Itu gangguan konversi disosiatif adalah sekelompok penyakit psikosomatis di mana gejala fisik muncul setelah situasi yang menimbulkan trauma psikologis. Diagnosis memerlukan pengecualian penyakit yang berasal dari organik yang dapat menjelaskan gejalanya. Penanganannya melalui psikoterapi dan bentuk terapi perilaku.
Apakah gangguan konversi disosiatif itu?
Tingkat keparahan dan manifestasi gejala dalam konteks gangguan konversi disosiatif sangat bervariasi. Seringkali terdapat gejala tunggal, seperti amnesia parsial.© Orawan - stock.adobe.com
Gangguan psikosomatis adalah gangguan yang murni bersifat psikologis dan menyebabkan gejala fisik akibat hubungan antara jiwa dan tubuh. Beberapa gangguan psikosomatis bersifat sementara, yaitu hanya sementara. Gangguan konversi disosiatif termasuk dalam kategori ini.
Istilah ini merupakan istilah umum untuk berbagai gangguan yang terkait dengan gejala yang berbeda. Meskipun gejalanya bisa lebih atau kurang berbeda satu sama lain, mereka memiliki satu karakteristik yang sama. Alih-alih penyakit fisik, peristiwa stres adalah penyebab dari semua gejala gangguan konversi disosiatif.
Seperti semua gangguan psikosomatis lainnya, bentuk gangguan konversi dibentuk oleh hubungan antara proses mental atau perasaan dan reaksi fisik. Terjadi perubahan nyata dalam morfologi. Pengecualian penyakit fisik adalah kondisi yang paling relevan untuk mendiagnosis gangguan konversi disosiatif.
penyebab
Dalam kebanyakan kasus, gangguan konversi disosiatif didasarkan pada konflik psikologis yang pasien tidak dapat atasi atau hanya dapat dengan kesulitan. Konflik yang paling relevan dari jenis ini sesuai dengan peristiwa traumatis. Peristiwa seperti itu bisa menjadi kematian orang yang dicintai, misalnya. Untuk menghindari stres tambahan, orang yang bersangkutan secara tidak sadar menyaring penyebab stres yang menyertainya.
Alih-alih menangani peristiwa traumatis, penyakit yang tampak dengan gejala psikosomatis lebih disukai. Pada prinsipnya, sebagai bagian dari prosedur ini, orang yang terkena dampak awalnya mengalami keuntungan utama dalam penyakit. Menurut para peneliti, fakta bahwa pasien mempertahankan gejala fisik selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun terutama disebabkan oleh meningkatnya perhatian yang diterima orang yang bersangkutan dari orang lain karena penyakit yang tampak.
Dengan demikian, pasien dengan gangguan konversi disosiatif mengalami, selain keuntungan primer dari penyakit, keuntungan sekunder dari penyakit, yang secara tidak sadar mendorong mereka untuk mempertahankan gejala mereka.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan sarafGejala, penyakit & tanda
Tingkat keparahan dan manifestasi gejala dalam konteks gangguan konversi disosiatif sangat bervariasi. Seringkali terdapat gejala tunggal, seperti amnesia parsial. Dalam kasus lain, keterampilan motorik pasien terganggu, kejang terjadi, atau gangguan sensitivitas dan bahkan paresis muncul dengan sendirinya. Amnesia adalah salah satu gejala utama.
Yang terpenting, pasien tidak mengingat peristiwa yang menyebabkan stres. Selain fenomena ini, bisa terjadi pingsan disosiatif, yang memengaruhi postur tubuh, ketegangan otot, dan kemampuan bereaksi terhadap rangsangan lingkungan. Selain trans dan keadaan kerasukan, gangguan gerakan disosiatif dapat muncul, terutama gerakan berkurang atau gangguan koordinasi hingga ataksia, distonia, atau mioklonia.
Kejang disosiatif mirip dengan epilepsi serta gangguan sensorik atau sensorik pada kulit, penglihatan, pendengaran atau penciuman juga bergejala. Dalam kombinasi dengan gangguan konversi, gangguan disosiatif seperti sindrom Ganser dapat muncul. Selain itu, gangguan kepribadian atau gangguan kecemasan sering terjadi.
diagnosa
Sebagai aturan, langkah pertama membawa pasien dengan gangguan konversi disosiatif ke ahli saraf. Sebagai bagian dari riwayat medis atau riwayat eksternal, ahli saraf sering mengesampingkan penyebab organik untuk gejala kegagalan neurologis. Hanya dalam kasus yang paling langka, kegagalan tampak begitu nyata sehingga pencitraan diperintahkan.
Setelah penyakit organik disingkirkan, kecurigaan gangguan konversi disosiatif mungkin terjadi jika gejalanya sesuai. Untuk diagnostik lebih lanjut, kuesioner untuk penilaian diri dan penilaian eksternal dapat digunakan. Penyakit somatisasi harus dikeluarkan dari diagnosis banding untuk membuat diagnosis gangguan konversi disosiatif.
Selain itu, sebagai bagian dari diagnosis, pengalaman traumatis yang memicu gejala ditentukan secara ideal. Prognosis untuk mereka yang terkena tergantung terutama pada waktu diagnosis dan derajat kronifikasi gangguan tersebut.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Seorang dokter harus dikonsultasikan segera setelah penyimpangan fisik dan psikologis berkembang. Dukungan medis diperlukan setelah mengalami pengalaman traumatis atau jika terjadi masalah dalam interaksi tubuh dan jiwa.
Jika ada gangguan sensorik atau kejang, malaise terus-menerus atau kehilangan vitalitas, diperlukan dokter. Jika kewajiban pribadi dan profesional sehari-hari tidak lagi dapat dipenuhi seperti biasanya karena tingkat kinerja secara umum berkurang, seorang dokter harus dikunjungi.
Dengan sakit kepala, pengalaman nyeri yang menyebar, kelesuan, kelesuan dan kelesuan, ada alasan untuk khawatir. Masalah sistem pencernaan, perubahan besar pada berat badan, dan kelemahan umum perlu diselidiki dan diobati. Seorang dokter harus mengklarifikasi gejala jika menetap selama beberapa hari atau minggu, dan jika meningkat dalam intensitas atau luasnya. Gangguan konsentrasi atau perhatian, masalah motorik dan kesulitan koordinasi harus diperiksa dan diobati.
Konsultasikan dengan dokter jika terjadi ketakutan, perasaan berkabut, perubahan otot atau kepribadian. Penarikan diri dari sosial, suasana hati tertekan, dan stres yang terus-menerus harus didiskusikan dengan dokter. Jika gejala muncul setelah mengalami peristiwa kehidupan yang intens dan formatif, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter atau terapis.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Pasien dengan gangguan konversi disosiatif dirawat secara kausal. Ini berarti terapis mulai menangani penyebab gangguan tersebut. Segera setelah stres akibat kejadian tersebut tidak lagi dianggap sebagai stres dan sebagian besar trauma telah diatasi, gejala individu penyakit tersebut surut.
Terapi gejala hanya akan mengobati gejala. Langkah-langkah terapi simtomatik untuk meringankan gejala individu tersedia, misalnya dalam bentuk pengobatan obat konservatif dengan zat seperti benzodiazepin. Obat tersebut adalah obat penenang yang saat ini mengurangi tingkat tinggi penderitaan pasien dengan gangguan konversi disosiatif.
Namun, dalam terapi modern, terapi obat paling banyak digunakan sebagai tindakan pendamping, agar kecemasan pasien dapat dikendalikan sampai penyebabnya sembuh dan dengan demikian meningkatkan kualitas hidupnya saat ini. Fokus utama pengobatan untuk pasien dengan gangguan konversi disosiatif adalah terapi perilaku, yang memungkinkan pasien untuk menilai kembali situasi dan perilaku mereka sendiri.
Dalam percakapan psikoterapi, upaya juga dilakukan untuk membebaskan pasien sedini mungkin dari isolasi yang dilakukan sendiri dan membawanya kembali ke kenyataan. Jika tidak, gangguan tersebut bisa menjadi kronis, yang akan membutuhkan pengobatan jangka panjang dan membuat penyembuhan jauh lebih sulit.
Outlook & ramalan
Prognosis gangguan konversi disosiatif dianggap tidak menguntungkan. Banyak pasien mengalami beberapa gangguan mental yang mengurangi prospek kesembuhan. Jika gangguan konversi disosiatif didiagnosis bersama dengan gangguan afektif, kecanduan, gangguan makan dan kepribadian, perjalanan penyakit dapat terjadi selama beberapa tahun atau dekade. Dalam beberapa kasus tidak ada penyembuhan.
Gejala gangguan konversi disosiatif dapat berkembang tiba-tiba setelah peristiwa pemicu dan juga mundur sepenuhnya di perjalanan selanjutnya. Namun, pertolongan permanen seringkali tidak diberikan. Ketika mengalami peristiwa kritis kehidupan baru atau menghadapi keadaan traumatis yang tertekan, keluhan muncul kembali. Ini dapat berbeda dalam cakupan dan intensitasnya dari keluhan yang diketahui.
Pada dasarnya, diagnosis yang terlambat mengarah pada prognosis yang kurang menguntungkan. Untuk pasien yang tidak mengalami penyembuhan gejala apapun, tujuan pengobatan ditujukan untuk mengintegrasikan gejala ke dalam kehidupan sehari-hari. Keputusan tujuan terapi tergantung pada penyebab gangguan konversi dan kepribadian pasien.
Melalui integrasi, peningkatan kesejahteraan secara keseluruhan dicapai, karena menangani penyakit dikembangkan dan dilatih dalam terapi perilaku. Orang yang bersangkutan belajar bagaimana bereaksi dengan baik terhadap situasi dalam kehidupan dan kebutuhan tubuhnya.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan sarafpencegahan
Gangguan konversi disosiatif dapat dicegah dengan menangani secara profilaksis situasi stres psikologis dan trauma disertai oleh spesialis.
Rehabilitasi
Perawatan lanjutan untuk penyakit ini sangat sulit dalam banyak kasus. Penyakit itu pertama-tama harus diperiksa secara komprehensif oleh seorang psikolog dan juga dirawat, sehingga tidak mungkin ada penyembuhan diri. Semakin awal gangguan konversi ini terdeteksi, biasanya semakin baik perjalanannya.
Untuk alasan ini, diagnosis dini gangguan konversi menjadi penting. Penting juga bahwa anggota keluarga atau teman juga menangani penyakit ini dan menginformasikan diri mereka sendiri tentang gejala dan efeknya. Mereka hanya dapat membantu mereka yang terkena dampak jika mereka memiliki pengetahuan yang mendalam tentang penyakit tersebut.
Diskusi intensif dan di atas segalanya dengan orang yang terkena dampak sangat penting untuk meredakan gejala. Dalam banyak kasus, pasien dengan gangguan konversi juga bergantung pada pengobatan. Penting untuk memastikan bahwa dosisnya benar dan diminum secara teratur. Dalam kasus keluhan serius, kerabat dapat membujuk orang yang bersangkutan untuk berobat di lembaga tertutup. Biasanya, penyakit ini tidak menurunkan angka harapan hidup pasien.
Anda bisa melakukannya sendiri
Karena gangguan konversi disosiatif adalah gangguan psikologis, kemungkinan untuk menolong diri sendiri bagi mereka yang terkena dampak sangat mudah dikelola. Salah satu gejala penyakit tersebut adalah kurangnya wawasan tentang penyakit tersebut. Tidaklah mungkin mengubah pikiran dan tindakan seseorang atas inisiatif sendiri sehingga pertolongan dapat terjadi. Oleh karena itu, orang yang bersangkutan harus mencari bantuan profesional.
Setelah diagnosis ditegakkan, sebaiknya Anda memiliki informasi ekstensif tentang perkembangan penyakit. Melalui pekerjaan pendidikan, perubahan dan perbaikan dapat dicapai. Karena orang-orang dari lingkaran sosial yang dekat sering kali dihadapkan secara langsung dengan keluhan pasien, orang-orang ini juga harus cukup mengetahui tentang gangguan konversi disosiatif.
Pengetahuan tentang karakteristik gangguan mental membantu semua yang terlibat di lingkungan terdekat dalam kehidupan sehari-hari untuk menghindari konflik. Pemahaman tentang perilaku yang ditampilkan meningkat dan menjadi lebih dapat dipahami oleh kerabat atau teman. Cedera emosional pribadi berkurang setelah gangguan dipelajari untuk ditangani.
Terlepas dari semua kesulitan, lingkungan sosial yang stabil penting untuk menjaga kepuasan hidup. Untuk alasan ini, pendekatan terbuka terhadap gangguan mental direkomendasikan. Perilaku penarikan tidak kondusif karena menyebabkan masalah lebih lanjut.