Saat bakteri menembus aliran darah, ada satu Bakteremia di depan. Biasanya, sistem kekebalan yang sehat menghilangkan bakteri sebelum mereka menyebar luas dan mencapai organ vital melalui darah. Namun, pada pasien dengan sistem kekebalan yang buruk, bakteremia dapat menyebabkan sepsis yang parah.
Apa itu bakteremia?
Bakteremia selalu ada jika bukti kultur bakteri dalam darah dapat diberikan. Beberapa pasien tidak menunjukkan gejala bakteremia singkat selain kelelahan.© Giovanni Cancemi - stock.adobe.com
Bakteri ada di mana-mana: di udara, di benda sehari-hari, dan di kulit Anda sendiri. Sistem kekebalan menjadi aktif paling lambat saat bakteri masuk ke aliran darah. Sebagai aturan, mikroorganisme dieliminasi dalam aliran darah. Jika penghapusan oleh sistem kekebalan ini tidak terjadi, bakteremia dapat berkembang.
Bakteri adalah bagian dari flora selaput lendir dan kulit manusia yang sehat. Ini harus dibedakan dari bakteri, yang umumnya dianggap patogen dan membahayakan manusia saat menjajahnya. Fenomena bakteremia terjadi pada deteksi serum bakteri. Ini bisa sementara atau diperpanjang secara kronis dalam jangka waktu yang lebih lama. Viraemia, di mana virus menyebar di dalam darah, harus dibedakan dari bakteremia.
Fenomena terkait adalah fungemia, atau mikemia, di mana jamur menghasilkan kondisi yang serupa. Sistem kekebalan manusia mengambil alih perang melawan bakteri setelah mereka dicuci ke dalam darah. Sistem kekebalan yang sehat mengenali bakteri sebagai benda asing dan menyerang mereka, sehingga orang yang sehat secara imunologis seringkali hanya menderita bakteremia sementara.
Bakteremia kronis terjadi jauh lebih sering pada pasien yang mengalami imunodefisiensi dan dapat disebabkan oleh penyakit komensal, yang biasanya tidak membahayakan orang yang sehat.
penyebab
Sepsis dalam arti keracunan darah dengan tanda-tanda sistemik dapat mengakibatkan peradangan pada seluruh organisme. Septicopyemia sering terjadi, di mana patogen menyebar semakin jauh dalam darah dan dengan demikian mencapai organ vital, di mana patogen tersebut menyebabkan peradangan. Penyebab bakteremia adalah penyebaran bakteri ke dalam darah.
Luka yang ada membentuk pintu gerbang. Selain itu, bakteri dapat masuk ke aliran darah melalui abses bakteri segera setelah saluran fistula terbentuk. Abses memainkan peran penting dalam praktik klinis sehari-hari. Mereka disebabkan oleh jaringan inflamasi yang mencair yang dipicu oleh infeksi bakteri. Rongga abses jaringan yang meleleh diisi dengan nanah dari sel mati, neutrofil, dan bakteri.
Abses yang tidak diobati terus menyebar di sepanjang celah. Setelah terbentuknya fistula, rongga abses bermuara di permukaan tubuh internal atau eksternal. Bakteremia setelah intervensi medis invasif juga tersebar luas, terutama di masa lalu. Bakteri dapat mencapai darah dalam kasus bakteremia, yaitu sebagai akibat dari infeksi bakteri di tempat lain, selama intervensi diagnostik atau terapeutik, atau terbawa dari kulit ke dalam darah melalui luka yang lebih kecil.
Gejala, penyakit & tanda
Bakteremia selalu ada jika bukti kultur bakteri dalam darah dapat diberikan. Beberapa pasien tidak menunjukkan gejala bakteremia singkat selain kelelahan. Sepsis atau syok septik tidak selalu harus terjadi. Sepsis berhubungan dengan infeksi dengan tanda-tanda umum peradangan.
Begitu sepsis mempengaruhi organ, itu disebut sebagai keracunan darah yang parah. Dalam kasus syok septik, sirkulasi pasien rusak. Pada orang yang sehat, bakteremia adalah kehadiran sementara bakteri dalam aliran darah yang sering kali hilang dengan sendirinya ketika sistem kekebalan menyerang.
Perbanyakan bakteri yang berlebihan atau penempelan patogen di organ biasanya tidak timbul dari bakteremia bagi orang sehat. Begitu mereka mencapai darah, sistem kekebalan yang sehat mengenali mereka sebagai benda asing dan memerangi mereka sehingga mereka tidak dapat bermetastasis ke dalam organ. Bakteremia biasanya hanya dikaitkan dengan sepsis jika sistem kekebalan orang tersebut sangat buruk, misalnya pada pasien HIV atau orang dengan gangguan kekebalan.
Jika bakteri dari sumber infeksi terus menerus atau secara berkala dicuci ke dalam aliran darah, mereka berkembang biak dengan cepat dan dengan demikian menyebabkan sepsis. Gejala lain yang muncul tergantung pada jenis bakteri dan agresivitas patogen. Untuk pasien dengan sistem kekebalan yang buruk, bakteremia dapat menyebabkan peningkatan jumlah mikroorganisme yang serius. Organ yang berbeda dapat terpengaruh. Penyakit yang disebabkan oleh bakteremia pada pasien yang sebagian besar mengalami imunodefisiensi, misalnya, endokarditis bakterialis.
Diagnosis & kursus
Bakteremia didiagnosis dengan bukti serologis bakteri dalam darah. Pasien yang didiagnosis diamati lebih lanjut untuk dapat memperkirakan durasi bakteremia dan untuk mengidentifikasi tanda-tanda sepsis dengan segera. Prognosisnya tergantung pada konstitusi imunologi pasien dan jenis patogen yang menyerang.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kasus, bakteremia dapat diobati dengan relatif baik. Perawatan itu sendiri dilakukan dengan bantuan antibiotik dan dalam banyak kasus mengarah pada keberhasilan yang relatif cepat. Ini menjadi masalah ketika bakteri multi-resisten. Perawatan ekstensif dan mungkin transfusi darah diperlukan di sini.
Jika bakteri tidak dapat dikeluarkan dari tubuh, semua organ tubuh pasien harus dimonitor. Hal ini dapat menyebabkan infeksi dan pembengkakan serius yang dapat mengancam jiwa. Biasanya pasien harus dipindahkan ke unit perawatan intensif di rumah sakit.
Tanpa pengobatan, bakteremia tidak perlu menyebabkan komplikasi. Dalam banyak kasus, tubuh dapat melawan gejala dan mengalahkan bakteri dengan sendirinya. Namun, bakteremia membuat tubuh lebih mudah terserang berbagai penyakit. Sistem kekebalan dan sistem peredaran darah keduanya melemah dan dapat rusak dengan lebih mudah.
Ini menghasilkan sikap lamban secara umum terhadap kehidupan dan kelelahan. Dalam kasus terburuk, penyebaran bakteremia dapat menyebabkan kematian pada seseorang jika gejalanya tidak ditangani tepat waktu. Bakteremia merupakan peningkatan risiko, terutama pada orang tua, dan karena itu harus selalu ditangani oleh dokter.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika luka terinfeksi atau infeksi lain diketahui, berkonsultasi dengan dokter keluarga. Dengan memeriksa area yang meradang dan melakukan tes darah, dokter dapat dengan cepat menentukan apakah bakteri telah masuk ke dalam darah dan, jika perlu, langsung memulai pengobatan. Jika peradangan tidak diobati, bakteremia akan muncul paling lambat dalam meningkatkan kelelahan. Jika gejala ini diperhatikan, disarankan segera memeriksakan diri ke dokter. Khususnya orang dengan defisiensi imun (mis.Pasien HIV atau orang dengan imunosupresi) harus berbicara dengan dokter jika mereka memiliki gejala yang tidak biasa.
Di atas segalanya, infeksi serius dan peningkatan keluhan kardiovaskular menunjukkan timbulnya sepsis. Tanda peringatan eksternal adalah garis kemerahan pada kulit yang mengarah dari peradangan ke jantung. Jika terjadi pingsan atau aritmia jantung, dokter darurat harus dihubungi. Dalam kasus yang parah, tindakan pertolongan pertama harus diambil sampai layanan darurat tiba.Karena bakteremia lanjut memerlukan waktu tinggal lebih lama di rumah sakit, kerabat juga harus diberitahu.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Dalam kasus bakteremia, pasien segera diberikan obat yang sesuai untuk mencegah patogen berkembang biak. Dalam kebanyakan kasus, setidaknya satu dari antibiotik yang saat ini digunakan berfungsi. Identifikasi mikroorganisme diperlukan untuk memilih antibiotik untuk pengobatan. Kebanyakan strain bakteri resisten terhadap setidaknya satu dari antibiotik yang digunakan secara medis.
Perawatan bakteremia sangat sulit jika bakteri yang terlibat bersifat multi-resisten. Dalam kasus seperti itu, antibiotik konvensional biasanya tidak bekerja dan bakteri hampir tidak dapat dihentikan untuk berkembang biak. Bakteri multi-resisten telah diketahui dari berbagai infeksi rumah sakit.
Pada bakteremia, terutama untuk pasien yang mengalami imunodefisiensi, penyakit ini dapat menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa pada berbagai organ tanpa perlu dikontrol secara medis. Jika bakteri dan penyebab infeksinya tidak dapat dihilangkan, obatnya terutama berfokus pada pengendalian kerusakan.
Dalam hal ini, fokusnya adalah menjaga semua fungsi vital tubuh. Pasien biasanya dipantau di unit perawatan intensif, di mana tindakan penunjang hidup seperti resusitasi dapat dilakukan lebih cepat.
Outlook & ramalan
Prospek prognostik bakteremia tergantung pada kultur bakteri yang telah memasuki organisme. Kuman yang masuk biasanya bisa diobati dengan obat. Perbanyakan patogen dihentikan dan bakterinya mati dalam beberapa hari. Pada saat yang sama, kesehatan membaik kembali sampai pasien benar-benar pulih setelah beberapa minggu.
Beberapa pasien menderita intoleransi terhadap obat tersebut. Hal ini menciptakan tantangan dalam melawan bakteri dan membuat jalur penyembuhan menjadi lebih sulit. Ada obat alternatif, tetapi bahan aktifnya kurang efektif dibandingkan antibiotik. Sebagian besar jenis bakteri mati bahkan tanpa perawatan medis.
Setelah menembus organisme, sistem kekebalan secara bertahap membangun pertahanan yang cukup dan dengan demikian memiliki kekuatan untuk mengeluarkannya dari aliran darah. Namun, proses ini biasanya memakan waktu lebih lama dibandingkan dengan perawatan medis. Selain itu, tubuh biasanya sangat lemah setelahnya.
Prognosisnya memburuk dengan kuman resisten. Ini tidak bereaksi terhadap obat dan terus berkembang biak tanpa hambatan. Pasien dengan sistem kekebalan yang lemah dapat mengalami komplikasi serius dalam kasus ini. Dalam kasus terburuk, patogen tidak dapat dibunuh dan pasien meninggal sebagai akibatnya.
pencegahan
Bakteremia dapat dicegah sejauh penyebaran bakteri ke dalam darah dapat dicegah. Selain melakukan desinfeksi luka, mengobati abses dengan tepat waktu merupakan tindakan preventif.
Rehabilitasi
Cara terbaik untuk menghindari bakteremia berulang adalah dengan pencegahan, pasien harus memastikan bahwa mereka memiliki sistem kekebalan yang kuat. Mereka mencapai ini melalui diet seimbang, aktivitas fisik, dan tidur yang cukup. Jika sistem kekebalan sudah melemah, kehati-hatian harus dilakukan dengan luka ringan.
Bakteri tidak boleh masuk ke aliran darah. Area yang relevan disarankan untuk dilindungi dengan plester atau sarung tangan. Tidak ada kekebalan setelah bakteremia. Pasien bisa terinfeksi berulang kali. Diagnosis dibuat melalui tes darah. Dokter kemudian memerintahkan perawatan obat. Biasanya antibiotik digunakan.
Komplikasi mengancam jika patogen terbukti resisten terhadap bahan aktif. Dokter kemudian harus menggunakan metode yang tidak konvensional. Hal utama adalah menjaga organ vital. Ini tidak selalu berhasil. Dalam kasus terburuk, bakteremia dapat menyebabkan kematian. Jika gejalanya semakin parah, disarankan untuk mengunjungi dokter kembali. Aspek terpenting adalah mencegah penyebaran bakteri ke dalam darah.
Anda bisa melakukannya sendiri
Bakteremia yang tidak diobati dapat menyebabkan sepsis dan, dalam kasus terburuk, syok septik dengan hasil yang fatal. Yang terakhir ini jarang terjadi, tetapi pasien harus selalu berkonsultasi dengan dokter.
Sistem kekebalan yang sehat biasanya mencegah bakteri yang menembus aliran darah berkembang biak tanpa hambatan dan menyerang organ vital. Jika ada konsentrasi bakteri yang berlebihan di dalam darah, sistem kekebalan biasanya melemah. Gaya hidup sehat terutama berkontribusi untuk memperkuat sistem kekebalan.
Ini termasuk makan pola makan nabati yang kaya vitamin dan serat, dan menghindari konsumsi alkohol, tembakau, dan gula rafinasi yang berlebihan. Tidur yang cukup dan aktivitas fisik yang teratur juga penting. Olahraga ketahanan ringan seperti berenang, bersepeda atau berjalan sangat bermanfaat.
Stres yang terus-menerus juga dapat melemahkan sistem kekebalan dan karenanya harus dihindari. Dalam naturopati, bahan aktif dari coneflower merah (Echinacea Purpurea) digunakan untuk memperkuat pertahanan tubuh sendiri.
Pasien yang sudah mengetahui bahwa sistem kekebalannya melemah juga harus mengambil tindakan pencegahan. Bakteri juga bisa masuk ke aliran darah melalui luka kecil yang tidak terlihat oleh orang yang bersangkutan. Oleh karena itu sarung tangan harus selalu dipakai untuk aktivitas berisiko. Dalam kehidupan sehari-hari, penyiapan daging (mentah) merupakan faktor risiko yang sering terabaikan. Sarung tangan sekali pakai dapat melindungi dari infeksi di sini.