Agonis dopamin

SEBUAH Agonis dopamin atau Antagonis dopamin adalah obat yang dapat merangsang reseptor dopamin. Agonis dopamin digunakan, antara lain, untuk mengobati penyakit Parkinson, sindrom kaki gelisah, atau sebagai obat muntah.

Apa itu agonis dopamin?

Agonis dopamin, seperti neurotransmitter dopamin, dapat berikatan dengan reseptor dopamin (reseptor D). Tergantung pada selektivitas reseptor, agonis dibagi menjadi agonis D1 / 5 dan D2 / 3/4.

Dengan mengikat reseptor, agonis dopamin menghasilkan efek seperti dopamin. Agonis D1 / 5 selektif seperti SKF 81297 atau dihydrexin tidak berperan dalam pengobatan penyakit. Agonis yang terikat pada reseptor D2 berperan dalam terapi berbagai penyakit.

Reseptor D2 yang terkenal adalah obat ropinirole, rotigotine, piribedil atau pramipexole. Saat menggunakan agonis dopamin, efek samping seperti mual, muntah, tekanan darah rendah, halusinasi, atau kebingungan dapat terjadi.

Efek farmakologis

Agonis dopamin bekerja dengan merangsang reseptor dopamin seperti dopamin. Dopamin adalah neurotransmitter yang termasuk dalam kelompok katekolamin. Itu dibuat dalam tubuh manusia dari asam amino tirosin dan fenilalanin. Neurotransmitter termasuk dalam simpatomimetik. Zat ini memperkuat efek sistem simpatis. Dopamin meningkatkan aliran darah ke perut dan pembuluh ginjal dalam konsentrasi rendah.

Salah satu jalur pemrosesan dopaminergik adalah sistem mesostriatal, yang berasal dari substansia nigra di otak tengah. Di sini, dopamin mengambil tugas penting dalam mengendalikan gerakan. Gangguan pada sistem ini merupakan salah satu penyebab gangguan pergerakan hipokinetik pada penyakit Parkinson.

Dalam sistem mesolimbik, kekurangan dopamin menyebabkan kelesuan. Antagonis dopamin dapat mengimbangi kekurangan dopamin dan membantu pasien menjadi lebih aktif dan menikmati hidup. Jika sistem mesokortikal kurang aktif, psikosis tipe skizofrenia dapat berkembang. Dalam sistem ini juga, agonis dopamin menjadi efektif dengan mengikat reseptor yang sesuai.

Agonis dopamin juga mengembangkan efeknya pada sistem tuberoinfundibular. Mereka menghambat pelepasan hormon prolaktin pada neuron yang berjalan dari nukleus arkuata ke lobus anterior kelenjar pituitari. Prolaktin adalah hormon yang bertanggung jawab untuk sekresi susu (laktasi) selama menyusui.

Aplikasi & penggunaan medis

Salah satu indikasi utama penggunaan agonis dopamin adalah penyakit Parkinson. Perubahan degeneratif pada sistem motorik ekstrapiramidal (EPMS) menyebabkan defisiensi dopamin. Ini mengacaukan keseimbangan neurotransmitter. Ini memanifestasikan dirinya melalui gangguan neurologis dan terutama melalui gangguan keterampilan motorik.

Gejala khas penyakit Parkinson adalah imobilitas, melambatnya kemampuan motorik sukarela, peningkatan ketegangan dasar pada otot rangka dan tremor (tremor). Untuk memperlambat jalannya penyakit dan meringankan gejala klinis, pasien biasanya diberikan dopamin dalam bentuk prekursor L-Dopa. Namun, efektivitas prekursor ini sendiri biasanya tidak cukup, sehingga reseptor D2 juga disimulasikan dengan bantuan agonis.

Sindrom kaki gelisah (RLS) adalah indikasi lain untuk agonis dopamin. Gangguan sistem motorik ekstrapiramidal termasuk dalam hiperkinesis. Penyakit ini memanifestasikan dirinya melalui kedutan, paresthesia, dan nyeri di kaki. Mirip dengan penyakit Parkinson, sindrom kaki gelisah diobati dengan kombinasi agonis L-dopa dan dopamin.

Tetapi agonis dopamin tidak hanya berperan dalam keterampilan motorik, tetapi juga memiliki efek penghambatan pada sekresi prolaktin. Itu sebabnya mereka juga digunakan untuk menyapih. Mereka juga digunakan untuk mengobati keluhan hormonal yang berhubungan dengan peningkatan produksi prolaktin. Misalnya, prolaktinoma diobati dengan agonis dopamin seperti cabergoline atau bromocriptine.

Prolaktinoma adalah tumor penghasil hormon dari kelenjar hipofisis anterior. Prolaktinemia yang dihasilkan menyebabkan hipoestrogenemia pada wanita dengan kurangnya ovulasi dan kurangnya perdarahan menstruasi. ASI keluar secara spontan dari kelenjar susu di separuh pasien (galaktorea). Beberapa agonis dopamin digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi. Istilah disfungsi ereksi menggambarkan tidak adanya ereksi pada penis saat terangsang.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Efek samping yang khas dari agonis dopamin adalah mual, muntah, dan sakit kepala. Anda mungkin mengalami penurunan tekanan darah dan kelelahan. Beberapa pasien mengalami mengantuk atau sulit tidur. Kegelisahan juga sering diamati.

Efek samping lain dari agonis dopamin adalah inkontinensia, edema, rambut rontok atau pusing. Dalam kasus yang jarang terjadi, pasien mengalami halusinasi atau bahkan psikosis setelah mengonsumsi agonis dopamin.

Penghambatan produksi prolaktin diinginkan pada beberapa pasien. Namun, efek agonis dopamin pada aliran ASI harus diperhitungkan selama menyusui. Jika tidak, aliran ASI bisa berhenti secara tidak sengaja.

Agonis dopamin sebaiknya tidak digunakan pada fibrosis organ. Kemudian ada risiko transformasi jaringan ikat (fibrosis) pada katup jantung. Efusi pleura dan tekanan darah tinggi juga merupakan kontraindikasi. Penggunaan agonis dopamin pada insufisiensi hati juga kontraproduktif. Sebagai aturan, obat tersebut tidak boleh digabungkan dengan neuroleptik.