Defisit perhatian

Defisit perhatian dapat terjadi dalam konteks penyakit mental dan neurologis. Attention deficit disorder adalah salah satu karakteristik sentral dari attention deficit disorder dengan atau tanpa hyperactivity (ADHD atau ADD).

Apakah gangguan perhatian itu?

Gangguan perhatian bisa disebabkan oleh penyakit neurologis. Mereka mungkin terjadi setelah stroke atau dipicu oleh tumor otak.
© soupstock - stock.adobe.com

Perhatian adalah kinerja kognitif yang terdiri dari berbagai bagian. Dengan gangguan perhatian, setidaknya satu dari fungsi ini terganggu. Kewaspadaan atau kewaspadaan juga dikenal sebagai perhatian berkelanjutan.

Ini tidak ditujukan untuk tugas tertentu, tetapi menggambarkan keadaan dasar sistem saraf. Dalam kasus gangguan kewaspadaan, orang yang bersangkutan tidak dapat mempertahankan perhatiannya untuk waktu yang lama. Kewaspadaan juga memainkan peran penting sehubungan dengan aspek perhatian lainnya.

Kewaspadaan atau aktivasi perhatian digunakan untuk menempatkan jiwa ke dalam "keadaan alarm" umum di mana orang tersebut dapat bereaksi dengan cepat terhadap rangsangan yang relevan. Perhatian eksekutif adalah aspek lain yang dikendalikan secara sadar dan digunakan, misalnya, untuk secara khusus menghilangkan rangsangan yang tidak penting atau untuk mengarahkan perhatian ke objek tertentu.

Dalam kehidupan sehari-hari, banyak orang memahami gangguan perhatian yang berarti bahwa orang yang bersangkutan mudah teralihkan. Ini adalah gangguan perhatian selektif. Dengan bantuan perhatian selektif, seseorang memilih rangsangan yang relevan dan bereaksi dengan tepat.

Sebaliknya, jika perhatian yang terbagi terganggu, orang yang bersangkutan hanya dapat mengerjakan satu tugas pada satu waktu. Namun, jika dia dihadapkan pada setidaknya dua tugas, kinerjanya turun secara signifikan.

penyebab

Gangguan perhatian bisa disebabkan oleh penyakit neurologis. Mereka mungkin terjadi setelah stroke atau dipicu oleh tumor otak. Gangguan perhatian juga bisa timbul jika terjadi cedera otak traumatis, radang sistem saraf pusat, atau sindrom demensia.

Banyak penyakit mental disertai dengan gangguan perhatian dan konsentrasi. Ini berlaku untuk depresi, skizofrenia, dan autisme, misalnya.

Berbagai penyebab dibahas untuk attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Faktor genetik kemungkinan mempengaruhi perkembangan ADHD. Peneliti juga menemukan perbedaan struktural di otak yang membedakan penderita ADHD dari orang lain. Ada juga perbedaan dalam pengukuran aktivitas otak.

Faktor psikologis dan sosial juga berperan dalam perkembangan ADHD. Namun, masih diperdebatkan di antara para ahli apakah keluarga dan lingkungan sosial benar-benar menyebabkan ADHD atau hanya memperburuk gejala. Anak laki-laki lebih mungkin mengalami ADHD daripada anak perempuan. Perbedaan jenis kelamin lebih besar pada tipe ADHD yang didominasi hiperaktif dan impulsif.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Gejala, penyakit & tanda

Gangguan perhatian biasanya memengaruhi banyak fungsi kognitif. Pasien sering merasa tidak bisa berkonsentrasi lagi. Dia mungkin tampak "kikuk" dan terganggu. Tugas yang membutuhkan perhatian merepotkan dan berkinerja lebih buruk dari yang diharapkan. Ini juga berlaku jika kecerdasan tidak berubah. Namun, dalam kasus stroke, fungsi kecerdasan parsial lainnya juga dapat terganggu.

Gangguan kewaspadaan memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa pasien dapat mempertahankan kewaspadaannya kurang dari setengah jam. Dengan gangguan defisit perhatian lainnya, orang mungkin mengalami kesulitan mengikuti percakapan atau mengendarai mobil.

ADHD ditandai dengan tiga gejala utama: defisit perhatian, impulsif, dan hiperaktif. Untuk gangguan attention deficit hyperactivity disorder, gejala harus menetap selama lebih dari enam bulan. Selain itu, hal itu tidak boleh karena sebab lain. Gejala ADHD muncul sebelum usia tujuh tahun. Jika gejala hanya dimulai saat Anda mulai sekolah dan tidak ada tanda-tanda ADHD sebelumnya, penjelasan lain selain sindrom tersebut harus dipertimbangkan.

Pada ADHD, gejala utama tidak hanya kualitatif, tetapi juga kuantitatif. Setiap anak terkadang lalai dan hiperaktif. Karena anak-anak belum belajar mengendalikan diri, mereka lebih impulsif daripada orang dewasa. Namun, pada ADHD, tanda-tanda ini jauh lebih jelas dibandingkan pada anak-anak lain yang memiliki usia yang sama dan memiliki tingkat perkembangan mental yang sama.

Komplikasi

Gangguan perhatian mempengaruhi semua bidang kehidupan. Kemampuan untuk bekerja juga bisa terganggu. Orang dengan attention deficit disorder sering kali diremehkan atau dicap "bodoh" oleh orang lain. Akibatnya, berbagai komplikasi psikologis dapat berkembang: Depresi adalah reaksi umum terhadap degradasi berkelanjutan. Defisit perhatian juga bisa membuat pasien merasa rendah diri. Dia bahkan mungkin menyalahkan dirinya sendiri atas kinerjanya yang buruk. Kecemasan adalah komplikasi lain yang mungkin terjadi.

Jika defisit perhatian disebabkan oleh penyakit neurologis atau peristiwa seperti stroke, fungsi kognitif lain juga dapat terpengaruh. Kemudian gangguan bicara, masalah memori, gangguan persepsi dan gangguan orientasi mungkin terjadi.

ADHD dapat dikaitkan dengan penyakit dan masalah mental lainnya. Gangguan perilaku oposisi atau gangguan perilaku disosial agresif sering terjadi pada anak-anak. Sepertiga hingga setengah anak ADHD akan mengalami gangguan perilaku seperti itu. Gangguan belajar agak kurang umum.

Anak-anak dengan ADHD lebih cenderung menjadi melek huruf atau aritmatika dibandingkan anak-anak lain. Mereka sering menderita gangguan tic seperti sindrom Tourette. Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah gangguan kecemasan dan depresi. Dalam beberapa kasus, gangguan makan dapat berkembang sebagai komplikasi.

Beberapa remaja dan orang dewasa dengan ADHD menggunakan obat-obatan dan alkohol sebagai pengobatan sendiri. Ini dapat menyebabkan ketergantungan zat. Penggunaan obat-obatan dan alkohol yang berbahaya juga di atas rata-rata pada kelompok orang ini. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah keracunan, delirium atau kecelakaan di jalan raya.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Defisit perhatian ringan tidak selalu menjadi alasan untuk menemui dokter. Mereka juga dapat terjadi sebagai akibat dari flu atau infeksi ringan lainnya. Selain itu, perhatian berfluktuasi sepanjang hari, yang merupakan hal yang normal.

Namun, disarankan untuk menemui dokter jika kewaspadaan menurun dan tidak ada penyebab yang jelas. Jika gejala sugestif stroke terjadi, dokter harus segera diperiksa atau dokter darurat harus dipanggil.

Jika keluhan tidak jelas, dokter umum atau dokter anak sering kali menjadi titik kontak pertama. Tergantung pada penyebabnya, perawatan lebih lanjut dapat diambil alih oleh ahli saraf, psikiater, psikoterapis atau terapis anak dan remaja. Diagnosis ADHD harus selalu dilakukan oleh dokter spesialis.

Beberapa pasien terutama menderita keluhan psikologis, sedangkan gangguan perhatian hanya terjadi pada sebagian kecil. Ini dapat diterapkan pada depresi, misalnya. Dalam kasus ini, mereka yang terkena juga dapat menghubungi psikoterapis secara langsung. Transfer tidak diperlukan di Jerman.

Dokter & terapis di daerah Anda

diagnosa

Perhatian dapat diukur dengan tes neurokognitif. Tes semacam itu biasanya diinstruksikan dan dievaluasi oleh psikolog, psikoterapis, atau psikiater. Aspek perhatian yang berbeda harus dicatat. Keluhan sehari-hari yang dijelaskan pasien juga termasuk dalam diagnosis.

Tes terkenal yang mengukur konsentrasi adalah Brickenkamp "d2". Pasien diberi lembar kerja dimana baris huruf dengan dan tanpa garis dapat terlihat. Dalam waktu tertentu dia melintasi semua "d" yang memiliki dua tanda hubung. Lembar kerja juga berisi huruf lain seperti "b" dan huruf dengan jumlah goresan yang bervariasi.

EEG, CT, atau MRI sering dilakukan untuk membuat diagnosis neurologis atau untuk mengesampingkan penyebab tersebut. Metode-metode ini menunjukkan aktivitas otak atau membuat struktur otak terlihat. Dokter dapat menggunakan ini untuk menilai apakah ada kelainan. Tumor otak atau sindrom demensia lanjut biasanya dapat dilihat pada gambar ini.

Diagnosis ADHD sangat kompleks. Perspektif yang berbeda harus dipertimbangkan untuk anak-anak dan remaja, misalnya B. dari orang tua dan guru, jika mungkin dari guru yang berbeda. Perilaku anak dicatat dalam kuesioner standar. Contohnya adalah "kuesioner tentang kekuatan dan kelemahan" oleh Klasen, Woerner, Rothenberger dan Goodmann.

Untuk orang dewasa ada "Skrining ADHD untuk Dewasa" oleh Schmidt dan Petermann atau "Skala Laporan Diri Orang Dewasa" dari Organisasi Kesehatan Dunia. Dalam kuesioner ini, orang yang bersangkutan menjelaskan gejala mana yang dikenali dalam dirinya. "Skrining ADHD untuk orang dewasa" hanyalah awal dari diagnosis. Skrining pada dasarnya hanya mencakup gambaran kasar. Hal ini memungkinkan dokter atau psikolog untuk memutuskan apakah diagnosis ADHD terperinci bermanfaat atau apakah penyebab gangguan perhatian mungkin adalah hal lain.

Diagnosis banding ADHD yang diperlukan termasuk gangguan perilaku di masa kanak-kanak, gangguan kontrol impuls, gangguan tic, epilepsi, dan gangguan neurologis lainnya. Pada remaja dan dewasa juga perlu dibedakan dengan gangguan kepribadian labil secara emosi.

Perawatan & Terapi

Perawatan untuk gangguan perhatian tergantung pada penyebab yang mendasari. Stroke harus segera diobati untuk meningkatkan peluang bertahan hidup dan meminimalkan akibatnya. Ini sering diikuti dengan rehabilitasi neurologis.

Pembedahan adalah pilihan setelah cedera otak traumatis atau tumor otak. Dalam kasus tumor otak, radiasi dan / atau kemoterapi juga dapat digunakan. Perawatan selalu disesuaikan secara individual dengan pasien.

Penyakit neurologis dan kejiwaan dapat diobati dengan pengobatan. Bahan aktif terkenal yang digunakan dalam ADHD adalah methylphenidate. Namun, AHSD dan ADD juga harus ditangani secara psikoterapi. Khusus untuk anak-anak, konsep terapi sosial atau pendidikan (profesional) juga dapat digunakan. Penting agar orang tua juga dilibatkan dalam perawatan. Berbagai upaya neurofeedback juga berhasil pada ADHD.

Ko-terapi seperti terapi okupasi dapat berguna untuk gangguan perhatian, karena terapi tersebut melatih perhatian dan berkontribusi pada pengobatan komprehensif. Terapi okupasi adalah bagian dari rehabilitasi neurologis setelah stroke dan juga dapat dipertimbangkan dalam kasus demensia atau ADHD.

Outlook & ramalan

Prognosis untuk gangguan defisit perhatian sangat baik jika penyebabnya dapat diobati. Dalam kasus lain, gejalanya bisa dikurangi. Ada perbedaan besar antara berbagai penyakit, tetapi juga antar individu.

Studi ilmiah menunjukkan efek terbaik untuk terapi ADHD dalam pengobatan obat dan terapi perilaku kognitif. Keduanya juga bisa digunakan bersama. Dalam kebanyakan kasus, gejala menurun di masa dewasa. Orang dewasa dengan ADHD dapat memiliki gejala yang agak tidak spesifik - oleh karena itu masih diperdebatkan apakah kasus ini masih ADHD dalam arti penyakitnya.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

pencegahan

Dalam kasus gangguan perhatian yang disebabkan secara neurologis, hanya pencegahan tidak langsung yang mungkin dilakukan. Menjalani gaya hidup sehat membantu mengurangi risiko stroke. Orang gemuk harus menurunkan berat badannya ke tingkat normal. Kolesterol tinggi dan merokok meningkatkan risiko stroke dan karenanya harus dihindari. Aktivitas fisik yang cukup juga dapat membantu mencegah stroke.

Faktor gaya hidup juga bisa berperan dalam perkembangan tumor otak dan kanker lainnya. Misalnya, berbagai penelitian menunjukkan pentingnya pola makan sehat dengan banyak sayur dan buah.

Pencegahan ADHD yang ditargetkan tidak mungkin dilakukan karena faktor psikososial mungkin bukan penyebab penyakit. Mereka sepertinya hanya memperburuk gejala. Namun, perilaku orang tua yang baik dapat mengurangi intensitas ADHD.

Anda bisa melakukannya sendiri

Kemudahan gangguan adalah masalah mendasar dengan banyak gangguan perhatian. Ini dapat diperhitungkan saat merancang lingkungan. Ruang kerja seperti kantor, kantor rumah atau kursi sekolah harus bebas dari rangsangan yang mengganggu. Meja yang rapi dan tingkat kebisingan yang rendah juga membantu orang tanpa gangguan perhatian untuk berkonsentrasi lebih baik pada tugas mereka.

Dalam banyak kasus, perhatian dapat dilatih dengan berulang kali menantang diri sendiri dan ditantang oleh orang di sekitar mereka. Namun, ini tidak selalu mungkin. Bagaimanapun, tuntutan yang berlebihan harus dihindari karena hal ini menyebabkan frustrasi.

Perhatian dapat dilatih dalam banyak aktivitas sehari-hari:

• membaca (menenangkan, mengatur dan menyusun pikiran dan saraf)

• menonton film dan meringkasnya

• memiliki percakapan yang lebih lama (juga melatih keterampilan sosial, keterampilan penalaran dan pemikiran logis)

• Pecahkan teka-teki (mis.Sudoku atau teka-teki silang)

• menyusun teka-teki

• Kerajinan tangan

• menulis sebuah surat

• … dan banyak lagi

Ini sering membantu penderita ADHD untuk memberi lebih banyak ruang pada diri mereka sendiri. Beberapa melakukan banyak olahraga untuk memenuhi keinginan yang meningkat untuk bergerak, sementara yang lain bermeditasi secara sadar atau berlatih relaksasi yang dalam. Keduanya bersama-sama juga dimungkinkan.

Namun, tindakan tersebut bukanlah pengganti pengobatan medis atau psikoterapi, penyakit neurologis seperti tumor, stroke, atau demensia, khususnya, memerlukan penanganan medis.