Sebagai Mempengaruhi kemacetan aliran balik vena yang terganggu dari darah dari sirkulasi tubuh melalui vena kava atas atau bawah ke atrium kanan disebut. Tekanan balik muncul di salah satu atau kedua vena kava, yang disebabkan oleh penyumbatan internal di salah satu dari dua vena atau oleh kompresi eksternal. Gagal jantung kanan juga dapat menyebabkan kemacetan benturan dengan gejala yang sama.
Apa yang dimaksud dengan stagnasi pengaruh?
Jika terjadi penumpukan pengaruh, dokter harus segera berkonsultasi. Jika tidak diobati, penyakit ini dalam kasus terburuk dapat menyebabkan kematian atau kerusakan permanen pada organ dalam.© Avanne Troar - stock.adobe.com Aliran balik vena darah dari sistem peredaran darah berjalan secara terpusat melalui vena kava superior (Vena cava superior) dan vena cava inferior (Vena cava inferior), keduanya membuka ke atrium kanan. Jika aliran balik darah vena di salah satu dari dua vena kava terganggu, terjadi kemacetan.
Bergantung pada vena cava mana yang terpengaruh, seseorang berbicara tentang aliran masuk atas atau bawah. Jika penyebabnya bukan di atau di salah satu dari dua vena kava itu sendiri, tetapi di atrium kanan karena tidak dapat sepenuhnya menyerap darah vena akibat gagal jantung kanan, kedua vena kava tersebut sama-sama terpengaruh.
Kemacetan pengaruh atas atau bawah pada dasarnya juga dapat terjadi melalui penyumbatan dalam salah satu dari dua vena kava atau melalui penyumbatan eksternal, misalnya melalui kompresi.
penyebab
Penyebab kemacetan pengaruh sangat beragam dan distribusi frekuensi berbeda untuk kemacetan pengaruh atas dan bawah. Obstruksi internal pada kedua vena kava akibat darah menggumpal (trombus) relatif jarang terjadi.
Pertumbuhan jaringan (karsinoma), yang dapat menyebabkan kompresi vena kava superior hingga penutupan sempurna, adalah penyebab tersering dari kongesti atas yang terisolasi.
Ini sebagian besar adalah karsinoma bronkial, limfoma, karsinoma tiroid, atau leukemia limfatik akut (T-ALL). Penyebab dari infeed congestion bawah yang terisolasi biasanya adalah trombus yang menempel langsung ke vena cava inferior atau menyebabkan oklusi vena dalam (flebothrombosis). Pengaruhnya yang lebih rendah seringkali disebabkan oleh kompresi satu atau lebih vena utama.
Kompresi dapat disebabkan oleh pertumbuhan jaringan ganas atau jinak atau oleh aneurisma di aorta yang turun di perut. Pada wanita hamil berat, kongesti sementara pada bagian bawah pengaruh dapat terjadi jika uterus menghalangi vena kava inferior dalam posisi terlentang.
Dalam banyak kasus di mana gejala kemacetan aliran masuk atas dan bawah terjadi pada saat yang sama, terjadi gagal jantung kanan, di mana pengosongan dan pengisian ulang atrium kanan yang tepat terganggu.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk perawatan luka dan lukaGejala, penyakit & tanda
Pengaruh kongesti atas dan bawah disertai dan ditandai dengan gejala dan keluhan yang berbeda. Gejala dan tanda umum yang menjadi ciri kedua bentuk kemacetan saluran masuk adalah vena yang terlihat melebar ke luar di daerah kemacetan saluran masuk. Tanda-tanda lain yang terlihat mungkin termasuk perubahan warna biru pada kulit (sianosis) dan edema.
Sianosis disebabkan oleh suplai oksigen yang tidak mencukupi saat saluran masuk terus berlanjut, dan edema dapat terbentuk, misalnya, karena peningkatan tekanan hidrostatik di area kapiler. Selain pembengkakan vena leher, vena jugularis bagian atas juga ditandai dengan pembengkakan yang disebut dengan vena jugularis (vena jugularis eksterna).
Ini berjalan dari leher menuju tulang selangka dan mudah terlihat saat bengkak. Dalam posisi berbaring pada posisi terlentang, vena leher yang membengkak dengan gejala terlihat jelas, karena gravitasi tidak mendukung aliran darah kembali ke atrium kanan.
Diagnosis & kursus
Tanda-tanda adanya akumulasi pengaruh biasanya dapat dikenali, tetapi bukan penyebab perubahan patologis. Jika kemacetan atas dan bawah dari pengaruhnya terjadi pada saat yang sama, dicurigai adanya kelemahan jantung kanan, yang penyebabnya dapat diklarifikasi.
Jika terjadi kemacetan di bagian atas, penyebab utamanya tidak dapat dengan mudah diidentifikasi, penggunaan metode pencitraan seperti computer tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRT) atau rontgen dada dapat memberikan klarifikasi lebih lanjut.
Perjalanan akumulasi pengaruh tergantung pada perjalanan dan pengobatan penyakit yang mendasari yang menyebabkannya. Misalnya, penahanan tumor yang berhasil dengan radiasi dan / atau kemoterapi dapat meredakan kompresi vena dengan cepat, sehingga gejala penyumbatan juga membaik dengan cepat.
Komplikasi
Keluhan dan komplikasi dari kemacetan pengaruh sangat bergantung pada daerah yang terkena dampak. Namun, dalam kebanyakan kasus, ada pembengkakan dan nyeri di daerah yang terkena, sehingga pasien sangat dibatasi dalam pergerakan dan kehidupan sehari-hari. Dalam kebanyakan kasus, kulit menjadi biru dan daerah tidak lagi cukup mendapat oksigen.
Kekurangan oksigen dalam jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan serius dan komplikasi. Dalam kasus terburuk, ekstremitas bisa mati atau rusak permanen. Jika sumbatan disebabkan oleh tumor, biasanya diangkat dengan pembedahan. Perjalanan penyakit lebih lanjut tergantung pada jenis dan penyebaran tumor, sehingga tidak ada perjalanan umum penyakit yang dapat diprediksi.
Jika Anda memiliki bekuan darah, obat-obatan dapat digunakan untuk memecahnya. Biasanya tidak ada komplikasi lebih lanjut. Dalam kasus yang parah, jantung juga bisa terpengaruh, yang bisa menyebabkan ketidakcukupan. Dalam kasus terburuk, ini juga bisa menyebabkan kematian. Harapan hidup berkurang karena penyakit.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika terjadi penumpukan pengaruh, dokter harus segera berkonsultasi. Jika tidak diobati, penyakit ini dalam kasus terburuk dapat menyebabkan kematian atau kerusakan permanen pada organ dalam. Seorang dokter harus diperiksa jika pasien berkulit biru atau mengalami kesulitan bernapas. Sebagai aturan, laju pernapasan meningkat secara signifikan. Lebih lanjut, pembuluh darah yang membengkak dan membesar di leher bisa menandakan adanya sumbatan dan harus segera diperiksa oleh dokter.
Gejala tersebut dapat dikenali dengan cepat, terutama dalam posisi berbaring. Jika orang yang bersangkutan kehilangan kesadaran karena akumulasi pengaruh, dokter darurat harus segera dipanggil atau rumah sakit harus dikunjungi. Perawatan biasanya dilakukan dengan pembedahan dan dikaitkan dengan rawat inap di rumah sakit. Akibatnya, harapan hidup juga biasanya berkurang. Selain itu, orang yang bersangkutan bergantung pada kontrol dan pemeriksaan rutin untuk mencegah akumulasi pengaruh yang diperbarui.
Dokter & terapis di daerah Anda
Perawatan & Terapi
Pengaruh kongesti selalu didasari oleh penyebab penyakit yang mendasari, sehingga pengobatan biasanya ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasari. Artinya, misalnya, kompresi vena dapat diperbaiki melalui pengobatan atau pembedahan pengangkatan tumor yang menyebabkannya, sehingga penyumbatan pengaruhnya juga meningkat.
Jika trombus atau gumpalan darah “menghalangi” vena penting, terapi mungkin terdiri dari melarutkan trombus dengan obat-obatan atau dengan melewati bagian vena yang tersumbat. Stent yang sesuai tersedia untuk digunakan sebagai pengganti vena.
Dalam kasus gagal jantung kanan, penyebabnya harus diklarifikasi untuk memulai terapi yang ditargetkan. Jika katup trikuspid tidak mencukupi, mungkin perlu mengganti katup dengan katup buatan. Katup trikuspid adalah yang disebut katup selebaran yang mengontrol aliran darah dari atrium kanan ke ventrikel kanan.
Outlook & ramalan
Prognosis akumulasi pengaruh terkait dengan penyakit atau gangguan kausal. Pada kasus yang parah, pasien mengalami kematian dini. Pembengkakan di otak atau saluran udara mencegah aliran darah alami. Ini memicu pasokan oksigen yang tidak mencukupi ke organisme. Ada risiko kerusakan permanen pada saraf atau serat otot. Selain itu, anggota tubuh individu bisa mati. Amputasi diperlukan untuk mencegah penyebaran kerusakan lebih lanjut.
Dalam kasus luar biasa, orang yang terpengaruh oleh akumulasi pengaruh menderita kondisi akut yang mengancam jiwa. Pembuluh yang tersumbat dapat merusak dinding pembuluh dan menyebabkan keretakan. Tanpa perawatan medis intensif, pasien meninggal atau gangguan kesehatan parah seumur hidup terjadi.
Jika yang bersangkutan mengalami pembekuan darah, ada kemungkinan gejala tersebut dapat dihilangkan dengan pemberian obat. Jika sediaan pengencer darah diberikan sejak dini, bekuan darah akan larut dan sumbatan diatasi.
Dalam kasus gagal jantung, mengklarifikasi penyebabnya sangat menentukan untuk terapi dan prognosis. Jika katup jantung buatan digunakan, ada kemungkinan besar pengaruhnya akan sembuh. Namun demikian, efek samping dan pembatasan dalam gaya hidup umum diharapkan dalam kasus normal karena prosedur pembedahan dan konsekuensinya.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk perawatan luka dan lukapencegahan
Tindakan pencegahan untuk menghindari penumpukan pengaruh umumnya harus didasarkan pada tindakan pencegahan untuk menghindari salah satu penyakit yang mendasari yang dapat menyebabkan kemacetan pengaruh. Tidak ada tindakan pencegahan langsung.
Pada dasarnya, gaya hidup dan pola makan yang meningkatkan kekebalan tubuh sangat dianjurkan. Ini juga berarti bahwa fase dengan peningkatan stres dan fase relaksasi bergantian, sehingga timbul interaksi alami antara sistem saraf simpatis dan parasimpatis.
Rehabilitasi
Jika terjadi penumpukan pengaruh, yang bersangkutan biasanya lebih dulu bergantung pada perawatan medis sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut pada tubuh. Dalam kasus terburuk, orang yang bersangkutan akan meninggal karena keluhan ini jika pengobatan tidak dimulai pada waktu yang tepat. Harapan hidup juga berkurang dalam banyak kasus karena akumulasi pengaruh.
Tindakan tindak lanjut biasanya tidak tersedia untuk orang yang terkena. Perawatan itu sendiri selalu tergantung pada penyebab pasti dari akumulasi pengaruh, sehingga tidak ada prognosis umum yang dapat diberikan. Namun, dalam banyak kasus, pembedahan diperlukan. Setelah operasi semacam itu, orang yang bersangkutan harus beristirahat dan merawat tubuhnya.
Pengerahan tenaga atau aktivitas stres lainnya harus dihindari dalam hal apa pun agar tidak membebani tubuh secara tidak perlu. Gaya hidup sehat dengan pola makan seimbang juga biasanya memiliki efek yang sangat positif pada proses akumulasi pengaruh selanjutnya. Tidak jarang mereka yang terkena dampak bergantung pada bantuan dan perhatian dari keluarga atau teman.
Anda bisa melakukannya sendiri
Pemantauan medis yang ketat diindikasikan jika pengaruhnya terhalang. Dokter harus mengamati gejala yang berkaitan dengan penyakit yang mendasari dan mengobatinya dengan cara yang ditargetkan, karena ini adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan komplikasi. Mereka yang terkena dampak tidak dapat berbuat banyak sendiri, tetapi harus segera ke dokter jika mengalami gejala yang tidak biasa. Sejak saat itu, penyakit yang mendasari harus diobati.
Dalam kasus kanker, tindakan swadaya terbatas pada gaya hidup sehat dan menghindari stres. Pertumbuhan jaringan membutuhkan perawatan bedah, yang dapat didukung dengan istirahat dan tirah baring.
Bahkan dengan trombosis, perlindungan sangat penting. Selanjutnya, tindakan untuk meningkatkan sirkulasi darah juga dapat dilakukan. Olahraga teratur atau bahkan fisioterapi ekstensif dapat meningkatkan pemulihan dan dengan demikian juga berkontribusi pada penyelesaian cepat akumulasi pengaruh. Pola makan yang sesuai mendukung langkah-langkah ini. Rencana nutrisi baru paling baik disusun bersama dengan ahli gizi dan berkaitan dengan alergi, intoleransi, atau penyakit sebelumnya.
Jika, terlepas dari segalanya, akumulasi pengaruh tidak berkurang, dokter harus diajak bicara lagi. Intervensi bedah biasanya diperlukan.