursus
Dokter umum membuat diagnosis yang dicurigai dan dokter THT membuat diagnosis akhir. Untuk menegakkan diagnosis, seluruh mukosa hidung diperiksa dengan menggunakan rhinoscope. Ini adalah endoskopi hidung fleksibel dengan sumber cahaya tambahan sehingga dokter dapat menilai kondisi mukosa hidung.
Selain itu, indera penciuman harus dicek secara detail untuk memastikan diagnosa. Ini dilakukan secara subyektif melalui penyajian berbagai wewangian dan secara obyektif melalui metode yang disebut olfaktometri reaksi elektronik. Jika dicurigai adanya anosmia sentral, prosedur pencitraan seperti CT atau MRI juga digunakan.
Komplikasi
Anosmia kongenital biasanya tidak mengakibatkan komplikasi apapun. Anosmia mendadak, di sisi lain, sering dikaitkan dengan berbagai masalah. Pertama-tama, kurangnya penciuman secara tiba-tiba mengakibatkan hilangnya kualitas hidup. Konsekuensi psikologis berkisar dari depresi dan gangguan kecemasan hingga ketakutan akan bau tak sedap hingga gangguan perilaku yang parah.
Dalam jangka panjang, anosmia mengurangi kesejahteraan umum; Kualitas hidup yang semula biasanya tidak tercapai lagi jika tiba-tiba sakit. Secara fisik anosmia dapat dengan cepat berujung pada gizi buruk dan selanjutnya timbul gejala defisiensi dan keluhan lainnya. Makanan sering kali terlalu asin atau terlalu dibumbui oleh mereka yang terpengaruh untuk meningkatkan pengalaman rasa.
Ini bisa merusak indra perasa, tapi juga berbagai gangguan kesehatan. Kurangnya indra penciuman juga berarti ada risiko makanan beracun atau busuk yang dikonsumsi, yang bisa menyebabkan keracunan makanan, misalnya.
Ada bahaya bagi kehidupan jika gas atau api yang keluar tidak dapat dirasakan karena anosmia. Selain itu, kurangnya indra penciuman dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja dapat menimbulkan masalah yang seringkali memicu stres psikologis dan emosional yang parah. Oleh karena itu, anosmia yang terjadi secara tiba-tiba harus selalu diklarifikasi oleh dokter.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika Anda mencurigai anosmia, Anda harus berbicara dengan dokter Anda sesegera mungkin. Seringkali, kurangnya penciuman disebabkan oleh penyebab yang tidak berbahaya yang dapat dengan cepat didiagnosis dan diobati. Namun, jika anosmia, diagnosis cepat diperlukan, karena tumor atau saraf degeneratif atau penyakit otak mungkin menjadi penyebabnya. Terutama orang yang berusia di atas 60 tahun harus menemui dokter dengan masalah penciuman.
Kemampuan untuk mencium berkurang secara signifikan seiring bertambahnya usia dan dapat menyebabkan anosmia dalam jangka panjang - tetapi ini dapat diobati dengan baik jika didiagnosis pada waktu yang tepat. Oleh karena itu, terutama kelompok berisiko tinggi seperti perokok berat dan orang yang rutin minum alkohol harus diperiksa indra penciumannya. Karena anosmia sering tidak segera disadari oleh mereka yang terkena, swauji disarankan. Jika indra penciuman atau perasa dianggap melemah, sebaiknya kunjungi dokter. Kontak lainnya adalah dokter THT dan, tergantung pada penyebabnya, berbagai internis.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Pengobatan segala bentuk anosmia harus selalu didasarkan pada penyebabnya. Dalam banyak kasus, terapi dianggap kompleks dan sulit; untuk proses penyembuhan yang lengkap, pasien biasanya harus bersabar. Dengan bentuk esensial dari anosmia, yaitu tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi dengan jelas, kecenderungan penyembuhan diri seringkali dapat diamati. Jika peradangan atau polip pada selaput lendir hidung atau sinus paranasal adalah penyebabnya, anosmia biasanya menghilang segera setelah proses peradangan mereda.
Obat-obatan juga dapat menyebabkan gangguan penciuman yang parah sebagai efek samping; dalam kasus ini obat harus dihentikan atau diganti dengan sediaan pengganti. Dalam kasus anosmia sentral, sayangnya tidak mungkin dalam banyak kasus untuk mendapatkan kembali kemampuan penciuman penuh karena kerusakan saraf ireversibel. Virus influenza juga dapat menyebabkan kerusakan parah yang tidak dapat diperbaiki pada sel penciuman dan dengan demikian menyebabkan anosmia yang resistan terhadap terapi.
Outlook & ramalan
Prognosis anosmia tergantung pada penyebab dan lokasinya. Jika peradangan pada selaput lendir hidung atau sinusitis adalah penyebab kurangnya persepsi penciuman, kemungkinan mereka yang terkena dampaknya baik bahwa indra penciuman mereka akan kembali. Persepsi bau biasanya membaik dengan sendirinya setelah pilek parah. Peradangan kronis pada selaput lendir atau alergi dapat diobati dengan obat yang mengurangi pembengkakan. Jika anosmia disebabkan oleh polip, operasi pengangkatan membantu mengembalikan indra penciuman.
Jika anosmia terjadi sebagai efek samping obat-obatan seperti antibiotik, hanya perlu dihentikan. Namun, jika anosmia disebabkan oleh cedera otak traumatis, prognosisnya lebih buruk. Hanya sekitar satu dari lima yang mendapatkan kembali indra penciuman mereka. Jika terdapat anosmia sentral, misalnya akibat demensia atau penyakit Parkinson, perhatian harus diarahkan pada pengobatan penyakit serius yang mendasari.
Menurut penelitian, pasien anosmatik yang secara teratur mengikuti pelatihan penciuman memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan lengkap atau setidaknya sebagian dari gangguan penciuman. Para ahli menduga bahwa sel penciuman tumbuh kembali setelah enam bulan pelatihan.
Dalam beberapa kasus, anosmia bersifat bawaan atau penyebabnya tidak dapat diidentifikasi. Penyembuhan spontan jarang terjadi, tetapi pada prinsipnya tidak dapat dikesampingkan.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk masuk angin dan hidung tersumbatpencegahan
Segera setelah anosmia didiagnosis, ada risiko bagi mereka yang terkena bahkan bau berbahaya dari asap beracun, api atau makanan busuk tidak dapat lagi dirasakan. Oleh karena itu, sangat membantu untuk memberi tahu anggota keluarga tentang penyakit tersebut.Untuk mencegah anosmia yang berkaitan dengan usia, pemeriksaan penciuman tahunan dapat berguna dalam kasus yang dicurigai. Untuk mencegah anosmia yang disebabkan oleh stimulan, konsumsi alkohol dan nikotin harus dihindari.
Rehabilitasi
Sejauh mana perawatan lanjutan diperlukan tergantung pada apakah indera penciuman dapat dipulihkan melalui terapi awal atau tidak. Jika hasilnya positif, seharusnya tidak ada lagi keluhan. Aftercare tidak diperlukan. Akan tetapi, ini tidak berarti bahwa anosmia tidak dapat muncul untuk kedua kalinya. Tidak ada kekebalan. Penyebab yang diketahui bisa menyebabkan hilangnya bau.
Situasinya berbeda jika mereka yang terkena dampak tidak mendapatkan kembali indra penciuman mereka sepenuhnya atau tidak sama sekali setelah perawatan awal. Bergantung pada penyebabnya, dokter dapat memberikan obat atau melakukan operasi lain. Ilmuwan berasumsi bahwa sel penciuman manusia tumbuh kembali jika mereka dilatih dengan baik. Selain itu, pasien menerima apa yang disebut pena berbau, yang harus mereka hirup beberapa kali sehari.
Anosmia tidak dapat dicegah dengan tindakan pencegahan. Perawatan lanjutan tidak dapat dimulai pada saat ini. Sebaliknya, ia mencoba memperbaiki penyebab hilangnya bau dengan metode yang sesuai dan memulihkan indra penciuman dengan terapi yang sesuai. Jika tidak berhasil, hal itu menimbulkan konsekuensi serius bagi yang sakit. Tidak mungkin lagi menikmati makanan seperti biasanya. Banyak rangsangan yang hilang dalam kontak sosial.
Anda bisa melakukannya sendiri
Hilangnya indera penciuman secara signifikan mengurangi kualitas hidup dan bahkan bisa berbahaya dalam beberapa situasi. Seringkali pentingnya indera penciuman untuk menghadapi kehidupan sehari-hari diremehkan dan hanya persepsi sensorik yang merangsang yang dilewatkan.
Namun, mereka yang terkena dampak harus menyadari bahwa mereka tidak dapat lagi mengidentifikasi makanan yang terkontaminasi seperti dulu. Oleh karena itu, perawatan yang baik diperlukan saat menyimpan makanan yang mudah rusak. Jika ragu, makanan harus dibuang karena keracunan makanan bisa sangat berbahaya.
Orang-orang yang tinggal sendiri atau secara teratur sendirian di rumah juga harus ingat bahwa mereka tidak dapat lagi merasakan kebakaran apartemen secara olfactorly. Oleh karena itu, penting untuk memasang alarm asap dalam jumlah yang memadai dan memeriksa fungsinya secara teratur.
Orang yang terkena dampak sering tidak tenang dalam interaksi sosial mereka dengan orang lain karena mereka tidak dapat lagi merasakan apakah mereka mencium bau keringat pada hari-hari musim panas yang terik, menderita bau mulut, atau memakai terlalu banyak parfum atau setelah bercukur. Di sini, mereka yang terkena dampak harus mencari seseorang yang dapat mereka percayai di tempat kerja atau di kelompok lain tempat mereka pindah secara teratur, yang dapat menunjukkan kemungkinan kecerobohan.