Fraktur panggul

Sebagai Fraktur panggul, medis Fraktur panggul, adalah cedera pada alat cincin panggul tulang yang disebabkan oleh gaya luar. Fraktur panggul biasanya dapat diobati dengan baik dalam kerangka tindakan pengobatan yang memadai dan memiliki prognosis yang baik.

Apa itu patah tulang panggul?

Fraktur panggul terjadi ketika bagian dari alat tulang panggul rusak. Alat pelvis manusia termasuk bilah tulang iliaka, tulang kemaluan (bagian depan) dan iskium (bagian bawah) serta sakrum, yang menutup panggul di bagian belakang dan menopang tulang belakang.

Elemen alat tulang ini membentuk cincin panggul yang koheren yang melindungi organ dalam. Dalam kasus patah tulang panggul, cincin pelvis pelindung ini rusak karena patah tulang, perbedaan dibuat antara patah tulang panggul yang tidak stabil dan stabil.

Sementara cincin panggul tetap utuh meskipun terjadi fraktur, sebagian besar pada tulang kemaluan atau panggul, dalam kasus fraktur panggul yang stabil yang terjadi lebih sering, ikatan cincin putus jika terjadi fraktur yang tidak stabil. Fraktur panggul yang tidak stabil juga dapat mempengaruhi organ dalam.

penyebab

Dalam kebanyakan kasus, patah tulang panggul yang stabil disebabkan oleh jatuh (misalnya dari es hitam). Secara khusus, orang tua yang sudah menderita osteoporosis terkait usia (dekalsifikasi tulang, pengeroposan tulang) berisiko mengalami ketidakstabilan tulang.

Oleh karena itu, orang lanjut usia sering mengalami cedera tambahan (biasanya patah tulang leher femur) yang dikombinasikan dengan patah tulang panggul. Fraktur panggul yang tidak stabil dalam banyak kasus disebabkan oleh trauma eksternal yang parah, seperti kecelakaan mobil atau jatuh dari ketinggian, dan tidak jarang terjadi pada beberapa tulang cincin panggul (trauma multipel).

Dalam banyak kasus, organ dalam seperti kandung kemih, area usus, pembuluh darah atau saraf juga terluka, dengan patah tulang panggul yang melibatkan kandung kemih menjadi sangat berbahaya.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala khas yang dapat mengindikasikan fraktur panggul adalah nyeri hebat di daerah panggul, terkadang bengkak di lokasi fraktur atau memar. Fraktur yang tidak stabil biasanya menyebabkan lebih banyak rasa sakit daripada yang stabil. Inilah sebabnya mengapa penembusan stabil terkadang bahkan tidak dianggap sebagai penembusan di awal.

Fraktur menciptakan perasaan tidak stabil di seluruh panggul, yang mungkin dapat menyebabkan panggul miring dan perbedaan panjang kaki. Jika organ dalam, yang seharusnya dilindungi oleh panggul, juga terluka saat patah, pendarahan genital atau dubur dapat terjadi, terutama jika kandung kemih, usus, atau organ genital internal terluka. Jika saraf terluka atau terganggu oleh istirahat, ini juga dapat menyebabkan gangguan sensorik atau masalah dengan keterampilan motorik.

Dalam kebanyakan kasus, patah tulang panggul juga membatasi gerakan di kaki. Dalam kasus yang lebih buruk, jika organ dalam mengalami cedera akibat patah tulang, orang mungkin akan pucat pucat, nadi cepat, menderita kecemasan, atau bahkan kehilangan kesadaran. Jika gejala ini terjadi sehubungan dengan jatuh, dokter harus segera dipanggil.

Diagnosis & kursus

Fraktur panggul didiagnosis berdasarkan gejala khas seperti nyeri, bengkak dan mungkin kurangnya stabilitas cincin panggul, perubahan warna atau ketidaksejajaran dan penyumbatan di area sendi pinggul sebagai bagian dari pemeriksaan fisik.

Dalam beberapa kasus, patah tulang panggul dapat menyebabkan tulang panggul bergerak sedikit ke satu sama lain. Dalam diagnosis banding, fraktur pelvis yang stabil dapat dibedakan dari yang tidak stabil karena nyeri yang tidak terlalu terasa. Urine berdarah dapat mengindikasikan keterlibatan kandung kemih, uretra dan / atau ureter.

Diagnosis dipastikan dengan pemeriksaan sinar-X, yang memungkinkan pernyataan dibuat tentang lokasi dan jalannya fraktur panggul, serta dengan prosedur pencitraan (sonografi, tomografi komputer), yang dapat digunakan untuk menentukan apakah organ dalam telah rusak.

Perjalanan penyakit dan prognosis tergantung pada luasnya fraktur panggul dan apakah organ dalam terlibat. Biasanya, patah tulang panggul mudah disembuhkan dengan tindakan terapi yang tepat.

Komplikasi

Berbagai komplikasi dapat terjadi akibat patah tulang panggul. Pecahnya bisa melukai vena atau merusak kandung kemih, uretra, vagina atau anus. Kerusakan saraf dan kelumpuhan sementara juga merupakan konsekuensi umum dari patah tulang panggul. Pendarahan, yang sering diperburuk oleh obat anti-inflamasi, adalah salah satu komplikasi paling umum dan paling berbahaya.

Ruptur diafragma, cedera otot, dan trombosis vena juga dapat terjadi. Jika acetabulum retak, seringkali ada masalah lain seperti osteoartritis pasca trauma atau osifikasi heterotropik. Trauma yang sangat intens dapat menyebabkan kematian kepala jauh. Konsekuensi dari patah tulang juga dapat menyebabkan pengecilan otot, penambahan berat badan, dan masalah sekunder lainnya, yang dapat dicegah dengan terapi yang memadai.

Saat merawat hernia panggul, komplikasi seperti gangguan penyembuhan luka, pendarahan dan infeksi merupakan komplikasi utama. Fraktur panggul jarang menyebabkan inkontinensia dan gangguan fungsi seksual. Dengan terus-menerus berkonsultasi dengan dokter dan mengamati sinyal peringatan tubuh sendiri, komplikasi akibat patah tulang panggul hampir selalu dapat dihindari.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika Anda mengalami patah panggul, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter. Dalam keadaan darurat akut atau langsung setelah kecelakaan atau setelah cedera, rumah sakit dapat dikunjungi atau dokter darurat dapat dihubungi secara langsung. Dengan cara ini, kerusakan konsekuensial yang lebih jauh dan tidak dapat dipulihkan dapat dihindari. Jika tidak ke dokter, Anda mungkin mengalami masalah saat tulang tumbuh bersama.

Oleh karena itu, konsultasi dengan dokter harus dilakukan jika fraktur tulang terlihat jelas dan jika area yang terkena di tubuh bengkak parah. Tidak jarang pasien menderita sakit parah dan memar. Selain itu, urine berdarah merupakan tanda yang jelas dari fraktur panggul dan oleh karena itu harus diperiksa oleh dokter.

Gerakan pasien sangat terbatas, jadi idealnya mereka tidak boleh bergerak sendiri untuk menghindari kerusakan lebih lanjut. Bahkan jika orang yang bersangkutan kehilangan kesadaran, penting untuk menemui dokter. Penanganan yang cepat dan dini dapat mencegah berbagai komplikasi.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Fraktur panggul yang stabil biasanya sembuh tanpa komplikasi atau pembedahan. Namun, beberapa hari istirahat di tempat tidur diikuti dengan mobilisasi awal di bawah bimbingan spesialis fisioterapi diindikasikan.

Pada sebagian besar kasus, fraktur pelvis yang tidak stabil pertama-tama harus diperbaiki dari luar dengan stabilizer (fiksator eksternal) atau forsep panggul untuk menstabilkan cincin panggul dan menghentikan perdarahan internal. Setelah perdarahan berhenti, cincin panggul dapat dibuka sebagai bagian dari prosedur pembedahan dan ujung patah tulang yang lepas yang disebabkan oleh patah tulang panggul dapat diperbaiki dengan sekrup atau pelat.

Prosedur bedah yang dipilih sangat bergantung pada adanya cedera lebih lanjut. Setelah prosedur pembedahan, tergantung pada metode pembedahan yang dipilih, istirahat selama dua bulan diindikasikan, di mana tindakan mobilisasi pasif dengan fisioterapis harus dimulai sedini mungkin.

Dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi seperti perdarahan, gangguan penyembuhan luka, dan infeksi harus ditangani secara tambahan. Selain itu, jika saraf terlibat, konsekuensi jangka panjang seperti inkontinensia atau gangguan fungsi seksual pada pasien pria dengan fraktur pelvis dapat terjadi, yang harus ditangani dengan tepat. Setelah berhasil menyelesaikan terapi, mereka yang terkena patah tulang panggul biasanya mampu menahan stres fisik normal dan melakukan gerakan sehari-hari.

Outlook & ramalan

Jika fraktur panggul terjadi, kemungkinan pemulihan sangat bergantung pada luasnya cedera. Dengan fraktur panggul yang stabil, kemungkinan besar itu akan sembuh tanpa komplikasi dan tidak ada kerusakan konsekuensial yang akan tetap ada. Fraktur panggul yang tidak stabil juga dapat sembuh dengan baik jika ditangani dengan benar.

Masalah penyembuhan luka, perdarahan sekunder dan infeksi jarang terjadi. Kadang-kadang, saraf yang menyuplai kandung kemih dan usus dapat terganggu, yang dapat menyebabkan gejala inkontinensia, dan pada pria, fungsi seksual dapat terganggu.

Selain tingkat cedera, prognosis juga bergantung pada usia pasien, kondisi kesehatannya, dan di mana letak fraktur. Waktu penyembuhan untuk patah tulang panggul yang stabil adalah antara 4 dan 8 minggu. Tetapi rasa sakit masih bisa terjadi bahkan setelah waktu ini.

Istirahat di tempat tidur harus dilakukan selama beberapa minggu pertama untuk mempercepat penyembuhan. Dengan fraktur panggul total, pasien tidak dapat menghindari pembedahan, terutama jika sendi panggul juga terpengaruh. Istirahat di tempat tidur juga diperlukan setelah operasi; dalam kasus patah tulang panggul yang rumit, bahkan bisa memakan waktu beberapa bulan sebelum kaki dapat dikembalikan ke beban.

pencegahan

Fraktur panggul dapat dicegah dengan mengambil tindakan pencegahan yang tepat untuk melindungi dari jatuh. Orang tua, yang sangat berisiko terkena osteoporosis terkait usia dan yang telah memiliki gangguan pada sistem muskuloskeletal, harus menggunakan alat bantu jalan seperti alat bantu jalan dan sepatu yang kokoh untuk melindungi diri dari patah tulang panggul agar dapat berjalan dengan aman.

Anda bisa melakukannya sendiri

Fraktur panggul biasanya harus ditangani dengan pembedahan. Hanya dengan cedera panggul tipe A yang stabil, patah tulang dapat diobati secara mandiri melalui istirahat di tempat tidur dan latihan mobilitas. Bersama dengan fisioterapis, patah tulang juga bisa sembuh tanpa intervensi bedah. Cedera panggul tipe B atau tipe C harus disembuhkan di bawah pengawasan dokter.

Pada saat yang sama, proses penyembuhan dapat dipercepat dengan beberapa pengukuran sendiri dan pengobatan rumahan. Dalam beberapa hari pertama setelah cedera, stimulan seperti nikotin dan alkohol harus dihindari. Penyembuhan fraktur yang cepat dapat dicapai melalui perlindungan. Setelah beberapa hari hingga berminggu-minggu, olahraga ringan dan yoga dapat membantu membangun tulang. Yang terpenting, persendian di sekitarnya harus digunakan kembali dalam kehidupan sehari-hari sesegera mungkin untuk menghindari kerusakan tulang dan otot lebih lanjut.

Obat alami yang terbukti untuk patah tulang adalah akar hitam. Tanaman memperkuat tulang yang terluka dan dapat digunakan sebagai kompres atau pasta. Secara umum, diet kaya mineral dianjurkan untuk patah tulang. Susu dan produk susu serta buah kering tanpa garam, buah ara, bawang putih, bawang merah atau pisang cocok. Magnesium dan potasium dapat disuplai ke tubuh melalui oatmeal, asparagus, polong-polongan atau plum.