Di a Kecenderungan panggul panggul tidak dalam posisi alami, horizontal, tetapi condong ke satu sisi tubuh. Posisi panggul yang miring dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan, seiring waktu, menyebabkan kerusakan postur. Bergantung pada tingkat keparahan deformitas, terapi konservatif atau bedah menawarkan prospek pemulihan yang baik.
Apa itu obliquity panggul?
Penyebab kemiringan panggul bisa bawaan atau timbul dari postur tubuh yang buruk dan ketegangan selama hidup.© designua - stock.adobe.com
Panggul adalah penghubung antara tulang belakang dan kaki dan oleh karena itu sangat penting secara anatomis bagi tubuh manusia. Biasanya dalam posisi horizontal dan dengan demikian menstabilkan dan mengatur postur tubuh. Jika panggul tidak sejajar horizontal, tetapi miring ke satu sisi tubuh, ini dalam kedokteran disebut sebagai kemiringan panggul.
Bergantung pada tingkat keparahannya, hal ini dapat menyebabkan masalah ortopedi yang serius dan merusak seluruh sistem postural dan muskuloskeletal. Secara khusus, tulang belakang biasanya secara bertahap berubah bentuk oleh obliquitas panggul, dan mereka yang terkena akan mengalami gejala yang meningkat. Pada dasarnya, dua bentuk dapat dibedakan dalam kedokteran: kecenderungan struktural dan fungsional panggul.
Kemiringan struktural panggul biasanya disebabkan oleh perbedaan panjang tungkai. Jika satu kaki jauh lebih pendek dari yang lain, panggul miring ke samping saat berdiri tegak. Bentuk kemiringan panggul ini disebabkan oleh kondisi anatomis dan menyebabkan stres berlebihan pada tulang belakang orang yang terkena.
Sebaliknya, kecenderungan fungsional panggul tidak memiliki penyebab anatomis. Di sini, sebagian besar ketidakseimbangan atau ketegangan otot yang memicu ketidaksejajaran. Untaian otot yang tegang memendek dan menarik panggul dari posisi semula horizontal ke posisi miring.
Diperkirakan sekitar dua pertiga dari semua orang di negara industri barat menderita kecenderungan panggul, tetapi dalam banyak kasus hal itu tidak diketahui oleh mereka yang terkena dampak selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekade. Kaum muda sangat sering terkena deformitas, hal ini disebabkan oleh percepatan pertumbuhan yang tidak teratur dan oleh karena itu biasanya hanya bersifat sementara.
penyebab
Penyebab kemiringan panggul bisa bawaan atau timbul dari postur tubuh yang buruk dan ketegangan selama hidup. Salah satu penyebab utama panggul bengkok adalah distribusi yang tidak merata dalam sistem otot. Secara alami, paruh kanan tubuh berbeda dengan paruh kiri tubuh pada setiap orang, biasanya otot yang satu berkembang lebih baik daripada yang lain. Namun, hal ini dapat diperburuk oleh stres yang salah atau tidak mencukupi dalam kehidupan sehari-hari.
Jika, misalnya, separuh tubuh mengalami stres selama olahraga, akibatnya adalah distribusi yang tidak merata dalam sistem otot tubuh itu sendiri. Begitu pula halnya dengan kurang olah raga akibat banyak duduk atau tiduran. Seiring waktu, yang disebut ketidakseimbangan otot ini menyebabkan postur tubuh yang buruk dan dapat mendorong pembentukan posisi miring panggul.
Selain itu, ketegangan otot yang dikombinasikan dengan kurang olahraga menyebabkan postur tubuh yang buruk. Terlebih orang yang menghabiskan banyak waktu untuk duduk (misalnya di depan komputer atau di dalam mobil) seringkali menderita otot punggung yang tegang. Ketegangan menyebabkan otot memendek - jika ini terjadi terutama di satu sisi tubuh, akibat jangka panjangnya adalah pelvic obliquity.
Penyebab lain dari obliquitas panggul adalah perbedaan panjang kaki bawaan. Jika satu kaki secara signifikan lebih pendek dari yang lain (sekitar beberapa sentimeter), ini menghasilkan kemiringan panggul. Ini memiliki efek negatif pada tulang belakang - bentuk skoliosis. Namun, ini juga bisa bawaan dan pada gilirannya menyebabkan pelvis miring.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk sakit punggungGejala, penyakit & tanda
Jika panggul miring, punggung mencoba mengimbanginya sehingga tidak ada batasan gerakan. Sedikit kemiringan panggul biasanya dapat dengan mudah dikompensasi oleh tulang belakang dan menyebabkan sedikit atau tidak ada ketidaknyamanan bagi mereka yang terkena. Namun, dengan inklinasi panggul yang masif, terdapat lengkungan tulang belakang yang kuat, yang juga dikenal sebagai skoliosis.
Skoliosis biasanya hanya menyebabkan ketidaknyamanan setelah waktu yang lama dan dengan bertambahnya usia, hal ini kemudian terjadi terutama setelah berdiri, berbaring atau duduk dalam waktu yang lama. Gejala khasnya terutama termasuk sakit punggung, yang dirasakan oleh mereka yang menyengat, robek, atau kram.
Selain itu, dalam banyak kasus, kemiringan panggul menyebabkan nyeri di area bahu dan leher, karena postur yang salah di sini memicu kram otot. Sakit kepala juga merupakan bagian dari gejala, dalam beberapa kasus rasa sakit juga menjalar ke lutut atau pergelangan kaki. Karena posisi panggul yang miring, tulang belakang secara permanen melengkung ke satu sisi dan menunjukkan tanda-tanda keausan dini. Hal ini pada gilirannya menyebabkan intensifikasi gejala, khususnya nyeri punggung biasanya terus meningkat seiring bertambahnya usia.
Komplikasi
Kemiringan panggul yang sangat jelas dan tidak diobati menyebabkan kelengkungan tulang belakang dalam perjalanan hidup, yang disebut skoliosis. Hal ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan kerusakan postur tubuh yang parah dan sangat membatasi mobilitas mereka yang terkena dampak. Kelengkungan menyebabkan kelebihan beban pada satu sisi dan tanda-tanda keausan dini. Ini disertai dengan ketegangan di area bahu dan leher dan terkadang bisa sangat menyakitkan bagi pasien.
Posisi miring panggul juga menyebabkan ketegangan yang tidak merata saat berjalan dan berlari, yang dapat menyebabkan keausan dini pada lutut atau pergelangan kaki.
Kecenderungan panggul yang disebabkan oleh perbedaan panjang kaki juga dapat menyebabkan gangguan gaya berjalan dan gaya berjalan yang kurang berkembang pada anak-anak. Bahkan jika terapi obliquitas panggul sebagian besar berhasil, komplikasi dapat timbul terutama dengan pemanjangan kaki operatif. Dalam kasus terburuk, pertumbuhan tulang yang diharapkan oleh dokter yang merawat hanya dapat berlangsung sangat lambat atau tidak sama sekali. Dalam kasus ini, biasanya ada penyakit lain yang mendasari.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Kemiringan panggul seringkali tidak menimbulkan gejala apapun pada usia muda dan oleh karena itu seringkali tidak diperhatikan oleh mereka yang terkena. Dalam beberapa kasus, misalignment didiagnosis lebih awal oleh dokter, tetapi diklasifikasikan sebagai tidak layak untuk diobati karena tingkat keparahannya yang minimal. Sedikit kemiringan panggul dapat tetap tidak berubah dan oleh karena itu tidak berbahaya seumur hidup, tetapi risiko memburuknya diagnosis meningkat, terutama dengan bertambahnya usia.
Jika kemiringan panggul menyebabkan ketidaknyamanan saat berjalan, berdiri atau berbaring, segera konsultasi ke dokter. Hal yang sama berlaku jika orang yang terkena merasakan nyeri yang menyebar di lutut, punggung atau bahu dan tidak dapat mengidentifikasinya dengan tepat.
Anda harus sangat cepat jika tulang belakang sudah mulai melengkung karena ketidaksejajaran. Ini juga jarang diperhatikan oleh pasien pada tahap awal, tetapi seiring waktu nyeri punggung yang parah berkembang, terutama saat duduk atau berdiri tegak. Karena kelengkungan tulang belakang (skoliosis) dapat menyebabkan kerusakan postur tubuh yang serius, konsultasikan ke ahli ortopedi segera setelah tanda pertama muncul.
Dokter & terapis di daerah Anda
diagnosa
Untuk mendiagnosis obliquitas panggul, dokter biasanya tidak memerlukan prosedur yang rumit. Kecenderungan yang menonjol biasanya dapat ditentukan hanya dengan meraba tulang belakang dan tulang panggul. Dengan pasien berdiri tegak, dokter memeriksa panggul dari belakang dan memeriksa apakah tulang panggul luar berada pada ketinggian yang sama. Jika tidak demikian, berarti ada ketidakkonsistenan.
Pemeriksaan sinar X juga dapat dilakukan untuk mendapatkan diagnosis yang lebih detail. Di sini Anda juga dapat menilai apakah perbedaan panjang tungkai merupakan penyebab miringnya panggul. Pengukuran tulang belakang 3D juga merupakan salah satu prosedur diagnostik umum untuk dugaan kemiringan panggul dan dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang ketidaksejajaran.
Di sini, tubuh orang yang terkena diukur dengan sinar cahaya, dengan bantuan gambar tiga dimensi tulang belakang dan panggul dapat dibuat di komputer. Karena tidak ada sinar-X yang digunakan di sini, pengukuran dapat diulangi beberapa kali jika perlu dan oleh karena itu sangat cocok sebagai metode diagnostik untuk anak-anak.
Perawatan & Terapi
Jika kemiringan panggul hanya minimal (beberapa milimeter), terapi biasanya berlebihan, karena tubuh dapat mengkompensasi ketidakteraturan kecil itu sendiri. Namun, jika panggul miring secara signifikan (beberapa sentimeter), terapi diindikasikan secara medis.
Perawatan pada dasarnya tergantung pada penyebab yang menyebabkan miringnya panggul. Usia pasien dan tingkat ketidakkonsistenan juga memainkan peran penting dalam memilih terapi yang tepat.
Jika ketidakseimbangan otot atau ketegangan otot adalah penyebab ketidaksejajaran, tindakan fisioterapi seperti latihan penguatan yang ditargetkan atau pijatan khusus seringkali cukup.
Perawatan jauh lebih sulit jika perbedaan panjang tungkai menyebabkan pelvis miring. Jika perbedaan antara panjang kaki hanya kecil (sekitar satu sentimeter), orang yang terkena biasanya diresepkan sol sepatu khusus yang menambah telapak kaki dan dengan demikian mengimbangi perbedaan panjangnya.
Namun, sol sepatu kini dianggap ketinggalan zaman jika ada perbedaan kecil. Saat ini, latihan ortopedi direkomendasikan yang dapat memperbaiki sedikit kemiringan panggul atau sedikit perbedaan panjang kaki.
Namun, tindakan ortopedi ini hanya dapat digunakan sampai batas tertentu - jika perbedaan panjang tungkai lebih dari tiga sentimeter, maka harus diperbaiki dengan pembedahan. Dalam kasus ini, kaki yang secara signifikan lebih pendek diperpanjang secara artifisial melalui beberapa intervensi bedah - bentuk terapi ini sangat membosankan dan, tergantung pada temuannya, dapat memakan waktu beberapa tahun.
Di sini, tulang kaki yang terkena dibor dan pelat pertumbuhan buatan dibuat. Kemudian bingkai dipasang ke kaki, yang dengan lembut dan mantap meregangkan tulang. Ini merangsang pertumbuhan tulang hingga mencapai panjang yang diinginkan.
Outlook & ramalan
Prognosis pada dasarnya tergantung pada luasnya kemiringan panggul dan terutama pada penyebabnya. Usia pasien juga berperan dan dapat memberikan pengaruh positif atau negatif pada proses penyembuhan.
Jika tubuh seseorang masih bertumbuh (anak-anak atau remaja), kelainan bentuk seringkali dapat mengatur dirinya sendiri. Karena kebanyakan tulang orang tumbuh pada kecepatan yang berbeda, perbedaan minimal pada panjang kaki dapat terjadi hingga akhir fase pertumbuhan, yang akan mengimbangi dirinya sendiri seiring waktu.
Pada orang dewasa, pengaturan sendiri kemiringan panggul tidak dapat lagi terjadi. Di sini peluang pemulihan sangat bergantung pada penyebabnya. Jika ketidaksejajaran disebabkan oleh sedikit perbedaan pada panjang kaki, terapi konservatif dengan sisipan tumit khusus biasanya dapat meredakan nyeri. Namun, dengan bentuk perawatan ini, gejala muncul saat berjalan / berlari, karena tubuh hanya perlahan terbiasa dengan benda asing di dalam sepatu dan jenis stres baru.
Pasien biasanya harus sedikit bersabar di sini, dan ahli bedah ortopedi sering kali harus menyesuaikan sol dalam beberapa kali. Jika kelainan bentuknya sangat jelas, biasanya diperlukan intervensi bedah. Di sini, pasien harus merencanakan perawatan yang lama, yang, bagaimanapun, tidak rumit dalam banyak kasus.
Kesempatan untuk sembuh biasanya sangat baik jika kemiringan panggul disebabkan oleh ketidakseimbangan atau ketegangan otot, karena ini hanya kelainan bentuk sementara. Segera setelah ketidakseimbangan otot atau kram diimbangi atau diatasi melalui latihan fisioterapi, pijat, dan olahraga yang ditargetkan, panggul bergerak kembali ke posisi semula.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk sakit punggungpencegahan
Karena obliquitas panggul dapat dipicu oleh kelainan anatomis bawaan seperti perbedaan panjang tungkai, ini hanya dapat dicegah sampai batas tertentu. Olahraga dan gaya hidup sehat hanya cocok sebagai tindakan pencegahan jika panggul miring karena postur tubuh yang buruk dan ketegangan yang tidak tepat.
Secara khusus, orang yang menghabiskan banyak waktu untuk duduk harus secara khusus melatih otot mereka dan mengintegrasikan latihan yang cukup di udara segar ke dalam kehidupan sehari-hari mereka. Seringkali cukup melakukan perjalanan sehari-hari dengan sepeda daripada mobil dan menggunakan tangga lebih sering daripada lift.
Berjalan-jalan saat istirahat makan siang juga memastikan suplai oksigen yang cukup dan mengurangi ketegangan pada otot punggung dan bahu. Olahraga ketahanan seperti berenang atau jogging sangat disarankan, karena semua kelompok otot dipindahkan ke sini.
Selain itu, kemiringan panggul juga dapat dicegah dengan istirahat yang cukup. Secara khusus, orang yang stres berat di tempat kerja lebih cepat menderita ketegangan otot, nyeri punggung, dan kerusakan postur, yang dalam jangka panjang dapat, dalam kasus terburuk, menyebabkan kemiringan panggul.
Bergantung pada penyebabnya, kemiringan panggul diberikan kompensasi yang berbeda. Perawatan setelahnya menyesuaikan dengan metode yang digunakan untuk mengkompensasi kemiringan panggul.
Rehabilitasi
Tindakan bedah membutuhkan perawatan lanjutan yang lebih intensif daripada terapi manual. Dengan tindakan kompensasi, sol, bantalan tumit atau tumit yang ditinggikan dapat menghilangkan kemiringan panggul. Ketika sendi tungkai dan panggul menerima perawatan yang tepat, kemiringan panggul, perbedaan panjang tungkai yang menyebabkannya, dan kemiringan baling-baling panggul menghilang.
Tapi perawatan setelahnya tetap penting. Kecenderungan panggul sering terjadi lagi setelah kompensasi panjang kaki operasi. Kecenderungan panggul terkait terapi dapat terjadi segera setelah akhir terapi atau setelahnya. Jika tidak ada perawatan lanjutan yang rutin dilakukan setelah perawatan, obliquitas pelvis yang baru tidak akan diketahui.
Sebagai bagian dari perawatan setelahnya, diperiksa apakah otot bokong yang tegang secara sepihak adalah penyebab kemiringan panggul baru. Kemiringan panggul yang tidak dirawat memastikan bahwa tulang belakang tidak bisa tegak. Bisa terjadi skoliosis. Dengan kompensasi yang tepat waktu dari ketidakselarasan dengan sol atau peningkatan penjualan sementara, masalah dapat diselesaikan dalam perawatan purna jual. Otot gluteal dapat mengendur kembali dan kemiringan panggul menghilang. Dokter akan menentukan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pemeriksaan lanjutan selanjutnya.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika penyebab kemiringan panggul bukan bawaan, tetapi akibat dari kerusakan postur tubuh, ketegangan yang tidak tepat, dan kurang olah raga, orang yang terkena dapat memperkuat otot punggungnya sendiri melalui olahraga dan latihan khusus dan dengan demikian menangkal kelainan bentuk. Ketidakseimbangan otot dapat diseimbangkan dan postur tubuh yang tegak dan sehat dapat ditingkatkan.
Penting tidak hanya untuk melatih punggung, tetapi juga otot perut, bokong, dan paha. Olahraga seperti yoga atau Pilates sangat cocok untuk ini, karena mereka juga mengandung banyak elemen peregangan sehingga mengendurkan dan meregangkan otot yang tegang dan memendek.
Jika sudah ada ketidaksejajaran, olahraga seperti jogging, sepak bola, dll. Harus dihindari, karena ini membuat banyak tekanan pada punggung dan panggul. Berenang atau aqua aerobik lebih cocok, begitu juga dengan jalan santai atau jalan kaki.
Selain itu, jika Anda memiliki kecenderungan panggul, Anda harus lebih memperhatikan berat badan Anda sendiri - jika ini terlalu tinggi, tulang belakang tidak perlu ditekan. Diet sehat dan seimbang dianjurkan di sini, dan berat badan berlebih harus dikurangi.
Selain itu, mereka yang terkena dampak sebaiknya tidak tidur di kasur yang terlalu empuk. Pada malam hari, ini memberi jalan di bawah berat badan, tulang belakang tidak perlu membungkuk saat tidur dan dengan demikian stres. Oleh karena itu, banyak pasien mengalami nyeri punggung yang parah pada malam hari atau keesokan paginya. Kasur berkualitas tinggi dengan bahan yang kokoh, yang selain menstabilkan punggung, lebih cocok.