Candida dubliniensis merupakan ragi dan sering ditemukan pada rongga mulut penderita HIV dan AIDS. Selain itu, sering terjadi bersamaan dengan Candida albicans pada kandidiasis. Kesamaan antara Candida dubliniensis dan Candida albicans menyulitkan identifikasi mikroorganisme dengan benar.
Apa itu Candida Dubliniensis?
Pada tahun 1995, para ilmuwan membedakan Candida dubliniensis dari jamur yang sangat mirip Candida albicans.Dalam konteks kandidiasis, Candida dubliniensis sering muncul bersamaan dengan Candida albicans atau spesies lain dari genus ini.
Nama spesies "dubliniensis" berasal dari ibu kota Irlandia, Dublin, saat peneliti mengenali ragi di bagian Eropa ini sebagai spesies baru untuk pertama kalinya. Dalam klasifikasi ini, berbagai jenis Candida dubliniensis dapat dibedakan, salah satunya mungkin memiliki sifat patogen. Namun, karena jamur muncul hampir secara eksklusif dengan spesies Candida lainnya, sulit bagi para ahli untuk menilai kepentingan umumnya untuk praktik medis.
Kejadian, Distribusi & Properti
Meskipun Candida dubliniensis tidak dijelaskan sampai tahun 1990-an, pemeriksaan menunjukkan mikroorganisme secara retrospektif selama setidaknya 40 tahun. Diduga, Candida dubliniensis bukanlah spesies atau mutasi baru. Sebaliknya, para peneliti berasumsi bahwa di masa lalu Candida albicans sering disalahartikan.
Mikroorganisme tersebar di seluruh dunia. Pada tahun 1998, ilmuwan Sullivan dan Coleman menemukan bahwa frekuensi berbagai jenis Candida berubah. Jumlah infeksi Candida albicans menurun secara proporsional, sementara jenis lain secara bertahap terjadi. Namun, Candida albicans masih menjadi penyebab paling umum dari infeksi Candida.
Usap mukosa mulut dari orang dengan HIV atau AIDS mengandung spora Candida dubliniensis lebih dari rata-rata. Namun, kandidiasis tidak selalu pecah, karena sistem kekebalan yang kuat memberikan perlindungan alami terhadap patogen. Karena justru sistem pertahanan inilah yang dilemahkan pada orang dengan AIDS (atau infeksi signifikan lainnya), jamur dapat menyebar.
Jika dilihat dengan mata telanjang, Candida dubliniensis membentuk lapisan keputihan pada permukaan yang terinfeksi. Pada awalnya sering membentuk pemukiman yang datar, tetapi terutama setelah waktu yang lama jamur dapat terbentuk menjadi koloni-koloni kecil yang terpisah satu sama lain.
Mikroorganisme membentuk klamidospora dan tabung yang mirip dengannya dalam beberapa kasus, tetapi tidak terus-menerus. Chlamydospora adalah kapsul atau vesikula yang terbentuk di cabang-cabang pleksus jamur dan awalnya tetap bersentuhan dengan organisme lainnya. Kandung kemih terdiri dari dinding sel, yang menebal dan membentuk lapisan pelindung yang tahan. Jika lingkungan mengering atau tidak memberikan nutrisi yang cukup, organisme dapat bertahan hidup di cangkang tersebut. Jaringan di sekitarnya mati, tetapi jamur dapat tumbuh kembali dari retakan di klamidospora. Untuk pengobatan, ini berarti pengobatan yang lebih sulit, karena organisme dapat sementara tidak aktif, tetapi masih ada.
Jamur berkembang biak secara optimal pada suhu 30-37 ° C, tetapi tidak lebih dari 42 ° C. Laboratorium memanfaatkan suhu maksimum pertumbuhan dengan membuat kultur menggunakan spora dan membiarkannya beristirahat pada suhu 42 ° C selama 48 jam. Jika spora adalah Candida dubliniensis, tidak ada lapisan yang akan tumbuh pada media nutrisi yang telah disiapkan. Sebaliknya, jika itu adalah Candida albicans yang sangat mirip, jamur berkembang biak dan lapisan keputihan yang khas berkembang.
Dengan cara ini, perbedaan antara kedua mikroorganisme tersebut berhasil. Selain itu, Candida dubliniensis dan Candida albicans mengembangkan pewarnaan yang berbeda pada media kultur khusus. Kedua mikroorganisme ini juga berbeda dalam hal susunan genetiknya. Candida dubliniensis biasanya memiliki satu set kromosom diploid di mana setiap kromosom muncul dua kali, tetapi jamur untuk sementara dapat mengambil bentuk haploid.
Penyakit & penyakit
Candida dubliniensis sangat umum terjadi pada rongga mulut pasien yang terinfeksi virus HI atau yang menderita AIDS. Yang terakhir menggambarkan sindrom spesifik yang mengganggu sistem kekebalan manusia sebagai akibat dari infeksi HIV dan secara progresif menguraikannya, sedangkan infeksi dengan virus HI itu sendiri dapat (pada awalnya) bebas gejala.
Candida dubliniensis juga terlibat dalam pembentukan kandidiasis dalam banyak kasus. Gejala berupa lapisan putih di mulut (misalnya, di lidah atau di kerongkongan), di kuku, atau di lipatan kulit. Dalam kasus kandidiasis sistemik, Candida dubliniensis dapat mempengaruhi banyak organ.
Penyakit ini terutama terjadi pada orang yang sistem kekebalannya tidak berfungsi sepenuhnya. Kemungkinan penyebabnya juga dapat berupa penggunaan sementara antibiotik, kanker dan pengobatan terkait, diabetes mellitus, sepsis, atau penyakit lain yang mendasari. Candida dubliniensis sejauh ini memainkan peran kecil dalam kandidiasis.
Berbagai agen antijamur digunakan dalam pengobatan penyakit menular. Kelompok obat ini melawan mikroorganisme dan mencegah penyebarannya lebih lanjut di jaringan.
"Kandidiasis akibat penyakit HIV" adalah diagnosis independen dalam sistem klasifikasi penyakit internasional (ICD) (B20.4). Infeksi jamur sering memanifestasikan dirinya pada mereka yang terkena sebagai salah satu tanda pertama yang terlihat dari sistem kekebalan yang semakin lemah. Selain itu, penyelidikan mampu membuktikan kolonisasi Candida dubliniensis di paru-paru orang yang meninggal dalam satu kasus. Tidak diketahui apakah infeksi tersebut menyebabkan kematian atau tidak disengaja.