Diabetes mellitus

Diabetes mellitus, Diabetes atau hanya diabetes adalah penyakit metabolik kronis yang umum. Ciri khas di sini adalah peningkatan kadar gula darah. Diabetes melitus harus ditangani oleh dokter, karena kerusakan yang ditimbulkan dapat menyebabkan kematian.

Apa itu Diabetes Mellitus?

Diabetes mellitus ("honey-sweet flow") atau diabetes adalah penyakit metabolik kronis. Ini ditandai dengan kadar gula darah tinggi kronis (hiperglikemia).

Diabetes mellitus disebabkan oleh kekurangan insulin (absolut atau relatif) atau respons tubuh yang menurun terhadap insulin.

Insulin dibuat di pankreas. Tugas utamanya adalah menyerap gula anggur (glukosa) dari aliran darah ke dalam sel. Jika hormon ini hilang, glukosa tidak dapat lagi dimasukkan ke dalam sel. Akibatnya, diabetes melitus meningkatkan kadar gula darah.

penyebab

Dua bentuk utama diabetes melitus, tipe 1 dan tipe 2, memiliki penyebab yang sangat berbeda. Hanya sekitar lima persen penderita diabetes yang terkena diabetes melitus tipe 1. Penyakit ini biasanya dimulai pada usia muda dan oleh karena itu dikenal juga sebagai diabetes remaja (remaja). Ini adalah penyakit autoimun yang disukai oleh kecenderungan genetik dan infeksi virus (terutama virus campak, gondongan, dan flu).

Pada diabetes mellitus tipe 2, sel-sel tidak lagi merespons secara memadai terhadap hormon insulin tubuh sendiri. Kekurangan insulin relatif berkembang dan sebagai akibatnya resistensi insulin - ada insulin, tetapi sel-sel tidak meresponsnya.

Pada kebanyakan orang sakit, ditemukan perubahan fisik, yang diringkas sebagai "sindrom kemakmuran". Ini termasuk kelebihan berat badan (lebih dari 80% dari mereka yang terkena), gangguan metabolisme lipid (kolesterol tinggi), tekanan darah tinggi dan metabolisme gula yang terganggu. Predisposisi herediter juga memainkan peran utama pada diabetes mellitus tipe 2.

Diagnosis & kursus

Untuk mendiagnosis diabetes melitus, yang disebut gula darah puasa (konsentrasi glukosa dalam darah) diukur dan dilakukan tes beban glukosa. Jika peningkatan nilai gula darah diukur setidaknya dalam dua hari, ini dianggap sebagai indikasi diabetes melitus.

Dalam perjalanan penyakit, organ dapat mengalami kerusakan tanpa pengobatan atau dengan kontrol gula darah yang salah. Dalam kasus ekstrim, berbagai organ bahkan bisa gagal total. Selain itu, tanpa pengobatan, penderita diabetes tipe 1 biasanya mengalami penurunan berat badan, merasa tidak enak badan, dan harus sering buang air kecil. Namun, pada tipe 2, gejalanya tidak terlalu terasa.

Gejala, penyakit & tanda

Tubuh mencoba untuk mengeluarkan akumulasi gula yang meningkat dalam darah melalui urin. Karena itu, dorongan kuat untuk buang air kecil bisa menjadi tanda diabetes melitus. Air seni kemudian terasa manis dan mungkin berbau asam dan seperti buah. Sering buang air kecil membuat mereka yang terkena haus terus menerus. Selain itu, kulit kering dan gatal bisa menjadi tanda keseimbangan cairan yang terganggu akibat diabetes.

Keluhan lain yang mungkin timbul adalah kelelahan, kelelahan dan kesulitan berkonsentrasi karena gula tidak masuk ke dalam sel sebagai sumber energi. Ini juga dapat menyebabkan penurunan berat badan karena tubuh kemudian memanfaatkan cadangan lemak. Sebaliknya, diabetes juga bisa menyebabkan rasa lapar dan penambahan berat badan.

Karena diabetes mellitus juga mempengaruhi sistem kekebalan, mereka yang terkena seringkali lebih rentan terhadap infeksi seperti infeksi kandung kemih, infeksi jamur dan pilek, atau mereka mengamati keterlambatan dalam penyembuhan luka. Selain itu, disfungsi visual dan ereksi, kesemutan di tangan dan kaki, serta masalah kardiovaskular dapat terjadi.

Meskipun gejala diabetes tipe 2 sering kali tampak berbahaya dan tidak mudah ditetapkan, diabetes tipe 1 biasanya akan terlihat dalam beberapa minggu. Dokter pasti bisa mengukur kadar gula darah tinggi atau rendah.

Jika tanda-tanda diabetes diabaikan, gejala yang mengancam jiwa seperti dehidrasi, gagal ginjal atau kehilangan kesadaran berupa koma diabetik (hipoglikemia) atau syok diabetik (hipoglikemia) dapat terjadi.

tentu saja

Perjalanan dan prognosis diabetes mellitus terutama bergantung pada seberapa baik mungkin untuk menjaga kadar gula darah pada tingkat yang konstan. Pada diabetes melitus tipe 1, tanpa pengobatan, perubahan keseimbangan asam-basa tubuh terjadi dalam beberapa minggu. Hal ini dapat menyebabkan koma diabetes yang dapat menyebabkan kematian. Diabetes melitus tipe 2 berkembang lebih lambat dan seringkali hanya ditemukan setelah bertahun-tahun berkembang.

Gejala dari kedua jenis ini termasuk peningkatan rasa haus, sering buang air kecil, penurunan berat badan, kerentanan terhadap infeksi, kram kaki, gatal-gatal, dan penglihatan kabur. Kursus ini terutama ditentukan oleh penyakit sekunder (kerusakan mata, kerusakan ginjal, kerusakan saraf, gangguan peredaran darah). Penyebab kematian akibat diabetes melitus yang paling umum adalah stroke, serangan jantung, dan gagal ginjal.

Komplikasi

Dalam kasus diabetes mellitus yang tidak diobati atau tidak terkontrol dengan baik, komplikasi akut dan kerusakan organ jangka panjang dapat terjadi. Kadar gula darah yang sangat tinggi (hiperglikemia) sering menyebabkan tergelincirnya metabolisme gula dengan ketidaksadaran dan kegagalan peredaran darah, tanpa pengobatan segera pasien dapat mengalami koma diabetes. Pemberian insulin yang terlalu banyak atau asupan karbohidrat yang terlalu sedikit, di sisi lain, dapat memicu tingkat gula darah rendah yang sama-sama mengancam nyawa (hipoglikemia) dengan risiko syok hipoglikemik.

Jika kadar gula darah tinggi tidak menimbulkan keluhan yang akut dan oleh karena itu tidak diobati dalam waktu yang lama, maka akan merusak pembuluh darah kecil pada organ vital. Salah satu komplikasi yang paling umum adalah retinopati diabetik, yang memengaruhi pembuluh di retina mata. Terlambat terdeteksi bisa menyebabkan kebutaan. Pembuluh darah ginjal juga dipengaruhi oleh peningkatan kadar gula darah dalam jangka waktu lama (nefropati diabetik).

Kinerja penyaringan organ menurun, dan komplikasi diabetes mellitus lainnya seperti tekanan darah tinggi dan gangguan metabolisme lipid juga mempengaruhi ginjal. Dokter menggambarkan kerusakan saraf akibat diabetes melitus sebagai polineuropati diabetik, yang terlihat melalui gangguan sensorik. Luka dan bisul yang tidak sembuh dengan baik, yang terjadi terutama di kaki dan dapat menyebabkan kematian jaringan, adalah konsekuensi lain dari kadar gula darah yang tidak terkontrol dengan baik.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Pada diabetes melitus tipe 1, antibodi tubuh sendiri menghancurkan sel penghasil insulin di pankreas. Akibatnya, insulin yang diproduksi tidak ada atau terlalu sedikit. Pasien harus mengganti insulin seumur hidup. Diabetes melitus tipe 1 adalah jenis diabetes yang paling umum pada anak-anak.

Jika dicurigai kelainan ini, dokter harus selalu berkonsultasi dengan segera. Diabetes melitus tipe 1 dikaitkan dengan sejumlah gejala khas. Ini termasuk, khususnya, rasa haus yang kuat, peningkatan buang air kecil, mengidam makanan secara teratur, dan rasa gatal yang tidak spesifik. Para pasien juga merasa lelah terus-menerus dan sangat rentan terhadap penyakit menular.

Siapa pun yang mengamati gejala seperti itu pada diri mereka sendiri atau pada anak mereka harus segera diuji kadar gula darahnya. Banyak apotek juga menawarkan tes ini dengan harga murah. Jika kadar gula tidak normal, penting untuk memeriksakan diri ke dokter. Jika tidak ada kelainan, tes harus diulangi sebagai tindakan pencegahan.

Diabetes mellitus tipe 2 adalah bentuk diabetes yang paling umum pada orang dewasa dan terutama disebabkan oleh kelebihan berat badan, obesitas, dan kurang olahraga. Bentuk diabetes ini biasanya kurang berbahaya, tetapi jika tidak ditangani dapat menyebabkan komplikasi serius. Dalam kasus penderita diabetes yang tidak dapat menyesuaikan diri dengan baik, kualitas hidup tidak hanya menurun, tetapi juga usia harapan hidup. Oleh karena itu, kunjungan rutin ke dokter juga penting di sini.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Untuk menghindari gejala akut dan efek jangka panjang dari diabetes mellitus, kontrol gula darah yang baik sangat penting. Gaya hidup sehat ada di latar depan. Selain lebih banyak olahraga dan penurunan berat badan pada orang yang kelebihan berat badan, penting untuk mencapai kadar lemak darah dan tekanan darah yang normal.

Gaya hidup yang lebih sehat seringkali tidak cukup untuk membawa gula darah pada diabetes melitus ke kisaran yang sesuai. Dalam kasus ini, berbagai obat, yang disebut obat antidiabetes dalam bentuk tablet (biguanides, sulfonylureas, regulator glukosa, sensitizer insulin) tersedia.

Penderita diabetes tipe 1 harus menyuntikkan insulin sejak awal penyakit karena pankreas mereka tidak mampu memproduksi insulin dengan sendirinya. Penyakit sekunder dapat dicegah atau ditunda jika diabetes melitus dan penyakit penyerta ditangani dengan baik. Jika kadar gula darah terkontrol dengan baik, penderita diabetes dapat menjalani hidup tanpa batasan atau ketidaknyamanan.

Outlook & perkiraan

Prognosis diabetes mellitus terkait dengan jenis diabetes yang didiagnosis dan sangat berbeda di antara jenis yang berbeda. Selain itu, perilaku pasien memiliki pengaruh yang kuat terhadap perjalanan penyakit saat ini. Ini bisa berdampak positif sekaligus negatif pada semua bentuk diabetes.

Terlepas dari semua upaya, diabetes tidak menyembuhkan karena merupakan penyakit kronis yang mendasari. Menurut kemungkinan ilmiah saat ini, pemulihan penuh dari gangguan metabolisme tidak mungkin dilakukan. Namun, jika pasien sudah dapat menyesuaikan diri dengan baik, komplikasi diabetes berkurang sampai batas tertentu. Harapan hidup orang yang terkena juga didasarkan pada pengaturan dan pemantauan kadar gula darah secara teratur.

Dalam kasus terburuk, dalam kondisi negatif, pasien meninggal secara prematur. Ini terutama benar jika tidak ada pengobatan dan pemantauan gula darah secara terus menerus. Dalam kondisi optimal, pasien memiliki kesempatan untuk menjalani hidup yang baik dengan diabetes melitus.

Hal ini membutuhkan perubahan dalam asupan makanan dan kebiasaan gaya hidup yang kurang optimal serta penggunaan terapi obat. Penyakit metabolik dapat menjadi penyakit yang dapat ditangani dengan gaya hidup sehat dan menghindari asupan zat berbahaya dalam terapi jangka panjang.

Rehabilitasi

Diabetes mellitus adalah penyakit kronis dan membutuhkan perawatan lanjutan secara teratur. Karena penyakit ini mempengaruhi organ dan sistem organ yang berbeda, berbagai spesialis harus dikonsultasikan untuk perawatan lanjutan guna mengidentifikasi dan mengobati penyakit sekunder pada tahap awal. Setelah penyakit dikenali, pasien harus dilatih untuk mempersiapkan mereka meminum obat dan memberikan informasi tentang perawatan lanjutan.

Secara umum, pemeriksaan gula darah secara teratur harus dilakukan agar dapat diperiksa apakah pasien baik-baik saja dengan obat antidiabetik atau insulin untuk mengganti obat jika diperlukan. Dalam kasus diabetes melitus jangka panjang, pemeriksaan tahunan oleh dokter mata diperlukan karena penyakit ini dapat merusak pembuluh darah kecil di fundus sehingga menyebabkan masalah penglihatan dan kebutaan.

Ini membutuhkan funduskopi untuk mendeteksi perubahan awal pada retina. Karena diabetes mellitus juga sering menyerang ginjal, pemantauan rutin oleh ahli ginjal diperlukan. Jika tidak ditangani, diabetes melitus dapat menyebabkan gagal ginjal.

Pengendalian kaki secara teratur juga harus dilakukan oleh dokter keluarga, karena kaki diabetik adalah komplikasi umum dari diabetes melitus yang tidak terkendali. Pasien juga harus pergi ke ahli saraf, karena kerusakan pada saraf akibat peningkatan gula darah tidak jarang terjadi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Perilaku dalam kehidupan sehari-hari dan tindakan swadaya saat menderita diabetes mellitus dapat menjadi penting untuk perjalanan penyakit. Dengan kontrol dan pengaturan gula darah yang benar dan mengikuti beberapa aturan perilaku, praktis tidak ada batasan bagi penderita diabetes dan juga tidak ada kehilangan harapan hidup. Ini berlaku untuk diabetes tipe 2 yang didapat dan diabetes tipe 1 yang ditentukan secara genetik, yang hanya menyumbang sekitar lima persen dari semua penyakit diabetes.

Perbedaan pengobatan antara diabetes tipe 1 dan tipe 2 adalah pada diabetes tipe 1, yang merupakan penyakit autoimun, sel-sel khusus pankreas tidak dapat lagi memproduksi insulin, sehingga insulin yang diperlukan harus disuntikkan karena itu akan menjadi tidak efektif jika diberikan secara oral melalui saluran pencernaan. Pada diabetes tipe 2 varian yang didapat, pankreas masih dapat memproduksi insulin.

Terlepas dari kebutuhan untuk mungkin harus menyuntikkan insulin, kepatuhan ketat pada diet yang disusun secara individual dan terapi olahraga, yang tercermin dalam program olahraga individu, berlaku untuk kedua varian penyakit.

Bagi mereka yang terkena dampak, kami merekomendasikan menghadiri kursus pelatihan tentang diabetes mellitus dan konsekuensi perilaku. Kegiatan olahraga sebagai bagian dari terapi olahraga yang direkomendasikan adalah, selain nutrisi yang disadari dan kontrol tekanan darah yang efektif, bahan bangunan penting untuk pencegahan penyakit sekunder seperti kerusakan pembuluh pada organ penting, seperti ginjal dan retina mata.