Tomografi komputasi emisi foton tunggal

Itu Tomografi komputasi emisi foton tunggal (SPECT) termasuk dalam spektrum pemeriksaan kedokteran nuklir. Tugas mereka adalah menilai metabolisme dan dengan demikian fungsinya dalam sistem organ yang berbeda.Ini dimungkinkan oleh radiofarmasi yang diberikan kepada pasien, yang distribusinya di dalam tubuh dibuat terlihat dalam bentuk gambar penampang dengan bantuan kamera gamma.

Apa itu tomografi komputasi emisi foton tunggal?

Single-photon emission computed tomography sering dikenal dengan singkatan SPECT, yang merupakan singkatan dari nama bahasa inggris ujian ini (Tomografi Terkomputasi Emisi Foton Tunggal) adalah.

Tidak boleh bingung dengan CT (computed tomography) karena namanya yang mirip: Meskipun CT bekerja dengan sinar-X dan media kontras klasik, computed tomography emisi foton tunggal didasarkan pada administrasi pelacak (technetium-99m paling sering digunakan di sini), jalurnya diikuti oleh tubuh karena radiasi - tidak berbahaya dalam dosis yang digunakan - dengan kamera gamma, yaitu tanpa paparan sinar-X.

Pada prinsipnya pemeriksaan berlangsung seperti skintigrafi yang sering dilakukan, misalnya pada kelenjar tiroid atau paru-paru. Perbedaan dibuat antara dua varian metode diagnostik medis nuklir ini: Dengan metode statis, metode ini hanya diukur satu kali ketika radionuklida berada di dalam tubuh pada saat pemeriksaan; dengan pemeriksaan dinamis, perubahan dari waktu ke waktu juga dapat dilihat melalui perekaman berulang.

Fungsi, efek & tujuan

Tugas computed tomography emisi foton tunggal adalah memeriksa fungsionalitas sistem organ tertentu dan menemukan kemungkinan malfungsi. Ini dimungkinkan dengan apa yang disebut pelacak, zat radioaktif lemah. Zat tersebut biasanya disuntikkan ke pembuluh darah lengan pasien pada awal pemeriksaan, tetapi juga dapat ditelan atau dihirup untuk pemeriksaan organ khusus.

Radionuklida yang sedikit memancar menyebar di organ yang akan diperiksa dan mengirimkan radiasi gamma yang lemah ke sana untuk jangka waktu tertentu. Ini direkam oleh kamera khusus, yang disebut kamera gamma. Kepala pengukur kamera berputar di sekitar tubuh pasien selama pemeriksaan dan merekam radiasi dari berbagai arah. Sebelum ini, tergantung pada alasan pemeriksaan, waktu tunggu yang berbeda diamati agar pelacak dapat terakumulasi secara optimal di dalam tubuh. Pengayaan ini direkam oleh kamera gamma dan direproduksi dalam gambar bagian dengan kalkulasi yang dibantu komputer.

Ini setidaknya dua dimensi, kadang-kadang bahkan tiga dimensi dan karena alasan ini membentuk dasar yang berarti untuk diagnosis dokter kedokteran nuklir. Dalam kasus pertanyaan yang terutama bergantung pada metabolisme dalam organ, yaitu jalannya distribusi radiofarmasi, pencatatan diulangi setelah jangka waktu tertentu, yang dapat memakan waktu beberapa menit atau jam. Jenis pemeriksaan yang umum di bidang computed tomography emisi foton tunggal adalah SPECT jantung: Pemeriksaan ini memberikan informasi penting kepada ahli jantung tentang aliran darah ke jaringan otot jantung dan juga dapat digunakan dalam hubungannya dengan ECG (Gated SPECT).

Indikasi penyempitan arteri koroner atau insufisiensi jantung sering dikenali cukup awal sehingga profilaksis yang tepat, misalnya untuk mencegah serangan jantung, dapat dimulai. Tomografi komputasi emisi foton tunggal mengasumsikan fungsi penting lebih lanjut dalam memeriksa fungsi otak: rentang diagnostiknya luas, dari gangguan peredaran darah yang dapat memicu stroke hingga proses degeneratif seperti penyakit Parkinson. Pemeriksaan kedokteran nuklir juga digunakan dalam pemeriksaan pasien epilepsi atau dalam kasus penyakit tumor tertentu.

Gambar penampang juga memberikan informasi yang berarti tentang metabolisme di tulang, sehingga diagnostik juga dapat digunakan di area ini dan, misalnya, dalam kasus peradangan atau prostesis longgar, memberikan gambaran dasar untuk terapi yang memadai. SPECT juga digunakan untuk mendeteksi NET, tumor neuroendokrin yang biasanya ditemukan di sistem pencernaan. Kombinasi khusus disebut SPECT / CT, yang diimplementasikan menggunakan perangkat khusus. Ini menggabungkan kemampuan computed tomography emisi foton tunggal untuk menunjukkan proses fungsional dalam tubuh dengan keuntungan CT dalam menggambarkan struktur morfologi.

Tomografi komputasi emisi foton tunggal biasanya dilakukan dalam posisi terlentang. Biasanya tidak membutuhkan persiapan khusus. Hanya saat memeriksa sistem organ tertentu mungkin perlu dilakukan pemeriksaan ini saat pasien sedang berpuasa.

Resiko, efek samping & bahaya

Tomografi komputer emisi foton tunggal - seperti skintigrafi konvensional - metode pemeriksaan berisiko sangat rendah. Di satu sisi, hal ini disebabkan karena pasien tidak terpapar sinar-X selama pemeriksaan ini (kecuali pemeriksaan SPECT / CT khusus).

Selain itu, alih-alih agen kontras klasik, yang - terutama dengan zat yang mengandung yodium - dapat menyebabkan reaksi alergi pada beberapa pasien, pelacak radioaktif (dalam banyak kasus technetium) digunakan, yang biasanya tidak menimbulkan efek samping. Waktu paruh radiofarmasi yang digunakan sangat singkat, sehingga tidak berbahaya bagi yang bersentuhan dengan pasien setelah pemeriksaan. Hanya kontak fisik dekat dengan wanita hamil atau anak kecil yang tidak disarankan pada hari pemeriksaan - mirip dengan, misalnya, skintigrafi tiroid yang sering dilakukan.

Spesialis kedokteran nuklir merekomendasikan tindakan pencegahan tertentu yang hanya relevan untuk jangka waktu singkat bagi ibu menyusui. Pasien yang banyak minum setelah pemeriksaan juga dapat mempercepat penghapusan radioaktivitas yang sudah rendah dari tubuh mereka. Perangkat SPECT tidak dapat dibandingkan dengan sempit dan bagi banyak pasien dianggap sebagai tabung MRI yang penuh tekanan. Karena bagian perangkat yang terbuka, tomografi komputer emisi foton tunggal juga dapat dilakukan dengan baik untuk pasien klaustrofobia.