Fungsi penting dari organisme manusia ditugaskan ke usus besar dengan pencernaan dan pertahanan kekebalan. Oleh karena itu, semakin bermasalah jika peradangan berkembang di usus besar. Karena Peradangan usus besar ditandai dalam fase akut dengan gejala parah, yang dapat mengakibatkan komplikasi yang mengancam jiwa jika pengobatan tidak diterima.
Apa itu Peradangan Usus Besar?
Ilustrasi skema anatomi usus besar. Klik untuk memperbesar.Kolonitis adalah penyakit radang kronis pada bagian besar dan rektum, yang juga dikenal dalam jargon medis sebagai kolitis ulserativa. Peradangan hanya mempengaruhi lapisan atas mukosa usus, di mana bisul berdarah dapat berkembang.
Selain itu, mereka yang terkena radang usus besar juga dipengaruhi oleh rektum, dari mana penyakit dapat menyebar ke berbagai arah. Penyembuhan radang usus besar secara lengkap belum mungkin dilakukan, tetapi gejalanya dapat dipersempit sejauh mungkin dengan menggunakan metode pengobatan yang tepat. Kolonitis sering disalahartikan sebagai penyakit Crohn.
Namun, penyakit ini hanya menyerang usus kecil, di mana beberapa lapisan kulit mengalami peradangan. Radang usus besar biasanya menyerang pria berusia antara 16 dan 25 tahun, meskipun hanya di Jerman sekitar 20 orang per 100.000 penduduk jatuh sakit setiap tahun.
penyebab
Penyebab pasti peradangan usus besar belum diklarifikasi secara tepat. Namun, diyakini bahwa peradangan tersebut disebabkan oleh genetik pasien. Dengan cara ini, gen-gen khusus telah ditemukan yang ada dalam bentuk berbeda di dalam tubuh ketika terjadi peradangan usus besar.
Selain komponen keturunan, faktor risiko tertentu juga dapat meningkatkan kemungkinan timbulnya penyakit. Di satu sisi, ini termasuk nutrisi, karena makanan tertentu dengan proporsi laktosa yang tinggi seringkali tidak dapat ditoleransi oleh pasien. Di sisi lain, kerusakan sistem kekebalan dapat menyebabkan radang usus besar.
Bahkan setelah operasi pengangkatan usus buntu atau setelah berhenti merokok, ada peningkatan risiko penyakit. Namun, alasan psikosomatis dikecualikan sebagai penyebab peradangan usus besar.
Gejala, penyakit & tanda
Serangan mendadak merupakan ciri khas peradangan usus besar. Orang yang terkena biasanya menderita diare parah, yang encer hingga encer.Bergantung pada perjalanan penyakit individu, peradangan usus besar dapat memiliki penampilan yang berbeda dengan berbagai tingkat gejala. Secara umum, radang usus besar muncul hanya berbahaya pada awalnya dan hanya menunjukkan gejala yang kuat pada tahap selanjutnya. Terkadang penyakit muncul tiba-tiba tanpa ada tanda-tanda sebelumnya.
Selama fase akut penyakit, diare parah adalah ciri khas peradangan usus besar. Diare ini dapat terjadi hingga empat puluh kali sehari dan sering kali mengeluarkan darah dan sekresi berlendir. Buang air besar umumnya sangat nyeri dan seringkali dapat mengakibatkan inkontinensia tinja, di mana penderita tidak dapat lagi mengontrol tinja mereka.
Pasien dengan peradangan usus besar juga menunjukkan perut kembung, yang biasanya disebabkan oleh intoleransi gula. Gejala yang dijelaskan juga disertai dengan nyeri perut yang kuat dan bergelombang di perut bagian bawah, yang dalam istilah medis disebut kolik. Kolik terjadi melalui kontraksi otot spasmodik pada otot usus besar dan dapat menyebabkan mual dan muntah pada penderita.
Selain itu, akselerasi detak jantung yang cukup besar hingga 100 denyut per menit dimungkinkan, yang dalam kasus ekstrem dapat menyebabkan kolaps sirkulasi. Secara umum, gejolak akut juga mengakibatkan penurunan kesehatan secara umum, dalam hal kinerja, penurunan energi dan berat badan. Dalam kasus yang lebih jarang, serangan demam dan radang sendi, kulit atau mata juga terjadi.
diagnosa
Diagnosis peradangan usus besar dibagi menjadi dua bagian dasar. Misalnya, riwayat kesehatan individu pasien pertama kali dicatat sebagai bagian dari anamnesis, sebelum pemeriksaan fisik dilakukan pada langkah berikutnya. Pemeriksaan ini biasanya berupa kolonoskopi, di mana alat pemeriksaan, yang disebut endoskopi, dimasukkan melalui anus.
Kemudian kondisi selaput lendir dan kemungkinan peradangan dapat dinilai. Endapan nanah juga dapat dideteksi menggunakan metode ini. Selain itu, dimungkinkan untuk mengambil sampel jaringan, yang digunakan untuk pemeriksaan mikroskopis di laboratorium dan dengan demikian memberikan hasil yang tepat. Jika kecurigaan peradangan usus besar mengeras, refleksi kedua dilakukan di lain waktu untuk memastikan diagnosis.
Interval antar kolonoskopi tergantung pada kondisi kesehatan pasien. Selain kolonoskopi, jika ada kecurigaan adanya peradangan usus besar, pemeriksaan hitung darah juga dilakukan. Secara khusus, nilai hemoglobin dan nilai yang disebut protein C-reaktif sangat menentukan dalam menentukan peradangan.
Pengukuran progresif dari nilai hemoglobin memungkinkan penentuan tingkat peradangan dan jumlah darah yang hilang. Untuk lebih memastikan diagnosis, nilai hati juga dapat ditentukan, yang biasanya ditingkatkan dengan dua nilai enzim pada peradangan usus besar. Tinja juga diperiksa di laboratorium untuk menyingkirkan infeksi bakteri sebagai penyebab radang usus besar.
Komplikasi
Gejala konvensional radang usus besar dalam kasus tertentu dapat menjadi lebih sulit karena komplikasi. Antara lain, perdarahan hebat dapat terjadi selama fase kambuh akut, yang memerlukan pemantauan pasien secara rawat inap.
Mereka yang terkena juga dapat mengembangkan anemia, atau singkatnya anemia, akibat diare berdarah. Perluasan usus besar yang berbahaya juga bisa terjadi, yang dalam kedokteran dikenal sebagai megakolon. Megakolon disebabkan oleh kelumpuhan usus. Hal ini pada gilirannya disebabkan oleh penumpukan feses yang stabil di usus, karena feses tidak lagi bergerak akibat peradangan dan tidak dapat mengangkut tinja.
Sebagai konsekuensi lebih lanjut, usus dapat mengembang dengan menyakitkan dalam konteks ini, yang pada gilirannya dapat menimbulkan ancaman yang mengancam jiwa seperti radang peritoneum atau pecahnya usus.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Ketika tanda pertama muncul dan Anda merasa tidak enak badan di daerah usus, kunjungan ke dokter selalu disarankan untuk mengklarifikasi penyebab gejala. Namun, kunjungan dari seorang ahli sangat penting setelah gejala seperti diare berdarah atau sakit perut yang parah terjadi. Ini sangat berguna dengan latar belakang kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi jika diagnosis atau pengobatan terlambat. Jika memungkinkan, spesialis gastrointestinal seperti internis, proctologist atau gastroenterologist harus dikonsultasikan dan diperiksa.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Karena penyebab peradangan usus besar tidak cukup klarifikasi, pendekatan pengobatan yang ada hanya dapat berisi gejala penyakit. Bahkan jika tidak ada obat yang dapat menyembuhkan penyakit ini secara lengkap, mereka yang terkena dapat menjalani kehidupan sehari-hari yang sepenuhnya normal dalam fase kehidupan tanpa gejala.
Mempertahankan diet intensif cairan, rendah serat, dan kalori tinggi dapat memberikan efek positif pada perjalanan penyakit. Jika orang yang bersangkutan memiliki intoleransi laktosa, produk susu bebas laktosa dapat digunakan. Sebaliknya, jika penyerapan lemak terpengaruh, produk yang disebut lemak MCT dari produk diet harus dikonsumsi.
Obat anti inflamasi sering digunakan dalam konteks ini, yang sangat meningkatkan waktu antara dua serangan. Sediaan 5-ASA cocok untuk pengobatan obat, yang efeknya didukung oleh pemberian kortison jika perlu. Yang disebut imunosupresan juga dapat digunakan untuk menekan sistem kekebalan. Sebaliknya, antibiotik jarang diresepkan.
Masing-masing obat biasanya digunakan pada titik peradangan di mana tingkat peradangan paling besar dan risikonya paling rendah. Dalam kasus khusus, obat juga dapat disuntikkan melalui aliran darah. Gejala defisiensi yang signifikan akibat diare parah dapat diatasi dengan suplemen vitamin dan mineral, jika perubahan sederhana dalam pola makan tidak berhasil.
Jika perjalanan penyakitnya sangat parah atau disertai komplikasi, pembedahan biasanya sangat diperlukan. Selama operasi, usus besar diangkat dan usus kecil digunakan kembali sehingga penderita dapat buang air besar secara konvensional. Namun, dalam beberapa situasi ekstrim, pembuatan anus buatan tidak dapat lagi dihindari.
Outlook & ramalan
Tidak ada prognosis yang jelas yang dapat dibuat dengan adanya peradangan usus besar. Secara umum, bagaimanapun, dapat dikatakan bahwa penyembuhan penyakit secara tuntas masih mustahil. Namun, jika peradangan tetap terbatas pada ujung usus besar dan rektum, jalan positif dengan harapan hidup rata-rata dapat diasumsikan.
Tindakan pemberian sediaan 5-ASA telah mengurangi risiko kanker sebesar 75%. Namun demikian, ada peningkatan risiko yang signifikan untuk mengembangkan kanker usus besar pada pasien dengan peradangan usus besar. Di sisi lain, jika komplikasi peradangan seperti kanker terjadi, harapan hidup sangat berkurang jika didiagnosis dan diobati relatif terlambat. Dengan bantuan pembedahan dini atau perawatan obat, pasien biasanya dapat menjalani kehidupan sehari-hari yang normal.
pencegahan
Pencegahan peradangan usus besar yang ditargetkan tidak mungkin dilakukan karena penyebab penyakit yang tidak pasti. Namun, mengikuti tindakan tertentu dapat memperpanjang fase tenang penyakit, atau fase remisi, dan dengan demikian membuat kehidupan sehari-hari lebih mudah bagi mereka yang terkena. Gaya hidup sehat secara umum, yang terutama ditandai dengan pola makan seimbang, penting untuk ini.
Jadi, makanan yang terutama mudah dicerna harus dikonsumsi, yang ditandai dengan komposisi nutrisi yang optimal. Olahraga yang cukup juga penting untuk gaya hidup sehat. Beban psikologis seperti stres juga harus dicegah semaksimal mungkin. Karena peningkatan risiko kanker usus besar, mereka yang terkena dampak harus menjalani pemeriksaan pencegahan rutin.
Rehabilitasi
Dalam kasus peradangan usus besar, biasanya hanya ada beberapa tindakan dan pilihan untuk perawatan lanjutan yang tersedia bagi mereka yang terkena. Orang yang terkena terutama bergantung pada perawatan awal peradangan usus besar yang benar dan yang terpenting sehingga tidak menyebar ke organ lain. Jika penyakitnya tidak diobati, dalam skenario kasus terburuk bahkan dapat menyebabkan kematian.
Oleh karena itu, diagnosis dini menjadi fokus utama penyakit ini. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dapat diobati dengan obat-obatan, terutama antibiotik. Perawatan berlangsung sekitar satu minggu, dengan penggunaan obat yang tepat dan teratur.Dalam banyak kasus, setelah gejala mereda, pemeriksaan lanjutan lebih lanjut disarankan untuk mengidentifikasi gejala lebih lanjut sejak dini.
Orang yang terkena sebaiknya hanya makan sedikit selama pengobatan dan hanya membiasakan diri dengan makanan yang biasa lagi setelah pengobatan. Dalam banyak kasus, tes juga harus dilakukan untuk intoleransi dan alergi yang mungkin memicu peradangan usus besar. Ini dapat mencegah peradangan usus besar baru.
Anda bisa melakukannya sendiri
Jika sudah ada peradangan usus besar, mereka yang terkena dapat mengurangi gejala secara mandiri selain metode pengobatan yang mereka pilih. Orang yang sakit sangat disarankan untuk mengubah pola makan mereka, yang dikenal sebagai diet penghindaran. Sebagai bagian dari diet ini, makanan pemicu peradangan harus dikeluarkan dari menu dan diganti dengan produk anti-inflamasi. Ini dapat mengurangi risiko komplikasi dan meredakan gejala tertentu.
Terutama selama fase pemulihan, fokusnya harus pada diet seimbang yang kaya serat. Sebaliknya, makanan seperti susu, oat, atau sereal sering kali dapat memicu intoleransi makanan. Jika ada fase kekambuhan, diet rendah serat menjadi kunci penting. Pada akhirnya, bagaimanapun, bahkan mengikuti diet penghindaran tidak sepenuhnya menyembuhkan peradangan usus besar.