Dilatasi balon

Di a Dilatasi balon bagian kapal yang menyempit diperluas dengan kateter balon khusus. Prosedur ini terutama digunakan dalam operasi vaskular.

Apa itu dilatasi balon?

Pelebaran balon adalah salah satu prosedur invasif minimal. Ini digunakan untuk memperluas pembuluh darah yang menyempit atau organ berlubang. Istilah dilatasi berasal dari bahasa Latin dan berarti "memperluas" atau "memperbesar".

Dilatasi balon berfungsi sebagai alternatif operasi bypass jantung yang mahal. Misalnya, kadang-kadang dapat cukup secara terapeutik untuk memperluas arteri koroner yang menyempit dengan bantuan kateter tiup. Dokter juga menyebut dilatasi balon sebagai Angioplasti transluminal perkutan (PTCA) atau Intervensi koroner perkutan (PCI).

Fungsi, efek & tujuan

Indikasi terpenting untuk dilatasi balon adalah angina pektoris atau sindrom koroner akut. Stenosis vaskular arteriosklerotik (penyempitan) arteri luar dan arteri koroner dirawat.

Pelebaran balon juga dapat digunakan dalam gastroenterologi untuk memperlebar kerongkongan atau saluran empedu. Dalam urologi, prosedur ini digunakan untuk memperlebar uretra di daerah prostat, sementara itu digunakan dalam pengobatan telinga, hidung dan tenggorokan untuk memperlebar saluran sinus paranasal. Dalam kasus arteriosklerosis, bagaimanapun, tidak selalu memungkinkan untuk membuat area yang menyempit lebih permeabel dengan dilatasi balon.

Pada akhirnya, keputusan tentang metode terapi tergantung pada dokter yang merawat. Untuk melakukan ini, ia menentukan di mana letak hambatan dan memperkirakan tingkat risiko bagi pasien. Dilatasi balon berguna jika hanya ada penyempitan di salah satu arteri koroner atau jika penyempitan dapat dicapai dengan mudah. Kondisi kesehatan pasien juga berperan penting. Peluang suksesnya kurang bagus dengan stenosis yang parah.

Dilatasi balon dilakukan sebagai bagian dari angiografi koroner. Pasien pertama-tama menerima agen kontras yang arteri koronernya dapat divisualisasikan sebagai gambar sinar-X pada monitor. Anestesi lokal biasanya diberikan sebelum prosedur. Setelah membuka arteri yang ada di siku atau di selangkangan, ahli bedah menyediakan selubung ini. Ini akan memudahkan pemasangan kateter. Ini juga bisa lebih efektif dalam keadaan darurat. Dokter memasukkan kabel yang fleksibel dan sempit melalui sarungnya ke area jantung.

Setelah mencapai persimpangan antara pembuluh koroner dan arteri utama (aorta), kawat yang lebih halus dimasukkan. Ini terletak di dalam kabel pertama dan didorong dengan hati-hati ke titik sempit yang perlu dirawat. Untuk melakukan ini, dokter membutuhkan insting yang baik. Jika prosedur ini berhasil, kateter balon dapat dimasukkan hingga titik yang menyempit. Dokter menggunakan monitor yang terhubung untuk melihat apakah instrumen berada di tempat yang tepat. Jika balon terlipat berada di tempat yang tepat, dokter bedah akan menggembungkannya dengan bantuan tekanan tinggi. Setelah beberapa detik, tekanan akan turun lagi.

Dengan cara ini deposit berbahaya dapat dihilangkan. Namun, biasanya tidak cukup hanya sekali mengembang balon, oleh karena itu harus diulang beberapa kali. Jika beberapa pelebaran balon harus dilakukan, ini biasanya dilakukan dalam satu sesi. Jika dinding pembuluh robek selama prosedur, yang disebut stent harus dimasukkan. Ini adalah jaring yang sangat halus yang terbuat dari logam. Stent dapat dimasukkan ke dalam penyempitan melalui kabel pemandu. Saat balon mengembang, jaring logam ditekan ke dinding pembuluh darah. Ini akan menjaga bentuk yang membesar dan menjaga arteri tetap terbuka.

Pada akhir dilatasi balon, balon dan kateter dikeluarkan dari tubuh. Pasien kemudian tetap di tempat tidur selama beberapa jam dan diawasi dengan ketat. Jika tidak ada komplikasi lain yang perlu ditakuti, perban tekanan akan dipasang.

Resiko, efek samping & bahaya

Efek positif dari prosedur ini dapat dirasakan hanya dalam waktu singkat setelah dilatasi balon. Namun, sekitar 35 persen dari semua pasien kemudian menyempitkan kembali arteri, yang dikenal sebagai stenosis sisa. Akibatnya, mereka yang terkena keluhan menderita angina pektoris.

Dokter dapat menentukan apakah ada stenosis sisa dengan bantuan EKG latihan. Setelah pemasangan stent, perawatan lanjutan dengan obat-obatan diperlukan untuk jangka waktu tiga sampai empat bulan. Jika masih ada keluhan lagi, bisa dilakukan dilatasi balon kembali.

Pelebaran balon adalah salah satu operasi pada jantung dan dikaitkan dengan risiko dan efek samping tertentu. Selama perawatan, pasien sering merasakan tekanan yang tidak nyaman, yang disebabkan oleh mengembangnya balon. Aritmia jantung juga mungkin terjadi selama dilatasi balon. Dalam kasus yang jarang terjadi, bekuan darah bisa bergerak maju, menyebabkan serangan jantung. Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah perforasi vaskular, yang pada gilirannya menyebabkan perdarahan perikardial. Dalam kasus seperti itu, intervensi bedah vaskular seringkali diperlukan.

Namun, untuk menghindari komplikasi, pasien selalu diawasi oleh dokter. Dengan cara ini, mereka bisa langsung turun tangan jika masalah benar-benar muncul. Penting untuk melakukan dilatasi balon di rumah sakit. Tim darurat operasi jantung juga harus hadir dalam hal ini. Selama prosedur, terdapat risiko kerusakan pada pembuluh darah, intoleransi terhadap media kontras, dan serangan jantung atau stroke. Pada prinsipnya komplikasi dilatasi balon jarang terjadi. Hanya sekitar dua persen dari semua pasien yang terkena dampaknya.