Kolitis ulseratif

Itu Kolitis ulseratif adalah peradangan usus kronis yang dapat terjadi pada flare. Biasanya dimulai di rektum dan kemudian menyebar ke seluruh usus besar. Tanda khasnya adalah diare bernanah dan berlendir, yang terkadang disertai darah. Ada juga sakit perut yang parah dan penurunan berat badan. Kolitis ulserativa harus diperiksa dan dirawat oleh dokter untuk menyingkirkan komplikasi lebih lanjut.

Apa itu kolitis ulserativa?

Kolitis ulserativa adalah penyakit radang usus kronis yang menyerang usus besar (kolon). Hal ini menyebabkan borok di mukosa usus, yang dapat meluas dari rektum ke transisi dari usus besar ke usus kecil (katup ileocecal). Pada titik ini, katup ileocecal, infestasi usus berakhir karena kolitis ulserativa hanya menyerang usus besar. Ini berbeda dengan penyakit radang usus kronis lainnya, penyakit Crohn.

Penyakit Crohn dapat mempengaruhi seluruh saluran pencernaan, yang membedakannya dari kolitis ulserativa. Kekambuhan terjadi berulang kali pada kolitis ulserativa dan disebabkan oleh banyak faktor (stres, pola makan yang buruk). Bahkan jika penyakit ini menyerang pria dan wanita secara kurang lebih sama, insiden penyakit ini lebih tinggi pada orang dewasa muda.

Terlepas dari segalanya, bahkan anak kecil dan orang tua pun bisa terpengaruh. Karena aktivitas jangka panjangnya, kolitis ulserativa dapat menjadi pemicu terjadinya kanker usus besar.

penyebab

Penyebab kolitis ulserativa masih belum diketahui. Kerentanan genetik dalam keluarga diasumsikan. Reaksi autoimun mukosa usus terhadap zat tertentu memainkan peran utama di sini. Reaksi berlebihan dari selaput lendir ini kemudian diekspresikan dalam ulkus yang khas dari kolitis ulserativa.

Bukti juga ditemukan bahwa berbagai perubahan genetik mendukung terjadinya penyakit. Protein biologi molekuler tertentu, yang disebut faktor transkripsi NF-κB, diduga aktif secara permanen dan dengan demikian menyebabkan kolitis ulserativa.

Setelah penyakit didiagnosis, gaya hidup dengan kebersihan yang buruk atau pengaruh lingkungan lainnya dapat menyebabkan penyakit kambuh (kambuh) terus-menerus. Pengaruhnya juga mencakup pola makan dan kondisi kehidupan, seperti stres, kekhawatiran, dan stres psikologis.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam kebanyakan kasus, kolitis ulserativa berkembang secara bertahap, yaitu fase dengan gejala yang parah bergantian dengan interval bebas gejala. Tingkat keparahan gejala tergantung pada bagian mana dari usus besar yang terkena dan seberapa parah penyakitnya. Gejala utama kolitis ulserativa adalah diare berdarah dan berlendir.

Dalam kasus yang parah, mereka yang terkena harus berjuang dengan diare hingga beberapa kali sehari dan juga menderita dorongan terus menerus untuk buang air besar. Namun, biasanya penyakit ini dimulai secara diam-diam dengan sedikit gejala dan jumlah diare yang lebih rendah. Sebelum, selama, atau setelah buang air besar, mungkin ada nyeri seperti kram, terutama di perut kiri bawah dan tengah.

Nyeri kram ini disebut tenesmen. Hilangnya darah melalui feses dapat menyebabkan kekurangan zat besi dan anemia, yang dikenal dengan anemia. Selama serangan akut, gejala tambahan seperti demam, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, kelelahan dan kelemahan fisik sering terjadi.

Gangguan pertumbuhan juga bisa terjadi pada masa kanak-kanak. Selain gejala yang mempengaruhi usus, kolitis ulserativa juga dapat memicu terjadinya peradangan pada organ di luar usus. Dokter berbicara tentang gejala ekstraintestinal. Masalah sendi, radang mata, perubahan kulit atau radang saluran empedu di hati bisa terjadi.

tentu saja

Perjalanan kolitis ulserativa dapat ditandai dengan seringnya kambuh dan fase remisi (pemulihan). Perbedaan dibuat antara serangan akut, parah (fulminan) dan kronis. Yang terakhir ini ada perbaikan, tapi tidak benar-benar ada periode bebas gejala (remisi). Perjalanan kronis ini biasanya terjadi ketika usus tidak lagi cukup merespon terhadap terapi dan dosis obat yang lebih tinggi tidak lagi memungkinkan karena intoleransi. Ini membuat jalannya kolitis ulserativa sangat sulit.

Ada berbagai tingkat keparahan bentuk kursus. Ini adalah perjalanan ringan di mana hanya selaput lendir yang membengkak. Jalan tengah ditandai dengan ulserasi (ulkus) dan perdarahan, tetapi ini tidak parah.

Jika perjalanan penyakitnya sulit, mukosa usus meradang lebih besar dan sebagai hasilnya berubah secara signifikan. Apa yang disebut pseudopolip dan abses dapat berkembang. Bentuk akut yang paling parah adalah megakolon (pembesaran toksik pada usus besar), yang dapat mengancam nyawa karena adanya risiko peritonitis dan perforasi usus.

Komplikasi

Karena diare yang sering terjadi, pasien terkadang menderita kehilangan banyak air, darah dan protein, yang dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan, terutama pada orang muda. Kolitis ulserativa juga bisa menyebar ke seluruh dinding usus. Ada risiko usus menjadi terlalu tegang dan pecah.

Selain itu, ada kemungkinan peradangan dapat muncul di seluruh perut, yang dikenal sebagai megakolon beracun dan sangat berbahaya. Megakolon beracun dikaitkan dengan rasa sakit yang sangat parah dan perut kembung, dan ada juga risiko bakteri masuk ke dalam darah dan menyebabkan sepsis (keracunan darah). Pendarahan, yang bisa sangat parah dan mengancam jiwa, bisa terjadi sebagai komplikasi lebih lanjut.

Karena pasien dapat kehilangan banyak darah dalam prosesnya, mereka harus menjalani operasi atau transfusi darah. Selain itu, orang yang menderita kolitis ulserativa berisiko lebih besar terkena kanker usus besar, yang biasanya berkembang sekitar sepuluh hingga 15 tahun setelah kolitis ulserativa terjadi. Dalam beberapa kasus, konstriksi atau bekas luka juga muncul di usus, yang dikenal sebagai stenosis.

Selain itu, organ dapat berubah secara patologis, terutama penyakit kulit dan mata serta radang sendi. Dalam kasus yang jarang terjadi, pembuluh darah, paru-paru, dan jantung juga bisa terkena.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Seperti semua penyakit kronis, diagnosis oleh spesialis adalah penting. Jadi jika diare permanen dan tinja berdarah diamati, pergi ke internis tidak bisa dihindari. Ini juga berlaku bila nyeri di perut bagian bawah hampir tak tertahankan. Setelah diagnosis ditegakkan, penyakitnya bisa diobati dengan baik. Maka hanya terserah orang yang terpengaruh seberapa baik dia bisa hidup dengannya. Diet ketat dan penggunaan obat-obatan yang diresepkan dapat mengurangi gejala.

Tidak setiap diare atau tinja berdarah membutuhkan perawatan medis. Jika gejalanya hanya terjadi dalam waktu singkat, kunjungan ke spesialis tidak perlu. Maka hanya penting bahwa arah selanjutnya diamati. Nyeri perut spasmodik juga bukan merupakan tanda kolitis ulserativa.

Semua orang paling tahu diri mereka sendiri dan tahu bagaimana menilai gejalanya. Jika Anda tidak yakin atau takut, bagaimanapun, pergi ke dokter tidak boleh ditunda. Hanya dia yang akan membuat diagnosis yang benar dan, jika perlu, memulai perawatan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pengobatan kolitis ulserativa bisa berupa pengobatan dan pembedahan. Selain mesalazine dan sulfasalazine, kortison juga digunakan, baik secara lokal maupun sistemik. Untuk menunjang flora usus, diberikan probiotik.

Kemungkinan lain adalah penggunaan imunosupresor, penghambat alfa TNF dan biologik sebagai bentuk terapi yang lebih baru. Dalam kasus individu dengan serangan parah, antibiotik dapat membantu. Dalam kasus yang lebih parah, operasi pengangkatan usus besar dapat memberikan kelegaan permanen.

Outlook & ramalan

Prognosis kolitis ulserativa tergantung pada perjalanan penyakit, kesehatan umum pasien dan dimulainya pengobatan. Kolitis ulserativa memiliki perjalanan penyakit kronis, berulang atau kronis intermiten pada lebih dari 80 persen pasien.

Pada kebanyakan pasien, penyakit ini berkembang secara bertahap. Ada fase dengan dan tanpa peradangan. Di sela-sela serangan, mayoritas pasien mengalami pemulihan total dan dengan demikian selaput lendir mereka sembuh. Beberapa pasien benar-benar bebas dari gejala selama beberapa tahun hingga serangan berikutnya.

Sepuluh persen orang sakit menderita perjalanan penyakit kronis yang terus-menerus. Di sini peradangan tidak mereda sepenuhnya setelah serangan. Namun demikian, pada kasus yang sangat parah, prognosisnya bisa sangat buruk. Dalam situasi akut, diare berdarah dan terus-menerus yang tiba-tiba dapat mengancam jiwa. Ini sangat meningkatkan risiko kematian.

Pada prinsipnya, risiko kanker secara umum juga meningkat pada penderita kolitis ulserativa. Semakin lama pasien menderita kolitis ulserativa, semakin tinggi kemungkinan terkena kanker usus besar sebagai penyakit sekunder. Ini secara signifikan mengurangi perkiraan perkiraan. Jika usus diangkat sebagai akibat dari penyakit, kerentanan terhadap penyakit radang saluran usus lebih lanjut meningkat.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan yang teratur disarankan untuk kolitis ulserativa karena mereka yang terkena dapat memiliki peningkatan risiko kanker usus besar. Ini juga dapat menyebabkan abses bedah atau serangan peradangan baru. Ini harus segera ditangani.

Beberapa pasien kolitis ulserativa memiliki peningkatan risiko kanker usus besar. Statistik menunjukkan bahwa sekitar lima persen orang dengan kolitis ulserativa kemudian berkembang menjadi kanker usus besar. Risiko mengembangkannya tergantung pada durasi penyakit atau area usus yang meradang secara kronis. Ini adalah penyakit usus besar yang serius yang berlangsung seumur hidup. Kolitis ulserativa berulang kali menyebabkan flare-up.

Dengan setiap peradangan usus besar, dokter harus menilai tindakan apa yang harus diambil. Tindakan operatif dan perawatan tindak lanjut pasca operasi seringkali diperlukan. Di antara serangan inflamasi, imunosupresan dan tindakan nutrisi khusus dapat digunakan untuk mencapai kebebasan luas dari gejala. Namun demikian, ini adalah penyakit kronis yang memiliki konsekuensi yang luas. Ini karena organ lain juga bisa terpengaruh oleh efek kolitis ulserativa.

Dokter yang merawat juga harus mengawasi komorbiditas ekstraintestinal. Ini juga dapat menyebabkan komplikasi yang memerlukan perawatan. Komorbiditas ekstraintestinal termasuk ulkus kulit terbuka, infeksi mata atau masalah empedu. Tanpa kunjungan rutin ke dokter dan perawatan lanjutan ahli, orang sakit tidak dapat hidup tanpa gejala.

Anda bisa melakukannya sendiri

Karena penelitian tentang penyebab penyakit usus kronis masih mengandung banyak komponen asing, saat ini tidak ada tip komprehensif untuk menolong diri sendiri.

Gaya hidup bebas stres dianggap membantu. Fokusnya adalah pada rutinitas harian yang teratur, fase istirahat dan pemulihan yang cukup serta pola makan yang sehat. Asupan makanan harus kaya vitamin. Hindari lemak dan makanan yang sulit dicerna.

Pemurnian dapat digunakan dan usus harus diberi istirahat yang cukup di antara waktu makan. Jika ada keadaan stres emosional atau mental, ada baiknya membangun lingkungan yang stabil sehingga penghubung tersedia setiap saat. Selain itu, dalam kasus ini orang yang bersangkutan tidak perlu takut untuk menemui terapis.

Latihan dan kegiatan olah raga mendukung kesejahteraan serta sikap positif terhadap kehidupan. Optimisme dan keyakinan diperlukan untuk mendukung organisme tersebut. Saat minum obat, hati-hati harus diberikan untuk memastikan obat tersebut tidak membebani usus sebanyak mungkin. Polutan dan racun seperti nikotin, alkohol, atau obat-obatan juga harus dihindari.

Konsumsi cabai atau bahan panas lainnya juga harus dihindari. Laju kehidupan harus disesuaikan dengan kemungkinan orang yang bersangkutan sehingga penyebab stres yang tidak perlu dapat dihindari. Keadaan dalam hidup yang dianggap tidak puas atau stres harus diperiksa dan dapat diubah atau direstrukturisasi dengan keberanian dan keyakinan.